Penerangan pada terlewat 2014/05/30

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Petunjuk
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan penggunaan (kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Sinonim
• Bayi
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Sebagai sebahagian daripada persediaan Pulmicort   dan Pulmicort Turbuhaler   mengandungi bahan yang budesonide .

Penambahan Penggantungan Pulmicort penyedutan   ia juga mempunyai dalam eksipien komposisinya: natrium sitrat . Natrium Klorida . polysorbate 80 . sodium EDTA Air yang ditapis dan asid sitrik kontang.

Bentuk produk

Pulmicort boleh didapati dalam dua versi: dos penggantungan   kepada pewangi   mungkin mengandungi 0, 25 mg / ml atau 0, 5 mg / ml budesonide . Terdapat dalam pek kadbod, di dalamnya mengandungi 20 bekas 2 ml.

Powder   penyedutan Pulmicort Turbuhaler juga mempunyai dua bentuk Tayangan: 100mcg 200 dos budesonide atau 100 dos inhaler bermeter dos budesonide 200mkg. Dirinya inhaler terdiri daripada tangki bahan pengering   dan menyimpan serbuk dan penutup corong. Produk ini dibungkus dalam kotak kadbod.

Kesan farmakologi

Dadah ini mempunyai glukokortikoid . anti-radang Dan juga antiallergic   tindakan.

Petunjuk

Dadah ini adalah disyorkan untuk asma Yang memerlukan terapi menggunakan glucocorticosteroids Dan kronik penyakit paru-paru obstruktif .

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Penyerapan

Budesonide, yang melalui penyedutan memasuki badan, ia cepat diserap. Kira-kira 25-30% daripada dos kepada paru-paru. Setengah jam kemudian mencapai kepekatan tertinggi dadah plasma . Sistemik bioavailabiliti Pulmicort adalah kira-kira 38% daripada dos.

Metabolisme dan Pengagihan

Mengikat kepada protein plasma dadah adalah pada tahap 90%. Pengedaran Budesonide oleh jumlah adalah lebih kurang 3 liter per kilogram. Setelah selesai sedutan adalah sengit di dalam hati biotransformation daripada budesonide , Yang menyebabkan pembentukan metabolit Mempunyai rendah aktiviti glukokortikoid .

Pengeluaran

Bahan budesonide INN terutamanya dimetabolismekan dengan penyertaan enzim   CYP 3A4. Kemudian, dalam satu bentuk conjugated atau dalam air kencing tidak berubah metabolit dikumuhkan. Farmakokinetik bahan-bahan budesonide pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas pada kanak-kanak tidak diketahui. Dan pada pesakit dengan penyakit hati, manakala dalam badan budesonide boleh meningkat.

Kontra

Pulmicort   dan Pulmicort Turbuhaler   untuk mereka yang dengan alahan individu untuk komponen dadah. Juga menetapkan ubat dengan berhati-hati apabila batuk kering   (bentuk-bentuk aktif dan tidak aktif) bakteria . Viral   atau penyakit kulat   organ-organ pernafasan, dan juga sirosis .

Kesan-kesan sampingan

Pernafasan:   mulut kering, batuk, kerengsaan saluran pernafasan, lesi karies daripada orofarinks yang . Memandangkan kemungkinan karies orofarinks menerima ubat perlu dipantau secara teliti untuk kebersihan mulut.

Untuk sistem endokrin: hypofunction korteks adrenal Dan gejala tindakan sistemik glucocorticosteroids.

Untuk sistem saraf pusat:   cepat marah, tingkah laku yang tidak sesuai, gemuruh, kemurungan, kesedaran kabur.

Reaksi alahan: dermatitis . ruam . angioedema . gatal-gatal . Dalam kes nebulizer dengan topeng, ia mungkin kerengsaan kulit.

Arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Persediaan Pulmicort   dan Pulmicort Turbuhaler   digunakan sebagai agen pencegahan apabila asma , Dengan penggunaan ubat-ubatan untuk serangan akut penyakit ini adalah tidak digalakkan. Memandangkan kemungkinan kecil bahawa mereka akan membangunkan kesan sistemik, dos harian ubat-ubatan ini boleh ditingkatkan untuk mencapai kesan terapeutik dipertingkatkan untuk 1000mkg bukannya menggabungkan ubat dengan lain-lain kortikosteroid oral .

