Ogos 16, 2012

Jika kita bandingkan kelaziman penyakit perut dan esofagus, yang penyakit esophageal kini dikesan agak kurang. Jika seseorang itu sihat, makanan melalui esofagus, tanpa henti. Oleh itu, badan ini adalah kurang terdedah kepada pelbagai rangsangan.

Esofagus adalah tiub bentuk silinder, panjang iaitu kira-kira 30 cm. Kedua-dua tempat mempunyai penyempitan fiziologicheskit esofagus esofagus sempit di tempat di mana ia bersilang dengan aorta Dan di lokasi di mana ia mengalir ke dalam perut. Dinding mukosa esofagus, submucosa, otot dan adventitia. Mari kita kaji dengan lebih terperinci beberapa penyakit esofagus.

Achalasia esophageal

Achalasia esophageal   - Ia adalah gangguan alam neurogenik, di mana mengganggu fungsi esofagus. Khususnya, peristalsis pecah dan sfinkter esophageal yang lebih rendah, yang mekanisme gabus di antara perut dan esofagus, kehilangan keupayaan untuk berehat itu. Etiologi penyakit ini tidak diketahui, tetapi kini pakar-pakar bercakap mengenai kehadiran lokasi genetik, berjangkit dan psychogenic. Biasanya, penyakit ini berkembang pada orang yang berumur 20 hingga 40 tahun.

Dengan perkembangan gejala pesakit achalasia esophageal melahirkan memuntahkan kerap ( memuntahkan ). Makanan ini dilemparkan kembali ke dalam mulut, ia bercampur dengan air liur dan mukus. Ini selalunya terjadi jika seseorang bersandar ke hadapan. Dalam beberapa kes, memuntahkan membawa kepada aspirasi (akan masuk ke dalam paru-paru manusia makanan dihadamkan). Selain itu, pesakit secara berkala mengalami sakit dada yang boleh menyerupai sawan angina . Pada waktu malam, orang boleh mengatasi serangan batuk. Pesakit dengan achalasia esophageal, sebagai peraturan, dengan cepat menurunkan berat badan, sehingga keletihan.

Kaedah utama diagnosis penyakit ini adalah satu sinar-X yang membolehkan anda untuk menilai keadaan esofagus. Pada peringkat awal penyakit ini orang yang berasa lebih baik jika anda mengikuti lembut diet . Rawatan penyakit itu bertujuan, untuk mengurangkan tekanan di dalam kawasan sfinkter esophageal yang lebih rendah. Pada mulanya, dengan menggunakan mesin khas, yang menyumbang kepada kelonggaran beliau. Ia digunakan secara meluas yang dipanggil pnevmokardiodilatatsii kaedah di bawahnya suatu sfinkter kelonggaran pneumatik. Untuk mengurangkan tekanan di dalam kawasan sfinkter, ia adalah mungkin untuk menggunakan nitrat atau kalsium antagonis.

Kekejangan esofagus

Dalam beberapa kes, makanan adalah sukar untuk melalui esofagus akibat daripada kekejangan esophageal . Bagi fenomena ini mempunyai ciri-ciri pembangunan pengecutan otot licin esofagus, yang watak spastik. Biasanya, kekejangan esophageal berlaku dalam orang di usia muda. Lebih terdedah kepada fenomena mereka yang mudah terdedah terangsang sistem saraf dicirikan oleh ketidakstabilan. Kekejangan esofagus sering terjadi akibat daripada tekanan , Jumlah nervosa Penyerapan terlalu pesat makanan. Dalam kes kedua, esofagus jengkel mekanikal, dan membangunkan refleks kekejangan.

Inogla kekejangan juga boleh berlaku di lokasi di mana esofagus memasuki perut. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai cardiospasm .

Gejala utama penyakit ini dianggap sebagai dysphagia . Semasa kekejangan kegagalan mungkin untuk menjalani makanan yang lengkap melalui esofagus. Pada masa yang sama, dalam beberapa kes, makanan cecair pas lebih keras daripada keras. Selain itu, pesakit sering mempunyai sakit dada, memuntahkan makanan yang dimakan, tetapi manifestasi itu tidak bersifat kekal. Kekejangan esophageal boleh bertahan beberapa saat atau berjam-jam. Kadang-kadang ia juga boleh membangunkan dilatasi esophageal. Jika pesakit membangunkan cardiospasm, disebabkan oleh pengembangan esofagus boleh berlaku hanya muntah. Tidak seperti makanan muntah gastrik muncul serta-merta selepas penggunaan makanan, dan dalam muntah hadir hanya makanan yang dimakan tanpa jus gastrik. Kebanyakan pesakit mengalami kekejangan akibat pengaruh beberapa faktor. Kadang-kadang, dengan masa mereka hilang sepenuhnya.

