Penerangan pada terlewat 2014/04/15

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan penggunaan (kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Dalam bentuk tablet, Bersama Perineva mengandungi unsur-unsur berikut:

• indapamide . perindopril erbumine ;
• pelet pasang siap   - Lactose monohydrate, kalsium klorida hexa hidrat, Valium;
• Eksipien   - Selulosa Microcrystalline, koloid silikon dioksida, magnesium stearat, natrium bikarbonat.

Bentuk produk

Tablet bulat putih, sewaktu dua di sebelah garis pendek terukir.

Tablet Bersama dihasilkan Perineva 10 tablet dalam lepuh kadbod yang mengandungi 3, 6, 9 lepuh. Bergantung pada pakej, satu tablet mengandungi 0, 625 + 2 mg bahan aktif 1, 25 + 4 mg atau 2 mg 5 + 8.

Kesan farmakologi

Nafi vasodilator dadah, diuretik dan tindakan hypotensive.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ko Perineva adalah persediaan gabungan yang terdiri daripada perindopril   dan indapamide .

Dadah ini gagal kesan antihipertensi, keberkesanan tidak bergantung kepada usia pesakit, kedudukan tubuhnya, tidak disertai dengan tachycardia. Tiada kesan ke atas metabolisme lipid, termasuk penderitaan mereka dari diabetes . Apabila mengambil ubat mengurangkan risiko hypokalemia .

Pada siang hari, kesan antihipertensi berterusan.

Dalam tempoh sebulan dadah dicapai dengan menurunkan tekanan darah. Dalam hal pemberhentian rawatan tidak ada risiko pengeluaran .

Perindopril amat berkesan dalam memerangi tekanan darah tinggi   (semua bentuk graviti). Selepas 4-6 jam selepas mengambil ubat membangunkan kesan antihipertensi maksimum yang berterusan sepanjang hari.

Perindopril cepat diserap selepas pentadbiran saluran gastrousus. Bioavailabiliti pada tahap 65-70%. Selepas 3-4 jam selepas pentadbiran dadah mencapai tahap maksimum dalam plasma darah. Ia mengalami metabolisme di dalam hati, membentuk aktif ( perindoprilat ) Dan lima metabolit aktif. Sebilangan kecil perindoprilat pas ke dalam susu ibu dan plasenta. Dikumuhkan melalui buah pinggang.

Perindoprilat perlahan perkumuhan pada pesakit dengan kekurangan jantung dan buah pinggang dan dalam pesakit yang lebih tua daripada 65 tahun. Pada pesakit dengan sirosis, kelegaan hepatik dikurangkan separuh, bagaimanapun, manakala tidak mengurangkan perindoprilat peringkat.

Indapamide diserap hampir sepenuhnya dari saluran pencernaan, proses ini boleh melambatkan penggunaan serentak makanan. Selepas satu jam mencapai tahap maksimum dalam darah. Hati dimetabolismekan. Dikumuhkan melalui buah pinggang dan usus.

Petunjuk

Dadah ini perlu diambil pada hipertensi essential .

Kontra

Ubat Ko Perineva contraindicated dalam kes-kes berikut:

• sensitif kepada sebarang unsur persediaan;
• intoleransi laktosa ;
• hyperkalemia refraktori ;
• bengkak anginevrotichesky ;
• dua hala buah pinggang arteri stenosis ;
• kekurangan laktase ;
• kegagalan hepatik ;
• galaktosa malabsorption glukosa ;
• kegagalan buah pinggang ;
• stenosis arteri ginjal ;
• kehamilan, penyusuan, kanak-kanak bawah 18 tahun.

Langkah berjaga-jaga perlu mengambil ubat itu dalam hal yang berikut:

• penyakit tisu perantara ( scleroderma . SLE );
• terapi imunosupresif;
• penindasan sumsum tulang hematopoiesis;
• angina ;
• tekanan darah tinggi renovascular;
• pengurangan BCC;
• hyperuricemia ;
• kencing manis ;
• penyakit serebrovaskular.

Kesan-kesan sampingan

Penggunaan dadah boleh menyebabkan kesan sampingan yang berikut:

• thrombocytopenia . agranulocytosis . anemia hemolitik . leukopenia . anemia aplastik ;
• vertigo . paresthesia , Pening, sakit kepala; mood yang tidak stabil, gangguan tidur; dalam kes-kes yang jarang berlaku - kekeliruan;
• nada dalam telinga, penglihatan kabur;
• hypotension orthostatic .   Aritmia   ( bradycardia . fibrilasi atrium . tachycardia ventrikular ) infarksi miokardium . angina ;
• batuk kering, nafas yg sulit, bronchospasm, rinitis . pneumonia eosinophilic ;
• mulut kering, sembelit, loya, sakit perut, hilang selera makan, sakit epigastric, muntah-muntah, cirit-birit, dispepsia, pankreatitis . penyakit kuning ;
• edema angioneurotic (muka, bibir, kaki, kemudian, lidah, peti suara), ruam, gatal-gatal Gatal-gatal;
• kekejangan otot;
• kekurangan buah pinggang;
• mati pucuk ;
• asthenia , Peningkatan berpeluh.

Arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Perubatan Co-Perineva mengambil masa 1 hari di dalam, pada waktu pagi sebelum sarapan, air minuman.

Dos yang disenaraikan dalam nisbah indapamin / perindopril .

Langkah pertama adalah untuk mengambil satu tablet sehari (0, 625/2 mg). Jika dalam masa satu bulan gagal untuk mencapai kawalan tekanan darah, dos yang meningkat kepada satu tablet (1, 25/4 mg). Untuk mencapai ungkapan maksimum kesan, had perlu meningkat kepada dos harian - satu tablet (2, 5/8 mg).

