Penerangan pada terlewat 2014/11/17

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Bactrim, arahan penggunaan
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Sinonim
• Bayi
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Penggantungan lisan: 200 mg sulfamethoxazole + 40 mg trimethoprim - Bahan aktif.

Bahan-bahan tambahan: selulosa larut, parahydroxybenzoate propyl, methyl parahydroxybenzoate, polysorbate 80, sorbitol, pisang, dan perisa vanila, air yang ditapis.

Tablet: 800 mg sulfamethoxazole + 160 mg trimethoprim - Bahan aktif.

Bahan-bahan tambahan: glycolate natrium kanji, povidone, natrium docusate, magnesium stearat.

Bentuk produk

Penggantungan bagi pentadbiran lisan - Bactrim 50 ml atau 100 ml setiap pek, lengkap dengan mengukur sudu.

Tablet bersalut - Bactrim Forte, 10, 20 atau 50 keping setiap pek.

Kesan farmakologi

Anti-bakteria.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Bactrim (Bactrim) dan Fort Bactrim (Bactrim forte) adalah bakteria ejen chemotherapeutic gabungan termasuk bahan-bahan aktif sulfamethoxazole dan trimethoprim ( bersama trimoxazole ) Menunjukkan kesan sinergi. Mekanisme tindakan bersama trimoxazole Ia adalah untuk mengunci dua enzim Itulah rangsangan dalam mikroorganisma peringkat bersiri Replikasi asid folinic . Melalui ini bakteria kesan (in vitro) dipatuhi pada kepekatan di mana bahan-bahan aktif secara berasingan, pameran sahaja bacteriostatic tindakan .

Selain itu, kecekapan bersama trimoxazole   lebih daripada kesan satu komponen tunggal berkenaan dengan patogen tahan dengannya. Tindakan anti-bakteria bersama trimoxazole   (in vitro) merangkumi pelbagai patogen Gram-positif dan Bakteria Gram-negatif .

Mengikuti pentadbiran lisan (secara lisan) yang menerima bersama trimoxazole   cepat dan kebanyakannya diserap di bahagian atas saluran gastrousus.

Dalam darah mencapai Cmax dalam tempoh masa dari satu jam kepada empat. Menjimatkan   kepekatan antibiotik   selama 7 jam. Satu hari selepas dos tunggal, diperhatikan dalam jumlah yang kecil plasma bersama trimoxazole . Kepekatan keseimbangan diperhatikan selepas hari ke-2 ke-3.

Trimethoprim Ia mengikat kepada protein plasma sebanyak 44%, dan sulfamethoxazole 70%.

Biotransformation untuk menyahaktifkan metabolit Ia berlaku di dalam hati melalui asetik . Pengagihan dalam badan pas sekata melalui penembusan   halangan gistogematicalkie . Dalam air kencing dan cahaya kepekatan bersama trimoxazole   lebih tinggi daripada plasma. Rembesan kelenjar prostat dan bronkial; air liur; cecair faraj; celahan, dan cecair serebrospina telinga tengah; hempedu ; tulang; susu ibu; mukus mata berkumpul ke tahap yang lebih rendah.

Kedua-dua kadar penghapusan bahan-bahan aktif yang sama. T1 / 2 meningkat mengikut umur sehingga 12 bulan - 7-8 jam, sehingga sepuluh tahun - 5-6 jam di kalangan orang dewasa -10-11 jam. Jika fungsi buah pinggang di kalangan orang tua dan T1 / 2 bertambah.

Tulis terutamanya buah pinggang dalam nisbah 10-30% sulfamethoxazole dan 50-70% trimethoprim .

Petunjuk

Penyedutan: bronchiectasis . Lobar radang paru-paru . Pneumonia . bronkitis (kronik dan akut)   bronchopneumonia .

Urogenital: urethritis . pyelitis . cystitis . pyelonephritis , Kelamin   lymphogranuloma . epididymitis . Prostat . gonorea (kedua-dua jantina) lembut chancre , Granuloma Inguinal.

Organ ENT: resdung . sakit tekak . otitis media . demam berdarah . laryngitis .