Semasa terapi kekejangan perut perlu diperkukuhkan sistem saraf . Untuk melakukan ini, ia adalah penting bahawa perhentian penuh pesakit, senaman aktif. Sesetengah ubat-ubatan juga digunakan dadah - valerian . bromida . Oleh kerana kekejangan perut berlaku akibat daripada pengujaan saraf vagus pesakit semasa kekejangan digunakan untuk merawat adrenalin . Atropine . ephedrine . Alat ini digunakan di dalam atau di bawah kulit. Ia juga adalah mungkin untuk menggabungkan Atropine   dan papaverine .

Burns esofagus

The terbakar esofagus   Ia membangunkan jika ia mendapatkan beberapa bahan kimia. Biasanya, ini berlaku sama ada sengaja atau apabila cuba membunuh diri. Statistik perubatan menunjukkan bahawa di kalangan jumlah bilangan orang yang menerima terbakar ke esofagus, kira-kira 70% kanak-kanak yang berumur belum 10 tahun. Seperti sebilangan besar kanak-kanak yang terjejas adalah disebabkan oleh orang dewasa pengawasan dan kanak-kanak tabiat "cuba" semua rasa.

Dalam kebanyakan orang mendapatkan terbakar esofagus selepas pentadbiran natrium hidroksida, tertumpu penyelesaian asid, lebih jarang membakar berlaku disebabkan oleh pendedahan kepada fenol, Lysol, larutan alkohol iodin. Jika kerengsaan masuk ke dalam, ia mengalami bukan sahaja esofagus dan perut, mukosa mulut dan tekak. Bergantung kepada kepekatan dan kuantiti bahan yang telah mendapat di dalam, tahap kerosakan ditentukan. Diterima menyediakan tiga darjah terbakar esofagus. Dengan darjah pertama   Ia berlaku hanya kekalahan lapisan permukaan mukosa esophageal. Dengan darjah kedua turut menjejaskan lapisan otot. Untuk membakar darjah ketiga Luka-luka ciri semua lapisan dinding esophageal. Apabila ketiga-darjah membakar nyata bukan sahaja gejala tempatan, tetapi tanda-tanda biasa: negeri kejutan   dan mabuk . Jika pesakit melecur darjah kedua atau ketiga esofagus, beliau membentuk parut dalam esofagus.

Gejala utama keadaan ini adalah perasaan yang kuat perasaan terbakar di tekak, mulut, dada. Selalunya, orang mabuk cecair kaustik, segera ada muntah, mungkin membengkak bibir.

Jika terdapat satu kekalahan teruk, mangsa mungkin tidak sedarkan diri serta-merta, dalam keadaan terkejut. Kadang-kadang, untuk satu atau dua hari datang kematian. Sekiranya kematian tidak berlaku, pesakit boleh menerima dilafazkan sesak nafas   akibat edema berhubung dgn pangkal tekak, muntah dengan lendir dan darah, meningkatkan suhu badan. Seseorang tidak boleh menelan. Jika dinding esofagus berakar terkejut, ia mungkin pendarahan esophageal , Mengganggu fungsi buah pinggang.

Untuk mewujudkan diagnosis definitif perlu menjalani pemeriksaan X-ray. Walau bagaimanapun, pada hari pertama selepas kekalahan itu tidak dilaksanakan, kerana ia adalah penting bahawa keadaan umum pesakit telah stabil. Walaupun parut tisu juga boleh membuat oesophagoscopy, tetapi ia adalah sangat penting untuk mengkaji dengan teliti.

Pesakit yang terbakar esofagus segera ke hospital, dan kemudian parenterally ditadbir dana untuk anestesia. Untuk memaparkan kandungan perut, pesakit ditadbir gavage, mabuk. Bergantung kepada bahan yang menyebabkan luka, cara yang dipilih oleh lavage gastrik. Jika terdapat kes keraguan, membuat susu lavage gastrik. Bagaimanapun, ambil perhatian bahawa keberkesanan pembersihan gastrik mendadak berkurangan selepas enam jam keracunan. Parenterally untuk memastikan terapi disintoxication pesakit ditadbir reopoligljukin . gemodez . masin . Untuk mengelakkan komplikasi dalam keadaan masa depan, memohon antibiotik   parenterally spektrum luas. Juga, untuk mengurangkan pembentukan parut prescribers hormon adrenal . Secara individu doktor memutuskan pelantikan ubat-ubatan yang meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular, fungsi buah pinggang.

