26 Mac 2013

Goiter endemik   - Satu keadaan di mana seseorang itu meningkat dengan ketara tiroid, dengan itu menukar bentuk lehernya. Penyakit ini terjadi akibat daripada negeri kekurangan iodin . Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada rakyat yang tinggal di kawasan-kawasan di mana terdapat kekurangan unsur ini dalam alam sekitar.

Punca-punca goiter endemik

Sistem endokrin manusia, iaitu operasi Tiroid Ia menentukan perkembangan yang normal dan pertumbuhan. Oleh kerana kekurangan berterusan Iodin   dalam tisu badan kelenjar secara beransur-ansur berkembang dan fungsi kelenjar yang terjejas. Oleh itu, sebab utama yang mana pesakit membangunkan goiter endemik adalah kekurangan pengambilan iodin dalam badan pesakit.

Pakar mengenal pasti beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pertama sekali, gejala sering muncul pada pesakit yang mempunyai kecenderungan keturunan kepada goiter endemik. Juga, risiko yang lebih tinggi untuk mendapat penyakit itu pada orang dengan kecacatan genetik biosintesis hormon tiroid .

Ada kenyataan yang jelas tentang penyakit ini dan pergantungan alam sekitar manusia. Jika dia sentiasa minum air yang tercemar nitrat . urochrome Dan mempunyai terlalu banyak bahan-bahan humik, Kalsium , The penyerapan iodin adalah sukar, dan secara beransur-ansur pesakit goiter 1 ijazah. Perkara yang sama berlaku jika alam sekitar dan makanan yang ada kandungan rendah microelements mangan . Zink . molibdenum . Selenium . kobalt . Tembaga . Dalam kes ini, pencegahan penyakit penting, yang melibatkan penambahan semula iodin dalam badan.

Kejadian goiter endemik mungkin orang yang dilantik oleh rawatan ubat yang menghalang pengangkutan iodida ke dalam kelenjar tiroid. Ini periodate . kalium perklorat . Terdapat juga beberapa ubat-ubatan yang mengganggu iodin organification dalam kelenjar tiroid sendiri.

Punca penyakit ini boleh menjadi proses berjangkit dan keradangan, jangkitan cacing, mengabaikan peraturan sanitasi dan kebersihan di rumah. Faktor-faktor ini mengurangkan fungsi pampasan kelenjar tiroid, mengakibatkan tahap darah terganggu hormon tiroid.

Kekurangan iodin

Iodin pada manusia terlibat dalam biosintesis hormon tiroid - tiroksin   dan triiodothyronine . Kerana ia masuk ke dalam badan dengan makanan, air, udara. Oleh itu keperluan asas untuk surih ini - kira-kira 90% daripada keperluan harian - disediakan oleh makanan.

Dalam bidang perubatan, untuk membezakan antara kekurangan iodin mutlak dan relatif. Kegagalan mutlak membangun kerana iodin tidak mencukupi di dalam air dan makanan. Kegagalan saudara - hasil daripada penyakit yang mencetuskan iodin malabsorption dalam usus, dan juga ubat-ubatan, kecacatan kelahiran dalam sintesis hormon tiroid kelenjar tiroid.

Gejala

Dalam perubatan berbeda meresap . nodular   dan bercampur-campur   goiter. Dengan pembangunan goiter meresap   pesakit berkata peningkatan dalam kelenjar tiroid, yang berlaku secara berkala. Dengan goiter nodular   besi membentuk nod. Jika dinyatakan tanaman campuran , Pesakit ini mempunyai pembesaran meresap prostat, dan dengan itu terdapat dikesan nod individu. Berbeza-beza goiter unilateral Apabila bahagian yang terjejas kelenjar, dan boleh balik Jika dua bahagian yang terjejas. Jika kita menilai fungsi lelaki kelenjar tiroid, adalah bentuk-bentuk berikut: euthyroid . hyperthyroid   dan hypothyroid   goiter. Selalunya didiagnosis di goiter euthyroid.

Kadang-kadang tanaman boleh diletakkan atipikal: dalam dada, sekitar trakea. Juga mendapati bahasa, susun atur bentuk sublingual.

