Penerangan pada terlewat 2014/09/12

  • Nama Latin: Lamicon
  • Kod ATC: D01AE15
  • Bahan aktif: Terbinafine (Terbinafine)
  • Pengilang: PJSC "Farmak", Ukraine
Gambar dadah
Tweet
  • Kandungan
  • Bentuk produk
  • Kesan farmakologi
  • Farmakodinamik dan farmakokinetik
  • Petunjuk
  • Kontra
  • Kesan-kesan sampingan
  • Arahan untuk penggunaan
  • Overdose
  • Kerjasama
  • Segi jualan
  • Keadaan penyimpanan
  • Tarikh tamat tempoh
  • Peringatan
  • Analog
  • Sinonim
  • Bayi
  • Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
  • Ulasan
  • Harga, di mana untuk membeli

 Lamikon

Kandungan

1 gram krim, semburan dan dermgelya (gel) penyediaan Lamikon termasuk 10 mg terbinafine sebagai bahan aktif.

Bahan-bahan tambahan krim: parafin yang berwarna putih, alkohol cetostearyl dan phenylethyl, natrium hidroksida, minyak mineral, macrogol cetostearyl eter 20 poloxamer 407, propylene glycol, air yang ditapis.

Bahan-bahan semburan tambahan: Propylene glycol, asid benzoik, macrogol cetostearyl eter 20, disodium edetate, poloxamer 407, air untuk suntikan.

Bahan-bahan tambahan dermgelya: benzyl alcohol, butil-hydroxytoluene, laurat sorbitan, isopropyl myristate, polysorbate 20, etanol 96%, natrium hidroksida, carbomer 974P, air yang ditapis.

1 tablet mengandungi 250 mg Lamikon terbinafine sebagai bahan aktif.

Bahan-bahan tablet tambahan: glycolate natrium kanji, microcrystalline selulosa, silika kontang koloid, kanji jagung, magnesium stearat, hydroxypropyl metil selulosa.

Bentuk produk

Dadah ini dihasilkan oleh Lamikon "Pharmak" crme 15 gram hingga 25 gram semburan, gel 15 dan 30 gram, dan tablet 14 atau 28 unit setiap pakej pertama.

Kesan farmakologi

Antikulat.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Antikulat terbinafine Ia adalah alilaminom Ambillah kesan yang aktif kepada bilangan agak besar strain kulat . Racun kulat tindakan   terbinafine, dalam kepekatan yang mencukupi, meliputi kulat, dermatophytes dan kulat dimorfik beberapa. Mengenai yis, bergantung kepada jenis mereka, terbinafine memperlihatkan keberkesanan kulat atau fungistatik.


Mekanisme tindakan Lamikona   perencatan adalah khusus, membran sel di peringkat awal kulat sterol biosintesis . Akibat ini adalah kesan intrasel cumulation squalene dan kekurangan ergosterol Yang membawa kepada kemusnahan sel-sel kulat.

Tindakan terbinafine melalui perencatan proses ditunjukkan dalam membran sel kulat enzim epoxidase squalene Kepunyaan sistem P450 . Lamikon tidak mempunyai pengaruh ke atas kesan-kesan ubat-ubatan lain, dan metabolisme hormon. Untuk luar (tempatan) Permohonan penyerapan terbinafine   adalah kurang daripada 5% daripada dos yang digunakan, dan oleh itu, ia adalah pendedahan sistemik diabaikan.

Apabila topically Lamikon diserap dalam kuantiti yang sangat kecil, kesannya bermula dengan serta-merta dan kekal berkesan untuk masa yang singkat, kira-kira lima hari 7-14. Kesan kulat daripada terbinafine, dengan mengekalkan kepekatan yang diingini dalam corneum strata epidermis Mendapat semasa rawatan itu berterusan selama 7 hari selepas pembatalan dana luaran.

Untuk pil dalaman Lamikon, terbinafine Ia terkumpul di dalam kuku, rambut dan kulit, dalam kepekatan yang memberi kesan kulat itu. Penyerapan ubat dalam bentuk tablet, kira-kira 70%, dan mutlak Bioavailabiliti Kira-kira 50%.

