9 Mac 2012

Phimosis - Ia adalah ciri-ciri untuk lelaki negeri di mana ia adalah mustahil untuk mendedahkan kelenjar zakar. Keadaan ini boleh menjadi biasa, iaitu, fisiologi , Dan yang tidak normal - patologi . Juga phimosis dalam kanak-kanak lelaki dibahagikan kepada kongenital   dan yang diperoleh .

Yang paling biasa di kalangan lelaki didiagnosis phimosis kongenital. Ketika lahir, kanak-kanak lelaki phimosis fisiologi, iaitu, ketidakupayaan untuk mengimbangi kulup sepenuhnya dan mendedahkan zakar kelenjar, berlaku di 96% kes. Hanya empat peratus daripada kanak-kanak lelaki yang dilahirkan dengan kulup, mudah alih ke tahap yang kepala zakar dibuka sepenuhnya. Secara beransur-ansur, keadaan ini menyamakan kedudukan, dan dengan enam bulan di dua puluh peratus daripada kepala kanak-kanak lelaki zakar boleh dibuka. Pada usia tiga mempunyai 90% daripada phimosis akan hilang, dan kira-kira usia enam tahun, keadaan ini membuat ketetapan sendiri dalam hampir semua kanak-kanak.

Agak berbeza adalah keadaan dengan phimosis diperoleh, atau keadaan di mana kulup telah kehilangan keanjalan kerana sakit dan kecederaan.

Gejala phimosis

Phimosis pada kanak-kanak lelaki melahirkan gejala utama - ketidakupayaan untuk mendedahkan dan membawa kepala zakar. Dalam beberapa kes, keadaan ini tidak menyebabkan aduan daripada kanak-kanak lelaki, tetapi selalunya kanak-kanak dengan phimosis mempunyai masalah dengan membuang air kecil. Jadi, dalam proses membuang air kecil budak banyak boleh menolak untuk menjalankan satu kebimbangan yang ketara. Oleh itu, kanak-kanak yang jatuh ke dalam air kencing rongga preputial . Ia membengkak, dan pas titisan air kencing atau sedikit sekali melalui bukaan yang sempit.

Kadang-kadang phimosis menyertai keradangan, yang tanda-tanda yang sakit di kelenjar dan kulup, menunaikan bernanah dari pembukaan kulup. Peningkatan pesakit nodus limfa Berkembang suhu badan. Jika terdapat parafimosis Dalam kepala yang kurang bernasib baik daripada zakar kelihatan sakit yang tajam, kepala zakar menjadi lebih dan melahirkan pula biru. Dalam kes ini, pesakit perlu menyediakan penjagaan kecemasan.

Jika phimosis pada lelaki dewasa kadang-kadang mempunyai masalah dengan aduan potensi Yang timbul ketidakselesaan psikologi kerana sakit semasa hubungan seksual.

Sebab-sebab phimosis

Phimosis boleh berlaku akibat kecederaan zakar dan pembentukan berikutnya tisu parut. Oleh itu, kulup yang sempit, dan menjelma lelaki phimosis cicatricial . Punca phimosis diperolehi juga mungkin keradangan pada kulup zakar ( balanoposthitis ). Akibat daripada penyakit ini juga membentuk parut, dan pesakit ditunjukkan phimosis. Kadang-kadang punca phimosis adalah kecenderungan genetik kepada kemunculan phimosis akibat daripada jumlah yang tidak mencukupi komponen elastik tisu penghubung di dalam tubuh manusia

Klasifikasi phimosis

Pada masa ini, ia memutuskan untuk memperuntukkan empat darjah phimosis. Dengan darjah pertama   membuka kepala zakar boleh menjadi sangat tenang. Jika anda cuba untuk jalur kepala zakar semasa ereksi, orang yang akan merasa sakit, juga menyukarkan.

Dengan darjah kedua   penyakit paparan kepala berehat adalah sukar, dan semasa ereksi ahli kepala tidak terbuka. Untuk darjah ketiga penyakit ini dicirikan oleh ketidakupayaan untuk membuka kepala zakar, atau ia hanya separuh terbuka di negeri ini mendiamkan diri. Tahap keempat   phimosis - yang paling teruk: dalam kes ini ketua zakar jangan buka, yang sangat merumitkan proses membuang air kecil. Air kencing adalah seseorang berdiri atau jatuh aliran yang sangat nipis.

