Penerangan pada terlewat 2014/08/12
- Nama Latin: Amaryl
- Kod ATC: A10BB12
- Bahan aktif: Glimepiride (Glimepiride)
- Pengilang: Aventis Pharma Deutschland GmbH (Jerman)
- Kandungan
- Bentuk produk
- Kesan farmakologi
- Farmakodinamik dan farmakokinetik
- Petunjuk Amar
- Kontra
- Kesan-kesan sampingan
- Arahan mengenai Amaryl (kaedah dan dos)
- Overdose
- Kerjasama
- Segi jualan
- Keadaan penyimpanan
- Tarikh tamat tempoh
- Analog
- Dengan alkohol
- Ulasan
- Harga, di mana untuk membeli
Kandungan
Satu tablet penyediaan terdiri daripada bahan yang tidak aktif - glimepiride - 1-4 mg dan bahan-bahan tambahan: monohydrate laktosa, povidone, natrium carboxymethyl kanji, microcrystalline selulosa, magnesium stearat, dan nila.
Bentuk produk
Amaryl dihasilkan dalam bentuk tablet yang mengandungi 1-4 mg, 15 dibungkus dalam unit lepuh. Satu pek dadah boleh termasuk 2, 4, 6 atau 8 lepuh.
Kesan farmakologi
Tablet Amaryl mempunyai tindakan hipoglisemik.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Menerima glimepiride Ia mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah, disebabkan rangsangan pembebasan insulin sel-sel beta dalam pankreas . Kesan ini yang berkaitan dengan tindak balas yang lebih baik daripada sel-sel beta pankreas untuk merangsang glukosa fisiologi.
Peraturan rembesan insulin Ia berlaku disebabkan oleh interaksi dengan saluran kalium ATP sensitif terletak di membran sel-sel beta. Glimepiride terpilih mengikat kepada protein dan mengawal aktiviti saluran kalium ATP-sensitif, iaitu pembukaan atau penutupan mereka.
Jika pesakit kurang kawalan metabolik semasa mengambil dos maksimum glimepiride , Ia adalah mungkin terapi gabungan glimepiride dan metformin . Ini membawa kepada peningkatan yang ketara kawalan metabolik, jika dibandingkan dengan penggunaan ubat-ubatan ini semata-mata. Terapi serentak juga dibenarkan insulin . Dalam peningkatan ini ketara dalam kawalan metabolik, sama dengan penggunaan hanya salah satu daripada insulin, tetapi dalam kes-kes itu, dos yang dikurangkan insulin.
Penerimaan Pelbagai glimepiride Sebagai contoh, 4 mg setiap hari, membawa kepada kepekatan maksimum bahan dalam darah, yang dicapai selepas 2-5 jam.
Pengingesan menyumbang kepada bioavailabiliti mutlak keseluruhan bahan aktif. Makan makanan mempunyai sedikit kesan kepada penyerapan sedikit perlahan kelajuannya. Dipaparkan glimepiride melalui buah pinggang dan usus. Sebagai sebahagian daripada air kencing sebagai ubat tidak berubah dikesan. Dalam badan, glimepiride metabolizes di dalam hati dengan bantuan CYP2C9 dalam dua metabolit - hydroxy kompaun dan derivatif carboxy. Di dalam badan tidak pengumpulan jelas bahan aktif.
Petunjuk Amar
Sebagai peraturan, ubat ini adalah ditetapkan bagi diabetes jenis 2 . Ini ubat untuk kencing manis boleh digunakan untuk monoterapi atau dalam rawatan digabungkan dengan kedua-dua insulin atau metformin .
Kontra
Terdapat senarai yang agak besar kontra ke majlis itu Amar:
- diabetes jenis 1;
- gangguan teruk hati dan buah pinggang;
- ketoasidosis diabetes, koma dan precoma,
- penyusuan, kehamilan;
- kehadiran penyakit keturunan yang jarang berlaku, seperti intoleransi galaktosa, glukosa-galaktosa malabsorption atau kekurangan laktase;
- umur kanak-kanak;
- intoleransi atau sensitif kepada dadah dan sebagainya.
