Penerangan pada terlewat 2014/08/12

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan untuk penggunaan vazaprostan (kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

1 botol mengandungi 20 mikrogram vazaprostan atau 60 mcg alprostadil   (bahan aktif dalam kombinasi dengan   alfadeksom ).

Bahan-bahan tambahan: alfadeks laktosa.

Bentuk produk

Terdapat dalam bentuk produk beku-kering (serbuk) untuk penyelesaian untuk kemasukan. 1 pek mengandungi 10 ampul.

Kesan farmakologi

Ia mempunyai tindakan antiaggregant dan vasodilating.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ubat Vazaprostan memperbaiki peredaran periferal dan peredaran mikro Dengan itu mempamerkan tindakan vasoprotective. Pentadbiran sistemik dadah membawa kepada kelonggaran gentian otot licin , Vasodilatation, mengurangkan PR , Tanpa menjejaskan tekanan darah. Pada masa yang sama terdapat keuntungan refleks Kecemasan   dan output jantung.   Dadah ini mengurangkan pengagregatan platelet , Meningkatkan eritrosit keanjalan Ia mengurangkan aktiviti neutrofil, melapangkan aktiviti fibrinolytic darah. Alprostadil   mempunyai ciri-ciri kesan merangsang pada otot licin rahim, pundi kencing dan usus, dan juga menghalang rembesan jus gastrik.

Dadah ini ditadbir intramuscularly, atau dalam kombinasi dengan intra alpha-cyclodextrin . Dalam menyediakan penyelesaian ia adalah kompleks berasingan PGE1   dan alpha-cyclodextrin. Kepekatan terapeutik bahan aktif, apabila diberikan secara intravena, diperhatikan dalam beberapa minit selepas pentadbiran, mencapai maksimum selepas 100-120 minit. Sejak PGE 1   ini bahan-bahan dalaman , Separuh hayatnya adalah sangat pendek, dan kepekatan dalam darah selepas pentadbiran, sudah selepas 10 saat datang kepada nilai asal.

Hubungi PGE1   protein plasma adalah - 93%.

Biotransformation PGE 1   terutamanya berlaku dalam paru-paru, untuk membentuk ruji metabolisme (15-keto - PGE1; 15- keto - PGE0 dan PGE0) . Metabolisme   menjalani 60-90% bahan aktif.

Main metabolit   selama 72 jam didapati melalui saluran penghadaman (12%) dan air kencing (88%).

Separuh hayat alpha-cyclodextrin adalah lebih kurang 7 minit. Dalam keadaan tidak diubah dikumuhkan dalam air kencing.

Petunjuk

Vazaprostan digunakan untuk rawatan peringkat yang teruk (3-4 peringkat Fontaine) menghapuskan penyakit arteri kronik :

• angiopati , Kerana kencing manis;
• endarteriit   anggota badan yang lebih rendah, dalam kes kegagalan pembedahan untuk memulihkan aliran darah;
• Vaskulitis , Penyakit sistemik;
• penyakit dan sindrom Raynaud;
• sebagai terapi untuk pesakit sementara kecacatan jantung,   yang terbuka ductus arteriosus.

Kontra

• Sensitiviti individu untuk bahan-bahan lain vazaprostan;
• CHF (kegagalan jantung kongestif);
• dinyatakan patologi kadar jantung;
• kepahitan Penyakit arteri koronari;
• edema paru-paru;
• baru-baru ini infarksi miokardium   (Dalam masa 6 bulan);
• infiltrative dan penyakit kronik paru-paru obstruktif;
• penyakit hati Termasuk sejarah;
• penyakit, yang boleh membawa kepada pendarahan dan pendarahan (penyakit serebrovaskular, ulser gastrousus, retinopati proliferatif, kecederaan, dan lain-lain) ;
• rawatan semasa dengan antikoagulan   dan vasodilators   alat;
• tempoh menyusukan bayi ;
• semasa mengandung.

Kesan-kesan sampingan

Sistem saraf :

• sawan;
• sakit kepala ;
• keletihan;
• pening ;
• kemalasan;
• menurunkan sensitiviti membran mukus dan kulit.

Sistem kardiovaskular :

• aritmia jantung;
• menurunkan tekanan darah;
• sakit belakang tulang dada;
• Blok AV.

Sistem penghadaman :

• ketidakselesaan epigastric;
• gangguan suram .

Alat lokomotor :

• jangka panjang terapi mungkin   hyperostosis   tulang panjang.

