Penerangan pada terlewat 2012/03/09

Plasma-dadah . Tindakan ubat yang bertujuan untuk mengembalikan aliran darah di kapilari yang berkaliber kecil, meningkatkan kestabilan penggantungan peruntukan darah kesan detoksifikasi , Pengurangan dan pencegahan Pengagregatan   sel-sel darah, normalisasi vena dan peredaran darah , Pengurangan kelikatan darah . Reopoliglyukin merangsang diuresis   oleh mekanisme osmosis oleh penapisan glomerular, mewujudkan tinggi tekanan oncotic   dalam air kencing rendah dan halangan daripada proses penyerapan semula   air di dalam tubul. Terima kasih kepada mekanisme ini tindakan mempercepatkan penyingkiran toksin, bahan-bahan toksik, produk degradasi metabolisme. Oleh itu, kesan jumlah ketara meningkatkan hemodynamics dan tanah runtuh yang lebih cepat daripada produk metabolik organ-organ dan tisu-tisu mereka, yang pada masa yang sama membawa kepada peningkatan dalam pengeluaran air kencing detoksifikasi dipercepatkan tubuh manusia. Dadah ini adalah dengan cepat dan secara ringkas meningkatkan jumlah darah, yang meningkatkan darah vena kembali ke jantung. Pesakit dengan kekurangan vaskular peningkatan tekanan darah, tekanan vena pusat, jumlah minit darah. Mempunyai berat molekul purata dadah. Pengenalan pesat membawa kepada peningkatan pada separuh plasma berbanding dengan jumlah penyelesaian disuntik. Reopoliglyukin adalah bukan pyrogenic Tanpa toksik. Oleh kerana kesannya berkurangan dan menghalang pengagregatan eritrosit, yang positif bertindak ke atas peredaran mikro. Dadah ini menghalang pembentukan darah beku selepas kecederaan dan campur tangan pembedahan, mengurangkan platelet Pelekat, meningkatkan kebolehlarutan darah beku disebabkan oleh perubahan struktur dalam struktur fibrin. Dengan pengenalan dadah untuk 15 ml / kg, terdapat penyimpangan ketara masa pendarahan. Reopolgiglyukin boleh didapati sebagai satu penyelesaian untuk infusi intravena.

Petunjuk:

Reopoliglyukin dilantik untuk mengisi jumlah beredar darah, kapilari meningkat aliran darah embolisme lemak , Ileus Kelumpuhan, dalam kejutan toksik, kejutan selepas pembedahan, kardiogenik, berdarah, luka terbakar dan kejutan trauma. Dadah ini membolehkan untuk menggantikan jumlah plasma kehilangan darah pada pesakit pediatrik. Dadah ini ditetapkan untuk meningkatkan peredaran vena dan arteri dalam thrombophlebitis , Thrombosis, Penyakit Raynaud , Penyakit occlusive, akut strok . penyakit pemakanan . Dalam usaha ditetapkan untuk detoksifikasi reopologlyukin pankreatitis , Peritonitis, penyakit pemakanan, sindrom musnah, bernanah dan luka-luka yang banyak nekrotik tisu lembut dalam kolitis, necrotizing enterocolitis "Penyertaan Syndrome." Dalam tempoh pra operasi yang ditetapkan bagi Reopolglyukin pencairan darah . Dengan bantuan ubat plasmapheresis terapeutik dilakukan untuk menggantikan isipadu plasma dikeluarkan. Dadah ini ditambah kepada penyelesaian perfusi semasa pembedahan jantung terbuka dalam alat peredaran extracorporeal untuk mencegah pembentukan trombus pada injap jantung, cantuman vaskular. Dadah adalah berkesan dalam peredaran mikro terjejas dalam kehilangan pendengaran idiopathic atau trauma. Dadah ini ditetapkan untuk penyakit saraf optik, penyakit retina, proses keradangan dalam choroid kornea patologi.

