Feb 10, 2012

Cholelithiasis   - Satu proses patologi di mana pundi hempedu dan saluran terbentuk batu   ( concretions ). Oleh kerana pembentukan batu karang dalam pesakit membangunkan cholecystitis .

Untuk memahami jenis penyakit batu hempedu, ia adalah perlu sekali untuk memahami bagaimana pendidikan dan pengangkutan hempedu . Sel-sel hati manusia menghasilkan sehari dari 500 ml hingga 1 liter hempedu setiap hari. Bile diperlukan untuk memproses makanan, terutamanya lemak .

Hempedu dari hati (dari hempedu kapilari) pertama bertukar dalam salur hati dan kemudian memasuki duodenum melalui duktus hempedu bersama hati yang. Proses peralihan hempedu ke dalam duodenum daripada aliran ini pas melalui otot, yang dipanggil " sfinkter daripada Oddi ". Jika duodenum kosong, sfinkter ditutup dan memasuki hempedu. Dalam kes ini, ia boleh menjangkau pundi hempedu. Ia mungkin suatu pengumpulan hempedu, yang boleh disimpan di sana untuk masa yang lama.

Ciri-ciri batu karang

Batu karang   ( concretions ) Apakah manifestasi utama penyakit batu hempedu. Ini formasi terdiri daripada komponen hempedu: dalam batu itu memasuki bilirubin . kalsium . kolesterol . Batu Saiz boleh berbeza-beza, mereka boleh menjadi saiz butiran pasir, dan untuk menjadi pendidikan yang lebih, beberapa sentimeter garis pusat. Meningkatkan batu itu dari masa ke masa. Sebagai contoh, dengan saiz sebutir pasir untuk setengah batu boleh membesar sehingga 1 cm Batu-batu mempunyai bentuk yang berbeza. Terdapat bujur, bulat pembentukan batu dalam bentuk polihedron, dan lain-lain Kekuatan batu juga berbeza: ada kedua-dua batu-batu yang sangat kuat, jadi dan rapuh, runtuh dari menyentuh. Pada permukaan batu-batu kadang-kadang retak diperhatikan, pancang, tetapi ia juga boleh menjadi lancar. Batu karang yang paling biasa. Keadaan ini dipanggil cholelithiasis   atau kalkulez   pundi hempedu. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, menjelma seseorang choledocholithiasis Iaitu, terdapat batu-batu dalam saluran hempedu hati. Batu dalam saluran hempedu terbentuk satu demi satu, dan beberapa dozen. Kadang-kadang bilangan mereka dalam beratus-ratus. Walaupun batu boleh mencetuskan komplikasi yang serius penyakit. Pada masa yang sama lebih berbahaya batu-batu kecil.

Punca batu karang

Hari ini tidak ada teori yang tepat tunggal, yang akan menjelaskan sebab dan proses pembentukan batu karang. Punca kemungkinan besar penyakit ini dianggap sebagai melanggar proses metabolik badan, keradangan timbul di dinding pundi hempedu, proses bertakung dalam saluran biliary, serta fenomena lain. Sebagai peraturan, sebab utama kerana yang seseorang mempunyai tanda-tanda batu karang, yang dikenali sebagai gaya hidup yang tidak sihat dalam pemakanan am dan miskin khususnya. Dan lain-lain faktor penting: kekurangan aktiviti, makan berlebihan atau makan tidak teratur, kerja yang tidak aktif boleh mencetuskan pembangunan batu karang. Pada wanita, penyakit ini muncul lebih kerap daripada lelaki, dan yang paling mudah terdedah kepada batu karang wanita yang mempunyai kelahiran berganda.

Tanda-tanda batu karang

Memandangkan kebarangkalian proses genangan dalam pundi hempedu itu adalah di mana batu-batu terbentuk paling kerap. Dalam beberapa kes, gejala batu karang tidak muncul untuk tempoh masa yang panjang selepas pembentukan batu. Batu kadang-kadang tidak menjejaskan fungsi pundi hempedu, jadi orang mungkin tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai batu.

Walau bagaimanapun, seringkali batu-batu yang muncul dalam pundi hempedu, mencetuskan kekejangan atau menyebabkan pengembangan pundi hempedu. Dalam kes ini, gejala batu karang muncul serangan pedih. Sakit yang adalah setempat di bawah gerbang costal yang betul, mungkin pendek atau panjang, dengan sakit mempunyai intensiti yang berbeza. Jika keradangan dinding pundi hempedu tidak ditunjukkan, sakit boleh hilang tanpa apa-apa kesan. Dalam kes ini, fenomena itu dipanggil hepatik atau hempedu kolik .