Badan saluran penghadaman: paratipus , Demam kepialu, cholangitis . salmonellonositelstvo . disentri . taun . cholecystitis . gastroenteritis Menimbulkan strain bakteria enterotoksichnymi   Escherichia coli ;

Kulit: furunculosis . pyoderma . jerawat , Jangkitan luka;

Lain-lain: osteomielitis (kronik dan akut), dan lain-lain penyakit berjangkit osteoartikulyarnye, akut brucellosis . malaria (Plasmodium falciparum), Amerika Selatan blastomycosis . toksoplasmosis (dalam rawatan).

Kontra

• hipersensitiviti untuk bersama trimoxazole, komponen lain, termasuk sulfonamides ;
• kegagalan hati;
• anemia aplastik;
• kekurangan buah pinggang dengan CC kurang dari 15 ml / min;
• Anemia kekurangan B12- ;
• kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• leukopenia ;
• agranulocytosis ;
• tempoh Laktasi dan kehamilan ;
• umur sehingga 3 bulan;
• nurseri hiperbilirubinemia .

Langkah berjaga-jaga:

• penyakit tiroid;
• PORPHYRIA ;
• asma;
• kegagalan asid folik .

Kesan-kesan sampingan

Badan darah:

• neutropenia ;
• leukopenia ;
• megaloblastnaya anemia ;
• thrombocytopenia ;
• agranulocytosis .

Sistem saraf:

• gegaran ;
• sakit kepala ;
• pening ;
• sikap tidak peduli ;
• kemurungan ;
• periferal radang urat saraf ;
• aseptik meningitis .

GI:

• selera makan menurun;
• loya Ia bertukar menjadi muntah;
• gastritis ;
• cirit-birit ;
• sakit perut;
• Vesicular ;
• glossitis ;
• cholestasia ;
• hepatitis ;
• gepatonekroz ;
• pseudomembranous enterocolitis ;
• peningkatan aktiviti transaminases hati.

Sistem pernafasan:

• bronchospasm ;
• menyusup paru-paru.

Sistem kencing:

• celahan jed ;
• polyuria ;
• gangguan buah pinggang;
• hematuria ;
• crystalluria ;
• hypercreatininemia ;
• peningkatan sebanyak urea;
• toksik nefropati Berlimpah-limpah anuriei dan oliguria .

Sistem otot:

• myalgia ;
• arthralgia .

Reaksi alahan:

• photosensitization ;
• ruam ;
• gatal ;
• exudative erythema multiforme   (khususnya, Stevens-Johnson syndrome);
• dermatitis exfoliative ;
• epidermis toksik Necrolysis ;
• demam;
• alahan myocarditis ;
• hyperemia sclera itu;
• angionevrotich bengkak esky .

Lain-lain:

• hipoglisemia .

Bactrim, arahan penggunaan

Penggantungan Bactrim dan Bactrim Forte tablet diambil secara lisan selepas makan, dibasuh turun dengan pil air.

Arahan untuk penggunaan Bactrim penggantungan

Kemasukan memerlukan Bactrim dos dadah melalui bahagian sudu penyukat yang memegang 5 ml. Dari umur 12 tahun, dos yang biasa adalah 20 ml Bactrim dengan sambutan pada waktu pagi dan petang. Apabila terapi jangka panjang adalah dos pagi 10 ml dan 10 ml pada waktu petang. Dalam penyakit yang teruk boleh menerima dos pagi dan petang 30 ml.

Dalam kes jangkitan akut   Bactrim mengambil sekurang-kurangnya 5 hari, atau sehingga masa kehilangan lengkap gejala selama 2 hari. Menjalankan terapi mingguan tanpa tanda-tanda pemulihan dalam keadaan pesakit, ia adalah satu kesempatan untuk menyesuaikan dos atau perubahan rawatan.

Apabila merawat chancroid   Bactrim ditadbir dengan 20 ml dua kali setiap hari. Jika tiada penyembuhan selepas 7 hari terapi boleh dilanjutkan untuk minggu yang akan datang. Ambil perhatian bahawa kegagalan rawatan mungkin berkaitan dengan patogen tahan .

Dalam rawatan akut tidak rumit jangkitan saluran kencing   melantik wanita untuk sekali sahaja dalam jumlah 40-60 ml. Ambil penggantungan itu adalah disyorkan pada waktu malam (pada waktu malam).

