Penerangan pada terlewat 17.06.2012

Vasodilator, diuretik.   Komponen utama - indapamide . Dadah ini mempunyai kesan hypotensive . Sifat-sifat farmakologi dadah Indap sama dengan diuretik thiazide, kesan prinsip ini adalah berdasarkan kepada pencabulan penyerapan semula natrium dalam bahagian ini kortikal dalam gelung Henle. Dadah meningkatkan perkumuhan natrium, klorida, magnesium, kalium perkumuhan. Dadah terpilih menghalang "lambat" saluran kalsium, mengurangkan rintangan vaskular periferal, meningkatkan keanjalan dinding vaskular. Indap kesan ke atas tahap lipid plasma, metabolisme karbohidrat, yang penting dalam rawatan pesakit diabetes . Di bawah pengaruh Indap mengurangkan sensitiviti dinding vaskular kepada tindakan angiotensin-2, norepinephrine. Dadah ini merangsang pengeluaran PGI2 prostacyclin, PGE2, mengurangkan sintesis oksigen stabil dan radikal bebas. Dos yang tinggi satu punca dadah meningkatkan pengeluaran air kencing, tetapi tidak mempunyai kesan kepada tahap kejatuhan dalam tekanan darah. Berulang-ulang, keberkesanan permohonan stabil yang dicatatkan pada minggu kedua. Indap boleh didapati dalam bentuk tablet, dalam bentuk kapsul.

Tanda-tanda, kontra:

Indap ditetapkan untuk tekanan darah tinggi. Dadah ini adalah contraindicated dalam hypokalemia . anurii , Sistem Renal patologi, kerosakan hati yang teruk, intoleransi indapamide. Dadah ini tidak ditetapkan untuk bentuk decompensated diabetes dengan ketoacidosis Dalam gangguan serebrum akut peredaran darah, dengan galactosemia , Intoleransi laktosa, malabsorption galaktosa atau glukosa. Apabila ascites, ringan kekurangan buah pinggang / hati, gangguan keseimbangan air dan elektrolit, giponetriemii, memanjangkan selang QT, dalam CHF, penyakit arteri koronari, hyperuricemia, penyusuan, hyperparathyroidism, nefrourolitiaze urat, gout Indap digunakan dengan berhati-hati.

Kesan-kesan sampingan:

Keamatan kesan sampingan bergantung kepada dos dadah. Sistem pencernaan: dispepsia , Pelanggaran kerusi, kesakitan epigastric, loya, mulut kering, muntah-muntah, gastralgia, gangguan selera makan.   Sistem saraf:   pening, gemuruh, asthenia , Sakit kepala, vertigo, mengantuk, pening, kemurungan, insomnia, hasutan, cepat marah, kebimbangan, ketegangan, ketakutan, lesu, kelesuan , Astenia, keletihan, kelesuan, kekejangan gentian otot. Senses: melanggar persepsi visual, konjunktivitis . Sistem pernafasan: sakit tekak , Batuk, rinitis. Sistem kardiovaskular:   berdebar-debar, Aritmia , Hypokalemia, hypotension orthostatic . Sistem kencing:   polyuria, nokturia, jangkitan yang kerap sistem kencing. Juga mencatatkan simptom seperti selesema , Sakit belakang, luka-luka berjangkit, sakit di dada, berpeluh, berair, gangguan libido / potensi, paresthesias di kaki, penurunan berat badan, alahan, hyponatremia, hiperglisemia, hyperuricemia, hypochloremia, glycosuria, hypercreatininemia, hypochloremia, meningkatkan nitrogen urea, hypercalcemia.

Overdose:

Pelanggaran yang nyata sistem pencernaan, kemurungan pernafasan, penurunan yang berlebihan dalam tekanan darah, lemah, muntah,   gangguan air dan elektrolit , Loya. Pada pesakit dengan sirosis hati didaftarkan koma hepatik. Ia memerlukan rawatan tepat pada masanya gejala, pembersihan gastrik, cecair pembetulan dan keseimbangan elektrolit. Penawar tertentu tidak maju.