Membatalkan penggunaan kortikosteroid oral pergi kepada dadah Pulmicort   atau Pulmicort Turbuhaler   perlu selama sepuluh hari, mengambil dos yang dipilih sebelum kortikosteroid oral, menambah dos yang tinggi Pulmicort. Selepas sepuluh hari, secara beransur-ansur mengurangkan dos berkesan minimum menerima persediaan oral (untuk sebulan, dengan pengurangan langkah dari segi prednisolone pada 2, 5 mg). Melalui skim ini, dalam beberapa kes, ia juga boleh benar-benar meninggalkan kortikosteroid oral.

Dos 250 mikrogram budesonide perlu dicairkan agak. Bagaimana untuk menanam dos: mencairkan ubat harus menjadi 0, 9% penyelesaian natrium klorida . Sebelum anda menanam masin perlu 1 ml dadah untuk akhirnya mendapat 2 ml.

Arahan untuk penggunaan Pulmicort penyedutan

Dos perlu diselaraskan doktor secara individu untuk setiap pesakit. Sekiranya dos harian adalah dalam julat 1000mkg, ia adalah mungkin untuk menjalankan penerimaan keseluruhan dos sekaligus. Jika dos yang diperlukan lagi, ia adalah lebih baik untuk mengambil beberapa kali.

Dos permulaan harian Pulmicort untuk kanak-kanak dari 6 bulan - 250-500mkg. Dos harian untuk orang dewasa - dari 1000 kepada 2000mkg.

Menyokong dos harian untuk kanak-kanak berusia 6 bulan - 250-2000mkg. Orang dewasa perlu diambil setiap hari untuk 500-4000mkg. Sekiranya keadaan obstruktif teruk, dos boleh ditambah atas syor doktor yang merawat.

Satu terapi pra-syarat menggunakan dadah Pulmicort adalah pemilihan penyelenggaraan yang minimum dos secara individu.

Penggantungan Pulmicort dadah digunakan untuk penyedutan dengan bantuan   pemampat nebulizer Yang mempunyai topeng khas dan lidah. Nebulizer dilampirkan kepada pemampat yang menjana aliran yang dikehendaki udara (lebih kurang 5-8 liter seminit), yang akan diisi dalam jumlah 2-4 ml. Ambil perhatian bahawa Nebulizers ultrasonik   bagi penggantungan Pulmicort tidak patut!

Sebelum menggunakan produk ini dalam Nebula perlahan-lahan goncang bekas yang terkandung dalam buburan. Buka bekas dan perlahan-lahan memerah kandungan ke dalam nebulizer. Jika keperluan untuk hanya 1 ml penggantungan itu, kandungan bekas untuk memerah sehingga paras cecair mencapai garis yang ditandakan. Sebelum anda boleh menggunakan cecair yang tinggal yang terkandung di dalam bekas cecair perlu digoncang dengan cara pergerakan putaran. Memandangkan menggunakan Pulmicort nebulizer masuk ke dalam paru-paru pesakit semasa menarik nafas, ia adalah perlu untuk mengajar pesakit bahawa dia disedut lancar dan teliti.

Jika penyedutan tidak diperolehi anak-anak mereka untuk bernafas menggunakan nebulizer, anda perlu menggunakan topeng khas, memastikan bahawa ia sesuai dengan ketat ke muka.
Jurucakap, ruang nebulizer dan topeng perlu dibersihkan selepas setiap kali digunakan dengan membilasnya dengan air suam menggunakan detergen, atau mengikut arahan syarikat penjanaan. Dirinya nebulizer harus teliti dicuci, kemudian dikeringkan dengan menyambung injap salur masuk udara atau pemampat dengan kamera.

Arahan untuk penggunaan   Pulmicort Turbuhaler

Dos dipilih untuk setiap pesakit individu.

