Penerangan pada terlewat 2014/10/28

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan untuk penggunaan Emanery (kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Dihasilkan dalam dua dos: dengan 20, 645 mg magnesium Esomeprazole   41 atau 29 mg magnesium Esomeprazole   (yang setara dengan Esomeprazole 20 mg atau 40 mg).

Juga ia bermakna terdiri daripada unsur-unsur tambahan: sirap kanji, sukrosa, povidone, sodium lauryl sulfat, polysorbate 80, titanium dioksida, polivinil alkohol, talkum, macrogol 3000, macrogol 6000, hydroxycarbonate, natrium metakrilik untuk-anda-etil akrilat copolymer, talkum, E172, gelatin.

Bentuk produk

Dadah dalam dos 40 mg menghasilkan kapsul merah jambu pucat, pelet putih di dalam.

Penyediaan 20 mg - kapsul merah jambu, dengan kandungan jenis yang sama.

Pakej 7, 14 atau 28 keping setiap satu.

Kesan farmakologi

Antiulcer .

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Bahan aktif - khusus perencat proton sel parietal aluvium GI . Terdapat dua isomer omeprazole - S-isomer Esomeprazole Dan R-isomer . Mereka farmakodinamik   aktiviti yang sama, tetapi untuk rawatan dan pencegahan ulser gastrik biasanya menggunakan Esomeprazole .

Bahan aktif bermaksud - asas yang lemah, dalam medium berasid supaya peningkatan kepekatan, bahan menjadi bentuk aktif, yang seterusnya menghalang enzim H + K + -ATRazu   - Pam asid. Ini basal dan merangsang rembesan asid juga menghalang.

Dalam masa satu jam untuk mendapatkan ubat yang berkuat kuasa yang semakin meningkat menyekat pengeluaran asid GI . Jika diambil melalui satu 20 mg sekali sehari selama 5 hari, akan ada yang besar (hampir 91%) pengurangan dalam kepekatan asid hidroklorik   dalam perut.

Keberkesanan bergantung kepada kepekatan dalam plasma darah.

Pesakit esophagitis refluks   Dalam rawatan dadah dalam tempoh sebulan pada dos 40 mg, penyembuhan adalah 78% jika kadar adalah 2 bulan, kebarangkalian untuk pulih - 93%.

Perut Ulser   dalam 60-80% kes adalah disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori,   jika anda mengambil Esomeprazole   40 mg setiap hari selama seminggu, menggabungkan dengan antibiotik , 90% daripada pemulihan pesakit berlaku.

Semasa rawatan adalah pengurangan ketara asid hidroklorik di dalam perut yang berkaitan dengan tahap ini gastrin   meningkatkan dalam serum, dan mungkin menambah bilangan sel-sel enterochromaffin .

Juga meningkatkan risiko sista kelenjar   dalam perut. Sista hampir selalu tidak berbahaya dan tidak memerlukan campur tangan pembedahan.

Risiko sedikit peningkatan penyakit berjangkit, sebagai contoh, Salmonellosis .

Esomeprazole   Ia boleh digunakan untuk penyembuhan ulser yang disebabkan oleh nonsteroidal ubat anti-radang, selektif COX-2 inhibitor .

Dadah ini biasa diberikan untuk mencegah ulser perut semasa mengambil ubat-ubatan tertentu.

Apabila disuntik ke dalam persekitaran berasid yang agresif Esomeprazole   menguraikan mengenai bahan aktif di Pelet   dan kapsul perut. Sedikit bahan yang mengalir ke dalam R-isomer .

Selepas memasuki GI   dadah mudah diserap, kepekatan maksimum dalam plasma dicapai selepas satu atau dua jam.

Bioavailabiliti   - 64%, pada kemasukan biasa - 89%. Untuk dos pada bioavailabiliti yang lebih rendah (apabila mengambil 20 ml, ia adalah 50 dan 68% masing-masing).

Alat ini juga terikat kepada protein plasma untuk 97%.

Keberkesanan ubat yang tidak ketara memberi kesan kepada makanan yang dimakan bersama-sama dengan tablet.

Metabolisme   dalam enzim hati menggunakan Cytochrome P450 .

The isozymes metabolisme terlibat CYP2C19   dan CYP3A4 . Selepas dos tunggal pelepasan plasma   - 17 liter sejam, dengan rawatan yang berpanjangan - 9 liter sejam.

