Penerangan pada terlewat 2014/09/15

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan untuk penggunaan Sotageksala (kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Sinonim
• Bayi
• Dengan alkohol
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Satu tablet mengandungi 80 mg atau 160 mg   sotalol hydrochloride sebagai bahan aktif.

Bahan-bahan tambahan:

• kanji jagung;
• magnesium stearat;
• giproloza;
• monohydrate laktosa;
• koloid silikon dioksida;
• natrium carboxymethylstarch.

Bentuk produk

Tablet berbentuk bulat, putih, cembung, satu pihak timbul dengan tulisan «SOT» dan garis di sisi lain. Satu pakej - 20, 50 atau 100 tablet.

Kesan farmakologi

Kesan Antiarrhythmic.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Sotageksal bahan aktif sotalol   Ia adalah beta1-adrenergic blocker Dan beta 2-adrenergic blocker Ia tidak menunjukkan aktiviti sympathomimetic mereka sendiri dan membran stabil. Seperti ubat-ubatan lain dari kumpulan beta-blockers, sotalol menghalang rembesan Renin Ia adalah di bawah beban dan berehat.

Beta-adrenoceptor menyekat kesan menjelma Sotageksala mengurangkan kadar jantung dan mengurangkan CAS terhad, menyebabkan menurun permintaan oksigen miokardial dan beban pada otot jantung.

Kesan Antiarrhythmic dikaitkan dengan menyekat   β-adrenoceptor Dan ekstrapolasi kerja yang berpotensi infarksi . Kesan utama dadah ini adalah untuk meningkatkan jangka masa tempoh refraktori yang berkesan dalam cara-cara nadi.

Apabila bioavailabiliti lisan mencapai lebih daripada 90%.

The Cmax plasma diperhatikan untuk 2, 5-4 jam.

Penyerapan bahan aktif dalam pengambilan makanan dikurangkan oleh kira-kira 20%.

Apabila menerima dos harian yang terdiri daripada 40 mg hingga 640 mg kandungan cotalola dalam plasma adalah berkadar dengan dos yang diterima.

Css diperhatikan selepas 2-3 hari.

Ia mengikat kepada protein plasma dan mempunyai miskin menembusi BBB. Dalam kepekatan ubat cecair serebrospina hanya 10% daripada kandungan dalam plasma.

Jangan dimetabolismekan.

Dalam tidak diubah dari 80% kepada 90% daripada dos yang diterima dikumuhkan dalam air kencing, bakinya dalam najis.

T1 / 2 dari 10 hingga 20 jam.

Petunjuk

Petunjuk untuk menggunakan dadah adalah Sotageksal penyakit kronik kadar jantung,   serta pelanggaran memakai gejala:

• tachycardia ventrikular;
• fibrilasi atrium datang tiba-tiba;
• tachycardia supraventricular , Termasuk sindrom WPW;
• ventrikel berdegup pra-matang.

Kontra

• Sensitiviti individu kepada Sotageksala;
• AV-blok (Darjah 2 dan ke-3);
• kegagalan jantung kongestif;
• blok sinoatrial;
• asma;
• kejutan kardiogenik;
• Jenis tachycardia "pirouette";
• sinus bradycardia   (dengan kadar jantung kurang dari 55 denyutan seminit);
• sindrom sinus sakit;
• cardiomegaly (tiada tanda-tanda kegagalan jantung);
• bradycardia;
• Prinzmetal angina;
• penyakit paru-paru obstruktif kronik;
• hypotension   (tekanan darah sistolik kurang daripada 90 mm Hg, terutamanya dalam serangan jantung);
• sindrom dilanjutkan QT selang;
• penyakit occlusive vaskular periferal   (teruk claudication sekala, gangren   atau sakit berehat);
• tajam infarksi miokardium;
• asidosis metabolik;
• berat   rinitis alergi;
• kencing manis Complicated ketoacidosis;
• Terapi serentak dijalankan dengan menggunakan Perencat MAO;
• tempoh menyusukan bayi ;
• umur 18 tahun.

Perubatan Sotageksal ditadbir dengan berhati-hati yang melampau dalam merujuk kepada reaksi alahan   sejarah, dan semasa menyahsensitiviti terapi, kerana kemampuan dadah untuk menindas sensitiviti kepada alergen.

Kesan-kesan sampingan

Kesan-kesan sampingan ubat Sotageksal dibahagikan berdasarkan kesannya ke atas organ-organ dan sistem tubuh manusia.

Sistem kardiovaskular:

• sesak nafas;
• bradycardia;
• sakit dada;
• AV-blok;
• debaran jantung;
• bengkak;
• mengukuhkan simptom kegagalan jantung;
• pengsan;
• menurunkan tekanan darah;
• kesan arrhythmogenic;
• kadang-kadang - serangan meningkat angina.