Benda asing dalam esofagus

Dalam beberapa kes, seseorang boleh mendiagnosis kehadiran badan asing dalam esofagus . Ini berlaku apabila esofagus adalah bahagian besar neperezhevannoy makanan, atau objek tidak sengaja ditelan tidak bertujuan untuk kegunaan manusia. Dalam amalan perubatan, diagnosis "badan asing dalam esofagus" ditetapkan agak kerap. Fenomena yang sama berlaku dalam situasi yang berlainan: pada penyerapan terlalu pesat makanan di ketawa atau perbualan semasa makan. Juga dalam esofagus sering mendapat ayam tulang, ikan, daging. Biasanya apa-apa fenomena, dan untuk orang-orang yang sering disimpan di dalam mulut objek tidak boleh dimakan - klip kertas, perlawanan, dan lain-lain Terutamanya di dinding esofagus badan-badan asing tertanam, yang mempunyai hujung yang tajam. Ini boleh nyata keradangan dinding esophageal. Pada penembusan, boleh dimajukan mediastinitis .

Lelaki itu yang ditangguhkan dalam badan asing yang besar esofagus, merasa sakit belakang tulang dada, yang menindas dalam alam semula jadi. Dia mempunyai perasaan yang mempunyai badan asing dalam esofagus, dan mangsa sering kali tidak dapat menelan cecair.

Jika seseorang itu tidak hanya untuk menyediakan bantuan perubatan, beberapa hari kemudian dalam keadaan amnya adalah lebih buruk. Beberapa badan-badan asing dapat dikesan oleh X-ray, tetapi perkara-perkara yang paling kecil tidak selalu mendedahkan.

Cari dan membuang benda asing boleh melalui esophagoscopy. Tetapi pada masa yang sama, doktor mengambil kira titik bahawa sesetengah orang sering merasa kehadiran benda asing di dinding esofagus apabila kecederaannya.

Jika pesakit mengadu gejala menandakan badan asing ditelan, ia perlu secepat mungkin untuk menjalankan pemeriksaan X-ray dan oesophagoscopy (jika diperlukan). Jika anda mengeluarkan benda asing sebagai pesakit luar tidak mungkin, orang yang perlu dihantar ke hospital pembedahan.

Pakar mengesyorkan untuk tidak menggunakan kaedah tradisional yang bertujuan untuk menolak benda asing. Usaha ini boleh disiapkan lebih kuat penetapan dalam esofagus.

Ulser esofagus

Lelaki itu ulser esophageal membangun kerana cardia mencukupi memprovokasi bocor jus gastrik ke dalam esofagus. Ia mempunyai aktiviti proteolitik. Selalunya ulser berlaku dalam kombinasi dengan ulser gastrik dan ulser duodenum atau dengan hernia hiatal. Secara umumnya, dalam ulser bersendirian esofagus muncul, tetapi kadang-kadang membangunkan dan pelbagai ulcerations.

Manifestasi ulser esophageal provokasi oleh beberapa faktor. Patologi ini berkembang akibat daripada campur tangan pembedahan di kawasan persimpangan gastroesophageal itu, hernia hiatal, yang melanggar motilitas gastrik dan lain-lain.

Tanda-tanda utama ulser esofagus ialah pemalar pedih ulu hati , Memuntahkan Rupa, sakit belakang tulang dada, yang menjadi lebih sengit dalam proses makan dan selepas. Tanda-tanda biasa adalah memuntahkan sekala kandungan perut berasid.

Untuk mewujudkan diagnosis dalam kes ulser gastrik boleh menggunakan esophagoscopy. Kadang-kadang kajian juga dijalankan najis untuk mengesan pendarahan tersembunyi.

Untuk merawat ulser perut dengan berkesan, pada asalnya dilakukan peringkat persediaan untuk terapi. Untuk ini, ia adalah penting untuk membersihkan organ-organ dalaman parasit, jika ada yang ditemui.

Ini diikuti dengan fasa intensif pemulihan. Dalam tempoh ini, pendekatan gaya hidup aktif dan sihat penting, mengamalkan cara semula jadi untuk menguatkan badan, tetap, lemah lembut diet . Alkohol dan makanan salai adalah dilarang. Jika kaedah rawatan konservatif tidak membawa hasil yang betul, pembedahan diperlukan.

Hakisan esofagus

Hakisan esofagus Ia dimanifestasikan terutamanya serangan pedih ulu hati. Dalam perjalanan makan seseorang boleh melihat kemunculan perasaan yang tidak menyenangkan belakang tulang dada. Selalunya perasaan ini hadir, jika dia menyerap makanan kering dan keras. Juga pada waktu pagi pesakit boleh kadang-kadang loya. Keadaan ini berlaku akibat daripada hubungan dengan jus gastrik ke dalam esofagus. Hasilnya, mengganggu esofagus, radang membangun, dan kemudian - hakisan.

