Penerangan pada terlewat 2014/11/11

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Interferon, arahan penggunaan
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Interferon untuk kanak-kanak
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Komposisi ubat interferon bergantung kepada bentuk pelepasan itu.

Bentuk produk

Persiapan Interferon mempunyai bentuk berikut pengeluaran:

• Serbuk Lyophilized untuk okular dan titisan hidung, penyelesaian suntikan;
• penyelesaian suntikan;
• titis mata;
• filem mata;
• titisan hidung dan semburan;
• salap;
• gel dermatologi;
• liposom;
• semburan;
• penyelesaian lisan;
• suppositories rektum;
• suppositories faraj;
• implan;
• microclysters;
• pil (tablet interferon yang dihasilkan di bawah jenama Entalferon).

Kesan farmakologi

Persiapan IFN tergolong dalam kumpulan ubat-ubatan kesan virus dan immunomodulatory .

Semua IFN mempunyai kesan virus dan antitumoral . Tidak kurang pentingnya dianggap sebagai harta mereka dan untuk merangsang tindakan Makrofaj   - Sel-sel yang memainkan peranan yang penting dalam permulaan imuniti selular .

IFN menyumbang kepada daya tahan tubuh untuk penembusan Virus Dan pembiakan blok Virus   apabila masuk sangkar. Yang terakhir ini adalah disebabkan oleh keupayaan untuk menghalang IFN matriks terjemahan (maklumat) virus RNA .

Ini IFN aktiviti antivirus tidak ditujukan terhadap tertentu Virus Yang tidak mempunyai ciri-ciri IFN virusospetsifichnostyu. Ini menerangkan serba boleh dan pelbagai jenis aktiviti antivirus.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Kesan biologi utama α-IFN adalah perencatan sintesis protein virus . Sel-sel negeri Antiviral berkembang dalam tempoh beberapa jam selepas dadah atau mendorong pengeluaran IFN dalam badan.

Oleh itu IFN tiada kesan pada peringkat awal kitaran replicative, iaitu langkah penjerapan, penembusan Virus   sel (penembusan) dan melepaskan komponen dalaman   Virus   semasa yang "pelucutan."

Aktiviti antivirus   α-IFN adalah jelas walaupun dalam kes jangkitan sel-sel RNA berjangkit . IFN tidak menembusi ke dalam sel, tetapi hanya berinteraksi dengan reseptor khusus mengenai membran sel ( ganglioside   atau serupa dengan struktur ini, yang mengandungi oligosakarida ).

Mekanisme aktiviti IFN alpha menyerupai tindakan individu hormon glycopeptide . Ia merangsang aktiviti gen , Antara yang terlibat dalam pengekodan pembentukan produk Langsung antiviral .

Interferon β   juga mempunyai antiviral Yang dikaitkan dengan beberapa mekanisme tindakan. Interferon beta   mengaktifkan N0-synthetase, yang seterusnya menyumbang kepada kepekatan oksida nitrik dalam sel. Lepas memainkan peranan penting dalam penindasan pembiakan Virus .

ß-IFN untuk mengaktifkan fungsi effector menengah aturalnyh pembunuh dalam . B-limfosit jenis . monosit darah . makrofaj tisu   (phagocytes mononuklear) dan neutrofil Yang disifatkan oleh antibodi dan cytotoxicity antitelonezavisimoy.

Selain daripada β-IFN menyekat pengeluaran komponen dalaman Virus   dan mengganggu metilasi yang RNA .

IFN-γ terlibat dalam peraturan tindak balas imun dan mengawal keamatan tindak balas keradangan. Walaupun ia mempunyai diri yang antivirus   dan kesan antitumor . gamma interferon   sangat lemah. Beliau meningkatkan lagi aktiviti α- dan β-IFN.

Selepas pentadbiran parenteral, kepekatan maksimum IFN dalam plasma   diperhatikan selepas 3-12 jam Indeks bioavailabiliti -. 100% (kedua-duanya selepas pentadbiran di bawah kulit, dan selepas pentadbiran ke dalam otot).

T? Long separuh hayat adalah kira-kira 2-7 jam. Kepekatan kesan IFN dalam plasma tidak dapat dikesan selepas 16-24 jam.

Petunjuk

IFN untuk rawatan penyakit-penyakit virus Memberi Kesan saluran pernafasan .

Di samping itu, ubat interferon diberikan kepada pesakit yang kronik Hepatitis B, C dan Delta .