Selepas oral 250 mg tunggal, 90 minit Cmax diperhatikan dalam darah, adalah 1, 3 mg / ml. Berbanding dengan dos tunggal, pada keadaan mantap, terbinafine Cmax lebih besar daripada kira-kira 25%, dengan peningkatan dalam AUC darah 2, tiga kali. The T½ berkesan kira-kira 30 jam. Pengambilan makanan mempunyai sedikit kesan kepada bioavailabiliti Lamikona tidak memerlukan pelarasan dos.

Protein plasma mengikat kepada terbinafine sebanyak 99%. Dadah ini dengan pantas menembusi dermis dan berkumpul di corneum strata. Juga dengan kelenjar sebum   dan didapati dalam kepekatan yang tinggi pada rambut, folikel rambut dan integuments . Pada minggu-minggu pertama menembusi rawatan Rekod kuku .

Metabolisme terbinafine berlalu dengan cepat, dengan penyertaan P450 . Selepas proses biotransformation , Lamikona metabolit aktif diperoleh terutamanya buah pinggang.

Dengan kegagalan dan / atau hati buah pinggang   memperlahankan kadar perkumuhan terbinafine, yang menjadikan kepekatan dalam darah yang lebih tinggi.

Petunjuk

Semua Lamikon bentuk tempatan dos ubat (krim, semburan, gel) dimaksudkan untuk rawatan:

  • jangkitan kulat kulit yang disebabkan oleh kulat daripada Microsporum genus . Trichophyton . Epidermophyton ( dermotofitii pangkal paha, kaki, badan, dll);
  • berwarna (Pityriasis) menafikan Yang timbul akibat kesan kulat Malassezia (Pityrosporum) ;
  • kandidiasis kulit menimbulkan Spesies Candida .

Bentuk lisan dadah Lamikon - tablet digunakan untuk rawatan:

  • jangkitan kulat pada kulit Dalam kes di mana kepekatan luka-luka, kelaziman atau tahap mereka, adalah alasan yang cukup untuk rawatan lisan;
  • jangkitan kulat pada kulit kepala   dan onychomycosis (jangkitan kuku).

Tablet tidak dinyatakan untuk rawatan berwarna (Pityriasis) menafikan .

Kontra

Satu-satunya lawan mutlak untuk semua bentuk dos adalah Lamikona hipersensitiviti untuk komponennya: terbinafine atau bahan tambahan.

Tempoh kehamilan . menyusukan bayi   dan umur kanak-kanak adalah lawan berbanding dengan menerima Lamikona semua bentuk dos.

Kesan-kesan sampingan

Apabila menggunakan bentuk penyediaan luar boleh menjadi manifestasi reaksi tempatan, seperti: pembakaran atau mengelupas kulit . gatal . kerengsaan dan sakit . gangguan pigmentasi , Pengupingan, erythema di kawasan yang dirawat, dan lain-lain. Reaksi-reaksi ini jarang membawa kepada pemberhentian terapi dan secara amnya hilang dengan sendirinya.

Ia adalah perlu untuk membezakan tindak balas di atas dari beberapa Mungkin Berkaitan reaksi alahan : gatal kulit . gatal-gatal . ruam pada kulit (termasuk bullous ), Yang jarang berlaku, tetapi sering memerlukan pemberhentian rawatan. Oleh itu, apabila pengesanan apa-apa kejadian buruk perlu dilaporkan kepada doktor yang merawat.

Juga diperhatikan kerengsaan mata   Tersentuh dengan mereka terbinafine.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku mungkin menjadi lebih teruk sebelum jangkitan kulat tersembunyi .

Rawatan dengan tablet Lamikon biasanya dibiarkan tanpa kesan sampingan yang serius, walaupun dalam beberapa kes, gejala-gejala berikut:

Sistem darah:

  • agranulocytosis ;
  • neutropenia ;
  • pancytopenia ;
  • thrombocytopenia.