Bergantung kepada goiter tiroid ditentukan oleh sejauh mana penyakit. Dalam kes ini, ciri klinikal utama adalah saiz kelenjar tiroid. Jika kelenjar tiroid 0 darjah tidak boleh dilihat dan tidak boleh ditentukan pada rabaan, maka itu 5 darjah lepas, pembesaran tiroid begitu mengumumkan bahawa ia memampatkan organ-organ yang berhampiran. Ini menyebabkan gejala yang serius dan mencetuskan pembangunan komplikasi.

Goiter koloid   tidak boleh mencetuskan apa-apa gejala, bagaimanapun peningkatan dalam kanser masih berterusan. Akibatnya, gejala yang berkaitan dengannya tekanan kepada organ-organ yang berhampiran.

Apabila goiter tiroid membesar, ia beransur-ansur meningkatkan tekanan ke atas esofagus dan trakea, kerana yang merumitkan proses menelan dan bernafas. Tekanan di dalam lelaki leher dengan lebih jelas dirasai di kedudukan terlentang. Jika dimampatkan trakea, pesakit mungkin mengalami berkala serangan asma   dan batuk yang kering.

Oleh kerana mampatan urat leher terganggu proses edaran. Akibatnya, urat mengembangkan saluran darah leher dan dada. Gejala dalam kes ini dimanifestasikan rasa ketegangan di kepala, apabila seseorang selekoh lebih. Orang itu menjadi bengkak.

Di samping itu, penyakit ini menimbulkan kesesakan dalam peredaran paru-paru. Akibatnya, kata apa yang dipanggil "goiter hati" itu, iaitu, meningkatkan dan memperluaskan jabatan kanannya. Memandangkan tekanan ke atas pesakit saraf goiter nota serak, murid-murid diluaskan, berpeluh pelanggaran. Pada masa yang sama merawat gejala individu tiada keputusan.

Secara umum, gejala-gejala penyakit ini bergantung kepada saiz dan bentuk tanaman, dan juga bagaimana masa tiroid. Sudah pada pesakit goiter euthyroid sering mengadu tentang manifestasi kelemahan, keletihan yang teruk, sakit kepala yang berulang-ulang, rasa tidak selesa di dalam hati.

Komplikasi

Komplikasi yang paling teruk adalah goiter hypothyroid cretinism Yang terbentuk dalam zaman kanak-kanak. Dalam keadaan ini yang dinyatakan hipotiroidisme Lag Sharp dalam kanak-kanak perkembangan fizikal dan mental.

Komplikasi diperhatikan dalam goiter endemik apabila kelenjar tiroid amat meningkat. Ini adalah di atas "goiter hati", yang menandakan hiperaktif hati yang betul. Pendarahan boleh berlaku dalam parenchyma kelenjar tiroid dan, akibatnya, kalsifikasi itu. Satu lagi peluang komplikasi - radang dalam tisu tiroid goiter diubah suai. Dalam beberapa kes, kemerosotan malignan kanser yang diubah suai. Komplikasi ini adalah lebih biasa di goiter nodular.

Diagnostik

Walaupun kehadiran tanda-tanda, rawatan goiter endemik dijalankan hanya selepas definisi yang jelas mengenai diagnosis. Pertama sekali, pesakit diberikan analisis keseluruhan darah dan air kencing. Pastikan untuk menentukan kandungan darah T4 . Ts . thyrotropin . thyroglobulin . Kepekatan yang tinggi dalam thyroglobulin darah menunjukkan kekurangan iodin. Ia juga telah dipilih setiap hari perkumuhan iodin kencing .

Kaedah Memberi Maklumat adalah kelenjar ultrasound, yang boleh mengesan bidang fibrosis, pembesaran tiroid. Maklumat ini membolehkan untuk mendiagnosis goiter meresap kelenjar tiroid. Selain itu, dikesan oleh ultrasound juga boleh meresap goiter daripada 1 darjah.

Apabila ultrasound nodular membolehkan untuk mengenal pasti tapak dan ciri-ciri mereka. Dalam proses diagnostik dilakukan pengimbasan radioisotop kelenjar tiroid, dalam beberapa kes, adalah suai manfaat untuk menusuk Biopsi .

Untuk menentukan sama ada terdapat mampatan esofagus pada pesakit dengan goiter besar yang diberikan kepada X-ray esofagus.

Rawatan

Rawatan goiter diberikan bergantung kepada tahap pembesaran tiroid berlaku pada pesakit. Satu perkara penting juga dinyatakan oleh kanser manusia. Jika terdapat sedikit peningkatan dalam kanser dan goiter didiagnosis ijazah pertama, pesakit diberikan rawatan sekejap Kalium iodida Serta kemasukan tetap dalam diet makanan dengan iodin penting.