Untuk rawatan penyakit-penyakit virus   dan, khususnya, Hepatitis C Digunakan terutamanya IFN-α (kedua-dua bentuknya - IFN-alfa-2b dan IFN-alfa-2a). "Emas standard" rawatan Hepatitis C   Ia dianggap sebagai interferon pegylated alfa-2b dan alpha-2a. Sebagai perbandingan dengan Interferon konvensional mereka kurang berkesan.

Hepatitis C   genotip 1 adalah disyorkan untuk dirawat dengan menggunakan pegylated IFN alpha-2a atau IFN pegylated alpha-2b (yang ada di bawah nama-nama perdagangan PEGASYS   atau PegIntron ) Dalam kombinasi dengan Ribavirin .

Polymorphism genetik, menurut IL28B gen, yang bertanggungjawab untuk pengekodan IFN lambda 3, menyebabkan perbezaan yang signifikan kesan rawatan.

Pesakit dengan genotip 1 Hepatitis C   dengan alel normal gen lebih cenderung untuk mencapai keputusan rawatan yang lebih berpanjangan dan lebih teruk berbanding dengan pesakit lain.

IFN juga sering ditetapkan kepada pesakit dengan penyakit Onkologi : melanoma malignan . tumor endokrin pankreas . non-Hodgkin limfoma . tumor carcinoid ; Sarcoma Kaposi Oleh kerana AIDS ; leukemia sel berbulu .   pelbagai myeloma . kanser buah pinggang   dan lain-lain ..

Ia dianggap sesuai untuk penggunaannya dalam thrombocythemia . penyakit mata Menimbulkan jangkitan herpes   dan adenoviruses . kayap   (IFN-γ), sklerosis berbilang   (IFN β-1a), dan juga untuk pencegahan Selesema   dan SARS .

Kontra

Interferon tidak dinyatakan pada pesakit dengan hipersensitiviti kepadanya, dan anak-anak dan remaja yang mengalami gangguan mental yang teruk   dan gangguan sistem saraf Yang disertai dengan pemikiran membunuh diri dan bunuh diri percubaan, teruk dan berlarutan kemurungan .

Dalam kombinasi dengan ubat antiviral ribavirin   IFN contraindicated pada pesakit yang didiagnosis dengan pelanggaran serius dalam kerja-kerja buah pinggang (keadaan di mana CC daripada 50 ml / min).

Ubat Interferon adalah contraindicated dalam epilepsi   (dalam kes-kes di mana terapi yang sesuai tidak memberi kesan klinikal yang diharapkan).

Kesan-kesan sampingan

Interferon tergolong dalam kategori ubat-ubatan yang boleh menyebabkan sebilangan besar kesan sampingan dari pelbagai sistem dan organ. Dalam kebanyakan kes mereka adalah berbangkit daripada kemasukan interferon masuk / n / atau / m, tetapi boleh mencetuskan mereka dan bentuk farmaseutikal dadah.

Kesan sampingan yang paling biasa untuk menerima IFN ialah:

• tiada selera makan;
• loya;
• menggigil;
• gegaran.

Muntah Kurang kerap diperhatikan, mengantuk, mulut kering, keguguran rambut ( alopecia ) asthenia ; gejala nonspecific menyerupai simptom seperti selesema ; sakit belakang, kemurungan . kesakitan otot , Pemikiran membunuh diri dan percubaan, kelesuan, gangguan rasa dan tumpuan, cepat marah, gangguan tidur (sering bunuh diri insomnia ) hypotension , Confusion.

Kesan-kesan sampingan yang jarang berlaku termasuk: sakit di bahagian atas abdomen yang betul, ruam pada badan (maculopapular erythematous dan), meningkat keresahan, sakit dan keradangan di tapak menandakan pengenalan dadah dalam bentuk suntikan, jangkitan virus menengah   (termasuk jangkitan herpes simplex virus ), Peningkatan kekeringan kulit, gatal . sakit di mata . konjunktivitis , Penglihatan kabur, fungsi terjejas kelenjar lacrimal , Keresahan, kelabilan mood; gangguan psikotik Termasuk halusinasi , Peningkatan pencerobohan, dan lain-lain.; hyperthermia . gejala suram , Gangguan pernafasan, berat badan, tachycardia , Najis longgar, myositis . hyper- atau hipotiroidisme , Kemerosotan Pendengaran (sehingga melengkapkan kehilangannya), pembentukan menyusup paru-paru, selera makan meningkat, gusi berdarah,   sawan   di kaki, dyspnea , Kegagalan buah pinggang, dan pembangunan kegagalan buah pinggang . iskemia periferal . hyperuricemia . neuropati   dan lain-lain ..

