Penerangan pada terlewat 2014/08/12

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan mengenai Amaryl M (kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Analog
• Dengan alkohol
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Satu tablet dadah termasuk bahan aktif:   glimepiride micronized - 1 mg, 2 mg metformin hidroklorida   250 atau 500 mg.

Selain menyokong bahan-bahan: monohydrate laktosa, povidone COA, natrium carboxymethyl kanji, microcrystalline selulosa, crospovidone, dan magnesium stearat.

Kerajang shell terdiri daripada hypromellose, titanium dioksida, macrogol 6000, carnauba lilin.

Bentuk produk

Dihasilkan Amaryl M tablet, bersalut filem, dengan kandungan 1 mg + 250 mg dan 2 mg + 500 mg. Dadah ini dibungkus 10 keping dan makan dalam lepuh lepuh 3 dalam pek.

Kesan farmakologi

Amaryl M telah menggabungkan tindakan hipoglisemik .

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Salah satu bahan aktif dadah - glimepiride Ia dapat merangsang rembesan dan melepaskan insulin   dari sel-sel beta pankreas, dan meningkatkan sensitiviti tisu periferal kepada kesan insulin dalaman.

Komponen aktif lain - metformin   agen hipoglisemik termasuk dalam kumpulan Biguanid. Ini kesan hipoglisemik bahan ditunjukkan apabila menyimpan rembesan insulin Walaupun sedikit. Metformin tidak mempunyai banyak kesan ke atas sel-sel beta pankreas, rembesan insulin dan penerimaan dalam dos tidak membawa kepada pembangunan hipoglisemia .

Adalah dipercayai bahawa metformin   mampu memberi kekuasaan keberkesanan insulin, meningkatkan sensitiviti tisu kepadanya, menghalang gluconeogenesis   di dalam hati, untuk mengurangkan pengeluaran asid lemak bebas, mengurangkan pengoksidaan lemak, selera makan, penyerapan karbohidrat dalam saluran gastrousus, dan sebagainya.

Kepekatan dadah maksimum dalam plasma dicapai dalam masa 2 jam selepas berulang 5 menerima 4 mg setiap hari. Di dalam tubuh ditanda bioavailabiliti penuh mutlaknya. Makan makanan mempunyai pengaruh tertentu ke atas penyerapan, hanya sedikit perlahan kelajuannya. Sebahagian besar daripada metabolit Amaryl M disingkirkan melalui buah pinggang, dan lain - melalui usus.

Ia telah mendapati bahawa ubat itu boleh menembusi halangan plasenta dan dikumuhkan dalam susu ibu.

Petunjuk

Petunjuk utama bagi Amaryl M ialah diabetes jenis 2 dengan keadaan pemakanan, aktiviti fizikal dan kurang berat badan, jika:

• kawalan glisemik tidak dicapai melalui gabungan pemakanan, beban serangan fizikal, mengurangkan berat badan dan monoterapi dengan metformin atau glimepiride;
• Terapi gabungan glimepiride   dan metformin   digantikan oleh salah seorang penerima digabungkan dadah.

Kontra

Jangan mengambil ubat ini jika:

• Diabetes jenis 1;
• ketoasidosis diabetes , Koma diabetik dan precoma, akut atau kronik asidosis metabolik ;
• hipersensitiviti kepada dadah;
• kemerosotan hepatik yang teruk;
• kegagalan buah pinggang dan masalah buah pinggang;
• kecenderungan untuk membangunkan asidosis laktik ;
• sebarang tekanan;
• umur 18 tahun;
• malabsorption makanan dan ubat-ubatan dari saluran gastrousus;
• alkohol kronik, mabuk alkohol akut;
• kekurangan laktase, intoleransi galaktosa, glukosa-galaktosa malabsorption;
• penyusuan, kehamilan   dan sebagainya.

Kesan-kesan sampingan

Kemasukan Amaryl M, terutama pada peringkat awal, boleh menyebabkan pelbagai kejadian buruk yang menjejaskan sistem organ utama.

Hipoglisemia sering berlarutan dan disertakan dengan: sakit kepala , Akut kelaparan, loya, muntah-muntah, kebingungan, lesu, gangguan tidur . kebimbangan , Agresif, penumpuan yang lemah dan kecerdasan, psikomotor memperlahankan tindak balas kemurungan . kekeliruan , Speech dan visi, gegaran   dan sebagainya.

Pada masa yang sama serangan hipoglisemia yang teruk boleh menyerupai peredaran serebrum. Menghilangkan gejala-gejala yang tidak diingini boleh dihapuskan ungkapan glukosa.

Arahan mengenai Amaryl M (kaedah dan dos)

Dos Amaryl M biasanya ditentukan oleh kandungan kepekatan sasaran glukosa dalam darah manusia. Untuk mendapatkan kawalan metabolik yang perlu, rawatan dimulakan dengan penggunaan dos yang paling rendah.

Semasa rawatan kerap perlu mengenal pasti petunjuk kepekatan glukosa dalam darah dan air kencing. Juga memerlukan pemantauan berkala hemoglobin terglikosilat dalam darah.

Sekiranya kemasukan tidak wajar dadah atau biarkan sahaja dos yang berikut adalah tidak digalakkan untuk mengisi dengan menggunakan dos yang lebih tinggi.

Dalam rawatan Amaryl M berlaku secara beransur-ansur meningkatkan kawalan metabolik dan peningkatan sensitiviti tisu untuk Insulin Yang mengurangkan keperluan untuk Glimepiride . Oleh itu, kita mesti segera untuk mengurangkan dos atau berhenti mengambil dadah, untuk mengelakkan hipoglisemia.

