Penerangan pada terlewat 2014/08/12

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan mengenai Paclitaxel (kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

1 ml pekat mengandungi 6 mg Paclitaxel . Komponen tambahan: etanol, suci makrogolglitserol nitrogen ricinoleate.

Bentuk produk

Paclitaxel boleh didapati dalam bentuk yang pekat warna kuning lut untuk penyelesaian yang ditadbir oleh infusi. Volumes kaca botol: 5, 16.7, 25, 35, 41, 50 ml. Setiap botol dibungkus dalam timbunan kadbod dengan arahan yang dibekalkan oleh pengeluar.

Kesan farmakologi

Ubat antitumor . Bahan aktif adalah berasal dari sayur-sayuran, paclitaxel semi-sintetik kaedah yang diperolehi daripada tumbuhan Taxus baccata. Bahan aktif menghalang proses mitosis . Mekanisme tindakan adalah berdasarkan mengikat beta-tubulin dalam microtubules, yang melanggar penyahpoiimeran asas protein, menyebabkan kemurungan dinamik penyusunan semula fungsi rangkaian microtubule memainkan peranan yang penting dalam interfasa dan mitosis tertentu. Paclitaxel menggalakkan pembentukan berkas luar biasa maju microtubules semasa kitaran sel keseluruhan.

Dadah ini mempunyai keupayaan untuk dos dependently menghalang tulang sum-sum hematopoiesis . Uji kaji ia menunjukkan bahawa ubat-ubatan yang mempunyai kesan embriotoksik dan mutagen dan menyekat fungsi pembiakan badan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Protein plasma mengikat kepada bahan aktif dalam 89-98%. Transformasi biologi dijalankan dalam sistem hepatik. Aktif dan tidak aktif metabolit   dipaparkan sebagai hempedu Dan melalui sistem buah pinggang.

Petunjuk

• kanser ovari   (pervolineynaya terapi pesakit dengan bentuk biasa kanser atau tumor sisa lebih besar daripada 10 mm) selepas operasi Laparotomy dijalankan bersama dengan cisplatin. Disediakan terapi barisan kedua pada pesakit dengan penyakit metastatik didiagnosis selepas skim rawatan klasik, yang tidak menghasilkan keputusan dramatik positif;
• kanser susu   (bersama-sama dengan kerosakan pada sistem limfa selepas rejimen gabungan klasik - terapi yg membantu). Dadah ini juga boleh digunakan dalam kambuh dalam tempoh enam bulan selepas terapi yg membantu. Dadah ini adalah sebahagian daripada regimen baris kedua - dengan luka-luka metastatik;
• Sarcoma Kaposi   pada pesakit yang mengalami AIDS . Dadah ini ditetapkan bagi kegagalan rawatan anthracyclines liposomal;
• bentuk sel bukan kecil Kanser paru-paru . Ditadbir dengan cisplatin pada pesakit yang tidak dirancang terapi radiasi   dan rawatan pembedahan.

Kontra

• neutrofil kurang daripada 1500 / ml pesakit yang didiagnosis dengan onkoobrazovaniyami pepejal;
• neutrofil kurang daripada 1000 / ml pesakit yang mengidap AIDS, didiagnosis dengan sarkoma Kaposi;
• menyusukan bayi ;
• Hipersensitiviti individu;
• mengandung.

Syarat dan penyakit di mana ubat-ubatan perlu diberikan dengan berhati-hati:

• aritmia;
• infarksi miokardium;
• penyakit hati;
• thrombocytopenia ;
• penyakit berjangkit dalam fasa akut ( jangkitan herpes . cacar air . kayap );
• tentu teruk CHD;
• thrombocytopenia didiagnosis (nombor Platelet   kurang 100,000 1 L).

Maklumat yang boleh dipercayai tentang keselamatan ubat dalam amalan pediatrik di sana.

Kesan-kesan sampingan Paclitaxel

Keterukan kejadian buruk adalah bergantung kepada dos.

Kesan-kesan sampingan daripada sistem hematopoietik :

• anemia;
• neutropenia ;
• pengurangan dalam bilangan platelet.

Inactivation granulocyte kuman   Ia adalah kesan toksik utama, yang tidak membenarkan untuk meningkatkan dos ubat. Dalam terapi antikanser 8-11 hari menunjukkan penurunan maksimum dalam jumlah neutrofil. Indeks itu adalah normal kepada 22 hari.

Tindak balas alergi :

• bronchospasm;
• angioedema ;
• gatal-gatal , Ruam;
• drop tekanan darah ;
• bentuk am gatal-gatal , Menyingkirkan aliran darah ke muka.

Dalam beberapa kes kelihatan sakit dada, sakit belakang, menggigil.

Sistem kardiovaskular:

• blok atrioventricular;
• tachycardia   (nadi cepat);
• bradycardia   (urezhёnny nadi);
• thrombophlebitis dan trombosis ;
• naik atau turun dalam tekanan darah.

Saluran pernafasan:

• Sinaran pneumonitis   selepas radioterapi;
• embolisme paru-paru;
• radang paru-paru celahan;
• cystic tisu paru-paru.

Sistem saraf:

• sawan mengikut jenis grand mal;
• paresthesia;
• neuropati autonomi (hypotension orthostatic dan ileus sifat lumpuh);
• encephalopathy ;
• ataxia;
• persepsi visual.

Sistem otot:

• myalgia;
• arthralgia.