Rawatan dengan ubat-ubatan yang boleh mencetuskan IFN gangguan pembiakan . Kajian Primate menunjukkan interferon yang melanggar kitaran haid di kalangan wanita . Di samping itu, wanita yang menjalani kursus rawatan dengan IFN-α, tahap menurun Estrogen   dan progesteron   dalam serum .

Atas sebab ini, dalam kes wanita interferon guna melahirkan anak umur mesti menggunakan penghalang kehamilan . Lelaki umur pembiakan juga digalakkan untuk memaklumkan tentang kesan sampingan yang mungkin berlaku.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, rawatan dengan interferon boleh dikaitkan gangguan ophthalmologic, yang dinyatakan dalam bentuk pendarahan retina . retinopati   (termasuk tetapi tidak terhad edema makular ), Perubahan Focal retina, pengurangan ketajaman penglihatan dan / atau had bidang visual, papilledema . radang urat saraf mata (tengkorak kedua) saraf . halangan arteri   atau urat retina .

Kadang-kadang, pesakit yang menerima interferon boleh membangunkan hiperglisemia . gejala-gejala sindrom nefrotik . diabetes . kegagalan buah pinggang . Pesakit diabetes   boleh memburukkan gambar klinikal penyakit ini.

Ia tidak dikecualikan kemungkinan kolitis . pankreatitis . pendarahan serebrovaskular . infarksi miokardium . erythema multiforme . tisu nekrosis   di tempat suntikan, iskemia jantung dan serebrovaskular . gipertriglitseridermii . sarcoidosis (atau semakin teruk kursus) Sindrom Lyell ini   dan Stevens-Johnson .

Penggunaan interferon sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan Ribavirin   dalam kes-kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan anemia aplastik   (AA) atau PAKKM ( aplasia penuh dengan sum-sum tulang ).

Juga kes yang didaftarkan apabila pada latar belakang rawatan dengan interferon pada pesakit membangunkan berbeza Autoimun   dan gangguan imun-pengantara   (termasuk Thrombocytopenic Purpura idiopathic   dan penyakit Moshkovitsa ).

Interferon, arahan penggunaan

Arahan untuk penggunaan interferon alfa, beta dan gamma menyatakan bahawa sebelum pesakit menerima ubat, ia adalah disyorkan untuk menentukan berapa sensitif kepadanya mikroorganisma , Yang menjadi punca penyakit ini.

Kaedah pentadbiran leukocyte interferon manusia ditentukan bergantung kepada diagnosis pesakit. Dalam kebanyakan kes, ia ditadbir oleh suntikan subkutaneus, tetapi dalam beberapa kes, ubat itu boleh ditadbir dengan otot atau urat.

Dos untuk rawatan, penyelenggaraan dos dan tempoh rawatan ditentukan bergantung kepada keadaan klinikal dan tindak balas pesakit untuk terapi beliau diberikan.

"Kanak-kanak" interferon - lilin, jatuh dan salap.

Arahan untuk penggunaan interferon untuk Kanak-kanak mengesyorkan penggunaan ubat ini sebagai rawatan dan sebagai alat pencegahan. Dos untuk bayi dan kanak-kanak lebih tua memungut pakar perubatan.

Dalam INF profilaktik digunakan sebagai penyelesaian, yang digunakan untuk penyediaan air suling atau direbus pada suhu bilik. Penyelesaian akhir adalah merah dan terbuat dr batu baiduri. Pastikan ia seharusnya berada di dalam sejuk tidak lebih daripada 24-48 jam. Dadah ini diterapkan ke dalam hidung kanak-kanak dan orang dewasa.

Dengan penyakit-penyakit virus oftalmik   ubat yang ditetapkan dalam bentuk titisan mata.

Dos yang disyorkan untuk Penjanaan beransur-ansur rongga konjunktiva   jangkitan yang terjejas mata - 2 titik (jatuh mereka setiap dua jam). Pemupukan kepelbagaian - tidak kurang daripada 6 setiap hari.

Setelah tanda-tanda penyakit itu dikurangkan, jumlah Penjanaan beransur-ansur perlu dikurangkan kepada setitik. Kursus rawatan - dari 7 hingga 10 hari.

