Penerangan pada terlewat 2014/07/12

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk Lopirela
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Lopirel, arahan penggunaan (kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Komposisi termasuk 75 mg tablet clopidogrel   + Selulosa Microcrystalline, dibehenate glyceryl, talkum, macrogol, besi oksida merah pewarna, laktosa, crospovidone, alkohol poliinilovy lesitin.

Bentuk produk

Bermakna dihasilkan dalam bentuk bulat, tablet cembung merah jambu. Dalam satu tangan - yang tertulis "I". Lepuh hingga 7 atau 10 untuk 2, 4 atau 9 dalam pek kadbod.

Kesan farmakologi

Antithrombotic   bermakna. Agen antiplatelet .

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Bahan aktif dadah terpilih   menghalang pengikatan molekul ADP   dengan reseptor pada permukaan Platelet . Oleh itu, pengaktifan kompleks GPIIb / IIIa   dan pengagregatan platelet   Ia menjadi mustahil. Juga clopidogrel   menghalang proses pengagregatan disebabkan oleh lain menentang- . Pada akhir kitaran hidup platelet rosak dan tidak dapat memproses Pengagregatan .

Selepas menerima kumpulan pertama ubat mula mengambil proses antithrombotic tempat, sel darah putih ditetapkan untuk kemasukan 3-7 hari. Secara purata 5 hari selepas tamat rawatan pengagregatan platelet, dan masa pendarahan yang kembali ke tahap awal.

Dadah ini cepat diserap cantik dalam GI . Walau bagaimanapun, kepekatan clopidogrel dalam plasma adalah sangat rendah, penyerapan - 50%. Dadah ini juga dikaitkan dengan protein plasma.

Clopidogrel dimetabolismekan dalam hati, kira-kira 80% dikesan di metabolit plasma - tidak aktif. Metabolit aktif, yang menyediakan yang diperlukan antiagregatnoe   tindakan, yang dibentuk oleh tindak balas pengoksidaan yang melibatkan isoenzyme cytochrome P450 - 2B6 dan 3A4 . Dirinya metabolit bertindak balas dengan cepat dengan Platelet   dan ia tidak dikesan dalam plasma.

Separuh hayat 6 jam untuk bahan aktif, dan 8 - untuk metabolit aktif itu. Wasap terutamanya dengan air kencing dan najis.

Individu yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk, terdapat keberkesanan pengurangan 25% berbanding orang yang sihat.

Petunjuk Lopirela

Dadah ini digunakan untuk mencegah trombosis arteri   pada pesakit yang mengalami sindrom koronari akut:

• pada angina tidak stabil ;
• pada   infarksi miokardium   (tanpa Gelombang Q );
• selepas Sakit jantung .

Ia juga menunjukkan untuk digunakan adalah atherothrombotic   komplikasi pada pesakit yang menjalani infarksi miokardium . penghinaan Adakah periferal penyakit arteri . Dalam kes ini, ubat yang digunakan sebagai pencegahan.

Kontra

Alat ini tidak menetapkan:

• dalam yang teruk kekurangan hepatik ;
• mengandung dan menyusu wanita;
• pada sindrom berdarah ;
• pada pendarahan intrakranial . ulser perut , Tidak spesifik ulser kolitis . tumor paru-paru . batuk kering   dan hyperfibrinolysis ;
• Kanak-kanak sehingga 18 tahun;
• pada alahan   komponen untuk ubat;
• sikap tidak bertoleransi galaktosa .

Berhati-hati harus digunakan dalam kombinasi dengan ubat asid acetylsalicylic . NSAID . Heparin . thrombolytic Dengan hati dan kegagalan buah pinggang, sebelum operasi.

Kesan-kesan sampingan

Reaksi buruk, bertempat ada turun daripada kemungkinan:

• hidung berdarah . hematoma . senak , Pendarahan dalam GI . cirit-birit , Subkutaneus pendarahan ;
• eosinofilia . sakit kepala . thrombocytopenia . paresthesia , Kehilangan kesedaran, kembung perut . leukopenia . gastritis , Loya, sembelit , Ulser GI ;
• konjunktiva, okular, intrakranial   dan pendarahan retina,   mengurangkan bilangan neutrophil   dan Platelet   darah;
• neutropenia .   pendarahan retroperitoneal ;
• TTP . agranulocytosis Penyelewengan rasa, reaksi anaphylactoid . thrombocytopenia . anemia aplastik . halusinasi   dan kekeliruan . Vaskulitis , Dikurangkan BP ;
• bronchospasm . kolitis , Hemoptysis, dermatitis bullous . pankreatitis . Vesicular . hepatitis , Kegagalan hati, angioedema . myalgia . gatal-gatal . arthralgia . planus liken . ekzema . artritis . demam .

Lopirel, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Tablet berada di dalam, tanpa mengira cara pengambilan makanan.

