Penerangan pada terlewat 10/12/2014

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan mengenai Progesteron
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Progesteron 1 ml 1% penyelesaian suntikan yang mengandungi 0, 01 gram bahan aktif, dan juga benzyl benzoate (Benzylii benzoas) dan halus minyak zaitun / pic (Oleum Olivarum / Oleum Persicorum).

Struktur satu mililiter suntikan Progesteron 2, 5% dimasukkan 0, 025 gram bahan aktif, benzyl benzoate (Benzylii benzoas) dan halus minyak zaitun / pic (Oleum Olivarum / Oleum Persicorum).

Progesteron 1 dan 2%, 5% dihasilkan dalam 1 ml ampul, pra-dibungkus dalam pek 5 atau 10 keping.

Komposisi gel dan kapsul adalah berbeza-beza bergantung kepada sama ada syarikat farmaseutikal menghasilkan bentuk-bentuk dos.

Bentuk produk

Setakat ini, dijual di farmasi:

• Progesteron   tablet   bagi pentadbiran lisan dalam kapsul   untuk kegunaan intravaginal;
• Progesteron ampul dalam bentuk penyelesaian suntikan dalam pic atau minyak zaitun;
• Gel   Progesteron adalah untuk kegunaan luaran sahaja.

Kesan farmakologi

Progestogens . Bahan aktif ubat yang berkaitan dengan Clinico farmakologi kumpulan "Gestagens" dan mengambil bahagian dalam fungsi sistem "hipotalamus-pituitari-ovari."

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Progestogen   - Adalah hormon steroid Yang dihasilkan dalam badan ovari corpus luteum .

Mekanisme tindakan progesteron dikaitkan dengan keupayaan mereka untuk berinteraksi dengan reseptor progestin khusus yang terletak di permukaan sel sasaran.

Menghubungi mereka, bahan yang memasuki nukleus sel dan mengaktifkan asid deoksiribonukleik dan asid ribonucleic merangsang sintesis.

Kesan ke atas badan wanita adalah bahawa dadah:

• merangsang endometrium peralihan (lapisan mukus mukosa dalaman yang melapisi badan rahim) fasa proliferatif, yang bertepatan dengan fasa folikel dan ovulasi kitaran ovari, rembesan;
• mewujudkan keadaan yang optimum untuk implantasi   embrio Ia mengurangkan sensitiviti   rahim   dan tiub fallopio   kepada tindakan oxytocin dan mempunyai kesan tocolytic;
• merangsang lipoprotein lipase ;
• meningkatkan simpanan lemak organisma;
• meningkatkan tahap basal dan dirangsang (latar belakang) insulin Ia merangsang kitar semula intrasel Glukosa ;
• Meningkatkan cumulation glikogen   hati;
• Ia merangsang sintesis korteks adrenal hormon mineralokortikosteroidnogo aldosterone ;
• menimbulkan gipoazotemiyu ;
• Ia meningkatkan perkumuhan kencing produk metabolik nitrogen yang mengandungi;
• Ia menghalang pengeluaran beberapa faktor melepaskan hypothalamic lyuteotropina   (LH) dan folikel merangsang hormon   (FSH) dan dengan itu biosintesis gonadotropins pituitari ;
• mengurangkan ketelapan dinding kapilari dalam tisu payudara;
• mengurangkan keadaan bengkak bergantung fasa kitaran haid   rangka kerja penghubung;
• Menyekat aktiviti proliferatif dan mitosis   tisu epitelium ductal (dalam hal apabila digunakan dalam bentuk progesteron gel).

Apabila diambil secara lisan, permohonan intravaginal daripada kapsul dadah, yang ditadbir oleh suntikan ke dalam otot dan kulit, bahan ini dengan cepat diserap. Jika permohonan kepada kulit dalam bentuk gel hampir tidak diserap dan tidak memasuki peredaran sistemik.

Kepekatan plasma maksimum apabila mengambil pil dalam diperhatikan selepas 1-3 jam, dengan permohonan intravaginal kadar ini dicapai dalam 2-6 jam.