Dos harian untuk kanak-kanak 6 tahun - 100-800mkg. Secara umumnya, dos harian diambil 2-4 penyedutan. Oleh itu, dos harian yang tidak melebihi 400mkg boleh diambil pada satu masa. Pergi ke ubat sekali sehari perlu sentiasa dilakukan di bawah pengawasan pakar kanak-kanak.

Kadar harian untuk orang dewasa - 200-800mkg. Jika dos yang tidak lebih 400mkg, ia boleh dilakukan pada satu masa dan dalam dos yang besar boleh menghasilkan pecahan beberapa teknik. Dalam rawatan exacerbations teruk dos harian boleh meningkat kepada 1600mkg. Sekiranya pesakit menggunakan borang aerosol dadah Pulmicort Turbuhaler, dos harian dapat dikurangkan. Memilih dos penyelenggaraan dadah, perlu berusaha untuk memastikan yang diberikan dos berkesan minimum.

Untuk menggunakan alat sedut Turbuhaler terdapat beberapa peraturan. Dadah ini memasuki saluran pernafasan apabila terhidu aktif melalui corong. Turbuhaler adalah inhaler boleh diguna semula yang membolehkan menyedut dan mendispens ubat dalam dos yang kecil.
Ubat Symbicort adalah mudah untuk digunakan, hanya perlu ikut arahan mudah:

• Memerlukan longgarkan, dan kemudian keluarkan penutup.
• Alat sedut perlu diadakan tegak untuk muncung di bahagian bawah. Memuat dos inhaler harus beralih dispenser sehingga berhenti melawan arah jam dan kemudian kembali dispenser ke kedudukan asal sehingga anda mendengar bunyi klik.
• Menghembus nafas, selepas menanggalkan alat sedut dari mulut.
• Bahawa dos yang diperlukan ke dalam paru-paru, mengambil nafas dalam-dalam melalui mulut, gigi tergenggam pra corong dan sekitar bibirnya. Sekiranya memerlukan bukan satu, tetapi beberapa pewangi, ulang 2, 3 dan 4 kali bilangan langkah-langkah yang diperlukan.
• Tutup inhaler dengan topi.
• Pastikan anda bilas mulut anda dengan air, yang akan mengurangkan risiko kulat oropharyngeal pada tahap minimum.

Memandangkan jumlah yang kecil serbuk yang anda menyedut penyedutan, pesakit mungkin tidak rasanya. Tetapi jika anda telah melakukan segala-galanya mengikut arahan, anda boleh yakin untuk mendapatkan dos yang diperlukan dadah semasa menarik nafas.

Seminggu sekali, pelekap mulut perlu dibersihkan dari luar, menggunakan untuk tujuan ini, kain kering. Jangan gunakan cecair untuk membersihkan.

Apabila inhaler tanda merah muncul, ia bermakna bahawa ia kekal sekitar dua puluh dos. Dan apabila tanda merah akan berada di bahagian bawah dos tingkap, yang bermaksud bahawa inhaler kosong.

Overdose

Dalam kes berlebihan akut, manifestasi klinikal timbul. Jika berlebihan adalah kronik, ia boleh nyata kesan Cushing Dan penindasan berlaku adrenal .

Selain itu, mungkin ada manifestasi klinikal Cushing: hipertensi arteri , Kelemahan otot, berat badan, amenorea . hyperpigmentation . Juga di berlebihan kronik dalam rawatan Cushing untuk beransur-ansur menghapuskan dadah mengurangkan secara sistematik dos.

Kerjasama

Kesan sistemik boleh meningkat Pulmicort Estrogen dan Methandrostenolone Yang meningkatkan kepekatan dadah dalam plasma darah. Kesan terapeutik ubat dipertingkatkan dengan pra-penyedutan beta-agonis , Mengembangkan bronkus.

Segi jualan

Ubat ini boleh didapati melalui preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Persediaan Pulmicort   dan Pulmicort Turbuhaler   hendaklah disimpan di tempat yang kering sejuk dengan suhu ambien tidak melebihi 30 darjah Celsius.

Penyimpanan dalam penggantungan itu hendaklah disimpan dalam sampul surat yang asal, yang melindungi dadah daripada cahaya.

Tarikh tamat tempoh

Dadah tersebut disimpan selama 2 tahun.