Jika sakit cholelithiasis kadang-kadang memberikan kepada pisau, terutamanya di bawah bilah bahu kanan. Kadang-kadang kesakitan dan memberikan kepada jantung. Ia kadang-kadang dilihat aritmia : Irama degupan jantung dicabuli. Selalunya kesakitan berlaku selepas seseorang itu telah makan sesuatu yang pedas atau berlemak. Untuk pencernaan produk tersebut perlu hempedu, itu mempunyai penguncupan pundi hempedu. Kadang-kadang muntah mungkin berlaku.

Jika terdapat keradangan akut pundi hempedu, sakit boleh bertahan, bukan puisi, beberapa hari atau beberapa minggu. Suhu kadang-kadang meningkat sedikit. Ia adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa beberapa penenggelaman sakit tidak selalunya tanda bahawa keradangan terbenam. Pada penamatan proses keradangan boleh bercakap hanya apabila sakit yang benar-benar hadir untuk beberapa hari, manakala suhu badan seseorang menormalkan.

Jika terdapat keradangan kronik, sakit di kuadran kanan atas telah muncul beberapa kali, ia boleh menjadi kedua-dua kuat dan membosankan. Juga, seseorang berasa tidak selesa di kawasan itu.

Dengan pembangunan pankreatitis   akibat daripada gejala penyakit batu karang dilengkapkan dengan ungkapan kesakitan yang teruk pada bahagian atas abdomen berhampiran pusat. Kadang-kadang sakit yang boleh memberi ke pinggang, dan pesakit ditunjukkan proses menggelembung perut , Muntah yang kerap.

Komplikasi cholelithiasis

Kemunculan batu-batu adalah penuh bukan sahaja melanggar fungsi organ-organ, tetapi juga berlakunya perubahan keradangan di dalam pundi hempedu dan organ-organ berhampiran .  Jadi, kerana batu-batu boleh mencederakan dinding pundi kencing, yang seterusnya, menimbulkan keradangan .  Dengan syarat bahawa batu-batu melalui salur fibrosis dengan hempedu daripada pundi hempedu, aliran hempedu boleh terjejas .  Dalam kes yang paling teruk, batu-batu boleh menghalang pintu masuk dan keluar dari pundi hempedu, terperangkap di dalamnya .  Apabila fenomena itu berlaku stasis hempedu, dan ini - prasyarat kepada pembangunan keradangan .  Radang boleh terjadi di beberapa jam dan beberapa hari .  Dalam keadaan ini, pesakit mungkin mengalami keradangan akut pundi hempedu .  Oleh itu, tahap kecederaan, dan kelajuan pembangunan keradangan boleh berbeza .  Jadi, bagaimana boleh bengkak dinding dan kemusnahan dan, sebagai akibatnya, pundi hempedu jurang .  Komplikasi seperti mengancam nyawa cholelithiasis .  Jika keradangan yang meluas kepada organ-organ abdomen dan peritoneum, pesakit membangunkan peritonitis . Hasilnya, komplikasi fenomena ini boleh menjadi kejutan toksik dan kegagalan organ berganda. Oleh itu terdapat gangguan saluran darah, buah pinggang, jantung, otak. Jika keradangan yang kuat dan toksik yang tinggi kuman membiak di dinding pundi hempedu berpenyakit, kejutan toksik boleh berlaku serta-merta. Dalam kes ini, walaupun langkah-langkah resuscitative tidak menjamin bahawa pesakit akan dapat simpulkan dari negeri ini dan mengelakkan kematian.

Diagnosis batu karang

Kaedah penyelidikan utama dalam diagnosis cholelithiasis adalah ultrasonografi   rongga abdomen. Juga, pesakit yang diberikan untuk menjalankan cholangiography . holetsistografii . Kaedah ultrasound ketara akan meningkatkan ketepatan diagnosis. Ia adalah penting bahawa kajian yang dijalankan oleh pakar-pakar yang mempunyai pengalaman dalam takrif penyakit itu dan ciri-ciri mereka. Jadi, ia berlaku bahawa batu-batu mengambil kandungan usus, dan lain-lain struktur anatomi. Ada kemungkinan bahawa batu tidak akan dikesan semasa kajian itu, sukar untuk menentukan kehadiran mereka di saluran-saluran hempedu.

Rawatan batu karang

Setakat ini, rawatan batu karang sering terdiri dalam buku Cholecystectomy Iaitu, pembuangan pundi hempedu, di mana batu-batu telah dijumpai. Pembuangan pundi hempedu tidak mempunyai pengaruh yang tegas kepada kehidupan manusia.