Cara penggunaan:

Indap mengambil pada waktu pagi, di dalam. Dos permulaan untuk tekanan darah tinggi adalah 1, 25-2, 5 mg sehari (neprolongirovannogo bentuk dadah) atau 1, 5 mg rumusan pelepasan berterusan ubat setiap hari. Sekiranya tidak sepenuhnya berkesan selepas 4-8 minggu regimen rawatan untuk menambah dadah untuk satu lagi mekanisme tindakan. Peningkatan dalam dos tidak dianggap sesuai memandangkan peningkatan keterukan kesan sampingan dan kekurangan pencapaian tekanan darah sasaran.

Arahan khas:

Pesakit hyperaldosteronism Apabila mengambil julap, glikosida jantung amat disyorkan pemantauan berkala kalium, kreatinin. Sistematik mengambil dadah Indap memerlukan tahap kawalan ion magnesium, natrium, kalium dalam plasma darah, nitrogen sisa, asid urik, gula, kerana risiko keabnormalan elektrolit. Pemantauan yang lebih berhati-hati ditunjukkan dalam pesakit yang mengalami sirosis hati , Ascites kerana risiko yang tinggi untuk membangunkan alkalosis metabolik , Peningkatan tahap encephalopathy, kegagalan jantung, penyakit arteri koronari. Pesakit dengan selang QT tinggi pada elektrokardiogram mempunyai risiko yang meningkat. Pastikan untuk menganalisis perubahan dalam tahap kalium dalam badan semasa minggu pertama terapi. Apabila hyperparathyroidism sebelum nedignostirovannom boleh meningkatkan tahap kalsium semasa rawatan dengan dadah. Pesakit dengan diabetes adalah kawalan glukosa yang sangat penting ketika mengambil ubat Indap, terutama di hypokalemia teruk. Pengurangan kadar penapisan glomerular Perkembangan kegagalan buah pinggang akut boleh menyebabkan dehidrasi yang ketara. Pada awal rawatan perlu berhati-hati memantau kerja-kerja buah pinggang, jika perlu, untuk menggantikan kehilangan cecair. Terhadap latar belakang dadah boleh zaregitrirovan ujian dadah yang positif. Indap boleh menyebabkan gangguan systemic lupus erythematosus . Keselamatan dan keberkesanan pada kanak-kanak tidak Indap dipasang.

Interaksi dadah:

Indap meningkatkan tahap ion litium dalam darah, mengurangkan penghapusan melalui sistem buah pinggang. Lithium mampu menyediakan ekspres   kesan nephrotoxic . Disebabkan oleh penyahhidratan, ada yang semakin meningkat kesan merosakkan pada buah pinggang dalam pemakaian ubat Sebaliknya iodinated. Sebelum prosedur adalah disyorkan untuk memulihkan kehilangan air. Indap mengurangkan kesan antikoagulan . Apabila anda menerima saraf bukan depolarizing-ejen menyekat telah meningkat, dengan sekatan penghantaran saraf. Julap, amphotericin B, tetrakozaktid, glucocorticosteroids , Glikosida jantung, thiazide, diuretik gelung, saluretics meningkatkan risiko hypokalemia. Risiko bertambah mabuk digitalis, manakala pelantikan glikosida jantung. Tambahan kalsium menyebabkan hypercalcemia, metformin - asidosis laktik. Pentamidine, sultopride, erythromycin, astemizole, vincamine, terfenadine, disopyramide, quinidine, antiarrhythmics, tosylate bretylium, amiodarone, sotalol kerana kesan sinergi boleh menyebabkan fibrilasi dari jenis yang "pesta". Agonis, terakozaktid, steroid mengurangkan keterukan kesan hypotensive baclofen   - Sebaliknya. Risiko mendapat kegagalan buah pinggang akut, tekanan darah rendah meningkat dengan ketara apabila menggunakan perencat ACE. Hypotension orthostatic boleh otmechaetsya pelantikan antipsychotic antidepresan dadah, tricyclic / imipraminovyh. Hypercreatininemia berdaftar di kaunter penyambut tetamu cyclosporine .