Selepas membuka sampul surat dengan bekas semasa penggunaan dadah dikurangkan kepada 3 bulan.

Yang telah dibuka, boleh digunakan untuk tempoh yang tidak melebihi 12 jam.

Peringatan

Untuk mengurangkan tahap minimum risiko kulat oropharyngeal, pesakit harus diarahkan bahawa selepas setiap sedutan, ubat ini harus berhati-hati bilas mulut anda dengan air.

Persediaan Pulmicort   dan Pulmicort Turbuhaler   Elakkan mengambil bersama-sama dengan Itraconazole . ketoconazole Dan bahan-bahan lain dalam pengekalan badan CYP 3A4 . Jika bahan-bahan ini masih diberikan kepada pesakit pada masa yang sama budesonide (bahan utama yang aktif dadah), ia adalah perlu untuk memaksimumkan masa antara dos ubat-ubatan ini.

Oleh kerana risiko yang fungsi pituitari-adrenal   akan terjejas, ia perlu memberi perhatian khusus kepada pesakit yang dipindahkan ke majlis itu Pulmicort   dan Pulmicort Turbuhaler   dengan kortikosteroid oral. Di samping itu, perhatian khusus perlu diberikan kepada pesakit oleh fakta bahawa untuk masa yang lama menerima dos maksimum yang disyorkan glukokortikoid. Dalam pesakit-pesakit dalam keadaan tertekan adalah tanda-tanda yang mungkin dan tanda-tanda kekurangan adrenal . Juga dalam kes-kes di mana pembedahan adalah disyorkan untuk tekanan atau terapi tambahan menggunakan kortikosteroid sistemik.

Kita mesti memberi perhatian khusus kepada pesakit yang dipindahkan daripada sistem untuk menerima glucocorticosteroids disedut, dan dalam kes-kes di mana pelanggaran yang dijangka fungsi pituitari-adrenal . Dalam kes ini, anda perlu berhati-hati menurunkan dos kortikosteroid sistemik, serta mengawal fungsi hormon adrenal.

Jika pesakit dipindahkan daripada menerima kortikosteroid oral dadah Pulmicort   atau Pulmicort Turbuhaler , Kemudian dia dapat merasakan tanda-tanda seperti sakit sendi   atau sakit otot . Dalam kes ini, ia mungkin perlu untuk meningkatkan sementara dos kortikosteroid oral. Dalam sesetengah kes mungkin ada loya dan muntah . sakit kepala , Keletihan, menunjukkan kekurangan glucocorticosteroid sistemik.

Jika anda telah menggantikan kortikosteroid lisan untuk dihidu, kadang-kadang berkaitan dengan alahan yang nyata yang disertakan ( ekzema   atau rinitis ), Yang sebelum ini berbekam menggunakan ubat sistemik.

Selain itu, pesakit harus diarahkan untuk menjalankan bahawa jika keberkesanan terapi ini akan dikurangkan dengan bantuan bronkodilator   Pendek lakonan, anda perlu mendapatkan nasihat perubatan peningkatan yang tidak munasabah dalam kekerapan penggunaan dadah boleh menangguhkan pelantikan seorang dos yang mencukupi untuk rawatan. Jika terdapat satu kemerosotan tiba-tiba, ia adalah perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan rawatan dengan kortikosteroid oral.

Analog Pulmicort

Persediaan Pulmicort   Nebula dan dalam Pulmicort Turbuhaler   analog mempunyai yang berikut:
Apulein, benacort, Benakap, Boudin, Ster-Neb, budesonide, Benarin, budesonide Iziheyler, Tafen Nazal, Budoster, budesonide-Nativ, Budieyr, Novopulmon E Novolayzer, Tafen Novolayzer .

Manakah yang lebih baik : Flomax atau Pulmicort?

Ulasan tambahan sering dapat mencari isu ini. Ini agak persediaan yang berbeza: penyedutan Berodual dengan kekejangan bronkus dan membantu melegakan sesak nafas dan Pulmicort digunakan untuk melegakan bengkak dari keradangan. Dengan bronkitis obstruktif   Sesetengah kanak-kanak yang ditetapkan Flomax dengan Pulmicort.