Untuk rawatan luka-luka yang disebabkan oleh herpesviruses , A lapisan nipis salap disapu pada kawasan yang terjejas kulit dan mukus membran dua kali sehari, yang masih hidup 12 tichasovye selang. Kursus rawatan - dari 3 hingga 5 hari (hingga sepenuhnya memulihkan integriti kulit terjejas dan membran mukus).

Untuk pencegahan ARI   dan Selesema   mesti dilincirkan dengan minyak wangi saluran hidung . Kepelbagaian prosedur untuk 1 dan minggu ke-3 kursus - 2 kali sehari. Pada minggu ke-2 adalah disyorkan untuk membuat rehat. Dalam interferon profilaktik perlu digunakan dalam tempoh keseluruhan wabak penyakit pernafasan .

Lilin interferon ditadbir melalui dubur. Dos yang disyorkan untuk arahan - 1 supositori 1 atau 2 kali sehari. Kursus rawatan - dari 5 hingga 10 hari.

Tempoh perjalanan pemulihan kanak-kanak yang sering mempunyai berulang jangkitan virus dan bakteria pada saluran pernafasan . Otolaryngology . jangkitan berulang Disebabkan herpes simplex virus Adalah menjadi dua bulan.

Tablet interferon adalah disyorkan untuk mengambil dos 2050 IU per kilogram berat badan (tidak melebihi 1 juta IU).

Bagaimana untuk membiak dan bagaimana untuk menggunakan interferon dalam ampul?

Arahan untuk penggunaan interferon dalam ampul menunjukkan bahawa botol sebelum digunakan adalah perlu untuk membuka, tuangkan dengan air (suling atau masak) pada suhu bilik sehingga tanda pada botol, yang sepadan dengan mL ke-2.

Kandungan perlahan-lahan goncang sehingga pembubaran lengkap. Penyelesaian ini telah diperkenalkan ke dalam setiap laluan hidung   dua kali sehari selama lima titik, mengekalkan jarak antara suntikan sekurang-kurangnya enam jam.

Untuk tujuan terapeutik, IFN awal untuk mengambil sekurang-pertama tanda-tanda selesema . Keberkesanan yang lebih tinggi daripada sebelum pesakit mula mengambilnya.

Kaedah yang paling berkesan dianggap sebagai penyedutan (melalui hidung atau mulut). Mengambil satu sedutan kandungan disyorkan tiga botol ubat dilarutkan dalam 10 ml air.

Air yang dipanaskan kepada suhu tidak melebihi 37 ° C. Prosedur yang dilakukan pewangi dua kali sehari, memelihara suatu therebetween selang sekurang-kurangnya satu dua jam.

Apabila menyembur atau Penjanaan beransur-ansur daripada kandungan ampoule yang telah dibubarkan dalam dua mililiter air dan ditadbir pada 0, 25 ml (atau lima titis) dalam setiap lubang hidung 3-6 kali sehari. Tempoh rawatan - 2-3 hari.

Hidung jatuh untuk kanak-kanak sebagai langkah pencegahan dikebumikan (5 titik), dua kali sehari, pada peringkat awal penyakit ini meningkatkan kekerapan Penjanaan beransur-ansur: dadah perlu diberikan sekurang-kurangnya lima atau enam kali sehari, setiap jam atau dua.

Ramai orang tertanya-tanya sama ada ia adalah mungkin untuk menitis ke dalam mata penyelesaian interferon. Jawapan kepada soalan ini adalah ya.

Overdose

Keracunan dos interferon tidak diterangkan.

Kerjasama

ß-IFN serasi dengan kortikosteroid   dan ACTH. Jangan ambil dalam tempoh rawatan dadah myelosuppressive , Termasuk cytostatics   (ia boleh mencetuskan kesan tambahan ).

Langkah berjaga-jaga ß-IFN ditadbir dengan ejen-ejen yang pelepasan sebahagian besarnya bergantung kepada cytochrome P450   ( ubat anti-epileptik Beberapa antidepresan   et al.).

Ia tidak boleh diambil secara serentak dan α-IFN Telbivudine . Penggunaan serentak α-IFN menimbulkan tetulang bersama tindakan terhadap HIV . Dalam permohonan bersama dengan   Phosphazide   Ia saling boleh meningkatkan myelotoxicity   kedua-dua ubat (ia adalah disyorkan untuk memantau jumlah perubahan dengan berhati-hati granulocytes   dan tahap hemoglobin ).