Berhati-hati diperlukan untuk rawatan awal pesakit, kerana pada masa ini terdapat risiko hipoglisemia. Jika ada kemungkinan untuk hipoglisemia, ia adalah perlu untuk menyesuaikan dos glimepiride atau skim terapeutik. Di samping itu, perhatian khusus diperlukan kehadiran intercurrent dan penyakit lain, gaya hidup, pemakanan dan sebagainya.
Kesan-kesan sampingan
Dalam rawatan Amarillo boleh membangunkan pelbagai kejadian buruk, satu cara atau yang lain memberi kesan kepada aktiviti-aktiviti hampir semua sistem badan. Selalunya kesan sampingan adalah hipoglisemia, gejala yang dinyatakan: sakit kepala , Kelaparan, loya . muntah . Rasa letih . mengantuk . kemurungan . kekeliruan dan banyak gejala-gejala lain. Kadang-kadang gambar klinikal hipoglisemia yang teruk menyerupai strok. Selepas penyingkiran beliau benar-benar hilang dan gejala-gejala yang tidak diingini.
Dalam rawatan awal mungkin mengalami masalah mata, sistem penghadaman, hematopoiesis. Ia juga adalah mungkin untuk membangunkan reaksi alahan Yang boleh bergerak di komplikasi. Oleh itu, kemunculan gejala-gejala yang tidak diingini anda perlu segera berjumpa dengan doktor.
Arahan mengenai Amaryl (kaedah dan dos)
Tablet adalah bertujuan untuk kegunaan dalaman, secara keseluruhan, tanpa gula dan minum banyak cecair.
Biasanya, dos yang ditentukan oleh kepekatan glukosa dalam darah. Untuk rawatan yang ditadbir dos terendah yang membantu dalam mencapai kawalan metabolik yang diperlukan
Juga, arahan penggunaan Amara berkata bahawa rawatan yang memerlukan kesungguhan tetap kepekatan glukosa darah dan hemoglobin terglikosilat.
Sesiapa yang menerima pil salah, seperti ponteng dos seterusnya tidak digalakkan untuk mengisi dos tambahan. Keadaan seperti ini perlu menentukan terlebih dahulu dengan doktor anda.
Pada awal rawatan pesakit ditetapkan dos harian adalah 1 mg. Jika keadaan memerlukan, dos yang secara beransur-ansur meningkat dengan melakukan kawalan biasa kepekatan glukosa darah mengikut skim ini: 1 mg 2 mg 3 mg 4 mg 6 mg 8 mg. Dos harian biasa bagi pesakit yang mempunyai kawalan yang baik Diabetes Adalah 1-4 mg bahan aktif. Dos harian 6 kesan mg menghasilkan hanya sebilangan kecil pesakit.
Regimen dos harian dadah menetapkan doktor, kerana ini adalah perlu untuk mengambil kira pelbagai faktor, seperti waktu makan, jumlah senaman dan banyak lagi.
Sering dilantik oleh mengambil ubat sekali sehari, untuk sarapan penuh atau penggunaan hidangan utama yang pertama. Ia adalah penting bahawa selepas mengambil pil tidak melangkau waktu makan.
Telah diketahui bahawa peningkatan dalam kawalan metabolik adalah berkaitan dengan meningkatkan sensitiviti insulin, dan memerlukan rawatan Glimepiride Ia boleh dikurangkan. Untuk mengelakkan hipoglisemia, anda boleh dengan bantuan pengurangan dos tepat pada masanya atau Amar pemberhentian.
Semasa proses terapeutik pampasan dos glimepiride Ia boleh dilakukan di:
- mengurangkan berat badan pesakit;
- perubahan gaya hidup;
- berlakunya faktor-faktor lain yang membawa kepada kecenderungan untuk hipoglisemia atau hiperglisemia.
Secara umumnya, rawatan dijalankan untuk masa yang lama Amarillo.