Sinonim

Budenofalk, budesonide, Symbicort, Benarin, benacort, Symbicort.

Bayi

Pulmicort untuk kanak-kanak dan remaja, yang untuk masa yang lama, tanpa mengira kaedah penyampaian yang menerima rawatan dengan kortikosteroid boleh menjejaskan pertumbuhan mereka, jadi anda perlu berhati-hati memantau prestasi pertumbuhan mereka. Dalam hal menetapkan Pulmicort   atau Pulmicort Turbuhaler   anda perlu menimbangkan kebaikan tujuan penggunaan ubat-ubatan ini, dengan potensi risiko yang dikaitkan dengan kelembapan organisma muda.

Semasa mengandung dan menyusukan anak

Apabila diambil oleh bahan hamil budesonide   tidak menunjukkan sebarang peningkatan risiko keabnormalan pada janin. Walau bagaimanapun, tidak sepenuhnya menolak risiko-risiko ini, jadi sementara mengambil dadah semasa kehamilan   Anda perlu menggunakan dos yang berkesan minimum penyediaan untuk mengelakkan kemerosotan asma .

Kajian haiwan telah menunjukkan keputusan tidak normal janin apabila menerima kortikosteroid, tetapi data ini tidak boleh dipindahkan kepada orang-orang yang mendapatkan dos yang disyorkan kortikosteroid.

Bagi ibu-ibu kejururawatan akan menggunakan maklumat berikut: Maklumat yang budesonide boleh masuk ke dalam susu ibu - tidak dikenal pasti. Walau bagaimanapun, pelantikan dadah perlu mengambil risiko yang berpotensi akaun untuk kanak-kanak, membandingkan mereka dengan kegunaan yang dirancang.

Ulasan untuk Pulmicort

Online anda boleh mencari yang berbeza, jawapan kadang-kadang bertentangan. Sebagai peraturan, antara yang paling kerap seperti buruk yang kita bercakap mengenai reaksi alahan Berlaku selepas penggunaan dadah, kemunculan masalah dengan kelenjar adrenal, dan juga pada gangguan badan umum yang berkaitan dengan perubahan hormon. Walau bagaimanapun, ramai yang tidak tahu pasti sama ada atau tidak ubat hormon, walaupun ia dinyatakan dalam arahan.

Pelbagai forum juga mempunyai laporan bahawa beberapa mengadu mengenai kemerosotan mendadak kesihatan, yang berlaku selepas pemberhentian penggunaan dadah. Biasanya, ulasan itu ditulis oleh orang-orang yang telah berputus asa dadah terlalu cepat, tidak secara beransur-ansur mengurangkan dos, bagaimana untuk melakukannya. Ulasan untuk Pulmicort Turbuhaler sama.

Setelah menerima jawapan kanak-kanak adalah lebih membimbangkan, yang disebabkan oleh kebimbangan tentang senarai yang banyak kesan sampingan dadah, serta hakikat bahawa ubat hormon. Walau bagaimanapun, ulasan mutlak negatif penyedutan kanak-kanak ditemui. Walau bagaimanapun, ramai menyatakan bahawa laryngitis   pada kanak-kanak itu telah dilantik Pulmicort.

Antara ulasan positif boleh didapati seperti yang mengatakan tentang keberkesanan ubat itu sudah dalam sesi pertama kaunter penyambut tetamu. Ramai yang mengatakan bahawa dadah mengatasi permasalahannya dengan serangan asma dan membantu dalam tanda-tanda yang mendakwa untuk digunakan, seperti yang dibuktikan oleh majoriti ulasan anda.

Harga, di mana untuk membeli

Harga Pulmicort penyedutan   Ia adalah berbeza-beza bergantung kepada dos yang dikira. 20 keping 500 g / ml boleh dibeli dari 1368 hingga 1489r. Adakah nebula 20 keping 250 g / ml - dari 961 kepada 1084r.

Harga Pulmicort Turbuhaler   dipasang di farmasi yang berbeza 850 untuk 950r untuk pilihan 100mcg setiap dos. Berapa banyak pilihan dengan dos 200mkg? Mengenai 820r.