Separuh hayat - kira-kira 1, 5 jam. Jika alat yang digunakan untuk masa yang lama, tempoh perkumuhan berpanjangan. Apabila menerima ubat sekali nampaknya benar-benar cepat.

Esomeprazole   Ia tidak berkumpul di dalam tisu badan.

Metabolit Kesimpulan dilakukan oleh buah pinggang atau melalui usus. Jangan mengubah bahan yang terdapat dalam air kencing dalam kuantiti yang kecil (1%).

Individu dengan penurunan kadar aktiviti isoenzyme CYP2C19   metabolisme dadah adalah kerana CYP3A4 . Jumlah kepekatan plasma dengan ketara (hampir 60%) meningkat.

Nilai wanita AUC   30% lebih daripada lelaki apabila dos tunggal. Jika rawatan berpanjangan, perbezaan yang signifikan dalam prestasi bergantung kepada jantina pesakit diperhatikan.

Pada pesakit dengan hati dan metabolisme buah pinggang mungkin diganggu. Apabila pelanggaran serius hati, dos harian maksimum adalah 20 mg.

Farmakokinetik   angka bagi mereka yang berumur 12 tahun ke atas tidak berubah dengan ketara.

Petunjuk

Ubat yang ditetapkan:

• pada GERD ;
• ulser gastrik dan duodenum;
• untuk mencegah penyakit ZHTK Disebabkan oleh pentadbiran NSAID ;
• pada yg menyebabkan hakisan esophagitis reflyus ;
• dalam penyakit-penyakit yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori ;
• untuk mencegah yavz peptik Dalam pesakit yang menerima NSAID   selepas suntikan intramuskular dadah, yang mengurangkan rembesan asid;
• rawatan hypersecretion idiopathic ;
• pada Sindrom Zollinger-Ellison .

Kontra

Alat ini tidak menetapkan:

• pada alahan   mengenai komponen dadah;
• apabila menerima nelfinavir   atau atazanavir ;
• sikap tidak bertoleransi fruktosa;
• Kanak-kanak sehingga 12 tahun;
• dengan penyakit buah pinggang yang teruk;
• pada galaktosa malabsorption glukosa-   atau defisit sucrase-isomaltase .

Kesan-kesan sampingan

Mungkin ada:

• sakit kepala   dan pening . insomnia . mengantuk . kemurungan . halusinasi , Sistem saraf pusat, pencerobohan;
• sembelit   atau cirit-birit . kembung perut , Muntah, kekeringan mulut, sakit perut, muntah-muntah, hepatitis . kandidiasis saluran gastrousus , Gangguan atau kejadian penyakit hati;
• jed . gynecomastia . bronchospasm ;
• thrombocytopenia . agranulocytosis . leukopenia . pancytopenia ;
• myalgia , Kelemahan otot, arthralgia ;
• perubahan dalam persepsi rasa, penurunan sementara dalam penglihatan;
• gatal-gatal , Ruam kulit, alopecia . dermatitis Sensitif kepada cahaya, Sindrom Stevens-Johnson ;
• reaksi hipersensitiviti   ( angioedema . kejutan anaphylactic );
• lemah, edema, berpeluh.

Arahan untuk penggunaan Emanery (kaedah dan dos)

Tablet yang diambil secara lisan tanpa perkongsian dan tanpa mengunyah, minum banyak cecair.

Jika pesakit mengalami kesukaran menelan, kandungan kapsul boleh larut dalam air tidak berkarbonat. Minuman Penyelesaian yang terhasil hendaklah tidak lewat daripada 30 minit selepas memasak. Pelet tidak seharusnya rasvoryatsya sepenuhnya di dalam air atau berada di dinding kaca.

Mungkin pengenalan dadah melalui Tiub Levin .

Dos dan tempoh rawatan hendaklah ditentukan oleh doktor yang merawat.

Menurut arahan pada Emaneru, dos yang adalah seperti berikut:

• rawatan GERD   40 mg ditadbir dana, 1 setiap hari selama sebulan (kursus ini boleh dilanjutkan hingga 2 bulan);
• untuk profilaksis GERD   melantik 20 mg 1 kali sehari;
• pada ulser perut   ditadbir 20 mg Esomeprazole   (1 Grams Amoxicillin   dan 500 mg clarithromycin ), 2 kali sehari selama 1-2 minggu;
• untuk rawatan ulser gastrik disebabkan oleh pengambilan NSAID Melantik 20-40 mg sehari, sebulan atau dua;
• untuk profilaksis ulser perut   - 20-40 mg 1 kali sehari;
• jika anda mahu untuk menghasilkan pencegahan pendarahan ulser peptik selepas pentadbiran intravena dadah yang merendahkan tahap asid hidroklorik, mengambil 40 mg 1 kali sehari, selama sebulan;
• pada Sindrom Zollinger-Ellison . hypersecretion idiopathic Pada mulanya ditadbir 40 mg 2 kali setiap hari.