Dalam rawatan pesakit yang menjalani prosedur Hemodialisis Mengambil beban Dos yang biasa pertama Bactrim, kemudian beralih untuk menerima separuh atau satu pertiga daripada dos yang biasa, dengan berehat pada hari atau dua.

Apabila merawat radang paru-paru Menimbulkan Pneumocystis Carinii , Ditadbir sebelum 20 mg trimethoprim 100 mg sulfamethoxazole setiap hari bagi setiap kilogram berat badan. Bactrim mengambil masa dua minggu setiap 6 jam di bahagian yang sama. Dos maksimum pada 8 kg berat badan adalah sama dengan 5 ml dan meningkat kepada 5 ml per kg berat badan mengikuti 8 masing-masing. Sebagai contoh, berat badan 32 kg dos yang memerlukan 20 ml.

Dalam usaha untuk mencegah radang paru-paru Menimbulkan Pneumocystis Carinii , Pesakit yang berumur 12 tahun ke atas akan menerima 20 ml penggantungan (4 sudu besar) setiap hari. Dos harian kanak-kanak adalah 150 mg / m2 trimethoprim dan 750 mg / m2 sulfamethoxazole dua penerimaan bersamaan setiap minggu selama 3 hari berturut-turut. Jumlah dos lebih daripada 24 jam tidak boleh melebihi 320 mg trimethoprim dan 1600 mg sulfamethoxazole .

Bayi 3-5 bulan menunjukkan penerimaan pagi dan petang 2, 5 ml penggantungan. Kanak-kanak dari 6 bulan hingga 5 tahun, pagi dan petang penerimaan 5 ml, dari 6 hingga 12 tahun, penerimaan pagi dan petang dengan 10 ml.

Dalam kes jangkitan yang teruk boleh menjadi peningkatan setengah kali ganda dalam dos.

Dengan Nocardiosis , Menetapkan seorang dewasa untuk 60-80 ml selama 3 bulan atau lebih (kadang-kadang sehingga 1, 5 tahun). Dos bergantung kepada berat badan, fungsi buah pinggang, umur dan tahap penyakit berjangkit.

Apabila penyakit buah pinggang CC 15-30 ml / min dos dikurangkan sebanyak separuh, dan tidak mengesyorkan untuk menerima dengan CC kurang dari 15 ml / min.

Arahan untuk penggunaan Bactrim forte

Biasa pagi dan petang dos kepada pesakit selepas 12 tahun, sama dengan 960 mg. Semasa rawatan jangka panjang boleh melakukan separuh dos ini, dan dalam keadaan yang sukar meningkatkan dos biasa pada separuh.

Penerimaan forte Bactrim berterusan untuk sekurang-kurangnya 5 hari, atau sehingga tiada tanda-tanda dalam masa 48 jam. Menjalankan terapi mingguan tanpa tanda-tanda pemulihan dalam keadaan pesakit, ia adalah satu kesempatan untuk menyesuaikan dos atau perubahan rawatan.

Apabila merawat   chancroid   960 mg ditadbir dua kali sehari. Jika tiada penyembuhan selepas 7 hari terapi boleh dilanjutkan untuk minggu yang akan datang. Ambil perhatian bahawa kegagalan rawatan mungkin berkaitan dengan   patogen tahan .

Dalam rawatan akut tidak rumit jangkitan saluran kencing   melantik wanita untuk sekali sahaja 1920 - 2880 mg. Ambil pil sebelum makan adalah disyorkan pada waktu malam (pada waktu malam).

Dalam rawatan pesakit yang menjalani prosedur Hemodialisis Mengambil beban Dos yang biasa pertama Bactrim forte, kemudian beralih untuk menerima separuh atau satu pertiga daripada dos yang biasa, dengan berehat pada hari atau dua.

Apabila merawat radang paru-paru Menimbulkan   Pneumocystis Carinii , Ditadbir sebelum 20 mg trimethoprim 100 mg sulfamethoxazole setiap hari dalam empat dos dibahagikan bahagian bersamaan lebih 2 minggu. Dos maksimum pada 32 kg berat badan adalah sama dengan mg 960 minit (1 tablet) dan meningkat sebanyak 480 mg masing-masing pada setiap berikutnya 16 kg. Sebagai contoh, berat badan 48 kg dos yang memerlukan 1440 mg.