Saluran pencernaan:

• mukositis;
• loya;
• sindrom cirit-birit ;
• sembelit ;
• muntah;
• tiada selera makan ;
• kolitis iskemia;
• penembusan usus;
• halangan usus akut;
• trombosis daripada mesenterik arteri unggul.

Hati:

• meningkatkan bilirubin dan phosphatase alkali dalam darah;
• meningkat pada ALT, AST;
• encephalopathy hepatik;
• gepatonekroz .

Manifestasi tempatan:

• erythema;
• keadaan bengkak;
• pigmentasi kulit;
• proses menjadi kejam kulit;
• kesakitan;
• nekrotizirovanie tisu subkutaneus;
• keradangan selepas pengeluaran darah.

Tindak balas yang lain:

• alopecia ;
• kemalasan;
• asthenia;
• berubah warna katil kuku.

Arahan mengenai Paclitaxel (kaedah dan dos)

Intravena Dexamethasone   dalam jumlah sebanyak 20 mg sebelum kemasukan agen anti-tumor untuk mengelakkan negatif reaksi alahan .
Paclitaxel dimaksudkan untuk pentadbiran intravena (3 atau 24 jam) untuk terjemahan pada 3 selang seminggu. Dadah ini boleh diberikan kepada monoterapi, tetapi semakin lebih berkesan melantik tambahan Cisplatin   (dengan kanser ovari dan bukan kecil bentuk kanser paru-paru sel), atau Doxorubicin   (dalam patologi kelenjar susu).

Apabila KS ubatan ditadbir setiap dua minggu selama 3 jam pada dos 100 mg / m2. Rawatan dijalankan selagi tahap neutrofil tidak akan 1500 / L, dan kadar nombor platelet mencapai 100,000 / microliter. Apabila anda mendaftar neutropenia serta-merta selepas infusi ia adalah disyorkan untuk mengurangkan dos seterusnya sebanyak 20%. Pengenalan ubat anti-tumor dijalankan melalui sistem dilengkapi dengan penapis membran terbina dalam.

Overdose

Mendaftarkan neuropati periferal,   aplasia daripada tisu sum-sum tulang , Mukositis. Khusus penawar   Ia tidak maju. Terapi posindromnaya diadakan.

Kerjasama

Kajian makmal menunjukkan bahawa pentadbiran urutan paclitaxel dan cisplatin meningkatkan tahap kesan myelotoxic. Jumlah Paclitaxel pelepasan dikurangkan sebanyak 20%.

Pengenalan Cimetidine tidak memberi kesan kepada jumlah pelepasan purata. Metabolisme penindasan Paclitaxel diperhatikan dalam pesakit yang telah diterima pada masa yang sama Ketoconazole .

Segi jualan

Paclitaxel dijual di farmasi. Menyampaikan satu bentuk preskripsi perubatan adalah wajib.

Keadaan penyimpanan

Dadah ini tergolong dalam senarai yang disyorkan oleh pengeluar pelbagai B. suhu: 15-25 darjah. Menyekat kemasukan yang tidak terkawal kanak-kanak untuk botol dengan penyelesaian.

Tarikh tamat tempoh

2 tahun.

Peringatan

Rawatan ini boleh ditadbir dan dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar onkologi yang mempunyai pengalaman dalam merawat pesakit kanser anti-kanser dadah chemotherapeutic.

Premedication   dengan kortikosteroid dan antihistamin pelantikan boleh menghalang tindak balas yang teruk dalam intoleransi dadah. Dengan pembangunan kesan sampingan yang tidak diterangkan dalam bahagian yang berkaitan, penyerapan ubat dihentikan dan dibawa terapi posindromnuyu. Campuran berulang adalah dilarang sama contraindicated. Penyimpanan, penyediaan dan pentadbiran penyelesaian perlu dijalankan dengan menggunakan peralatan yang tidak mengandungi bahagian PVC. Kawalan mandatori petunjuk darah, tahap tekanan darah, nadi, kadar pernafasan, ECG. Apabila pendaftaran diperlukan atrioventricular gangguan pengaliran jam cardiomonitoring . Dalam kombinasi dengan cisplatin, paclitaxel, paclitaxel terutamanya ditadbir. Pastikan anda menggunakan kaedah   Kontraseptif .

Komponen aktif mempunyai kesan sitotoksik yang memerlukan penjagaan khas: Gunakan sarung tangan pelindung, basuh menyeluruh kulit dan membran mukus dalam hubungan dengan penyelesaian.

Analog

• Abitaksel;
• Paktalek;
• Intaksel;
• Taxol;
• Yutaksan .

Semasa mengandung (dan menyusukan anak)

Memerlukan penggunaan kaedah-kaedah perancang dipercayai kerana bahan aktif mempunyai pengaruh embriotoksik   dan mempunyai kesan teratogenik.   Laktasi semasa terapi antikanser dihentikan.

Ulasan paclitaxel

Forum Kesihatan forum bertema mengandungi pelbagai pendapat tentang ubat-ubatan. Pakar onkologi aktif menetapkan dadah dalam rawatan pesakit kanser dengan kanser ovari atau kanser payudara, menunjukkan toleransi yang teruk terutamanya dalam orang tua. Doktor berkata prestasi yang baik selepas terapi antikanser daripada paclitaxel.

Harga paclitaxel di mana untuk membeli

Paclitaxel / 5 mL (30 mg) kos 2000 Rubles. Harga paclitaxel 300 mg (50 ml) - 7000 Rubles. Membeli di Moscow boleh di farmasi dengan mengemukakan satu bentuk preskripsi daripada ahli onkologi.