Penerangan pada terlewat 20.10.2012

Sympathomimetic . Bahan utama - hydrochloride ephedrine. Bahan aktif merangsang beta dan alpha reseptor adrenergic. Di bawah pengaruh dadah dilepaskan norepinephrine   ke dalam lumen rekah sinaptik. Dadah ini memberi kesan kepada bonjolan varikos di adrenergic, gentian efferent. Ephedrine mampu memberikan kesan yang lemah diungkapkan merangsang pada reseptor adrenergic. Dadah ini menyebabkan psychostimulant, bronchodilatory dan vasoconstrictor kesan. Dadah ini meningkatkan pengaliran atrioventricular Peningkatan dalam kadar jantung, IOC, kekuatan kontraksi jantung, meningkatkan tahap tekanan darah sistemik dan rintangan vaskular sistemik, menghalang peristalsis usus, meningkatkan tahap gula dalam darah, meningkatkan nada otot rangka. Ephedrine mengembangkan murid, tanpa menjejaskan tekanan intraocular, dan tempat tinggal . Menurut kesan ubat psikoaktif berhampiran dengan fenaminu. Dadah ini mampu menghalang aktiviti catecholamines-0-Methyltransferase, monoamine oxidase. Ubat merangsang alpha-adrenergic reseptor di dalam saluran darah kulit, merapatkan saluran darah diluaskan, yang membawa kepada mengurangkan kebolehtelapan meningkat mereka. Mekanisme ini menjelaskan pengurangan dalam keterukan edema gatal-gatal . Apabila menerima ephedrine kesan terapeutik dari segi dalaman terbentuk dalam 15-60 minit, berlangsung kira-kira 5 jam. Pada hakikatnya intramuskular didaftarkan dalam 10-20 minit dan berlangsung kira-kira satu jam. Kesan pressor   dadah dengan pentadbiran berulang 10-30 minit berkurangan pesat berkembang tachyphylaxis disebabkan oleh penurunan dalam inventori norepinephrine dalam bonjolan varikos. Ephedrine boleh didapati dalam bentuk dos tablet, dalam penyelesaian, titisan hidung. Secara berasingan dihasilkan bentuk kanak-kanak dadah.

Petunjuk:

Ephedrine ditetapkan untuk demam hay, rinitis, penyakit selesema, resdung, vasomotor rhinitis, dengan hypotension   (bius tulang belakang, pembedahan, kejutan, runtuh, dos berlebihan ubat antihipertensi, penghalang, dadah ganglioblokiruyuschimi, bakteremia, kehilangan darah, trauma). Dadah ini ditetapkan untuk kemurungan, narcolepsy, asma, tidur keracunan pil, penyakit serum , Ruam, pendarahan dari pulpa gigi dan gusi, dengan keracunan dadah, dengan tujuan untuk amalan oftalmik diagnostik (mydriasis).

Kontra:

Ephedrine tidak dinyatakan untuk insomnia, intoleransi kepada komponen utama, pheochromocytoma GOKMP, tachycardia, tekanan darah tinggi yang tidak terkawal semasa di fibriddyatsii ventrikel. Apabila hipoksia, hiperkapnia, asidosis metabolik , Hypovolemia, hipertensi pulmonari, yang glaukoma bentuk-penutupan, fibrilasi atrium, penyakit, aterosklerosis, embolisme arteri, luka-luka vaskular occlusive Buerger dalam sejarah pesakit dengan infarksi miokardium, Penyakit Raynaud , Endarteritis Diabetic, radang dingin, thyrotoxicosis, kencing manis, hiperplasia prostatik benigna, fibrilasi ventrikular, tachyarrhythmia, angina pectoris, darah tinggi, penyakit jantung koronari dan penyakit-penyakit lain sistem kardiovaskular Ephedrine digunakan dengan berhati-hati.

Kesan-kesan sampingan:

Sistem saraf: kegelisahan , Ketakutan, kelemahan, gangguan tidur, sakit kepala, gegaran anggota badan, kekejangan otot , Kejang, pening, perasaan dan perubahan mental, halusinasi, mengantuk yang berlebihan, kebas di tangan   dan Kaki . Sistem kardiovaskular:   rasa tidak selesa dan sakit dada, aritmia ventrikular , Penurunan tekanan darah, berdebar-debar, tachycardia   atau bradycardia, angina, curahan kulit, pendarahan yang luar biasa. Saluran pencernaan: pedih ulu hati , Makan gangguan, kegatalan dan kekeringan tekak dan mulut, mual, muntah-muntah. Kencing: sakit semasa kencing dan sukar. Tapak suntikan boleh membakar kesakitan. Ia juga menyatakan vasoconstriction periferal, kulit pucat, berpeluh, sesak nafas, penglihatan kabur, reaksi alahan, murid-murid diluaskan, hyperthermia , Seram sejuk, sesak nafas.

Overdose:

Ruam ditunjukkan pada kulit, peluh berlebihan, muntah-muntah, hilang selera makan, peningkatan berlebihan dalam tahap tekanan darah, pengekalan kencing , Insomnia, hasutan, kelemahan yang teruk. Ia adalah disyorkan bahawa pentadbiran alpha-blockers pendek lakonan.