Progesteron mempunyai ciri-ciri keupayaan untuk mengikat kepada protein   pada 96-99% (terutamanya albumin   (kira-kira 50-54%) dan 43-48% daripada globulin kortikosteroidsvyazyvayuschim ).

Yang hati   biotransformed untuk menyahaktifkan bahan metabolit   (terutamanya pregnandiol   dan pregnanolon ).

Dari 50 hingga 60% daripada bahan yang dihapuskan buah pinggang Lebih daripada 10% - dengan hempedu ; dikeluarkan daripada hempedu   produk metabolisma   progesteron yang diperolehi daripada kandungan usus   dan mungkin kitar semula enterohepatic .

Petunjuk

Progesteron: apa yang ia adalah dalam bentuk kapsul bagi pentadbiran oral?

Kapsul kemasukan ditunjukkan untuk sindrom prahaid   dan jika seorang wanita didiagnosis fibrosing adenosis   (penyakit fibrocystic).

Sebagai komponen progestin   ubat yang ditetapkan untuk HRT ( terapi penggantian hormon ) Dalam tempoh sebelum Menopaus Secara langsung di menopause   (termasuk, jika Menopaus pramatang ), Serta putus haid .

Kapsul untuk intravaginal: tanda-tanda untuk digunakan

Kapsul untuk pertunjukan permohonan intravaginal:

• jika perlu, pelantikan wanita dalam hal HRT disfungsi ovari Diiringi oleh kekurangan progesteron ( derma oosit );
• untuk mengekalkan fasa luteal   sebagai persediaan untuk IVF ;
• untuk mengekalkan fasa luteal   di didorong atau spontan kitaran haid .

Sebagai langkah pencegahan dadah adalah ditetapkan bagi pencegahan dan biasa mengancam spontan menggugurkan kandungan Oleh kerana kekurangan progestin ; pada kemandulan endokrin ; untuk mencegah berlakunya fibroid   dan Endometriosis .

Tanda-tanda penyelesaian minyak

Kerana progesteron bulanan (dalam hal-hal kelewatan disebabkan oleh kekurangan hormon ini), beliau telah dilantik dalam pelbagai jenis pelarasan gangguan haid .

Oleh itu, pelantikan penyelesaian berminyak berguna apabila amenorea   (ketiadaan haid selama beberapa kitaran) oligomenoree   (iaitu, haid lambat pendarahan selama lebih daripada 40 hari).

Di samping itu, suntikan yang ditetapkan untuk:

• kemerosotan nilai yang berkaitan kelenjar seksual algomenoree   (haid);
• anovulatory metrorrhagia   (tidak berkaitan dengan pendarahan rahim ovulasi);
• kemandulan endokrin   (termasuk yang disebabkan oleh kegagalan corpus luteum);
• ancaman keguguran ;
• prosedur diagnostik, yang bertujuan untuk menentukan tahap rembesan estrogenovё + .

Progesteron di haid kelewatan boleh digunakan dalam bentuk tablet dan suntikan. Walau bagaimanapun, lebih sering masih menetapkan suntikan, kerana kesannya adalah ketara selepas lebih cepat daripada selepas pentadbiran tablet.

Tanda-tanda gel
Permohonan menggunakan borang progesteron gel ditetapkan bagi mastalgia   dan mastitis .

Permohonan intravaginal gel ditunjukkan untuk rawatan kekurangan progesteron amenorea sekunder Serta program pembiakan jika seorang wanita diperlukan untuk membetulkan kekurangan progesteron dalam derma oosit .

Kontra

Semua rumusan adalah contraindicated Progesteron:

• pada hipersensitiviti kepada dadah;
• kehadiran serius disfungsi buah pinggang dan / atau fungsi hepatik ;
• jika pesakit didiagnosis hepatitis ;
• pada keradangan akut dinding vena Dan apabila berlaku di akut gangguan thromboembolic ;
• pesakit yang telah dinaikkan risiko darah beku ;
• faraj (vagina) pendarahan asal tidak jelas ;
• keguguran kecewa ;
• pengguguran tidak lengkap ;
• penyakit porphyrin .