Dalam usaha untuk mencegah radang paru-paru Menimbulkan Pneumocystis Carinii , Pesakit yang berumur lebih daripada 12 tahun, pengambilan harian yang disyorkan 1 tablet (960 mg). Pesakit yang lebih muda daripada 12 tahun akan menerima penggantungan Bactrim.

Dengan Nocardiosis menetapkan seorang dewasa 3-4 tablet (2880-3840 mg) selama 3 bulan atau lebih (kadang-kadang sehingga 1, 5 tahun). Dos bergantung kepada berat badan, fungsi buah pinggang, umur dan tahap penyakit berjangkit.

Apabila penyakit buah pinggang QC lebih daripada 30 ml / min mengambil yang biasa Bactrim forte, dengan CC kurang dari 15 ml / min ubat tidak digalakkan untuk mengambil.

Bactrim adalah antibiotik atau tidak?

Ubat-ubatan Bactrim dan Bactrim forte adalah sulfonamides dalam kombinasi, yang, dan juga antibiotik Pameran Anti-bakteria   tindakan, tetapi sebaliknya, mereka mempunyai bahan kimia dan bukan struktur semula jadi atau separa sintetik. Kita berterima kasih kepada gabungan sulfamethoxazole dan trimethoprim penyediaan, berbanding dengan terdedah mikroorganisma Pameran bukan sahaja bacteriostatic Tetapi bakteria tindakan yang berkesan sebagai sebahagian daripada tindakan yang antibiotik .

Overdose

Gejala dos berlebihan berlaku: loya . muntah . pening . kolik usus , Sakit kepala, kemurungan . mengantuk , Pengsan, masalah penglihatan, kekeliruan . demam . crystalluria dan hematuria. Berlebihan untuk masa yang lama boleh menyebabkan leukopenia . thrombocytopenia . penyakit kuning dan anemia megaloblastic .

Lakukan pembersihan gastrik, pengambilan cecair dalaman, pengasidan air kencing , Untuk meningkatkan penyingkiran trimethoprim . Mengesyorkan / m pentadbiran 5-15 mg setiap hari kalsium folinate Untuk menghilangkan kesan trimethoprim pada sumsum tulang . Jika perlu, menjalankan hemodialisis .

Kerjasama

Bactrim dan Bactrim forte di majlis makan bersama dengan tidak langsung antikoagulan meningkatkan aktiviti mereka, di samping meningkatkan kesan Methotrexate dan ubat hipoglisemik .

Co-trimoxazole   meningkatkan tindakan Warfarin dan Phenytoin Dan mengurangkan keberkesanan   pil perancang   dan antidepresan tricyclic .

Menerima Rifampicin menjejaskan T1 / 2 trimethoprim ke arah penguncupan.

Diuretik meningkatkan kemungkinan membangunkan thrombocytopenia Dan Pyrimethamine apabila menerima 25 mg 7 hari, meningkatkan kemungkinan anemia megaloblastic .

Menggabungkan penerimaan bersama trimoxazole   dengan diuretik dan lisan hipoglisemik Dadah boleh menyebabkan salib reaksi alahan .

PAS . barbiturat dan Phenytoin peningkatan gejala Kekurangan asid folik .

Penerimaan selari Indomethacin boleh membawa kepada peningkatan dalam kepekatan darah sulfamethoxazole .

Bactrim dan Amantadine permohonan bersama boleh menyebabkan kecelaruan toksik .

Walaupun mengambil   bersama trimoxazole   boleh meningkatkan kepekatan serum Digoxin (terutamanya di kalangan warga tua).

Apabila terapi dengan   bersama trimoxazole , Penyambut Tetamu Dofetilide contraindicated.

Segi jualan

Persediaan Bactrim dan Bactrim forte diketepikan dari farmasi dengan preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Bactrim - 25 ° C.

Forte Bactrim - 35 ° C.

Tarikh tamat tempoh

Bactrim dan Bactrim forte, dalam beg yang ditutup boleh disimpan selama 5 tahun.