Segi jualan

Untuk melepaskan dadah memerlukan preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Interferon disimpan di tempat yang sejuk yang, terlindung dari cahaya matahari pada suhu 2 hingga + 8 ° C. Senarai B.

Tarikh tamat tempoh

24 bulan. Penyelesaian interferon bersedia pada suhu bilik adalah stabil selama 3 hari.

Peringatan

Interferon - apakah ia?

Interferon - kelas yang mempunyai sifat yang serupa glycoproteins Yang dihasilkan oleh sel-sel vertebrata tindak balas kepada pelbagai jenis inducers kedua-dua virus dan sifat virus.

Menurut Wikipedia, untuk bahan aktif diklasifikasikan sebagai interferon, ia mesti mempunyai sifat protein, telah menyatakan aktiviti antivirus   terhadap pelbagai virus Sekurang-kurangnya dalam homolog (sama) sel-sel "pengantara proses metabolik selular yang melibatkan sintesis RNA dan protein."

Klasifikasi IFN, yang dicadangkan oleh Jawatankuasa WHO dan interferonovym, berdasarkan perbezaan antigen dalam fizikal, kimia dan biologi. Di samping itu, ia mengambil kira spesies mereka dan asal selular.

Antigen (antigen kekhususan) IFN boleh dibahagikan untuk asid dan asid labil. Oleh asid yang berkaitan dengan alpha dan Interferon beta (juga dirujuk sebagai IFN saya menaip). Ia adalah asid-labil interferon gamma (IFN-γ).

α-IFN dihasilkan leukosit darah periferi   (leukosit B- dan T-jenis), jadi dia sebelum ini ditetapkan sebagai interferon leykotsitary . Pada masa ini terdapat sekurang-kurangnya 14 versi.

β-IFN menghasilkan   fibroblas Jadi ia juga dikenali sebagai fibroblast .

Jawatan bekas γ-IFN - interferon imun , Kerana ia dirangsang hasil T-limfosit jenis . NK-sel   (normal (semula jadi) pembunuh, dari bahasa Inggeris "pembunuh semulajadi"), dan (mungkin) Makrofaj .

Ciri-ciri asas dan mekanisme tindakan IFN

Tanpa pengecualian, ciri-ciri aktiviti IFN polyfunctional terhadap sel-sel sasaran. Ciri yang paling biasa adalah keupayaan mereka untuk mendorong dalam mereka negeri antiviral .

Interferon digunakan sebagai agen terapeutik dan pencegahan untuk pelbagai jangkitan virus . Satu ciri persediaan IFN adalah bahawa kesan mereka dilemahkan oleh suntikan berulang.

Mekanisme tindakan IFN dikaitkan dengan keupayaan untuk menghalang mereka   jangkitan virus . Hasil daripada rawatan dengan interferon di dalam badan pesakit sekitar sumber jangkitan   Ia membentuk satu halangan rintangan kepada Virus   sel-sel yang tidak dijangkiti, yang menghalang penyebaran lanjut jangkitan.

Berinteraksi dengan masih utuh (utuh) sel-sel, ia menghalang pelaksanaan kitaran pembiakan   Virus   oleh pengaktifan enzim selular tertentu ( kinase protein ).

Fungsi yang paling penting dalam Interferon percaya keupayaan untuk menghalang hematopoiesis ; memodulasi tindak balas imun dan tindak balas keradangan; mengawal selia proses penghasilan dan pembezaan sel-sel; menghalang pertumbuhan dan mencegah pembiakan sel-sel virus ; untuk menggalakkan ekspresi permukaan antigen ; menghalang fungsi-fungsi tertentu B- leukocyte dan T-jenis Untuk merangsang aktiviti NK-sel   dan lain-lain ..

Penggunaan IFN dalam bioteknologi

Pembangunan kaedah sintesis dan pembersihan berprestasi tinggi   hepatitis virus .

 

. Kagocel . Neovir . Ridostin . . TSikloferon   et al ..

Analog

. . . . Viferon .

. . .

. .

. . .

• pada   ;
• pada meningitis ;
• pada sepsis ;
•   jangkitan virus   (contohnya, Beguk   atau varicella );
• rawatan .

 

penyakit berjangkit Termasuk .

SARS

Vesicular   dan .

kehamilan   dan di antara menyusukan bayi .

parasetamol .

imuniti .