Reaksi Tempatan :

• kesakitan;
• erythema;
• bengkak;
• radang urat darah;
• kelemahan sensitiviti.

Dapatan makmal :

• leukopenia;
• leukocytosis;
• peningkatan tahap transaminases;
• meningkatkan titer protein C-reaktif.

Lain-lain:

• meningkat berpeluh;
• keadaan bengkak ;
• hyperthermia ;
• sakit di bahagian sendi.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kita diperhatikan:

• kekeliruan;
• demam;
• sawan asal pusat ;
• bradypnea;
• menggigil;
• arthralgia;
• kekurangan buah pinggang;
• psikosis;
• anuria.

Data tentang bilangan kes akut ventrikel kiri kegagalan dan edema pulmonari.

Sangat jarang:

• kegagalan jantung kongestif;
• kejutan;
• pendarahan ;
• hiperbilirubinemia;
• pengurangan dalam fungsi pernafasan;
• tachypnea;
• hipoglisemia;
• melanggar buah pinggang;
• fibrilasi ventrikular;
• aritmia supraventricular;
• AV sekatan II darjah;
• cepat marah;
• ketegangan otot leher;
• hipotermia;
• dermahemia ;
• hiperkapnia;
• tanda-tanda peritoneal;
• hematuria;
• tachyphylaxis;
• thrombocytopenia;
• hyperkalemia;
• anemia.

Reaksi alahan:

• gatal-gatal;
• ruam kulit.

Kesan-kesan sampingan yang berkaitan dengan prosedur pentadbiran hilang dengan sendiri, atau pada dos yang lebih rendah pada akhir infusi.

Arahan untuk penggunaan vazaprostan (kaedah dan dos)

Arahan mengenai Vazaprostan melibatkan pentadbiran intravena atau intra-arteri dadah.

Apabila pentadbiran intra-arteri daripada kandungan satu botol dadah (20 mg alprostadil ) Larut dalam masin (50 ml).

Jika tidak ada cadangan lain, menghabiskan separuh daripada botol suntikan intra-arteri (10 mg) sebagai infusi vazaprostan lebih 60-120 minit. Dengan endarteriite   dalam bentuk yang teruk dengan nekrosis   boleh meningkatkan dos dengan separuh (20 mg). Dos ini biasanya infusi dos harian tunggal.

Dalam kes intra-arteri pentadbiran infusi menggunakan kateter, dos yang disyorkan alprostadil   boleh 0, 1 ng / kg / min (0, 25 ampul) 0-6 ng / kg / min (1, 5 ampul), bergantung kepada keterukan penyakit dan ubat boleh diterima. Infusion dilakukan lebih daripada 12 jam.

Apabila memberikan kandungan dua campuran intravena ampul vazaprostan (40 mg) telah dibubarkan dalam 50 ml - 250 ml masin. Penyelesaian yang terhasil sebagai infusi yang ditadbir dua kali sehari selama dua jam. Pada dos yang disyorkan - 3 botol (60 mg), infusi sekali dijalankan selama 3 jam.

Jika fungsi buah pinggang (paras kreatinin   lebih besar daripada 1, 5 mg / dL) memulakan infusi intravena pada dos 20 mikrogram dan telah dijalankan selama 2 jam. Jika perlu, anda boleh meningkatkan dos kepada 40 - 60 g, 2-3 hari.

Pesakit hati   dan kegagalan buah pinggang   mengurangkan jumlah penyelesaian disuntik untuk 50 ml / hari - 100 ml / hari. Kursus rawatan adalah 4 minggu.

Tempoh disyorkan terapi purata dua minggu. Sekiranya dinamik positif boleh meneruskan rawatan selama 14 hari lagi. Kesan negatif daripada kemasukan vazaprostan selama dua minggu terapi, harus meninggalkan penggunaan ubat ini dan mencari ubat lain.

Penyediaan penyelesaian itu dijalankan secara langsung sebelum digunakan. Serbuk, dengan menambah salin fisiologi, dan cepat larut pertama boleh memperoleh warna keruh susu, kerana ia mendapat dalam buih udara. Selepas beberapa lama penyelesaian mesti mendapatkan keseragaman dan ketelusan. Ia tidak menggunakan penyelesaian disediakan lebih daripada 12 jam yang lalu.

Overdose

Jika terlebih dos penurunan mungkin Vazaprostan tekanan darah, pembangunan tachycardia refleks Dan hyperemia   kulit, loya dan muntah-muntah, berpeluh meningkat. Ia mungkin iskemia miokardium   dan gejala Kegagalan Jantung . Tindak balas tempatan - bengkak, sakit, kemerahan di tempat suntikan.

