Penerangan pada terlewat 06-06-2012

Antibiotik Semisynthetic . Kepekatan yang rendah ubat mempunyai tindakan bakteria   untuk chlamydia, Mycobacterium tuberculosis , Rickettsia, Legionella, Mycobacterium leprae. Kepekatan tinggi dadah aktif terhadap flora gram-negatif. Rifampicin adalah ubat anti-TB baris pertama. Aktiviti tinggi diperhatikan apabila terdedah kepada Staphylococcus, Clostridium, gonococci, meningokokus . Ubat ini memberi kesan kepada bakteria extracellular dan intrasel terletak. Mekanisme tindakan adalah berdasarkan kepada perencatan RNA polimerase mikroorganisma. Cross-rintangan kepada agen anti-bakteria lain yang tidak berdaftar. Apabila rifampicin monoterapi mengalami perkembangan yang pesat pembiakan mikroorganisma terhadap antibiotik. Rifampin boleh didapati dalam bentuk tablet, kapsul, lyophilizate.

Petunjuk:

Rifampin digunakan dalam terapi gabungan untuk semua bentuk batuk kering, penyakit kusta. Dengan bentuk multibacillary kusta   antibiotik ditetapkan, bersama-sama dengan dapsone. Dadah ini ditetapkan untuk brucellosis, penyakit berjangkit, meningitis meningokokal .

Kontra:

Rifampicin tidak digunakan semasa menyusukan bayi, penyakit kuning, intoleransi bahan asas, bayi, dengan kegagalan pernafasan yang teruk, penyakit buah pinggang, hepatitis berjangkit . Apabila kehamilan Rifampicin digunakan untuk "hidup" bacaan.

Kesan-kesan sampingan:

Saluran pencernaan: enterocolitis pseudomembranous , Muntah-muntah, gangguan selera makan, loya, enzim hati meningkat, hepatitis, hiperbilirubinemia, cirit-birit, gastritis yg menyebabkan hakisan . Sistem saraf: kekeliruan , Penglihatan kabur, sakit kepala, ataxia. Urogenital: nefritis celahan, nefronekroz. Mungkin pembangunan   hyperuricemia , Myasthenia gravis, leukopenia, alahan, kepahitan gout senggugut , PORPHYRIA Infuktsii. Jika penggunaan yang tidak teratur dadah boleh mengalami keadaan seperti selesema: myalgia , Seram sejuk, demam, pening, sakit kepala.

Overdose:

Kekeliruan dinyatakan, sindrom sawan , Edema pulmonari. Ia harus lavage gastrik, diuresis paksa, menerima enterosorbents.

Cara penggunaan:

Rifampicin diambil secara lisan, disuntik secara intravena .  Tablet diambil setengah jam sebelum makan, semasa perut kosong .  Dalam rawatan batuk kering Rifampicin perlu digabungkan dengan ubat anti-TB lain (ethambutol, Pyrazinamide, isoniazid) .  Dewasa melantik 450 mg sehari untuk kanak-kanak 10-20 mg .  Hari yang tidak melebihi 600 mg .  Gabungan TB HIV proses luka bersakit tulang belakang dengan gejala neurologi, batuk kering disebarkan, meningitis bersakit paru-paru: 2 bulan Rifampicin digunakan dengan Pyrazinamide, isoniazid, ethambutol, streptomycin, 7 bulan akan datang, digabungkan dengan isoniazid antibiotik .  Apabila pengesanan mycobacteria dalam kahak, pesakit batuk kering bentuk ditadbir salah satu daripada tiga skim terapi antimikrobial menggunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain .  Jenis Multibacillary kusta (sempadan, lepromatous bercampur): 1 sebulan sekali bersama-sama dengan 600 mg dapsone 1 sehari, 100 mg dan clofazimine (300 mg 1 kali sebulan, 50 mg setiap hari) .  Pausibatsillyarnye jenis penyakit kusta (sempadan tuberkuloid, tuberkuloid mudah): 1 sebulan sekali bersama-sama dengan 600 mg dapsone 100 mg terapi setiap hari direka untuk setengah tahun .  Terapi brucellosis: single 900 mg semasa perut kosong pada waktu pagi, bersama-sama dengan doxycycline, kursus ini direka untuk 45 hari .  Pencegahan meningitis meningokokal: 600 mg setiap 12 jam, kadar untuk 2 hari .

Arahan khas:

Terapi antibiotik boleh menyebabkan pewarnaan air kencing, cecair lacrimal, najis, peluh, kulit dan mukus dalam warna merah. Mungkin kanta kenalan pewarna tahan. Infusi intravena rifampicin dijalankan di bawah pengawasan tekanan darah. Keputusan terapi jangka panjang dalam pembentukan radang urat darah . Untuk mencegah rintangan dadah digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik lain, ejen anti-mikrob. Apabila mendaftar sindrom selesema (tanpa bronchospasm anemia hemolitik , Sesak nafas, kegagalan buah pinggang, kejutan, thrombocytopenia) pada pesakit yang mengambil ubat untuk skim sekejap, doktor harus mempertimbangkan beralih kepada antibiotik setiap hari. Dalam kes ini, meningkatkan dos adalah perlahan, titratan mengambil masa 3-4 hari. Ia memerlukan pemantauan berkala keadaan sistem buah pinggang, permohonan glukokortikoid. Rifampicin digunakan semasa hamil sahaja atas sebab-sebab kesihatan. Menetapkan antibiotik pada zaman akhir kehamilan kehamilan boleh menyebabkan pendarahan di dalam bayi yang baru lahir, serta pendarahan selepas bersalin   ibu. Dalam kes seperti ini, ia mencadangkan perlantikan vitamin C. Wanita dalam tempoh terapi antibiotik perlu melindungi terhadap kehamilan. Dalam menjalankan pencegahan pembawa riba   meningokokus memerlukan kumpulan kawalan yang ketat untuk pengesanan awal gejala pembangunan rintangan kepada ubat-ubatan anti-mikrob. Terapi mengalir panjang memerlukan pemantauan berkala keadaan hati, darah periferal. Dadah ini memberi kesan kepada tahap prestasi vitamin B12 dan folat dalam serum.

Interaksi dadah:

Rifampicin mengurangkan aktiviti persediaan digitalis, ubat hipoglisemik oral antikoagulan , Pil, antiarrhythmics   (tocainide, pirmenol, disopyramide, mexiletine, quinidine), phenytoin, dapsone, kortikosteroid, ketoconazole, dloramfenikola, hormon, benzodiazepin, nortriptyline, hexobarbital, cyclosporine, cimetidine, epalaprila, BCCI, beta-blockers, azathioprine (rifampin boleh mempercepatkan metabolisme disebabkan oleh induksi enzim hepatik sistem operedelennyh). Ketoconazole , Anticholinergics, opiates, antasid mengurangkan bioavailabiliti komponen antibiotik. Pada masa yang sama mengambil Pyrazinamide atau isoniazid dipertingkatkan kesan hepatotoxic. Dadah PAS boleh ditadbir selepas 4 jam selepas pentadbiran rifampicin untuk mencegah penyerapan.