Cara penggunaan:

Ephedrine diambil secara lisan, secara intravena, subcutaneously, intramuscularly, .  Dalam penyakit alahan, ubat asma dalam 10-15 hari diambil secara lisan 2-3 kali sehari oleh 25-50 mg, atau kitaran tiga hari dan berehat selama tiga hari .  Sebagai CNS perangsang dan bronkodilator dadah yang ditetapkan kepada anak-anak bermakna subcutaneously, intravena pada 3 mg / kg (dos 4-6) .  Sebelum bius tulang belakang, manakala intramuscularly bakteremia dan subcutaneously ditadbir pada 20-50 mg 2-3 kali sehari .  Dos yang lebih tinggi bagi pentadbiran subkutaneus, pentadbiran lisan: harian - 150 mg, tunggal - 50 mg .  Jika tekanan darah rendah Ephedrine ditadbir secara intravena perlahan-lahan subcutaneously dengan 20-50 mg masin .  Pentadbiran berulang dijalankan di bawah kawalan tekanan darah .  Apabila vasomotor rinitis penyelesaian 2-3% digunakan dalam amalan oftalmik ditetapkan% penyelesaian 5/1 .  Sebagai kanak-kanak vasoconstrictor ditadbir secara intravena atau subcutaneously hingga 750 mg / kg di bawah tindak balas kawalan pesakit .

Arahan khas:

Semasa kemasukan itu adalah perlu untuk menggunakan alat khas yang dilengkapi dengan mengukur skala untuk menyesuaikan kadar kemasukan itu. Infusion adalah sebaik-baiknya dilakukan dalam urat yang besar, sebaik-baiknya pusat. Semasa rawatan memerlukan pemantauan perubahan ECG, jumlah air kencing, tekanan darah, tekanan, paru-paru tekanan rerambut baji dalam arteri paru-paru, tekanan vena pusat . Untuk mencegah tidur pada waktu malam sebelum tidur Gangguan Ephedrine ditetapkan atau pada akhir hari. Penjagaan harus diambil bahawa ubat itu tidak mendapat kepada tisu perivascular, yang menyebabkan pembentukan nekrosis. Berlebihan dadah dalam serangan jantung boleh menyebabkan pembesaran dan perkembangan iskemia   kerana keperluan yang meningkat untuk tisu oksigen miokardial .  Sebelum terapi, pembetulan hypovolemia .  Pengenalan ephedrine bukan penyelesaian garam pengganti, cecair darah, plasma, darah, .  Ia adalah rawatan jangka panjang yang tidak boleh diterima ephedrine .  Dalam tunjang ubat bius boleh menyebabkan jantung berdebar-debar pada janin .  Dadah boleh menyebabkan tekanan darah tinggi tahan semasa terapi kombinasi dengan ubat-ubatan, mengukuhkan aktiviti generik, menambah anestetik tempatan semasa penghantaran .  Penagih dadah boleh digunakan kerana kesan merangsang pada sistem saraf pusat .  Jangan sekali-kali menggunakan penyelesaian legap .  Tinggalan penyelesaian selepas kemasukan itu telah musnah .  Terdahulu Ephedrine diambil secara lisan untuk rawatan myasthenia gravis, enuresis .  Apabila berkongsi monoamine oxidase inhibitor yang menandakan peningkatan dalam kesan pressor di sympathomimetic, yang menyebabkan muntah-muntah, sakit kepala, aritmia, peningkatan risiko krisis hipertensi .

Interaksi dadah:

Ephedrine mampu melemahkan tindakan pil tidur , Analgesik narkotik. Ubat-ubatan yang telah dibuat air kencing alkali (sitrat, antasid, natrium bikarbonat, perencat anhidrasa karbonik) meningkatkan separuh hayat ephedrine, meningkatkan risiko mabuk. Co-pentadbiran dengan quinidine, glikosida jantung , Dopamine, antidepresan tricyclic, ubat-ubatan untuk penyedutan anestesia (methoxyflurane, isoflurane, halothane, enflurane, kloroform, trichlorethylene) lebih cenderung untuk membangunkan aritmia ventrikular teruk. Kombinasi dengan ejen-ejen antihipertensi , Alkaloid Rauwolfia, diuretik, sympatholytic menyebabkan pengurangan kesan hypotensive. Peningkatan tahap kesan sampingan sistem kardiovaskular didaftarkan, manakala penggunaan ubat-ubatan sympathomimetic. Dengan penggunaan serentak ubat bronkodilator adrenergic lebih ketara, rangsangan berlebihan sistem saraf pusat, yang menyatakan dirinya dengan insomnia, meningkat cepat marah, mudah terangsang, sawan, aritmia. Inhibitor monoamine oxidase , Reserpine, selegiline, procarbazine, furazolidone dalam kombinasi dengan ephedrine menyebabkan peningkatan ketara dalam tekanan darah, aritmia, sakit kepala, muntah-muntah, krisis hipertensi. Pelantikan bukan terpilih beta-blockers, nitrat, membawa kepada penurunan dalam keberkesanan ephedrine. Phenoxybenzamine meningkatkan keterukan tachycardia, kesan hypotensive. Ergotamine, ergometrine, Oxytocin , Metilergometrin meningkatkan risiko gangren, iskemia, meningkatkan kesan vasoconstrictor itu, tekanan darah tinggi boleh intrakranial pendarahan. Methylphenidate, trimetafan, mecamylamine, mazindol, methyldopa, doxapram, guanethidine, guanadrel meningkatkan tahap kesan pressor itu. Permohonan levodopa   Ia boleh menyebabkan aritmia, mengurangkan dos diperlukan sympathomimetic itu. Ephedrine meningkatkan rangsangan methylphenidate mazindol ke atas sistem saraf pusat. Kemasukan adalah ritodrin kesan tetulang bersama, termasuk sampingan.