Overdose
Dalam kes-kes berlebihan akut atau penggunaan berpanjangan dos yang tinggi glimepiride mungkin berlaku pembangunan hipoglisemia yang teruk, yang merupakan satu ancaman kepada kehidupan.
Apabila pengesanan berlebihan keperluan yang mendesak untuk pergi ke doktor. Hipoglisemia adalah mungkin untuk menghentikan pengambilan karbohidrat, seperti glukosa atau sebahagian kecil daripada mana-mana gula-gula. Sebelum penghapusan lengkap gejala hipoglisemia pesakit memerlukan pemantauan perubatan berhati-hati, kerana kesan yang tidak diingini boleh meneruskan. Rawatan lanjut bergantung kepada gejala-gejala.
Kerjasama
Rawatan serentak dengan glimepiride dengan ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan hipoglisemia, sebagai contoh, Insulin dan agen hipoglisemik lain, ACE inhibitor, steroid anabolik dan hormon seks lelaki, chloramphenicol, derivatif Coumarin, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, Feniramidolom, fibrates, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, perencat MAO, fluconazole, para-amino asid salisilik, Phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, salisilat, sulfinpyrazone, clarithromycin, sulfonamides, tetracyclines dan lain-lain.
Menerima Acetazolamide . barbiturat . GCS . diazoxide . diuretik . Adrenalina dan ejen sympathomimetic lain, Glucagon , Julap (selepas penggunaan yang berpanjangan) asid nikotinik (dalam dos yang tinggi) estrogen dan progestogens, phenothiazines, phenytoin, rifampin, hormon tiroid iodin yang mengandungi menyebabkan kelemahan kesan hipoglisemik, dan dengan itu meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah.
Mengukuhkan atau melemahkan kesan hipoglisemik penghalang mampu glimepiride reseptor histamine H2, Clonidine . Reserpine . Coumarin dan beta-blockers.
Segi jualan
Di farmasi, preskripsi dadah.
Keadaan penyimpanan
Untuk Amar simpanan gelap perlu, dilindungi dari kanak-kanak, dengan suhu sehingga 30 C.
Tarikh tamat tempoh
3 tahun.
Analog Amar
- Manin
- Diabeton
Farmakologi moden menawarkan banyak alat tindakan itu. Walau bagaimanapun, analog yang paling biasa Amaro - adalah Amaryl M Glemaz, Glemauno, Diamerid dan Meglimid .
Alkohol dan Amaryl
Semasa rawatan dengan ubat ini, terutama pada mulanya, anda perlu melepaskan penggunaan alkohol. Hakikat bahawa kedua-dua minuman tunggal dan kronik ketara boleh mengukuhkan atau melemahkan kesan hipoglisemik glimepiride .
Ulasan Amarillo
Banyak ulasan pesakit dan profesional menunjukkan bahawa rawatan penyakit kencing manis adalah penting pilihan yang kompeten tertentu dos dan skim terapeutik.
Ini ulasan Amarillo menunjukkan bahawa ubat ini bukan untuk semua orang dengan diabetes. Selalunya rawatan awal pesakit terdapat perubahan mendadak dalam kandungan gula dalam darah. Walau bagaimanapun, pakar-pakar percaya bahawa dalam kes-kes tersebut memerlukan pelarasan dos ke atas dan ia bukan satu petunjuk ketidakberkesanan dadah.
Sudah tentu, apa-apa pelarasan yang berkaitan dengan kedua-dua peningkatan dan mengurangkan dos yang akan dijalankan di bawah pengawasan dengan pakar. Ia telah mendapati bahawa penerimaan buta huruf Amar boleh menyebabkan komplikasi penyakit.
Harga Amara, di mana untuk membeli
Di farmasi, ubat ini boleh didapati dalam beberapa versi, dengan kandungan yang berbeza bahan aktif. Kos ubat secara purata - 238-286 sapu, The Amaryl harga 4 mg -. 868-1080 Rubles, 3 mg -. 633-829 sapu. dan 2 mg - 453-562 sapu.