Selain daripada langkah-langkah yang diterangkan juga berdiri Phimosis relatif . Dalam keadaan ini, penyempitan ketara kulup menjadi semata-mata semasa ereksi.

Untuk phimosis pertama dan ijazah kedua mempunyai ciri-ciri manifestasi rasa sakit, yang kebanyakannya berlaku dalam proses ereksi apabila menarik kulup pada zakar kelenjar. Apabila ketiga phimosis dan tahap keempat sakit, biasanya tidak, kerana saiz cincin preputial diabaikan dan oleh itu, tidak mungkin untuk mendedahkan zakar.

Pada pesakit dengan phimosis walaupun dengan kulup penyempitan agak kecil selepas permulaan keadaan kehidupan seksual aktif boleh menjadi lebih teruk dan selepas beberapa masa membawa kepada fakta bahawa kepala zakar tidak boleh dibuka sama sekali. Hakikatnya adalah bahawa dalam proses hubungan seks atau melancap cedera mukosa, dan mikronadryvy terbentuk. Di tempat air mata akhirnya membentuk parut yang kecil, yang akhirnya membuat kain tahan regangan, dan phimosis dipertingkatkan.

Komplikasi phimosis

Jika pesakit mempunyai tempat ditanda phimosis, dia boleh bertakung smegma - Rahsia Lemak seperti yang membezakan kanser kulup. Ini menjadi medium nutrien cecair di mana pelbagai bakteria membiak. Hasilnya, akibat daripada keadaan seperti itu terjadi keradangan. Walaupun phimosis diucapkan merupakan prasyarat untuk pengumpulan smegma dan akibat, masalah alam kebersihan manifestasi.

Pesakit darjah keempat phimosis kulup itu mengecil sebanyak mungkin, dan terdapat halangan kepada aliran biasa air kencing. Kerana terdapat penyempitan manifestasi luaran bengkak kulup dan penembusan drop air kencing oleh drop. Dalam kes ini, ia menghasilkan gangguan besar sisa dalam mekanisme aliran keluar kencing, dan sebagai akibatnya, pesakit mungkin mengalami komplikasi sifat berjangkit uretra.

Satu lagi komplikasi yang berlaku pada pesakit dengan phimosis - parafimosis . Untuk apa-apa keadaan yang dicirikan oleh kemerosotan kelenjar kulup sempit. Paraphimosis boleh berlaku jika seseorang cuba untuk mendedahkan kepala zakar semasa hubungan seks atau melancap. Oleh kerana pelanggaran ini bermula bengkak pada kelenjar zakar, yang membawa kepada hakikat bahawa selepas beberapa waktu untuk meluruskan belakang beliau adalah mustahil. Terdapat kepala biru, ia menjadi sangat menyakitkan. Oleh itu, apabila parafimosis mesti menjadi pakar campur tangan kecemasan. Dalam beberapa kes, menggunakan mudah yang, secara manual semula kedudukan kepala. Walau bagaimanapun, jika bengkak yang kuat menyatakan, pesakit perlu menjalankan operasi, di mana kulup dipotong atau dibuang cadar dia.

Juga, akibat kecederaan pesakit phimosis kulup mungkin mengalami komplikasi radang. Kecederaan dan pengumpulan smegma mendahului kulup kepada manifestasi balanoposthitis   (radang kelenjar dan kulup zakar). Keadaan ini mempunyai ciri-ciri manifestasi rasa sakit dan gatal-gatal di sekitar kepala zakar. Pada pesakit dengan ketiga phimosis atau peringkat keempat kulup boleh berpegang kepada kepala zakar. Hasil daripada hubungan yang rapat berlaku epitelium kepala ikatan dan lapisan dalam kulup. Oleh itu, menampakkan jahitan ( perekatan ). Bergantung kepada berapa lama jahitan di sana, menguatkan kepala bon dan kulup. Untuk merawat keadaan seperti itu hanya boleh melalui pembedahan.

Antara komplikasi yang paling phimosis akibat teruk kanser zakar . Sebab bagi fenomena ini dianggap genangan panjang smegma dalam kulup. Ia membuktikan bahawa majoriti orang-orang yang mengalami kanser zakar, mempunyai phimosis kongenital.