Sistem imun:

  • Sindrom Lyell ini ;
  • reaksi anaphylactoid (termasuk angioedema );
  • Sindrom Stevens-Johnson ;
  • sistem dan kulit gejala SLE ;
  • photosensitization .

Sistem saraf:

  • rasa gangguan;
  • sakit kepala ;
  • hypoesthesia ;
  • pening ;
  • paresthesia .

Badan saluran penghadaman:

  • rasa kenyang;
  • dispepsia ;
  • hilang selera makan;
  • loya ;
  • cirit-birit ;
  • sakit perut.

Kulit dan tisu subkutaneus gangguan:

  • reaksi kulit adalah ringan ( gatal-gatal . ruam );
  • kepahitan psoriasis   atau ruam psoriasiform;
  • tajam pustulosis exanthematous umum   (jarang sekali berlaku);
  • rambut gugur (sebab dan akibat tidak terbukti).

Sistem otot:

  • myalgia ;
  • arthralgia .

Sistem Hepatobiliary:

  • peningkatan dalam enzim hati;
  • disfungsi hepatobiliary   (terutamanya kolestatik );
  • kes-kes terpencil telah diterangkan keabnormalan hati   sifat berat ( penyakit kuning . cholestasia . hepatitis ).

Am:

  • rasa letih (sangat jarang).

Arahan untuk penggunaan

Arahan mengenai Lamikon semburan, krim dan gel melibatkan penggunaan bentuk-bentuk dos hanya luaran. Sebelum menggunakan dana luar pertama perlu bersih dan kering kulit terjejas.

Bergantung kepada penguja   dan tahap krim Lamikon, arahan penggunaan mengesyorkan memohon 1-2 kali sepanjang hari. Semburan Lamikon juga digunakan 1-2 kali, manakala Lamikon dermgel digunakan sekali sehari.

Krim dan gel digunakan untuk kulit yang terjejas   dan kawasan bersebelahan kulit dengan lapisan nipis dan perlahan-lahan gosok. Dalam kes jangkitan disertai intertrigo, contohnya di pangkal paha, antara jari kaki, di bawah payudara, dan lain-lain di antara punggung, kawasan yang dirawat boleh ditutup dengan kain kasa, terutama pada waktu malam.

Sembur dalam kuantiti yang mencukupi kepada kelembapan kelihatan disembur ke atas serangan kulat kulit Serta kulit yang sihat bersebelahan.

Tempoh rawatan dengan menggunakan sumber-sumber tempatan, bergantung kepada tahap, biasanya mengambil masa 7-14 hari.

Melegakan gejala penyakit ini biasanya berlaku dalam tempoh beberapa hari. Untuk lebih berkesan, rawatan tegas harus mematuhi rejim yang memohon ubat, jangan ketinggalan seterusnya Cloze dan tidak menamatkan sebelum tempoh yang disyorkan rawatan, kerana ini boleh membawa kepada penyakit yang berulang.

Pesakit warga tua   tidak perlu diselaraskan dos persediaan topikal.

Tablet Lamikon menetapkan orang dewasa dan kanak-kanak 6 tahun, dengan berat lebih 20 kilogram. Pil berterusan untuk masa yang mencukupi untuk melengkapkan kehilangan tanda-tanda penyakit , Bergantung kepada tahap dan alam semula jadi.

Sisa Lamikona dos dalam bentuk tablet untuk orang dewasa ialah - 250 mg, untuk kanak-kanak seberat 20 hingga 40 kg - 125 mg, lebih daripada 40 kg - 250 mg.

Tempoh rawatan dengan kandidiasis kulit . trihofitii   kulit dan perineum biasanya antara 2 minggu hingga 1 bulan apabila Pedis tinea   dari 2 minggu ke 1, 5 bulan.

Jangkitan kulat pada kulit kepala Selalunya berlaku pada kanak-kanak boleh dirawat di dos yang disyorkan lebih 4 minggu.