Melanggar pelarasan dos hati diperlukan. Walau bagaimanapun, penyakit hati yang teruk tidak perlu mengambil lebih daripada 20 mg setiap hari.

Apabila penyakit buah pinggang juga perlu berhati-hati.

Peraturan pentadbiran melalui Tiub Levin :

• Tuangkan kandungan kapsul untuk siasatan primerno25-50 ml air dan 5-10 ml udara.
• Goncang picagari sehingga penggantungan itu terbentuk.
• Pastikan hujung tidak disekat pelet .
• Pasangkan alat penyuntik ke hujung siasatan, di mana hujung memegang sehingga.
• Cepat goncang picagari, menolak, masukkan bahagian penggantungan itu.
• Sekali lagi, menghidupkan alat penyuntik hujung, dan mengulangi langkah sebelumnya.
• Masukkan kandungan picagari ke dalam tiub sehingga penggantungan berakhir.

Overdose

Tiada kes berlebihan telah dilaporkan.

Jika anda mengambil 280 mg, akan ada kelemahan, kerosakan saluran gastrousus .

Tiada penawar khusus.

Hemodialisis tidak berkesan.

Jika berlebihan berlaku, ia perlu menghasilkan terapi gejala.

Kerjasama

Emanera boleh menjejaskan proses penyerapan ubat-ubatan tertentu, misalnya, penyerapan yang bergantung kepada pH perut.

Antasid . ketoconazole . Itraconazole , Agents yang mengurangkan rembesan kelenjar perut, adalah lebih buruk diasimilasikan.

Antiretroviral   cara ( atazanavir . rinotavir ) Mengurangkan keberkesanannya apabila digabungkan dengan dadah.

Jika terlibat dalam metabolisme dadah isoenzyme CYP2C19 Ia tidak perlu digabungkan dengan Emaneroy. Oleh itu, di samping mengambil omeprazole   dan diazepam . imiprimina . phenytoin . citalopram . clomipramine . vorikonozola   Lebih berhati-hati.

Dadah ini boleh digabungkan dengan amoxicillin   dan quinidine .

Apabila digabungkan dengan dana coumarin   atau warfarin   Berhati-hati perlu diambil dan petunjuk pemantauan INR.

Jika anda menggabungkan dadah dengan clarithromycin Nilai AUC   pada Esomeprazole   dua kali ganda.

Perencat isoenzyme CYP2C19   dan CYP3A4   boleh menjejaskan parameter farmakokinetik ubat.

Segi jualan

Ia memerlukan preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Simpan di tempat yang sejuk, dalam bungkusan asal, jauh dari kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh

2 tahun.

Peringatan

Jika anda mempunyai gejala-gejala tumor malignan, seperti penurunan berat badan yang teruk, dysphagia, muntah darah, ia adalah perlu untuk menghapuskan risiko kanser, untuk menghasilkan kajian tambahan.

Pentadbiran kronik ubat yang diperlukan untuk mengawal doktor yang merawat.

Perlu diingat bahawa ubat yang mengandungi sukrosa.

Alat ini tidak memberi kesan ke atas kadar tindak balas dan kepekatan.

Analog Emanery

Analog paling dekat Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, Esomeprazole, Barolo, Veloz, Esomeprazole, Kontrolok, omez .

Analog harga boleh berbeza dengan ketara daripada yang asal.

Ulasan Emanere

Dadah ini agak berkesan dan mempunyai kebarangkalian yang rendah berlakunya kesan sampingan. Ulasan Emanere kebanyakannya positif. Sesetengah mengadu bahawa ubat itu mahal atau sukar untuk mencari di farmasi.

Harga Emanery

Membeli dadah boleh berada di Moscow untuk 280 Rubles, 14 kapsul 20 ml atau 800 Rubles 28 kapsul 40 mg.

Harga purata Emanera 40 mg 500 Rubles setiap 14 kapsul.

Harga Emanera 20 mg - 490 Rubles setiap 28 keping.