Diagnosis phimosis

Diagnosis berdasarkan aduan pesakit. Untuk mewujudkan diagnosis, pemeriksaan pesakit perlu menghabiskan pakar bedah atau pakar urologi. Kaji selidik pesakit pertama yang dijalankan, di mana pakar menentukan sama ada terdapat tanda-tanda utama - kekurangan peluang untuk menarik balik kepala zakar. Sebagai satu kaedah tambahan untuk menjalankan temu bual dengan pesakit untuk menentukan ciri-ciri penyakit ini.

Rawatan phimosis

Untuk merawat phimosis boleh menjadi kaedah yang berbeza. Terapi Nemedikmentoznaya melibatkan secara beransur-ansur menganjurkan kulup secara manual. Menarik kulup pada zakar selama lima hingga sepuluh minit, doktor menyarankan setiap hari. Pemakaian menganjurkan kulup, menurut pakar, memberikan kecekapan kira-kira 75%. Untuk menjalankan apa-apa tatacara yang terbaik ketika mandi, kerana maka kulit menjadi lebih anjal. Ambil perhatian bahawa kulup kelewatan adalah perlu sebelum sakit yang pertama, di mana-mana, tidak meneruskan untuk melakukan prosedur ini dengan kesakitan.

Jika kulup cukup anjal dan tidak ada parut, kadang-kadang kaedah regangan kulup. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan bius setempat. Juga, seperti teknik pembedahan kadang-kadang digunakan pembedahan plastik kulup untuk meningkatkan diameter cincin preputial tanpa memohon berkhatan.

Terapi ubat-ubatan melibatkan rawatan penyakit dengan memohon kepada kepala zakar dan kulup salap kortikosteroid . Prosedur tersebut perlu dilakukan dengan kerap dan untuk masa yang lama. Di bawah pengaruh keanjalan tisu salap kulit khatan itu menjadi lebih tinggi, jadi adalah lebih baik untuk meregangkan. Oleh itu, phimosis boleh diubati. Juga, penggunaan glukokortikoid membantu melegakan keradangan dan bengkak, merangsang penyembuhan mikrorekahan.

Rawatan pembedahan phimosis memohon sekarang untuk rawatan darjah ketiga atau keempat phimosis. Kaedah ini adalah sesuai hanya jika semua kaedah di atas tidak menghasilkan keputusan yang dikehendaki. Phimosis pada kanak-kanak lelaki menjalani pembedahan, membuat pemisahan perekatan kulup menggunakan siasatan logam dan swab kapas kain kasa.

Jika kulup terdapat parut dalam proses menghasilkan pembedahan pemotongan mereka. Penggunaan kaedah pembedahan berkesan pada 99-100% peraturan Merujuk, pembedahan dilakukan dengan bius tempatan, anestesia am adalah mungkin hanya atas permintaan pesakit. Surgeons dua jenis phimosis: hypertrophic Dengan kulup panjang dan hypertrophied dan atropik Apabila kulup mempunyai kulit yang sangat nipis yang meliputi kepala zakar banyak. Kedua-dua bentuk phimosis boleh diubati dengan bantuan pelbagai jenis operasi. Oleh itu, pembedahan boleh dilakukan, di mana tiga hirisan membujur dibuat dan silang itu. Satu lagi jenis operasi - sunat yang bulat. Dalam kes ini, kulup dikeluarkan, dan kemunculan phimosis menjadi mustahil. Bagaimanapun, ambil perhatian bahawa dalam campur tangan pembedahan tersebut adalah komplikasi yang mungkin, seperti mana-mana operasi lain.

Pencegahan phimosis

Sebagai langkah berjaga-jaga phimosis adalah perlu untuk mematuhi peraturan kebersihan zakar. Dalam kes ini, ia adalah penting untuk tidak kurang daripada dua kali sehari untuk menggantikan kulit kulup dan mencuci kepala zakar air bersih. Bukan kebersihan kurang penting untuk pencegahan phimosis dalam kanak-kanak lelaki yang baru lahir. Dalam usaha untuk mencegah keradangan kelenjar zakar, adalah disyorkan untuk mandi kanak-kanak dalam teh herba menggunakan herba dengan sifat-sifat anti-bakteria dan anti-radang. Bagi tujuan ini, chamomile sup sesuai, calendula, siri. Sebagai ubat tradisional untuk lelaki dewasa yang mempunyai beberapa masalah dengan menarik balik kulup, disyorkan mandi tempatan, menjatuhkan dua puluh minit zakar dalam merebus herba dan pada masa yang sama menarik kulup.