Hakisan esofagus hanya terdapat dalam proses kajian gastropically. Hakisan esofagus mewakili bahaya kepada kesihatan manusia sebagai akibatnya mereka mungkin pembangunan pendarahan. Jika hakisan berlaku sangat kerap, mukus cacat, dan parut akhirnya boleh memecahkan patensi esofagus.

Rawatan hakisan esophageal, memperuntukkan penggunaan mandatori ubat yang menghalang asid hidroklorik. Ia adalah perlu untuk mengikuti diet yang ketat, memberi produk-produk yang merangsang pengeluaran asid hidroklorik. Ini buah-buahan sitrus, alkohol, kopi, soda, pedas dan berlemak. Ia adalah penting untuk tidak mencuci makanan dengan air.

Untuk berkesan meneutralkan kesan asid hidroklorik, perlu sentiasa mematuhi kuasa pecahan dan jangan makan terlalu banyak. Makanan mestilah mudah untuk dihadam, jadi anda perlu memilih bijirin, sup puri, daging kukus genting. Jika penyakit ini semakin buruk, anda mesti menghapuskan sepenuhnya menu, semua buah-buahan dan sayur-sayuran yang mencetuskan aerogenesis . Satu cara yang berkesan untuk mengurangkan tahap pengeluaran gas adalah merebus Adas atau Dill. Jangan keluarkan pedih ulu hati, menelan soda. Dalam serangan pedih ulu hati adalah yang terbaik untuk minum segelas air dengan madu atau susu sedikit. Jika rawatan adalah hakisan esofagus tidak membawa hasil yang diharapkan, pesakit menjalani biopsi .

Hakisan esofagus - penyakit yang boleh menyebabkan komplikasi yang sangat serius. Oleh itu, pada gejala pertama, yang menyebabkan syak kepada pembangunan hakisan, adalah penting untuk melawat pakar.

Atresia esofagus

Atresia esofagus   Ia adalah kecacatan yang sangat serius, yang mempunyai ciri-ciri akhir yang buta segmen atas esofagus. Bahagian bawah esofagus biasanya berkomunikasi dengan trakea. Selalunya terdapat atresia esofagus dan kecacatan kongenital lain pelbagai sistem badan.

Sebab untuk kewujudan patologi ini adalah dianggap pelanggaran penting sepanjang perkembangan janin. Jika satu perkembangan embrio 4-5 minggu ia memberi kesan kepada bahaya tertentu, akibat yang boleh dibentuk selepas salah esofagus.

Atresia esofagus dalam kanak-kanak yang sakit sebaik sahaja selepas kelahiran ditunjukkan batuk, sianosis. Kanak-kanak itu terkumpul dalam lendir tekak dari mulut dan hidung kelihatan berbuih. Semasa makan semua gejala-gejala ini teruk. Kanak-kanak itu bimbang, dia mempunyai sesak nafas, semput dalam paru-paru. Kemudian membangun kekurangan pernafasan   dan radang paru-paru Yang menjadi sebab susu dan perut Penyedutan kandungan.

Untuk mewujudkan diagnosis, kanak-kanak itu diadakan intubasi esophageal. Diagnosis biasanya ditetapkan masih dalam wad bersalin. Jika perlu, x-ray.

Atresia Esophageal boleh diubati dengan pembedahan sahaja. Menyediakan kanak-kanak untuk pembedahan masih di rumah kejururawatan. Satu kaedah operasi berbayar dipilih bergantung kepada jenis patologi. Adalah penting untuk mengambil kira bahawa operasi itu perlu dilakukan secepat mungkin.

Kandidiasis esophageal

Kandidiasis   - Satu penyakit yang bersifat berjangkit, yang menjejaskan membran mukus. Walau bagaimanapun, kandidiasis esophageal dianggap penyakit mendalam. The kandidiasis esophageal yang paling biasa terjadi akibat daripada pembakaran esofagus, dan juga dalam penyakit kronik tertentu badan. Apabila seseorang merasakan kandidiasis esophageal sakit apabila menelan , Jadi bahawa ia adalah cukup sukar untuk melakukannya. Semasa menelan, ketidakselesaan dada dirasai. Paling sering didiagnosis kandidiasis esophageal pada orang dengan kecacatan dalam fungsi   sistem imun Dalam beberapa kes, penyakit ini boleh mengakibatkan daripada menerima sebilangan besar antibiotik . .

.

biopsi  

adenokarsinoma  

displasia

kanser esophageal

 

Dengan

 

berat badan berlebihan .