Penerangan pada terlewat 2013/02/04

Central 2-agonis alfa.   Komponen aktif bertindak methyldopa. Dadah ini mengurangkan kadar degupan jantung dan IOC untuk memastikan kesan hypotensive, rintangan vaskular sistemik dikurangkan. Sistem saraf pusat terbentuk metabolit daripada dadah - metilnorepinefrin alfa, di bawah pengaruh yang dikurangkan nada vaskular, braked Impuls bersimpati . Dadah ini sederhana menghalang aktiviti renin, menyebabkan hypotension orthostatic, mengurangkan rintangan vaskular periferal, mengurangkan kepekatan tisu adrenalina, dopamin, serotonin. Dopegit kesan yang besar ke atas aliran darah buah pinggang dan IOC, tetapi meningkatkan jumlah plasma. Terapi yang berpanjangan membawa kepada regresi hypertrophied saiz ventrikel kiri, peningkatan dalam miokardium Kolagen .

Dos pertama membawa kepada tekanan darah tinggi jangka pendek. Semasa latihan sengit mengurangkan keterukan kesan hypotensive daripada . Ubatan ini menggalakkan pengekalan air dan ion natrium dalam badan melambatkan irama sinus meningkatkan aktiviti baroreceptor yang membawa kepada pembangunan kemungkinan refractoriness selepas terapi yang berpanjangan (1-1, 5 bulan). Untuk ubatan biasa sindrom "batal" . Dopegit boleh menyebabkan ubat pelali, ungkapan yang dikurangkan sebanyak 2-3 minggu selepas permulaan terapi. Penurunan maksimum dalam tekanan darah direkodkan selepas 4-6 jam, kesan yang berlangsung selama 1-2 hari. Kenaikan kesan hypotensive beransur-ansur. Untuk infusi intravena drop ubat tekanan darah direkodkan selepas 2-3 jam, puncak diperhatikan selepas 3-5 jam dan kesan yang berlangsung selama 6-10 jam. Dadah ini meningkatkan aliran darah buah pinggang. Dopegit boleh didapati dalam bentuk dos tablet, dalam bentuk penyelesaian.

Petunjuk:

Dadah Penggunaan dopegit melantiknya untuk tekanan darah tinggi ringan kepada tahap sederhana. Dopegit penggunaan yang dibenarkan dadah semasa mengandung.

Kontra:

Dopegit tidak dikenakan kepada hepatitis akut , Intoleransi Methyldopa, sakit jantung, penyakit sistemik tisu penghubung, penyakit hati yang teruk dan buah pinggang sistem, penyusuan, pheochromocytoma Kemurungan, serebrovaskular , Penyakit Parkinson, dengan anemia hemolitik , Rawatan Serentak dengan levodopa dan MAO inhibitor, pada pesakit dengan teruk aterosklerosis koronari . Apabila sindrom diencephalic, kegagalan ventrikel kiri akut, sejarah hepatitis ubat yang ditentukan dengan berhati-hati.

Kesan-kesan sampingan:

Sistem saraf:   horeoatetoidnye spontan pergerakan anggota badan, Parkinson, ubat pelali, pening, mengejutkan apabila berjalan, sakit kepala, Lumpuh Bell , Lesu dan mengantuk. Sistem kardiovaskular: pericarditis , Flushing kulit bahagian atas badan, edema periferal, bradycardia, hypotension orthostatic Myocarditis, kegagalan jantung yang semakin buruk. Saluran penghadaman : Kekuningan, kolitis, hepatoksisiti, peningkatan sistem enzim hepatik, muntah-muntah, glossalgia, pankreas, cirit-birit, mulut kering, loya. Badan darah:   thrombocytopenia, agranulocytosis , Anemia hemolitik, leukopenia. Sistem otot:   arthralgia pembangunan, myalgia. Sistem endokrin: kehilangan libido, amenorea, potensi dikurangkan. Reaksi alahan seperti exanthema, sindrom Lyell, sindrom demam, ruam. Terapi yang berpanjangan boleh menyebabkan pendaftaran ujian positif Coombs. Rawatan ini boleh keradangan kelenjar air liur, kesesakan hidung.

Overdose:

Usus dinyatakan, blok, penurunan tekanan darah, muntah, perut kembung, bradycardia, gegaran anggota badan, cirit-birit, rasa mengantuk. Ia memerlukan pegangan tambahan diuresis paksa , Lavage gastrik, pelantikan agonis.

