Penerangan pada terlewat 2014/08/24

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan mengenai Mikardis Plus
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Bayi
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Satu tablet Micardis Plus mengandungi 40 atau 80 mg telmisartan   dan 12.5 mg hydrochlorothiazide .

Eksipien: natrium hidroksida, meglumine, povidone, sorbitol, magnesium stearat, monohydrate laktosa, oksida besi   merah, selulosa microcrystalline, natrium carboxymethyl kanji, kanji jagung.

Bentuk produk

Ubat Micardis Plus adalah sewaktu dua, tablet bujur, dua lapisan pada memotong, pada permukaan putih yang tertulis "H4" dan logo pengeluar.

Kesan farmakologi

Telah menggabungkan tindakan hypotensive .

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Mikardis Plus - kombinasi yang telmisartan   (reseptor blocker angiotensin   jenis kedua) dan hydrochlorothiazide   ( diuretik   thiazide-jenis). Penggunaan gabungan komponen ini adalah lebih kuat kesan antihipertensi Daripada menggunakan mereka secara individu. Dadah 1 setiap keputusan hari dalam pengurangan secara beransur-ansur besar tekanan.

Telmisartan   - Penghalang reseptor Selective angiotensin jenis kedua. Ia mempunyai afiniti yang tinggi untuk angiotensin II subjenis AT1- . Beliau menggantikan Angiotensin II   dari penerima. Mengikat tahan lama. Telmisartan   Ia tidak menyekat reseptor lain (termasuk AT2-jenis reseptor) angiotensin . Telmisartan Ia mengurangkan sintesis aldosterone .

Pada individu dengan tekanan darah tinggi   80 mg telmisartan   hari-benar menyekat kesan angiotensin   II . Mula tindak berlaku dalam tempoh tiga jam selepas pengambilan ubat di dalam. Tindakan yang berterusan selama beberapa hari. Tetap kesan antihipertensi   Ia mencatatkan sebulan selepas penggunaan tetap telmisartan .

Hydrochlorothiazide   Ia adalah diuretik   thiazide-jenis. Ia memberi kesan kepada penyerapan semula elektrolit dalam tubul renal, secara langsung meningkatkan perkumuhan natrium dan klorida. Ini menyebabkan penurunan jumlah darah, peningkatan dalam aktiviti Renin , Peningkatan dalam sintesis aldosterone .

Selepas menggunakan hydrochlorothiazide   diuresis meningkat selepas dua jam, tetapi kesan yang maksimum dicapai selepas empat jam dan dikekalkan untuk 6-12 jam.

Farmakokinetik

Telmisartan. Dengan pantas diserap dari saluran penghadaman. Kepekatan maksimum telmisartan Ia berlaku dalam beberapa jam. Bio adalah 50%.

Menjawab protein darah - lebih daripada 99.5%. Ia dimetabolismakan dengan bertindak balas dengan asid glucuronic . Derivatif telmisartan   farmakologi aktif.

Separuh hayat ialah kira-kira 20 jam. Dikumuhkan dalam najis dalam bentuk asalnya, dan buah pinggang - untuk 2%.

Farmakokinetik telmisartan dalam orang-orang tua tidak berbeza daripada pesakit yang lebih muda. Pemilihan dos yang diperlukan.

Hydrochlorothiazide.   Selepas pentadbiran lisan hydrochlorothiazide   kepekatan maksimum dicapai dalam 1-2 jam. Bio ialah 60%.

Menjawab protein plasma - 64%. Jangan dimetabolismekan dan dikumuhkan oleh buah pinggang tidak berubah.

Petunjuk

Tekanan Darah Tinggi   (jika monoterapi telmisartan   atau hydrochlorothiazide   tidak berkesan).

Kontra

Produk yang mempunyai kontra berikut:

• melanggar patensi saluran biliary;
• gangguan teruk daripada hati atau buah pinggang;
• refraktori g iperkaltsiemiya, hypokalemia ;
• sikap tidak bertoleransi fruktosa ;
• defisit   Laktase dan sikap tidak bertoleransi galaktosa   atau laktosa ;
• yang berumur kurang daripada 18 tahun;
• penyusuan ;
• kehamilan ;
• alahan   kepada dadah.

Langkah berjaga-jaga:

• stenosis   kedua-dua arteri buah pinggang, kerosakan buah pinggang yang teruk;
• gangguan hati atau penyakit hati progresif;
• hyperkalemia;
• hypovolemia selepas rawatan diuretik Dan selepas mengehadkan pengambilan garam, atau muntah cirit-birit ;
• Kegagalan jantung kronik Kelas berfungsi III-IV;
• stenosis mitral   dan injap aortic ;
• keadaan selepas pemindahan buah pinggang;
• cardiomyopathy obstruktif ;
• utama aldosteronism ;
• kencing manis ;
• gout .