Jika pesakit telah mengurangkan fungsi kelenjar tiroid, terapi mesti termasuk penerimaan analog sintetik hormon tiroid atau persediaan digabungkan ( levotiroksina . tireotom ). Satu aspek penting dalam rawatan ini adalah untuk mengawal tahap hormon tiroid dalam darah. Penerimaan ubat-ubatan ini bukan sahaja dapat menghilangkan tanda-tanda kekurangan tiroid, tetapi juga untuk mengurangkan aktivitinya meningkat.

Jika pesakit yang disahkan menghidap nodular tiroid goiter, maka semestinya ia dijalankan pemantauan berkala pesakit. Beberapa kali setahun penilaian fungsi tiroid, yang ditentukan menunjukkan tanda-tanda penyakit ini. Campur tangan pembedahan ditunjukkan kepada pesakit sekiranya dia didiagnosis multinode goiter tiroid, dan dengan itu ketara meningkatkan besi itu sendiri dan memampatkan organ-organ di sekitarnya. Pada mulanya, bagaimanapun, doktor memutuskan sama ada ia adalah mungkin dalam kes tertentu, rawatan konservatif goiter nodular. Oleh itu, dengan menggunakan jarum doktor boleh memegang penyaliran nodul dipenuhi dengan cecair.

Pembedahan diperlukan apabila nodul adalah sel-sel malignan, kemudian mengalirkan semula tidak lama lagi berkumpul cecair, sukar bernafas atau proses menelan. Selepas penerimaan pembedahan dilantik sebagai hormon tiroid untuk mengelakkan berulangnya penyakit ini. Beliau diamalkan sebagai rawatan popular di goiter, tetapi kita tidak boleh mengambil apa-apa tindakan tanpa berunding dengan doktor anda.

Goiter toksik adalah penyakit autoimun, pembangunan yang meningkatkan pengeluaran hormon tiroid. Akibatnya, organisma keracunan berlaku. Menetapkan rawatan, doktor akan mengambil kira punca penyakit ini. Pesakit dalam kes ini ditugaskan untuk terapi dadah tireostatikami Atau digambarkan pembedahan. Ia juga penting untuk menyesuaikan diet pesakit goiter toksik.

Diamalkan sebagai rawatan radioiodin Yang memusnahkan tisu tiroid. Taktik ini berguna jika pendidikan bukan malignan, tetapi terdapat kecenderungan untuk membangunkan hipertiroidisme. Juga, terapi iodin radioaktif digunakan dalam pelbagai formasi.

Jika goiter nodular perubahan saiznya tidak berlaku, pesakit menunjukkan hanya pemerhatian.

Pencegahan

Dalam perubatan dua jenis pencegahan goiter endemik - massa   dan individu .

Sebagai amalan pencegahan jisim menambah garam kalium iodat . Kita bercakap tentang iodization garam di mana satu tan garam ditambah daripada 20 kepada 40 g kalium iodat. Pengguna perlu ingat bahawa garam yg mengandung natrium tidak boleh disimpan lebih lama daripada tempoh yang dinyatakan pada bungkusan produk. Malah, sepanjang masa ada kemusnahan garam iodin. Juga, mereka akan musnah apabila garam itu disimpan di tempat yang lembap. Adalah penting untuk garam semua makanan garam selepas memasak, kerana iodin menyejat semasa pemanasan. Kadang-kadang diamalkan iodization produk roti.

Kaedah pencegahan individu   ditunjukkan dalam pesakit yang telah dibuat pembedahan pada kelenjar tiroid. Langkah-langkah pencegahan yang diperlukan di kawasan-kawasan di mana terdapat risiko yang tinggi goiter endemik. Juga, mereka berlaku terhadap orang yang sering bekerjasama dengan bahan strumogennymi .

Pakar menentukan nasihat umum mengenai pemakanan. Ia adalah penting untuk memasukkan dalam diet makanan yang tinggi iodin. Ikan ini, pelbagai makanan laut, rumpai laut, persimmons, walnut.

Apabila kecenderungan kepada penyakit kelenjar tiroid adalah untuk makan vitamin produk: penyerapan mawar pinggul currants, strawberi, ceri, strawberi. Chokeberry sangat berguna dan epal.