Cara penggunaan:

Dopegit 2 hari pertama melantik 250 mg pada waktu petang, maka dos tunggal setiap 2 hari dan meningkat sebanyak 250 mg untuk mencapai tork yang dikehendaki dan kesan antihipertensi optimum (skim stendartnaya - 1 gram methyldopa 2-3 kemasukan) .  Mungkin peningkatan dalam dos malam ubat untuk mengurangkan keterukan ubat pelali .  Pada hari yang ditetapkan tidak lebih daripada 2 gram dadah (dalam terapi kombinasi dengan lain-lain ubat antihipertensi - methyldopa melantik tidak lebih daripada 500 mg / hari) .  Selepas mencapai kestabilan yang dikehendaki dan kesan hypotensive daripada jumlah dadah yang secara beransur-ansur dikurangkan kepada petunjuk dos minimum yang berkesan .  Beri amaran sindrom "batal" boleh menjadi penurunan beransur-ansur dalam bilangan methyldopa .  Pesakit dengan sistem patologi buah pinggang yang teruk adalah disyorkan untuk mengurangkan dos tunggal .  Mungkin titisan intravena dadah: 100 ml 5% dextrose dicairkan dengan 250-500 mg bahan aktif, penyelesaian yang terhasil ditadbir lebih 30-60 minit .

Arahan khas:

Semasa mengandung dopegit melantik syarat yang ketat. Rawatan Methyldopa memerlukan pemantauan berkala parameter fungsi hati kerja, keadaan darah periferal. Dopegit dapat topeng hyperthermia dalam penyakit-penyakit sifat berjangkit. Ubat ini memberi kesan kepada hasil daripada penentuan kreatinin serum, Asid urik dan lain-lain. Apabila menyimpan air kencing pesakit yang mengambil dopegit memperoleh naungan yang lebih gelap. Sistem pendaftaran dibatalkan jika ujian Coombs positif ', diagnosis anemia hemolitik. Darah periferi bebas boleh kembali biasa semasa rawatan, dalam beberapa kes pelantikan glucocorticosteroids . Penggunaan yang tidak boleh diterima minuman keras. Dopegit dapat memberi kesan negatif kepada pengurusan kenderaan, penumpuan.

Interaksi dadah:

Peningkatan tahap kesan sampingan yang diperhatikan semasa terapi serentak Perencat MAO   (hasutan, tekanan darah tinggi atau tekanan darah rendah yang teruk). Apabila merawat antidepresan tricyclic   sakit kepala ketara, hasutan, tachycardia , Mengurangkan keterukan kesan hypotensive. Kombinasi dengan sebab-sebab levodopa meningkat tindakan antiparkinsonian dijelaskan lokap levodopa proses decarboxylation di pinggir bawah tindakan methyldopa dan peningkatan paras levodopa dalam sistem saraf pusat. Tetapi penguasaan proses yg melarang dalam decarboxylation sistem saraf pusat, terdapat penurunan kesan antiparkinsonian keterukan levodopa.

Hypotension orthostatic   diperhatikan semasa rawatan serentak dengan ubat-ubatan, termasuk Carbidopa dan Levodopa (disyorkan untuk 2 jam selepas mengambil ubat dalam kedudukan mendatar). Risiko mendapat sindrom sinus sakit   meningkat apabila rawatan bersama pesakit tua dengan digoxin; membangunkan demensia dengan haloperidol. Terapi kombinasi dengan beta-blockers menyebabkan hypotension orthostatic, mungkin meningkatkan tekanan darah. Peningkatan kesan hypotensive diperhatikan dalam pelantikan nifedipine, diuretik dan ubat-ubatan hydralazine . Rawatan serentak dengan indomethacin, adrenostimulyatorov, persediaan NSAID membawa kepada penurunan bersuara kesan hypotensive.

Penenang (anxiolytics) boleh meningkatkan kesan hypotensive. Apabila pengasidan air kencing pesakit yang menerima methyldopa kesannya dikurangkan apabila pengalkalian - dikuatkan. Pesakit yang menerima methyldopa semasa anestesia am boleh membangunkan negeri kollaptoidnye Jadi penyediaan membatalkan 7-10 hari sebelum pembedahan. Dopegit ditadbir dengan berhati-hati kepada pesakit yang menerima natrium thiopental, ftorotan   Medikmenty lain untuk anestesia am. Ethyl   contraindicated. Dadah ini adalah tidak sesuai dengan diakarbom , Procainamide, quinidine , Antipsikotik. Dopegit kekuasaan hepatotoxity   pil perancang; meningkatkan ketoksikan garam litium.