Rawatan onychomycosis Biasanya ia mengambil masa 1-5 bulan untuk kuku dan 3 bulan untuk kuku kaki. Pertumbuhan rendah   plat kuku , Rawatan mungkin mengambil masa yang lebih lama.

Overdose

Kerana penyerapan sistemik yang rendah bentuk luaran Lamikona berlebihan itu tidak mungkin. Jika bersentuhan sengaja dengan media tempatan di dalam, dan juga penerimaan dos ultrahigh daripada bentuk lisan dadah, manifestasi mungkin sakit kepala . loya . pening dan kesakitan epigastric . Dalam kes ini, buatan muntah dan menjalankan pembersihan gastrik.

Kerjasama

Interaksi krim, gel dan semburan Lamikon dengan ubat-ubatan lain telah dikenal pasti.

Apabila pil boleh meningkatkan pelepasan darah terbinafine   penggunaan selari pengaruh metabolisme dan pelepasan dikurangkan apabila digunakan penyekat daripada cytochrome P450 . Ini gabungan dadah memerlukan pelarasan dos Lamikona.

Terbinafine kesan ke atas pelepasan Digoxin atau Antipyrine Ia meningkatkan kepada kelulusan 82% Desipramine dan 15% mengurangkan pelepasan Cyclosporine .

Rifampicin pelepasan beregu terbinafine .

Lamikon sedikit kesan kepada perubahan (dalam mana-mana arah) pelepasan dadah metabolisme yang hasil dengan penyertaan P450 Seperti: Terfenadine . Tolbutamide . Triazolam atau pil perancang .

Pil Lamikon mengurangkan pelepasan secara intravena ditadbir Kafein 19%.

Terbinafine dapat menghalang metabolisme CYP 2D6-pengantara, yang mungkin mempunyai implikasi klinikal dadah dimetabolismekan oleh enzim ini: blockers, β-adrenergic . antidepresan tricyclic SSRIs, antiarrhythmic   persediaan Perencat MAO .

Segi jualan

Semua bentuk dos ubat Lamikon yang dikeluarkan apabila diserahkan preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Tablet bentuk luar penyediaan, disimpan pada suhu 25 ° C.

Tarikh tamat tempoh

Untuk semua bentuk - 24 bulan.

Peringatan

Krim, gel dan semburan Lamikon direka khas untuk aplikasi luaran.

Ia tidak boleh dibenarkan masuk ke agen luaran dalam mata anda, dan jika kenalan sukarela dengan jumlah yang mencukupi aliran air basuhan.

Dalam usaha untuk mencegah   reinfection mikosis   anda perlu kerap menukar pakaian, tidak memakai udara kebocoran buruk atau pakaian terlalu ketat, selepas mencuci kawasan masalah teliti kering, sentiasa menggunakan tuala bersih peribadi. Jangan berjalan berkaki ayam di kaki makan air. Sarung kaki semburan proses, pakaian ketat, dan lain-lain, dan juga bahagian dalam kasut.

Tablet Lamikona tidak digalakkan untuk pesakit penyakit hati yang aktif atau kronik .

Oleh kerana ubat itu mempunyai beberapa hepatoksisiti Sekiranya menilai keadaan hati, walaupun dalam pesakit yang sihat.

Jika anda mendapati loya etiologi yang tidak diketahui keletihan . tiada selera makan . muntah , Sakit perut kanan berat sebelah, penyakit kuning , Pale najis atau air kencing gelap, pesakit perlu memberitahu doktor anda dan berhenti mengambil tablet. Kemudian menilai keadaan hati.

Dalam kes peningkatan ruam kulit , Terapi dibatalkan sehingga menentukan punca fenomena ini.

Setiap kali dyscrasia darah , Walaupun mengambil Lamikona perlu mempertimbangkan menggantikan rawatan.

Apabila kreatinin pelepasan kurang daripada 50 ml / min adalah tidak digalakkan lisan terbinafine .