Arahan untuk penggunaan Lopirela (75 mg)

Sebagai peraturan, infarksi miokardium,   strok iskemia , Pesakit yang mempunyai penyakit arteri periferal ditetapkan 1 tablet 1 setiap hari.

Tempoh jawatan serangan jantung   - Dari 1 hingga 25 hari, selepas strok   - 7 hari, atau 6 bulan.

Jika pesakit   Sindrom Koronari   tanpa lif ST   atau telah diadakan stenirovanie koronari , Rawatan bermula dengan dos 300 mg dan kemudian digunakan 75 mg (satu tablet) 1 setiap hari, untuk 3 bulan (tentu boleh dilanjutkan sehingga satu tahun). Dalam penyakit-penyakit ini biasanya ditadbir sebagai tambahan dan asid tsetilsalitsilovuyu Cadangan Pengambilan - 100 mg.

Overdose

Dengan dos berlebihan ubat-ubatan boleh meningkatkan tempoh pendarahan dan kemerosotan.

Rawatan - mengikut gejala dipamerkan.

Khusus penawar   perubatan tidak mempunyai. Dalam kes yang teruk, boleh menamatkan penyediaan oleh mangsa pemindahan yang platelet .

Kerjasama

Apabila digabungkan dengan dana anticoagulants lisan Khususnya warfarin , Boleh meningkatkan kebarangkalian berlakunya dan tempoh pendarahan.

Individu yang mempunyai peningkatan risiko pendarahan dan menerima Lopirel, ia tidak digalakkan untuk mengambil lagi penyekat daripada Glikoprotein IIb / IIІa .

Ia membuktikan bahawa gabungan clopidogrel   - naproxen   meningkatkan risiko pendarahan gastrousus tersembunyi. Walau bagaimanapun, dalam kes lain NSAID   undang-undang itu tidak dibuktikan. Dalam hal ini, gabungan ubat-ubatan ini dengan berhati-hati.

Walaupun keputusan yang baik daripada kajian klinikal interaksi dengan dadah Heparin Pada masa yang sama mengambil mereka dengan berhati-hati.

Kami tidak mengesyorkan kombinasi dadah dengan thrombolytic Serta keselamatan gabungan tersebut tidak dapat dipastikan.

Ia membuktikan bahawa pengambilan harian asid acetylsalicylic (sehingga 1000 mg setiap hari) dan clopidogrel   Ia tidak menjejaskan Agregat   sifat-sifat ubat. Walau bagaimanapun, tempoh bersama pentadbiran ubat-ubatan ini tidak boleh lebih dari 1 tahun (penjagaan perlu diambil).

Dadah ini boleh digabungkan dengan atenolol . phenobarbital . Estrogen . cimetidine   atau nifedipine .

Dadah ini menghalang cara metabolik, farmakokinetik   petunjuk yang bergantung kepada Isoenzim CYP2C9 . Khususnya, dadah boleh meningkatkan kepekatan plasma phenytoin   dan tolbutamide . Kita perlu berhati-hati.

Mungkin gabungan dana dari digoxin, teofilin, antasid .

Segi jualan

Ia memerlukan preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Simpan di tempat yang sejuk pada suhu bilik.

Tarikh tamat tempoh

3 tahun.

Peringatan

Bagi individu yang akut infarksi miokardium   dengan peningkatan ST, terapi ejen perlu ditangguhkan selama 2-3 hari.

Jika semasa rawatan dengan pendarahan berlaku, ia adalah perlu untuk menjalankan ujian darah dan enzim hati .

Berhati-hati khususnya hendaklah dipatuhi apabila digabungkan dengan dana NSAID . aspirin, heparin, thrombolytics , Ketika operasi, kecederaan, peningkatan risiko pendarahan.

Dadah tidak ditetapkan bagi orang yang telah mengalami strok iskemia akut Jika ia mengambil masa kurang dari seminggu.

Jika anda perlu pembedahan, di kaunter penyambut tetamu Doktor Gigi   atau doktor lain, pakar perlu diberitahu bahawa anda mengambil ubat ini. Lopirela perlu berhenti mengambil sekurang-kurangnya seminggu sebelum urus niaga yang dicadangkan.

Doktor anda mesti melaporkan semua kes-kes pendarahan yang berlaku semasa rawatan ejen. Perlu diingat bahawa untuk menghentikan ia mungkin mengambil masa lebih lama daripada biasa.

Analog Lopirela

Analog dadah: Clopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks .

Ulasan Lopirele

Ulasan penyediaan adalah sangat baik. Orang menerimanya, maklum kecekapan yang tinggi dan ketiadaan reaksi buruk yang serius berbanding dengan kemudahan yang serupa. Ada yang keliru dengan kos yang tinggi untuk ubat.

Harga Lopirela

Harga Lopirela 75 mg (28 tablet) adalah kira-kira 460 Rubles.