Jika batu-batu yang terletak di rongga bebas pundi hempedu manakala mereka terdiri sepenuhnya daripada kolesterol, dan saiz mereka tidak lebih besar daripada 2 cm, kadang-kadang dilakukan dengan melarutkan batu-batu. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan henodezoksiholevoy   dan ursodeoxycholic   asid. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa dalam kes ini, rawatan yang berlangsung sekurang-kurangnya setahun, dan seringkali selepas beberapa ketika pada pesakit membentuk semula perapian. Walau bagaimanapun, kaedah yang boleh agak berkesan. Juga memusnahkan batu-batu, menggunakan kuasa gelombang khas yang diwujudkan oleh penjana khas. Dalam kes ini, ia adalah penting bahawa komposisi amat batu kolesterol, bilangan mereka tidak melebihi tiga, dan saiz tidak lebih daripada dua sentimeter. Juga, terdapat beberapa kontra untuk kaedah ini rawatan: radang pundi hempedu, pankreas, hati, kehamilan . aneurisme   kapal perut dan lain-lain.

Hari ini, rawatan batu karang juga dijalankan dengan menggunakan teknik yang dipanggil cholecystectomy laparoskopi. Pembedahan ini adalah kurang traumatik dan dihasilkan oleh menusuk dinding abdomen dan melalui pengenalan instrumen punctures microsurgical. Kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan. Pertama sekali, kerana pundi hempedu boleh dikeluarkan dalam setiap kes. Jika struktur zon atypically, gunakan cholecystectomy tradisional. Selain itu, kaedah rawatan ini tidak boleh digunakan di hadapan perekatan dan keradangan teruk pada pundi hempedu.

Diet untuk batu karang

Dalam usaha untuk mencegah pembentukan selanjutnya batu dalam penyakit pundi hempedu, pesakit harus mengikuti prinsip-prinsip yang baik, makanan yang sihat, dan juga direka khas untuk mematuhi diet   untuk pesakit dengan penyakit ini. Ciri utama diet, yang sepatutnya digunakan dalam rawatan batu karang, adalah untuk memastikan yang betul metabolisme kolesterol . Untuk melakukan ini, ia adalah penting untuk mengurangkan pengambilan kalori, mengeluarkan dari diet harian sejumlah lemak, karbohidrat, dan berhenti makan makanan-makanan yang mengandungi banyak kolesterol. Pertama sekali, kebimbangan kedua hati, kuning telur, ikan lemak dan daging, lemak babi dan produk-produk lain. Diet untuk batu karang tidak harus merangkumi hidangan dari produk-produk ini.

Mengeluarkan kolesterol yang berlebihan boleh membantu garam magnesium . Oleh yang demikian, catuan makanan perlu produk-produk yang mempunyai kandungan yang tinggi garam magnesium. Diet untuk batu karang perlu termasuk aprikot, oat dan soba.

Kolesterol dalam hempedu yang hendak dimasukkan dalam bentuk dibubarkan. Untuk melakukan ini, meningkatkan tahap alkali dalam hempedu. Dalam kes ini, ia adalah penting untuk dimasukkan ke dalam makanan diet yang berasal daripada tumbuhan, air mineral beralkali, makanan dan makanan yang tinggi lecithin (terdapat dalam mentega dan produk tenusu yang lain). Di samping itu, diet untuk batu karang termasuk hidangan sayur-sayuran banyak. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa semua hidangan perlu kukus, bakar, atau rebus. Perlu ada enam kali sehari, dengan bahagian ini tidak boleh terlalu besar.

Jika cholelithiasis adalah disyorkan untuk minum sup, roti basi dalam bentuk, ikan (putih dan kelabu) tanpa lemak dan daging, sayur-sayuran, herba, bijirin dan produk tenusu.

Garam makanan yang harus sederhana, adalah untuk menghadkan mufin makanan yang dipanggang.

Makanan yang dilarang pesakit cholelithiasis, pakar-pakar dikaitkan sosej, salai makanan, sos, makanan goreng, lemak haiwan, kekacang, rempah dan perasa, kek krim dan pastri, kopi, koko, coklat. Apa-apa diet pesakit hendaklah dipatuhi untuk beberapa tahun.

Pencegahan cholelithiasis

Sebagai pencegahan batu karang, ia adalah penting untuk menghapuskan semua faktor risiko untuk kejadian. Ia harus cuba untuk menjalani kehidupan yang sihat, mematuhi prinsip-prinsip pemakanan yang baik, mencegah obesiti. Jika seseorang telah didiagnosis penyakit batu hempedu, dia sentiasa perlu diperiksa dan perundingan dengan pakar.