Kontra:

Reopoliglyukin contraindicated dalam thrombocytopenia , Pendarahan, intoleransi komponen daripada dadah, sistem patologi buah pinggang ( anuria , Oliguria). Dengan pejabat mucopurulent banyak, elektroforesis abad kehabisan tenaga kulit adalah dilarang sama contraindicated.

Kesan-kesan sampingan:

Loya, sindrom demam, seram sejuk, demam, reaksi anaphylactoid , Runtuh, penurunan tekanan darah, ruam kulit dan tindak balas alergi yang lain. Dadah boleh menyebabkan pembangunan kegagalan buah pinggang akut dan mencetuskan pendarahan.

Cara penggunaan:

Hematokrit diberikan, tekanan darah, kadar jantung, keadaan pesakit dan ciri-ciri individu dos yang telah dikira. Reopolglyukin disuntik titisan dibenarkan, jet dan jet-titisan. Pastikan sebelum pentadbiran dadah kecuali segera, mengancam nyawa keadaan, kelakuan ujian kulit : Laman suntikan dirawat dengan alkohol di bahagian tengah pada permukaan dalam lengan, kemudian intradermally ditadbir 0, 05 ml, perlu membentuk sentuhan kulit limau. Dengan perkembangan loya, pening, penampilan kemerahan di tempat suntikan, pembentukan papules bercakap mengenai sikap tidak bertoleransi pesakit dadah. Pastikan anda memegang bioesei : Selepas pertama lima titik reopoliglyukina infusi dihentikan selama tiga minit, kemudian menambah satu lagi 30 titis lagi berhenti .  Jika tiada reaksi infusi berterusan untuk skim ini dikira .  Mendaftar keputusan bioesei dalam sejarah penyakit ini diperlukan .  Pesakit dengan kapilari terjejas suntikan aliran darah dadah Reopoliglyukin diadakan jet-titisan, drop 0, 5-1, 5 liter untuk melengkapkan penstabilan parameter hemodinamik pada tahap sokongan hayat .  Dalam kes-kes yang teruk, jumlah penyelesaian disuntik telah meningkat kepada dua liter .  Apabila jumlah dadah kepada anak-anak kejutan dikira mengikut skim itu: 5-10 ml / kg, boleh meningkat kepada 15 ml / kg .  Jumlah itu tidak digalakkan untuk menurunkan hematokrit di bawah 25% .  Dengan pembedahan plastik, operasi kardiovaskular Reopoliglyukin ditadbir sebaik sebelum pembedahan selama satu jam pada dos 10 ml / kg .  Selepas pembedahan dadah ditadbir secara intravena selama satu jam .  Apabila pembedahan dengan ubat cardiopulmonary bypass ditambah kepada darah oleh skim itu: 10-20 ml / kg untuk mengisi oxygenator pam .  Untuk ubat detoksifikasi ditadbir secara intravena pada dos 500-1250 ml untuk 1-1, 05:00 .

Arahan khas:

Reopolglyukin boleh ditadbir dengan penyelesaian kristaloid untuk penyelenggaraan dan penggantian elektrolit, keseimbangan cecair . Suntikan itu perlu dilakukan selepas campur tangan pembedahan yang serius, pesakit kering. Dalam hal pentadbiran serentak antikoagulan   ia adalah sangat pengurangan Dos yang disyorkan. Reopolglyukin dapat meningkatkan diuresis. Dengan mengurangkan diuresis, perkumuhan agak pekat, bercakap air kencing likat tentang dehidrasi dan intravena koloid   bagi penyenggaraan dan pengisian semula   keseimbangan air dan elektrolit . Apabila furosemide ditadbir oliguria dan air garam. Pesakit buah pinggang terjejas sistem fungsi penapisan menghadkan pengenalan natrium klorida. Dextrans mengelakkan jenis darah, menyelimuti permukaan sel-sel darah merah, yang memerlukan penggunaan dibasuh sel-sel darah merah.