Peringatan

Sekiranya terdapat tanda-tanda ruam pada kulit atau kesan sampingan lain yang teruk, rawatan Bactrim perlu dimansuhkan.

Pesakit yang mengalami asma   dan terdedah kepada reaksi alahan . bersama trimoxazole   ditadbir dengan berhati-hati yang melampau.

Tempoh terapi dengan bersama trimoxazole   Ia seharusnya kecil, terutama untuk pesakit dalam usia lanjut.

Kegagalan buah pinggang memerlukan pembetulan dos Bactrim.

Dalam tempoh rawatan jangka panjang terdapat keperluan untuk tetap Bactrim menentukan jumlah darah unsur-unsur yang membentuk . Apabila penurunan ketara dalam bilangan mana-mana daripada unsur , Terapi harus dihentikan. Pesakit yang teruk keabnormalan hematologi   Anda boleh menetapkan bersama trimoxazole   hanya dalam kes-kes paling ekstrim.

Apabila kegagalan buah pinggang, Kekurangan asid folik Dalam warga tua boleh diperhatikan hematologi perubahan yang merugikan asid folik . Perubahan ini diimbangi oleh pelantikan asid folik .

Dalam hal penggunaan jangka panjang bersama trimoxazole Terutamanya dengan kegagalan buah pinggang, memerlukan pemantauan berkala komposisi fungsi air kencing dan buah pinggang.

Dalam usaha untuk mencegah crystalluria Ia harus menyediakan tubuh dengan jumlah yang cukup cecair dan memastikan yang mencukupi diuresis .

Pesakit yang kekurangan glukosa 6-fosfat dehidrogenase   Anda boleh menetapkan bersama trimoxazole   hanya dalam dos yang minimum dan tanda-tanda mutlak.

Tertakluk kepada pemakanan yang betul, trimethoprim Pertukaran melanggar phenylalanine Ia tidak memberi kesan kepada pesakit phenylketonuria .

Pelantikan bersama trimoxazole   Ia memerlukan penjagaan khas dalam penyakit Tiroid   dan PORPHYRIA .

Pesakit dalam metabolisme yang adalah "asetik perlahan", adalah lebih terdedah kepada kemunculan keanehan untuk sulfonamides .

Analog

Analog dadah bersama trimoxazole   ubatan dibentangkan Sulfaton Dalam bentuk tablet atau suntikan.

Sinonim

• Co-trimoxazole ;
• Biseptolum ;
• BBC Septin ;
• Dvaseptol ;
• Brifeseptol ;
• Metosulfabol .

Bayi

Persediaan Bactrim dan Bactrim forte contraindicated untuk kanak-kanak di bawah 3 bulan usia di lain-lain yang dilantik mengikut cadangan untuk digunakan.

Semasa mengandung (dan menyusukan anak)

Persediaan bersama trimoxazole contraindicated semasa Laktasi dan kehamilan .

Ulasan Bactrim

Orang yang berlainan mengambil ubat-ubatan, mengetepikan sama sekali pendapat yang bertentangan tentang Bactrim dan Bactrim forte. Bagi sesetengah orang, ubat-ubatan ini telah menjadi satu alat yang sangat baik untuk lain mengambil mereka berpaling kesan sampingan. Perlu diingatkan bahawa persediaan bersama trimoxazole   benar-benar mempunyai banyak kontra dan senarai agak besar kesan buruk, dan oleh itu, tujuan mereka hanya dinasihatkan dalam hal bukti yang boleh dipercayai, dengan mengambil kira sejarah dan tindak balas pesakit individu.

Bagi kanak-kanak ulasan penggantungan Bactrim sebagaimana yang diubah dan menjadikannya mustahil untuk membuat pendapat yang jelas mengenai keberkesanan dan keselamatannya. Satu-satunya kesimpulan yang dapat dibuat dengan memeriksa balas daripada ibu bapa bahawa ubat ini perlu ditetapkan hanya doktor yang berpengalaman, selepas semua jenis ujian dan kajian, dan hanya dalam kes ini rawatan yang akan berkesan dan agak selamat.

Harga Bactrim di mana untuk membeli

Di Rusia, harga purata Bactrim dalam penggantungan adalah 160 Rubles, tablet Bactrim Forte 150 Rubles.