Kesan-kesan sampingan

• Daripada sistem pernafasan: nafas yg sulit, sindrom masalah pernafasan .
• Dari sistem peredaran darah: tachycardia . Aritmia . bradycardia , A penurunan kukuh dalam tekanan.
• Daripada sistem saraf: pengsan, paresthesia , Pening, insomnia , Keresahan, kemurungan , Keresahan, sakit kepala.
• Daripada sistem pencernaan: kembung, cirit-birit, membran mukus kering mulut, sakit perut, sembelit, gastritis, hiperkolesterolemia, hiperglisemia, pankreas, penyakit kuning, pencernaan yg terganggu.
• Kulit: berpeluh.
• Daripada sistem muskuloskeletal: kekejangan otot, arthralgia . myalgia . arthrosis , Sakit dada.
• Daripada sistem hemopoiesis: leukopeni, eosinofilia, anemia, neutropenia, thrombocytopenia, thrombocytopenia.
• Dari urogenital: kegagalan buah pinggang, nefritis, glycosuria.
• Pada bahagian mata: kabur penglihatan, glaukoma, xanthopsia, myopia akut .
• Jangkitan: sepsis , Jangkitan saluran pernafasan ( sakit tekak, bronkitis, sinusitis ), Radang kelenjar air liur.
• Gangguan metabolik: meningkatkan kreatinin, enzim hati, creatine, asid urik   Darah, hypertriglyceridemia, hyperkalemia, hypokalemia, hipoglisemia, hyponatremia,   pengurangan Hemoglobin .
• Reaksi alahan : Gatal-gatal, angioedema , Rash, erythema . tindak balas anaphylactic . ekzema, Vaskulitis sistemik, Vaskulitis necrotizing .

Arahan mengenai Mikardis Plus

Arahan untuk penggunaan disyorkan untuk mengambil ubat ke dalam satu tablet sekali sehari, tidak kira makan.

Mikardis Plus boleh digunakan oleh pesakit yang mempunyai ubat Mikardis   atau hydrochlorothiazide   Ia tidak menyebabkan kejatuhan tekanan.

Bagi pesakit yang teruk Hipertensi arteri   dos maksimum   telmisartan adalah 160 mg setiap hari.

Overdose

Kes-kes terlebih dos belum diterangkan.

Tanda-tanda yang mungkin berlebihan telmisartan : Pengurangan tekanan yang kuat, tachycardia, bradycardia.

Tanda-tanda yang mungkin berlebihan hydrochlorothiazide : Pelanggaran keseimbangan air garam darah, hypovolemia, aritmia.

Rawatan: simptomatik.

Kerjasama

Apabila digunakan bersama-sama, telmisartan   dengan:

• lain-lain ubat antihipertensi - boleh meningkatkan kekuatan tindakan antihipertensi ;
• persediaan litium   - Ketinggian sementara Kemungkinan litium   darah;
• NSAID   - Boleh menyebabkan Kegagalan buah pinggang akut   pada pesakit dengan mengurangkan jumlah darah yang beredar;
• digoxin   - Boleh meningkatkan kepekatan Digoxin   tahap sebanyak 20%.

Dalam sesuatu permohonan hydrochlorothiazide   dengan:

• barbiturat, etanol   atau opioid   ubat penahan sakit - boleh membangunkan hypotension orthostatic ;
• metformin   - Pembangunan Kemungkinan asidosis laktik ;
• agen hipoglisemik dan insulin   - Memerlukan pelarasan dos agen hipoglisemik ;
• kolestiraminom   dan colestipol - Perencatan Kemungkinan penyerapan hydrochlorothiazide ;
• depolarizing-bukan mioreklaksantami   - Boleh meningkatkan kesan mereka;
• glikosida jantung   - Pembangunan Kemungkinan hypokalemia atau hypomagnesemia ;
• arthrifuge   - Boleh meningkatkan kandungan Asid urik   darah.
• tambahan kalsium - Boleh meningkatkan kepekatan Kalsium   dalam darah disebabkan oleh perencatan dilepaskan oleh buah pinggang.
• amantadine - Boleh meningkatkan risiko kesan buruk amantadine ;
• Encik holinoblokatorami ( Atropine . biperidenom ) - Boleh melemahkan motilitas usus, meningkatkan bioavailabiliti diuretik thiazide ;
• NSAID   - Boleh melemahkan diuretik   dan tindakan antihipertensi .

Segi jualan

Ia dijual dengan tegas pada preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak. Simpan pada suhu sehingga 25 darjah.

Tarikh tamat tempoh

Tiga tahun.

Peringatan

Pesakit penyakit jantung koronari   permohonan mana-mana tekanan mengurangkan ejen, dalam kes pengurangan tekanan yang kuat boleh membawa kepada pembangunan infarksi miokardium   atau otak.

Mikardis Plus mempunyai kesan terapeutik yang lemah pada individu kulit hitam.

Apabila kenderaan memandu harus sedar kemungkinan pening dan mengantuk medan dadah.

Analog Mikardis Plus

Analog dikenali dadah: Atacand Plus . Valzap Plus . Valsacor . Gizaar Forte . Co-Diovan . Teveten Plus dan lain-lain.

Bayi

Ia melarang penggunaan dana daripada orang di bawah 18 tahun.

Semasa mengandung (dan menyusukan anak)

Negeri atau menyusukan anak kehamilan   satu lawan untuk rawatan.

Ulasan Mikardis Plus

Ulasan menunjukkan kesan terapeutik lebih ketara berbanding hanya Mikardisom Terutamanya apabila yang kedua tidak berkesan.

Harga Mikardis Plus

Di Ukraine, harga ubat pada dos 80 mg / 12 mg 5 №28 secara purata 450 Hryvnia, di Rusia seperti pakej yang akan kos 855-1000 Rubles.