Dalam kebanyakan kes, melantik 2/1 tunggal setiap hari pada masa yang sama mengambil ubat dengan makanan.

Dos harian maksimum   glimepiride   adalah - 8 mg dan metformin   - 2000 mg. Dos optimum dianggap sebagai satu teknik tunggal, menurut arahan pada Amaryl M - 2 mg serta 500 mg, masing-masing.

Secara umumnya, rawatan Amaryl M menganggap penggunaan jangka panjang.

Overdose

Dengan berlebihan Amaryl M boleh membangunkan hipoglisemia, kadang-kadang membawa kepada koma dan sawan, dan juga kemunculan asidosis laktik .

Dalam kes seperti ini, rawatan yang ditetapkan bergantung kepada tahap keterukan hipoglisemia . Borang yang ditandai dengan cahaya tanpa kehilangan kesedaran, perubahan neurologi, ia adalah disyorkan untuk mengambil dekstrosa (glukosa), dan kemudian menyesuaikan dos ubat dan diet. Untuk beberapa ketika keperluan untuk meneruskan pemantauan pesakit adalah bahaya kepada kesihatan dan kehidupan tidak akan dihapuskan sepenuhnya.

Hipoglisemia teruk, diikuti oleh koma, sawan dan gejala neurologi yang lain memerlukan rawatan di hospital dengan segera. Rawatan lanjut dijalankan di hospital, bergantung kepada gejala.

Kerjasama

Rawatan serentak dengan glimepiride dan beberapa ubat-ubatan boleh menjejaskan metabolisme, sebagai contoh - penggunaan pengaruh CYP2C9, Rifampicin, fluconazole   dan sebagainya.

Tambahan pula, terdapat ubat yang dapat meningkatkan kesan hipoglisemik: Insulin , Agen hipoglisemik oral, Allopurinol ACE inhibitor, steroid anabolik dan hormon seks lelaki, anticoagulants coumarin, Chloramphenicol, cyclophosphamide, fenfluramine, Feniramidol, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, Mikonazol, fluconazole, probenecid, asid aminosalicylic, Phenylbutazone , Quinolone agen antimikrob, tetracyclines, salisilat, sulfinpyrazone   dan lain-lain lagi.

Juga, gabungan beberapa ubat-ubatan boleh mengurangkan kesan hipoglisemik, sebagai contoh, Acetazolamide . barbiturat . GCS . Diazoxide , Diuretik, Adrenalina   atau sympathomimetics Glucagon , Julap (dengan penggunaan yang berpanjangan) asid nikotinik   (dos tinggi), estrogen, progestogens, phenothiazines, phenytoin, Rifampicin , Hormon tiroid.

Selain itu, jika Amaryl M diambil bersama-sama dengan reseptor histamine H2, Clonidine   atau Reserpine Maka kita boleh menjangkakan keuntungan dan kesan hipoglisemik dikurangkan.

Dengan pengenalan Sebaliknya iodinated boleh membangunkan kegagalan buah pinggang, yang membawa kepada pengumpulan metformin   dan risiko meningkat asidosis laktik . Dalam kes sedemikian, selama dua hari untuk berhenti mengambil dadah.

Kesan yang sama boleh dijangka, manakala penerimaan dan Amaryl M antibiotik Mempunyai kesan nephrotoxic melahirkan ( Gentamicin ), Dan ubat-ubatan lain.

Oleh itu, pelantikan Amaryl M adalah perlu untuk memberitahu doktor anda tentang kemungkinan penggunaan ubat-ubatan lain, untuk mengelakkan interaksi berbahaya mereka.

Segi jualan

Preskripsi dadah.

Keadaan penyimpanan

Ubat ini perlu disimpan di tempat yang selamat jauh daripada kanak-kanak, dengan suhu sehingga 30 ° C.

Tarikh tamat tempoh

3 tahun.

Analog Amar M

Rakan-rakan utama Amar M adalah: Glemaz, Gemauno, Diamerid dan Meglimid .

Alkohol dan Amaryl M

Rawatan serentak Amaryl M dan alkohol dalam kuantiti mana-mana dapat melemahkan atau menguatkan kesan hipoglisemik glimepiride .

Di samping itu, meningkatkan risiko asidosis laktik Terutamanya apabila ponteng atau makanan yang tidak mencukupi dan kehadiran kegagalan hati. Oleh itu, penggunaan alkohol dan ubat-ubatan yang mengandungi etanol adalah lebih baik untuk menahan diri.

Ulasan Amaryl M

Masalah pilihan ubat-ubatan terutamanya diabetes akut dibincangkan di pelbagai forum dan laman web. Farmakologi moden menawarkan pelbagai ubat apa-apa tindakan, tetapi dengan kajian Amaryl M, ramai pesakit kencing manis ditetapkan ubat ini.

Telah diketahui bahawa pesakit diabetes bukan sahaja harus tepat pada masanya untuk mengambil pil, tetapi juga mengikuti diet, bersenam, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, ramai pengguna melaporkan bahawa mereka menerima dos Amaryl M 2 mg serta 500 mg, yang membolehkan anda untuk mengekalkan kesihatan mereka dengan berkesan.

Bagi profesional, mereka menyarankan pesakit tepat pada masanya mengaksesnya di mana-mana isu-isu yang membimbangkan, menonton cara hidup mereka dan perasaan yang mengiringi rawatan. Hanya pendekatan seperti itu akan mengoptimumkan proses terapeutik dan meningkatkan kualiti hidup.

Harga Amaryl M, di mana untuk membeli

Ubat ini diketepikan di farmasi. Harga purata Amaryl M 2 mg serta 500 mg, dalam jumlah 30 keping adalah 500-564 Rubles.