Adalah disyorkan untuk mengurangkan dos atau mengganggu pentadbiran infusi. Pesakit akan ditunjukkan untuk mengambil kedudukan mendatar dengan kaki dibangkitkan. Dengan perkembangan gejala dos berlebihan daripada yang ditetapkan sympathomimetics.

Kerjasama

Alprostadil   dapat meningkatkan kesan ubat antihipertensi, ubat-ubatan antianginal, dan vasodilators.

Majlis makan bersama dengan ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah ( perencat agregasi platelet, anticoagulants ) Dan dengan thrombolytics, cefoperazone, cefamandole, tsefotetanom   meningkatkan risiko pendarahan.

Kesan vasodilating dikurangkan dengan penggunaan seiring sympathomimetics.

Perlu diingat bahawa interaksi farmaseutikal mungkin apabila mengambil ubat-ubatan di atas tidak lama sebelum permulaan terapi Vazaprostanom.

Segi jualan

Preskripsi ubat Vazaprostan.

Keadaan penyimpanan

Dadah ini tergolong dalam senarai B. Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Tarikh tamat tempoh

4 tahun.

Peringatan

Pengenalan vazaprostan boleh membuat hanya satu kakitangan perubatan yang berpengalaman dengan pengetahuan yang sesuai Angiology   dan peralatan yang sesuai.

Semasa terapi, anda perlu sentiasa memantau parameter biokimia darah, Tekanan darah, kadar jantung, keupayaan pembekuan darah,   terutamanya apabila pelanggaran pembekuan darah   dipegang atau rawatan menjejaskan persiapan beliau.

Pesakit yang mengalami Penyakit arteri koronari, kegagalan fungsi buah pinggang, edema periferal   Vazaprostanom semasa kemasukan seharusnya berada di dalam hospital, di bawah pengawasan yang berterusan doktor yang merawat pada hari-hari selepas suntikan.

Dengan kegagalan buah pinggang,   mengelakkan overhydration,   mengesyorkan mentadbir cecair kepada pesakit dalam jumlah yang tidak melebihi 50-100 ml per hari. Adalah wajib bagi pemantauan dinamik keadaan umum pesakit, kawalan Tekanan darah dan kadar jantung.

Juga perlu memantau perubahan cecair kira-kira dan badan berat badan, untuk mengukur tekanan vena pusat dan, jika perlu, echocardiography .

Membangunkan   radang urat darah   biasanya ia tidak alasan bagi penamatan kemasukan itu. Tanda-tanda keradangan vaskular   hilang dengan sendirinya dalam masa beberapa jam selepas pertukaran tapak pentadbiran atau pemberhentian kemasukan itu. Dalam kes sedemikian, rawatan tertentu tidak diperlukan. Menetapkan kateter   urat pusat boleh mengurangkan kejadian kesan sampingan ini.

Kandungan vazaprostan ampule yang menjadi melekit dan basah, berkata tentang kerosakan pembungkusan utama dadah. Dalam kes ini ubat itu tidak boleh digunakan.

Analog vazaprostan

Antara produk yang unik yang banyak Vazaprostan ialah:

• Plavix;
• Tiklid;
• Curantil;
• Pasu;
• Trental;
• Tanakan;
• Clexane;
• Fraksiparin;
• Aktovegin;
• Kapal Oleh kerana   dan lain-lain

Semasa mengandung dan menyusukan anak

Jangan gunakan semasa mengandung dan menyusukan anak.

Ulasan Vazaprostane

Antara doktor Vazaprostan dianggap ubat yang paling berkesan, terutamanya dalam aterosklerosis. Ia berkata kecekapan yang tinggi dan tindakan yang cepat, yang membawa kepada dinamik positif penyakit. Walau bagaimanapun, ia adalah diperhatikan bahawa dalam beberapa bentuk yang teruk penyakit boleh menjadi sangat sukar untuk mencapai keputusan yang positif tanpa pembedahan.

Juga di internet - forum mempunyai banyak maklum balas positif tentang Vazaprostane, walaupun kosnya.

Harga vazaprostan di mana untuk membeli

Di Rusia, harga anggaran vazaprostan 60 mikrogram №10 - 15,000 Rubles; 20 g №10 - 9000 Rubles.

Dadah Vazaprostan anda boleh membeli di Kiev pada kira-kira 3000 Hryvnia - 20 g №10 dan 7,000 Hryvnia - 60 g №10.