Analog

  • Amorolak ;
  • Mikoseptin ;
  • Mikolak ;
  • Nitrofungin ;
  • Exoderil ;
  • Asid salisilik .

Sinonim

  • Lamisil ;
  • Mikofin ;
  • Lamifen ;
  • Terbizil ;
  • Terbinafine ;
  • Ekzifin ;
  • Fungotek .

Bayi

Kanak-kanak tidak digalakkan untuk memohon krim dan semburan sehingga 12 tahun, dan dermgel 18 tahun.

Tablet yang ditetapkan dengan berhati-hati yang melampau selepas umur pesakit berumur 6 tahun dan berat lebih daripada 20 kg.

Semasa mengandung (dan menyusukan anak)

Ubat Lamikon tablet, dan dalam bentuk luar digunakan semasa kehamilan   hanya dalam kes-kes yang melampau dan di bawah pengawasan doktor.

Dengan mana-mana cara penggunaan terbinafine Ia jatuh ke dalam susu ibu-ibu menyusu. Oleh itu adalah lebih baik untuk melepaskan menyusukan bayi   Lamikonom semasa terapi.

Ulasan Lamikone

Mengkaji keberkesanan bentuk luaran penyediaan Lamikon (krim, semburan, dermgel), apabila digunakan terhadap sensitif terbinafine cendawan, sebahagian besar daripada ini adalah positif. Dadah ini akan berkuat kuasa dalam tempoh beberapa hari yang membawa kepada kehilangan lengkap gejala penyakit kulat Pada akhir terapi, yang sering berlaku selama 7-14 hari.

Dalam kes kekalahan besar untuk rawatan yang lebih berkesan dan pantas adalah lebih baik untuk menggunakan gabungan bentuk dos dadah, seperti pil selari dan menggunakan krim, semburan atau gel. Untuk rawatan bahagian dalam kasut, untuk mengelakkan r einfitsirovaniya juga terpakai semburan Lamikon. Ulasan daripada tablet dadah, dengan mematuhi semua cadangan doktor dan tanda-tanda yang berdaftar dan kontra, dan juga positif dan menunjukkan keberkesanan yang tinggi ubat ini.

Komen-komen negatif tentang Lamikone yang terdapat di forum pengguna boleh dikaitkan dengan penggunaan dadah untuk rawatan tidak sensitif   kepadanya cendawan atau penggunaan tidak wajar bentuk dos itu. Dalam kes sebelum masa yang disyorkan terganggu terapi, walaupun dalam peningkatan ketara, berulang penyakit ini, dan tidak mematuhi peraturan kebersihan peribadi yang berkaitan dengan luka-luka kulat, penyebaran kulat ke bahagian-bahagian badan yang lain.

Oleh itu, dalam kes-kes yang disyaki kehadiran jangkitan kulat   anda mesti menetapkan ia betul-betul patogen untuk memberikan yang mencukupi dan berkesan, dalam kes ini, rawatan, yang hanya boleh mengesyorkan doktor kulit.

Perlu diingat bahawa di Internet, anda sering dapat mencari arahan pada Lamikon salap, penerangan mengenai aktivitinya, ulasan petunjuk salap pada permohonannya, dan lain-lain, yang tidak sesuai dengan realiti. Pada masa ini, syarikat itu "Farmak" menghasilkan dadah Lamikon satu-satunya dalam bentuk krim, semburan, dermgelya dan tablet. Semua yang lain bentuk dos yang dinyatakan dadah adalah salah dan kemungkinan besar hasil daripada kekurangan memahami perbezaan antara asas salap, krim dan gel.

Harga Lamikona di mana untuk membeli

Kos Lamikon dadah di Ukraine adalah berbeza-beza bergantung kepada bentuk dos. Rata-rata, krim boleh dibeli dengan harga 60 Hryvnia, dermgel 65 Hryvnia, dan 75 Hryvnia Lamikon semburan. Harga tablet dadah berbeza 130-160 Hryvnia untuk 14 keping.

Dapatkan harga terbaik dan membeli