Kontra tambahan untuk pelantikan penyelesaian berminyak termasuk:

• ketersediaan kanser payudara atau kemaluan   (untuk karsinoma payudara   Pengecualian adalah kes-kes apabila progesteron ditadbir sebagai sebahagian daripada terapi gabungan);
• kehamilan (14 minggu).

Kesan-kesan sampingan

Rawatan progesteron boleh menyebabkan reaksi alahan.

Tindakan ke atas badan wanita dalam bentuk kapsul dadah, dalam beberapa kes disertakan dengan:

• Letih;
• yang timbul selepas 1-3 jam selepas mengambil pil pening akan datang;
• pelbagai jenis penyelewengan haid   (contohnya, pengurangan tempohnya atau kemunculan pendarahan perantaraan).

Kesan-kesan sampingan yang paling kerap suntikan:

• tersumbat akut lumen saluran darah beku ;
• thrombophlebitis   (trombosis, diiringi oleh keradangan dinding vena);
• trombosis, saluran darah retina ;
• meningkatkan prestasi Tekanan Darah ;
• penampilan edema ;
• cholecystitis kronik Mempunyai ciri-ciri pembentukan batu dalam pundi hempedu (cholecystitis calculous);
• meningkat mengantuk ;
• sakit kepala ;
• sikap tidak peduli ;
• penglihatan yang kabur;
• keguguran rambut ( alopecia );
• pengurangan libido ;
• hirsutisme   (pertumbuhan rambut di kalangan wanita oleh corak lelaki);
• loya dan muntah;
• kurang selera makan dan seterusnya pengurangan berat badan;
• penyelewengan haid ;
• hepatitis kolestatik ;
• kemurungan ;
• dysphoria   (jantina kecelaruan identiti);
• tidak berkaitan dengan menyusukan susu dari kelenjar susu ( galactorrhea );
• meningkatkan kelembutan dan ketegangan kelenjar susu;
• reaksi tempatan (kemerahan pada kulit dan kelembutan di tempat suntikan).

Arahan mengenai Progesteron

Suntikan Progesteron: arahan penggunaan

Suntikan Progesteron membuat otot atau di bawah kulit.

Dengan pendarahan rahim berfungsi   Ia menunjukkan pentadbiran setiap hari selama 6-8 hari 0, 5-1, 5 ml larutan satu peratus. Jika pesakit menjalani pengkuretan prosedur rahim, kursus suntikan bermula selepas 18-20 hari.

Jika ia adalah mustahil untuk menjalankan pengkuretan, pentadbiran dadah itu dibenarkan walaupun semasa pendarahan. Apabila menggunakan progesteron semasa pendarahan lepas boleh dikuatkan buat sementara waktu (biasanya 3-5 hari).

Atas sebab ini, pesakit dengan sederhana kepada bentuk yang teruk anemia   Ia disyorkan untuk mencurahkan 0, 2-0, 25 liter darah. Apabila pendarahan berhenti tidak boleh mengganggu rawatan sebelum 6 hari. Jika pendarahan tidak berhenti selepas 6-8 hari rawatan, terus pengenalan penyelesaian dianggap tidak sesuai.

Dengan algodismenoree   (haid), rawatan dimulakan 6-8 hari sebelum haid. Pesakit ditunjukkan pentadbiran setiap hari selama 6-8 hari 0, 5-1 ml larutan satu peratus. Rawatan ini dibenarkan untuk diulang beberapa kali.

Sebagai langkah pencegahan bagi mencegah keguguran   hari setiap hari atau setiap lain ditadbir 0, 5-2, 5 ml larutan satu peratus. Suntikan terus berbuat sehingga kehilangan lengkap mengancam gejala. Apabila lazim dadah keguguran perlu diberikan melalui IV bulan kehamilan.