Bagi pesakit warga tua   dos awal adalah satu tablet (0, 625/2 mg). Rawatan dadah boleh ditadbir dalam kes kawalan tekanan darah dan fungsi buah pinggang.

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang ringan   memulakan dengan dos yang paling rendah, maksimum yang dibenarkan dos ialah 1 mg 25/4.

Overdose

Gejala berlebihan: muntah , Loya, kekejangan otot, mengantuk , Pening, kekeliruan, keseimbangan air dan elektrolit menurun, oliguria , Pengurangan ketara dalam tekanan.

Apabila tanda-tanda di atas perlu mencuci perut, kemudian mengambil karbon diaktifkan Mengembalikan keseimbangan air dan elektrolit. Dengan penurunan tekanan yang kuat pesakit perlu berbaring di belakang anda dan meningkatkan kaki, kemudian masukkan 0, 9% larutan natrium klorida.

Kerjasama

Jangan menggabungkan dadah dengan Bersama Perineva ACE inhibitor   dan persiapan litium Memandangkan pertumbuhan mungkin litium dalam darah. Jika perlu, mengambil masa yang sama perlu disimpan di bawah kawalan tahap litium.

Dengan penuh teliti diambil baclofen Yang boleh meningkatkan kesan hypotensive. Ia perlu mengawal tekanan, fungsi buah pinggang, jika perlu untuk menyesuaikan dos.

Antipsikotik   dan antidepresan tricyclic   meningkatkan kesan daripada tekanan darah rendah dan meningkatkan kemungkinan hypotension orthostatic.

Tetrakozaktit   dan GCS   membantu mengurangkan kesan hypotensive.

Apabila concomitantly dengan mana-mana antihipertensi lain   ada kemungkinan manifestasi yang lebih kukuh sebanyak kesan hypotensive.

Perindopril

Pada masa yang sama ia tidak digalakkan untuk digunakan dengan kalium-membiarkan diuretik   ( spironolactone . amiloride . eplerenone . triamterene ) Dan makanan tambahan kalium . Dengan aplikasi selari mereka boleh meningkatkan tahap kalium dalam darah, yang berkaitan dengan kematian mungkin. Jika perlu, terapi gabungan (dengan hypokalemia) perlu untuk memantau tahap kalium dan ECG parameter.

Penjagaan khas adalah disyorkan untuk mengambil ubat Co-Perineva bersempena dengan insulin   dan agen hipoglisemik . Meningkatkan risiko leukopenia   apabila digunakan dengan immunosuppressants cytostatic . allopurinol . GCS   dan procainamide . Dalam pemakaian cara-cara untuk anestesia umum boleh meningkatkan kesan hypotensive. Apabila digunakan dalam dos yang tinggi thiazide   dan diuretik gelung   boleh menyebabkan hypovolemia .

Indapamide

Ubat-ubatan yang menyebabkan aritmia (jenis " pirouette ") Mesti diambil dengan berhati-hati kerana ada kemungkinan hypokalemia . Berhati-hati dinasihati untuk indapamide dengan ubat-ubatan seperti yang neuroleptics   ( tsiamemazin . trifluoperazine . hlopromazin   et al.), dadah antiarrhythmic   ( amiodarone . gidrohinidin . Ibutilide . tozilad   et al.), benzamides   ( sultopride . tiaprid . sulpiride . amisulpride ) buterofenony   ( haloperidol . droperidol ), Ubat-ubatan lain ( astemizole . mizolastine . sparfloxacin . Methadone . bepridil . halofantrine . terfenadine . cisapride ).

Ubat yang boleh menyebabkan kemunculan hypokalemia : tetrakozaktid . julap Yang merangsang pergerakan usus, Amphotericin B . glukokortikoid . mineralocorticoid . glikosida jantung .

Peningkatan risiko asidosis laktik   apabila digunakan dengan metformin . Pesakit yang menerima media kontras dengan dos yang tinggi risiko iodin berlakunya kegagalan buah pinggang. Hypercalcemia Ia boleh berlaku apabila mengambil formulasi yang mengandungi garam kalsium.

Segi jualan

Dijual di farmasi dengan preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Pada suhu tidak melebihi 30 ° C.

Tarikh tamat tempoh

3 tahun.

Peringatan

Jangan mengambil bersama-sama dengan persiapan litium .

Terapi ini adalah benar-benar contraindicated pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas . Pesakit yang mengalami tekanan darah tinggi Mungkin mempunyai gejala kegagalan buah pinggang . Dalam kes ini adalah perlu untuk menghentikan rawatan bermakna Ko Perineva. Kemudian, anda boleh mengulangi rawatan, menetapkan dos minimum, atau digunakan dalam monoterapi dengan perindopril dan indapamide. Setiap dua minggu, pesakit-pesakit perlu memeriksa tahap kreatinin   dan Kalium darah.

Gabungan Indapamide   dan Perindopril   tidak boleh menghalang pembangunan hypokalemia Terutama dalam kes-kes di mana pesakit mempunyai kencing manis atau buah pinggang. Tahap kalium dalam darah di dalam kes ini perlu dipantau dengan kerap.

Ulasan Koh Perinevu

Ulasan pada pil mengambil kalangan pesakit mereka umumnya positif, tetapi banyak yang mengatakan manifestasi kesan sampingan, walaupun pada pentadbiran dos yang paling rendah.

Harga Koh Perinevy

Kos dadah di Rusia adalah pada purata kira-kira 350 Rubles setiap pek 30 keping. dan 900 Rubles setiap 90 keping. dalam pakej. Harga purata di Ukraine pada pakej 30 pcs. -. 205 UAH, 90 keping setiap pakej. - 400 UAH.