Sistem pencernaan:

• mulut kering;
• loya;
• cirit-birit;
• muntah;
• kembung perut   atau sembelit;
• sakit perut.

Sistem saraf pusat:

• sakit kepala;
• keletihan;
• pening;
• keadaan kemurungan;
• perubahan mood;
• kebimbangan;
• gegaran;
• gangguan tidur;
• asthenia;
• paresthesias di kaki;
• Kemurungan.

Senses:

• radang konjunktiva dan kornea mata;
• penglihatan yang kabur;
• pengurangan berair;
• kehilangan pendengaran;
• dysgeusia.

Kesan-kesan sampingan dari organ-organ penglihatan perlu dipertimbangkan apabila penggunaan pesakit daripada kanta lekap.

Sistem endokrin:

• kadang-kadang diperhatikan hipoglisemia   (terutamanya pada pesakit yang menderita diabetes   atau mematuhi diet yang ketat).

Sistem pernafasan:

• ada bronchospasm   (terutamanya jika pengalihudaraan pelanggaran).

Urogenital:

• jarang - potensi dikurangkan.

Kulit:

• kemerahan;
• gatal-gatal;
• ruam;
• dermatosis psoriazoformny;
• gatal-gatal;
• alopecia.

Lain-lain:

• kelemahan otot;
• demam;
• kaki sejuk;
• sawan.

Dapatan makmal:

• keputusan remeh untuk analisis photometric air kencing metanephrine.

Arahan untuk penggunaan Sotageksala (kaedah dan dos)

Dadah ini diambil secara lisan, menelan ubat biji dan dengan air. Wajar mengambil ubat selama 1-2 jam sebelum makan, sebagai hidangan yang mengurangkan penyerapan dadah Sotageksal .

Arahan Permohonan mencadangkan pemilihan dos dadah individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada tindak balas, dan keterukan penyakit ini.

Biasanya, dos harian yang awal adalah 80 mg Sotageksala. Jika kesan terapeutik yang tidak memuaskan secara beransur-ansur boleh meningkatkan dos awal untuk 240-320 mg sehari, dibahagikan kepada 2-3 dos. Kesan terapeutik dicapai dalam kebanyakan pesakit apabila mengambil dos harian dari 160 mg hingga 320 mg, dibahagikan kepada 2 dos.

Yang Teruk aritmia Mengancam nyawa pesakit, dos boleh ditingkatkan kepada maksimum - 480 mg, dibahagikan kepada 2 atau 3 dos. Dos maksimum yang boleh diberikan hanya dalam kes yang teruk di mana potensi faedah dadah setanding dengan risiko kesan sampingan yang mungkin (tindakan terutama proaritmogennoe).

Overdose

Jika terlebih dos tidak sengaja, mungkin menurunkan tekanan darah, bronchospasm, bradycardia, hipoglisemia , Sawan teritlak,   tachycardia ventrikular, tidak sedarkan diri .

Dalam kes-kes teruk yang jarang diperhatikan asystole   dan gejala kejutan kardiogenik.

Memaparkan pembersihan gastrik Pelantikan adsorben Holding hemodialisis,   dan terapi gejala, termasuk pengenalan Atropine   (Intravena 1-2 kali); Glucagon (sebagai dos infusi 0, 2 mg / kg berat badan, diikuti dengan meningkatkan dos sehingga 0, 5 mg / kg).

Kerjasama

Penggunaan seiring dadah dari kumpulan Penghalang saluran kalsium perlahan , Mis Verapamil   dan Diltiazem   Ia boleh membawa kepada penurunan tekanan darah, kerana kemerosotan contractility. Anda harus mengelak daripada dadah intravena kumpulan ini pada latar belakang terapi sotalol   (kecuali kes-kes kecemasan perubatan).

Apabila digabungkan penerimaan Nifedipine   dan derivatif lain 1, 4-dihydropyridine diperhatikan menurunkan tekanan darah.

Pelantikan Perencat MAO atau H oradrenalina,   sebagai pengeluaran mendadak rawatan Clonidine   boleh menyebabkan tekanan darah tinggi.   Mengesyorkan kepada pemberhentian secara beransur-ansur Clonidine   beberapa hari selepas pembatalan Sotageksala itu. Beta-blockers kekuasaan tekanan darah tinggi   pembatalan atas penamatan terapi Clonidine Dalam hal ini, mereka perlu ditarik balik perlahan-lahan.

Sharp tekanan darah rendah   boleh menyebabkan antidepresan tricyclic, phenothiazines, barbiturat, opioid dan ejen antihipertensi, vasodilators dan diuretik.

Permohonan Gabungan Antiarrhythmics Kelas IA   (jenis terutama quinidine: Procainamide, quinidine, disopyramide ) Atau gred III ( Amiodarone ) Boleh membawa kepada pemanjangan ketara sebanyak selang QT. Ubat yang memanjangkan QT selang, untuk berhati-hati dengan ubat yang memanjangkan selang. Antara ubat-ubatan kecuali Kelas I ejen antiarrhythmic: antidepresan tricyclic, phenothiazines, astemizole, terfenadine   dan beberapa siri antibiotik quinolone.