Dan dos maksimum tunggal setiap hari untuk pesakit dewasa dengan progesteron ke dalam otot pada 0, 025 g

Progesteron untuk panggilan bulanan: bagaimana untuk cop pada kelewatan haid

Dengan hypogonadism, amenorea Dan untuk mendorong haid sekiranya berlaku kelewatan, rawatan dimulakan dengan menetapkan kesan estrogenik. Matlamat terapi adalah untuk mencapai mencukupi pembiakan sel-sel endometrium . Setelah tamat kursus ini dengan tindakan ubat estrogen ditetapkan kepada pesakit suntikan progesteron.

Rawatan melibatkan pentadbiran harian 0, 5, atau selang sehari untuk 1 ml larutan minyak satu peratus (dan dalam beberapa kes boleh diberikan Progesteron 2, 5% untuk panggilan bulanan). Biasanya, ia mengambil masa 5 hingga 10 suntikan.

Arahan untuk Progesteron dalam bentuk tablet dan dalam bentuk gel

Tablet yang diambil secara lisan (tidak terikat dengan waktu makan), atau penggunaan intravaginal, gel yang digunakan sebagai agen tempatan. Regimen dos, bentuk dos yang optimum dan tempoh rawatan ditentukan bergantung kepada keterangan dan ciri-ciri penyakit ini.

Secara umumnya, dos harian adalah 200-400 mg progesteron. Untuk mengekalkan fasa luteal dalam IVF pesakit menunjukkan dos 600 mg permohonan progesteron kepelbagaian 3 kali sehari (200 mg setiap 8 jam).

Untuk satu permohonan memerlukan 2 5 gram gel (bersamaan dengan 25 mg progesteron). Gel ini digunakan dengan cara aplikator khas kulit pemeteran payudara setiap hari sekali atau dua kali sehari (sebelum penyerapan lengkap) atau fasa kedua kitaran haid   (dari 16 hingga hari ke-25). Rawatan biasanya dilakukan selama tiga kitaran.

Tentu berulang adalah mungkin jika dinyatakan.

Overdose

Dengan berlebihan progesteron meningkatkan risiko kesan sampingan di atas dan tahap mereka itu dipertingkatkan. Apabila tanda-tanda yang tidak diingini penggunaan dadah dihentikan. Selepas kehilangan kesan sampingan rawatan berterusan, tetapi dengan dos yang lebih kecil.

Terlebih dos penyediaan dalam bentuk gel dianggap tidak mungkin kerana hakikat bahawa penyerapan sistemik adalah amat kecil.

Kerjasama

Mengurangkan keamatan tindakan Steroid anabolik . dadah oksitoksicheskih   (iaitu bermakna merangsang aktiviti rahim ) Sintesis dalam pituitari anterior gonadotropins .
Mengurangkan kesan lactogenic Oxytocin .

Bersama-sama dengan permohonan diuretik . bromocriptine ; ubat-ubatan yang lebih rendah tekanan darah tinggi ; koagulan sistemik . imunosupresif   Progesteron meningkatkan tindakan ubat ini.

Sebelum dadah dalam kombinasi dengan barbiturat   ditanda mengurangkan aktiviti farmakologi.

Progesteron mengurangkan keberkesanan antikoagulan.

Segi jualan

Preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, tempat yang gelap pada suhu antara 15 dan 25 darjah Celsius. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh

Produk ini sesuai untuk digunakan bagi 5 tahun dari tarikh pengeluaran.

Peringatan

Dengan berhati-hati dan di bawah kawalan berterusan yang digunakan dalam penyakit jantung dan saluran darah . epilepsi , Ringan kepada sederhana kerosakan buah pinggang Untuk merawat pesakit kencing manis yang mengalami asma   dan migrain .

Juga Progesteron ditetapkan dengan berhati-hati dan pesakit yang mempunyai sejarah yang gangguan mental . Jika anda mengalami tanda-tanda awal rawatan kemurungan perlu dihentikan. Anda juga perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda awal thromboembolism . Penampilan mereka adalah punca untuk pemberhentian.

Pesakit diabetes   antara progesteron rawatan perlu dipantau petunjuk secara berterusan glukosa darah .

