Penerangan pada terlewat 03.03.2013

Antibiotik , Glycopeptide. Komponen utama yang dihasilkan oleh Amycolatopsis orientalis. Vancomycin mempunyai vozdeystvie bakteria   (kecuali enterococci - mereka ubatan bacteriostatic). Mekanisme tindakan antibakteria yang bertujuan untuk menyekat sintesis rantai dalam dinding sel bakteria sintesis perencatan ribonuclease kebolehtelapan mengubah membran sel bakteria. Dadah ini bertindak ke atas staphylococci , Korinobakterii, streptococci, clostridia, enterococci, aktinomiset. Kecekapan optimum diperhatikan pada pH sama dengan 8; mengurangkan keberkesanan ubat yang ditandai dengan merendahkan pH untuk 6. vancomycin antibiotik mempunyai kesan yang aktif pada mikroorganisma yang dalam peringkat pembiakan. Oleh tindakan ubat tahan hampir semua mikroorganisma gram-negatif, protozoa, virus , Fungi, mycobacteria. Cross-rintangan antara vancomycin dan lain-lain ubat anti-bakteria tidak berdaftar. Vancomycin dihasilkan sebagai lyophilisate a. Tablet vancomycin tiada lagi.

Petunjuk:

Arahan untuk penggunaan dadah vancomycin mengesyorkan prescribers dengan meningitis, endokarditis , Luka-luka kulit berjangkit, jangkitan tulang,   enterocolitis , Kolitis pseudomembranous (patogen - clostridia), dengan abses paru-paru, radang paru-paru, jangkitan pada sendi.

Kontra:

Vancomycin tidak dilantik dengan radang urat saraf saraf auditori pada trimester pertama kehamilan, intoleransi bahan aktif, penyusuan. Apabila pendengaran, trimester kedua dan ketiga kehamilan, patologi buah pinggang vancomycin digunakan dengan berhati-hati, selepas berunding terlebih dahulu daripada pakar-pakar.

Kesan-kesan sampingan:

Dengan pengenalan membentuk reaksi postinfuzionnye gejala pesat seseorang "merah" (cherzmernym disebabkan oleh pelepasan histamine), yang menyatakan dirinya berdebar-debar, menggigil, demam , Kekejangan otot, curahan kulit dalam separuh bahagian atas badan; tindak balas anaphylactic   sebagai pruritus, ruam, nafas yg sulit, bronchospasm   dan penurunan tekanan darah.   Saluran pencernaan: kolitis pseudomembranous Loya. Saluran Kencing:   BUN meningkat dan creatinine nephrotoxicity   (ditunjukkan dalam terapi jangka panjang, dalam kombinasi dengan Aminoglycosides); jarang direkodkan nefritis celahan . Senses:   nada dalam telinga, kehilangan pendengaran, vertigo . Badan hematopoiesis: agranulocytosis jarang dibentuk, thrombocytopenia (bentuk fana), neutropenia boleh balik. Tindak balas tempatan berlaku paling kerap ruam, sakit di tempat suntikan, radang urat darah Nekrosis dalam bidang pentadbiran. Mungkin pembangunan reaksi alahan seperti ruam, eosinofilia, demam, loya, demam, Vaskulitis , Erythema exudative malignan Sindrom Lyell ini .

Overdose:

Dos yang lebih tinggi dadah vancomycin itu disertakan dengan kesungguhan kesan sampingan ke atas. Memerlukan hemoperfusion, hemofiltration Terapi gejala.

Cara penggunaan:

Suntikan intramuskular dadah vancomycin itu disertakan dengan kesakitan yang teruk, jadi dadah ditadbir secara eksklusif secara intravena pada kadar yang tidak lebih daripada 10 mg per minit, tempoh rendaman tidak lebih daripada satu jam. Dewasa ditadbir setiap 6 jam pada 0, 5 gram atau 7, 5 mg / kg. Pesakit yang tidak normal dos sistem buah pinggang dikira mengikut skim 15 mg / kg dos seterusnya berdasarkan tahap CC. Serbuk dicairkan sebelum pentadbiran vancomycin dalam penyelesaian untuk suntikan: 500 mg antibiotik dalam 10 ml air. Penyelesaian campuran telah dicairkan dalam natrium klorida 0-9%. Rawatan kolitis pseudomembranous:   ke dalam penyelesaian 0 5-2 3-4 gram sehari, terapi ini direka untuk 7-10 hari.

Arahan khas:

Dalam trimester kedua dan ketiga kehamilan vancomycin ditadbir secara eksklusif oleh "penting" tanda-tanda. Dalam rawatan bayi dan bayi pra-matang adalah kawalan mandatori ke atas tahap antibiotik dalam darah. Vancomycin adalah disyorkan untuk diberikan sebelum anestesia am Sejak kekerapan kesan sampingan yang meningkat dengan terapi serentak anestetik am. Pastikan anda memegang audiogram , Kawalan ke atas kerja-kerja sistem buah pinggang (petunjuk nitrogen urea, kreatinin, ujian kencing). Kawalan digemari berbanding kepekatan darah vancomycin. Kesan toksik berlaku pada kepekatan antibiotik 80 ug / ml. Harga dadah vancomycin adalah kira-kira 200 Rubles.

Interaksi dadah:

Kanak-kanak yang diperhatikan ruam erythematous, curahan kulit ditandakan dan di kalangan orang dewasa rosak intracardiac pengaliran   manakala penggunaan anestetik tindakan tempatan. Ia adalah rawatan yang tidak boleh diterima serentak dadah ototoxic dan ubat-ubatan nephrotoxic (asid ethacrynic, paromomycin, aminoglycoside yang, cisplatin, "Loop" diuretik , Carmustine, capreomycin, polymyxin B, Bumetanide, bacitracin, salisilat, amphotericin B, aminoglikozydi, cyclosporin). Keberkesanan dikurangkan diperhatikan dalam rawatan vancomycin yang   kolestiraminom . Manifestasi ototoxicity (vertigo, tinnitus) daripada vancomycin dalam rawatan bertopeng phenothiazines, antihistamin, thioxanthenes, meklozin. Sekatan saraf dan kejatuhan tekanan darah diperhatikan dalam rawatan bromida vecuronium dan anestetik am (penyerapan antibiotik satu jam sebelum pengenalan kemungkinan ubat-ubatan).