Penerangan pada terlewat 05.02.2012

Agen antikulat . Adakah macrocyclic, antibiotik polyene dengan aktiviti anti-kulat yang ketara. Amphotericin B menghasilkan Streptomyces nodosus. Dadah ini mempunyai kesan fungistatik atau kulat, bergantung kepada sensitiviti mikroorganisma dan pada kepekatan dalam cecair biologi. Dadah ini mengikat kepada ergosterol Yang terletak di membran sel kulat. Kesan ubat ditujukan kepada permeabilised untuk mengeluarkan komponen intrasel yang membawa kepada lisis sel-sel kulat. Kesan ke atas kehidupan virus, bakteria Rickettsia. Ia tidak menyebabkan kerengsaan. Terdapat dalam bentuk salap, lyophylate tablet.

Petunjuk:

Amphotericin B ditunjukkan untuk penyakit kulat: aspergillosis Mengedarkan , Aspergillosis invasif, meningitis cryptococcal , Cryptococcosis Penyebaran, kandidozonositelstvo usus , Blastomycosis Amerika Utara, paracoccidioidomycosis , Mycetoma kronik, gialogifomikoz, sporotrichosis disebarkan, acuan fungoides chromomycosis, phycomycosis, Histoplasmosis , Sepsis kulat, endophthalmitis, leishmaniasis mendalam.

Kontra:

Amphotericin B tidak ditunjukkan dalam pesakit yang kronik sistem patologi buah pinggang hipersensitif kepada komponen. Apabila amyloidosis, glomerulonephritis , Anemia, sirosis hati, penyakit kencing manis, agranulocytosis, penyusuan, kehamilan digunakan dengan berhati-hati.

Kesan-kesan sampingan:

Senses : diplopia , Rasa penyelewengan, penglihatan kabur. Sistem penghadaman : Gastralgia, cirit-birit, pencernaan yg terganggu, hilang selera makan, keracunan hati. Sistem saraf : Sawan, polyneuropathy Sakit kepala.   Sistem jantung : Tekanan darah tidak stabil, aritmia. Sistem pernafasan:   rinitis, batuk, sakit tekak. Sistem kencing:   asidosis, azotemia, hypercreatininemia, nephrotoxicity. Mungkin pembangunan alahan, arthralgia, myalgia, hypomagnesemia, hypokalemia, anafilaksis .

Cara penggunaan:

Amphotericin B ditadbir secara intravena, 0, 1 mg / ml, tempoh penyerapan 2-4 jam. Di bawah kawalan tekanan darah disuntik ujian dos 1 mg. Penjanaan beransur-ansur intracavitary: pada mulanya 5 mg larut dalam 10-20 ml larutan 5% dextrose, kemudiannya diperkenalkan ke dalam asas 50 mg, larut dalam 10-20 ml 5% dextrose. Penjanaan beransur-ansur yang dibuat setiap hari. Untuk pundi kencing penyelesaian pengairan telah disediakan: 5 mg dilarutkan dalam 1 liter air steril, dibasuh dengan kateter 5-10 hari. Tajuk sporotrichosis dos adalah 2, 5 gram, kadar - 9 bulan. Aspergillosis amphotericin B ditunjukkan pada 3, 6 gram selama 11 bulan.

Arahan khas:

Dengan peningkatan tempoh terapi meningkatkan risiko kesan toksik. Semasa terapi antikulat memantau keadaan darah, air kencing dan berat pesakit, menilai ECG, keadaan sistem buah pinggang dan hati. Pematuhan ketat kepada semua peraturan asepsis diperlukan. Dengan pembangunan terapi anemia antikulat dihentikan.

Interaksi dadah:

Amphotericin B tidak serasi dengan penyelesaian elektrolit, natrium klorida, heparin. Ketersediaan tambahan bacteriostatic membawa kepada hujan dadah. C nitrofurans   diperhatikan kesan sinergi. Amphotericin meningkatkan kecekapan flucytosine, sulfonylureas , Teofilin. Pengaruh pengoksidaan microsomal dalam sistem hati, meningkatkan metabolisme dadah. Peningkatan ketara dalam ketoksikan glikosida jantung   curariform dan otot penenang. Serentak tidak sah dengan antibiotik nephrotoxic.