Sejak hormon steroid   dimetabolismakan di dalam hati, progesteron tidak dinyatakan pada pesakit dengan fungsi hati terjejas .

Rawatan progesteron boleh diiringi oleh kelemahan tumpuan, jadi berhati-hati perlu diambil dalam pengurusan kenderaan dan sibuk dengan aktiviti-aktiviti lain yang memerlukan kadar yang tinggi tindak balas psikomotor atau adakah ancaman kepada nyawa dan anggota.

Penggunaan berpanjangan dos yang tinggi progesteron boleh menyebabkan pemberhentian haid.

Penyediaan dalam bentuk gel digunakan, tanpa menggosok ke dalam kulit payudara dan mengurut mereka. Selepas menggunakan krim tidak perlu didedahkan kepada cahaya matahari langsung.

Analog

The progesteron yang mengandungi ubat-ubatan - ia Utrozhestan . Iprozhin . Kraynon . Pradzhisan . Prozhestozhel . Ehndometrin . Analog pelbagai komponen dadah - kapsul faraj Triozhinal .

Progesteron ketika mengandung

Pil dan suntikan semasa mengandung dipaparkan hanya dalam kes-kes apabila ia adalah perlu untuk memberi amaran kepada keguguran spontan. Data yang boleh dipercayai mengenai keselamatan ubat semasa mengandung dalam bentuk gel yang tidak.

Dalam tempoh penyusuan perlu menahan diri daripada penggunaan pil dan suntikan progesteron. Gel ini ditetapkan apabila tiada terapi alternatif, dan mendapat manfaat yang berpotensi untuk ibu mengatasi risiko kepada kanak-kanak.

Ia berpendapat bahawa dadah membantu untuk menghilangkan kehamilan yang tidak diingini, dan oleh itu sering mempunyai soalan, "Bagaimana untuk merobek awal kehamilan menggunakan Progesteron? ".

Walau bagaimanapun, ini adalah mustahil kerana progesteron sebaliknya menggalakkan kehamilan (untuk sebab ini, ubat yang ditetapkan untuk wanita yang didiagnosis dengan "kemandulan", dan juga sebagai wanita yang perlu IVF). Tetapi kekurangan hormon ini mungkin membawa kepada keguguran.

Ulasan progesteron

Bilangan terbesar ulasan dadah boleh didapati di forum khas yang dikhaskan kepada masalah kemandulan wanita.

Kebanyakan wanita yang mempunyai kesukaran hamil dan membawa kanak-kanak, kata keberkesanan progesteron, walaupun dalam kes-kes di mana pesakit mengalami beberapa keguguran sebelum perjalanan permohonan ini bermakna apabila berlaku kehamilan lain. Iaitu, dalam beberapa kes, Progesteron - ini adalah satu-satunya peluang untuk menyelamatkan kehamilan.

Walau bagaimanapun, terdapat komen negatif tentang dadah. Mereka yang berkaitan dengan bilangan yang cukup besar kesan sampingan dan kontra untuk permohonannya. Di samping itu, beberapa wanita yang menerima rawatan progesteron, tidak melihat apa-apa kesan terapi yang ditetapkan.

Apa pun itu, seperti dalam kes dengan ubat-ubatan lain, diri progesteron tidak boleh diterima. Untuk memulakan kadar permohonan mungkin hanya selepas pemeriksaan yang menyeluruh dan berdasarkan analisis ini.

Harga Progesteron

Suntikan Harga di Rusia - daripada 105 Rubles setiap pek ampul dengan penyelesaian satu peratus dan dari 360 Rubles untuk pembungkusan cawan penyelesaian berminyak 2, 5%. Membeli pil boleh purata 180 Rubles (harga bergantung kepada tempat pembelian, pengeluar dadah, kepekatan bahan aktif dalam satu tablet dan bilangan tablet dalam pakej).

Dalam farmasi Ukraine harga tablet Progesteron purata 45 UAH. Kos botol dengan larutan 1% - dari 12 UAH, ampul 2, 5% adalah purata 32 USD.