Pelantikan anestesia penyedutan Termasuk Tubocurarine   semasa terapi meningkatkan risiko ubat Sotageksal menyekat fungsi miokardium Serta pembangunan hypotension.

Rawatan serentak dan Sotageksalom Clonidine, reserpine, guanfacine, methyldopa Alpha   dan glikosida jantung   boleh menyebabkan bradycardia Dan memperlahankan nadi ke jantung.

Permohonan insulin   atau lain-lain ubat hipoglisemik oral terutama semasa latihan, semakin hebat hipoglisemia   dan keterukan gejala-nya ( gegaran, nadi cepat, peluh berlebihan ). Dengan diabetes   dos perlu diselaraskan agen hipoglisemik.

Diuretik Kaliyvyvodyaschie   ( Hydrochlorothiazide, Furosemide ) Semoga menimbulkan aritmia.

Semasa terapi dengan Sotageksal mungkin memerlukan penggunaan dos besar beta-agonis   ( Terbutaline, salbutamol, Isoprenaline ).

Segi jualan

Preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Suhu tidak melebihi 25 ° C.

Tarikh tamat tempoh

5 tahun.

Peringatan

Lebih berhati-hati apabila mengambil pesakit Sotageksala diabetes sejarah, dengan turun naik glukosa darah dan diet yang ketat. Juga, apabila psoriasis , Termasuk sejarah keluarga, jika kerosakan buah pinggang   (pembetulan), warga tua dan pheochromocytoma   (memerlukan penggunaan serentak alpha-blockers ).

Terapi ini dijalankan di bawah pengawasan ECG, tekanan darah, kadar jantung .   Dalam penurunan ketara dalam tekanan darah atau penurunan dalam kadar jantung perlu diselaraskan setiap hari dos Sotageksala.

Penghapusan rawatan dengan ubat harus perlahan-lahan Sotageksal di bawah pengawasan doktor yang merawat.

Sotalol tidak boleh melantik hypomagnesemia   atau hypokalemia   untuk menstabilkan keadaan yang sedia ada itu boleh meningkatkan selang QT   dan meningkatkan risiko jenis aritmia "pirouette".

Ia perlu memantau keseimbangan elektrolit dan asid-bes keseimbangan dalam pesakit yang berpanjangan atau teruk cirit-birit Dan juga dalam pesakit yang menerima terapi yang berkaitan dengan pengurangan kepekatan di dalam kandungan magnesium dan / atau kalium.

Sotalol di thyrotoxicosis   Ia boleh menutupi sebahagian manifestasi klinikal (contohnya, tachycardia ). Dalam hal ini, pengeluaran mendadak terapi contraindicated pada pesakit dengan thyrotoxicosis Kerana peningkatan yang mungkin dalam gejala-gejala penyakit.

Analog

Jika kerana apa-apa sebab pelantikan itu tidak boleh menjadi produk Sotageksal, anda boleh menawarkan analog berikut:

• Whiskey;
• Inderal;
• Obzidan;
• Korgard 80   dan lain-lain

Sinonim

• Sotalol;
• Sotaleks.

Bayi

Tidak dilantik pada usia 18 tahun.

Dengan alkohol

Tidak ada penggunaan bersama dadah Sotageksal dan alkohol, kerana alkohol meningkatkan kemurungan CNS.

Semasa mengandung dan menyusukan anak

Pelantikan Sotageksala semasa mengandung, terutamanya semasa trimester yang pertama, mungkin hanya atas sebab-sebab kesihatan.

Dalam kes rawatan semasa mengandung, yang menerima ubat harus dihentikan untuk 48-72 jam sebelum buruh serangan yang dikatakan itu, kerana pembangunan kemungkinan hypokalemia, tekanan darah rendah, bradycardia   dan kemurungan pernafasan pada bayi.

Jika perlu, gunakan Sotageksal semasa laktasi perlu berhenti menyusu.

Ulasan Sotageksale

Dengan pemilihan yang betul dos, pematuhan dan saranan doktor yang merawat, ketiadaan kontra mutlak dan relatif ulasan tentang Sotageksale kebanyakannya positif. Kadang-kadang mereka menerangkan kesan-kesan sampingan yang berbeza yang, jika didapati perlu menghubungi doktor anda untuk membetulkan dos atau penggantian terapi.

Harga Sotageksala di mana untuk membeli

Harga Sotageksala pasaran farmaseutikal dalam negeri adalah lebih kurang sama dengan:

• 80 mg tablet   №20 - 90 Rubles;
• 160 Tablet mg   №20 - 140 Rubles.