Penerangan pada terlewat 2014/09/13
- Nama Latin: Zyllt
- Kod ATC: B01AC04
- Bahan aktif: Clopidogrel (clopidogrel)
- Pengilang: "Syarikat" Krka-RUS "(Rusia)
- Kandungan
- Bentuk produk
- Kesan farmakologi
- Farmakodinamik dan farmakokinetik
- Petunjuk Zilta
- Kontra
- Kesan-kesan sampingan
- Tablet Zilt, arahan penggunaan (kaedah dan dos)
- Overdose
- Kerjasama
- Segi jualan
- Keadaan penyimpanan
- Tarikh tamat tempoh
- Peringatan
- Analog
- Bayi
- Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
- Ulasan
- Harga, di mana untuk membeli
Kandungan
Sebagai sebahagian daripada formulasi tablet Zilt 97 hadir, lapan miligram clopidogrel hidrogen sulfat . Apabila mengira dalam clopidogrel yang (Clopidogrel) satu tablet ubat ini mengandungi 75 miligram kompaun dadah aktif.
Selain Zilt terdiri daripada komponen tambahan seperti: Minyak jarak hidrogenasi (4 mg.) kanji pregelatinized (12 mg.) Laktosa kontang (108, 1 mg.), microcrystalline selulosa (30 mg.) Dan Macrogol 6000 (8 mg.).
Komposisi filem salutan ubatan yang tableted mengandungi unsur-unsur berikut: Propylene glycol (0, 4 mg.) Valium (5, 6 mg.) oksida besi merah (0, 04 mg.) titanium dioksida (1, 46 mg.) Dan talkum (0, 5 mg.).
Bentuk produk
Tablet mempunyai bentuk yang bulat sewaktu dua, filem pink pelapik bersalut yang dibungkus dalam lepuh hingga 7 keping dalam setiap kemudiannya diletakkan di dalam kotak kadbod 2, 4 atau 12 lepuh. Apabila pil keratan rentas Zilta boleh melihat massa kasar putih bersalut.
Kesan farmakologi
Zilt memohon kepada ubat-ubatan yang ada di dalam tubuh manusia kesan antiagregatine .
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Apa yang dipanggil prodrug clopidogrel dalam kimia struktur merujuk kepada metabolit aktif Ia adalah perencat pengagregatan platelet . Sebatian dadah Ia menghalang dalam mod terpilih mengikat difosfat trifosfat (singkatan ADP . iaitu nukleotida percuma Dalam komposisi kimia yang termasuk asid fosforik, ribosa, serta adenina ) Dengan platelet P2Y12 reseptor .
Selain dadah memberi kesan kepada pengantara ADP pengaktifan (kompleks Glikoprotein) GPIIb / IIIa Dengan itu menghalang pengagregatan platelet . Perlu diperhatikan bahawa proses pengagregatan platelet tak boleh balik dan tidak digantung semasa kitaran hidup mereka, yang biasanya berlangsung dari 7 hingga 10 hari. Ini bermakna fungsi pemulihan Platelet Ia berlaku pada masa yang sama dengan mengemaskini mereka.
Oleh kerana di bawah pengaruh ADP sekatan dipertingkatkan pengaktifan platelet . pengagregatan Platelet juga boleh berlaku, dengan syarat mereka mendorong selain daripada ADP agonist . Apabila menerima yang diberikan jatuh dadah keberkesanan ADP Yang dihasilkan dalam setiap platelet aktif. Ketara perencatan pengumpulan platelet Ia dapat dilihat pada hari pertama dos pada dos 75 mg.
Selepas lima hari selepas dos terakhir pengagregatan platelet Serta tempoh pendarahan dipulihkan ke tahap sebelum ini. Ubat ini membantu untuk mencegah perkembangan komplikasi sifat atherothrombotic pada pesakit yang mengalami aterosklerosis . Terutamanya berkesan dalam luka-luka Zilt periferal, serebrum, serta arteri koronari .
A Zilt dos harian tunggal (75 mg.) Adakah cepat diserap. Kepekatan maksimum dalam darah clopidogrel dicapai selepas 45 minit. Buah pinggang output separuh daripada dadah dari organisma, usus - Separuh Nya yang lain.
Petunjuk Zilta
Petunjuk untuk kegunaan Zilta adalah hal yang berikut:
- pencegahan komplikasi Jenis atherothrombotic pada pesakit yang baru-baru ini mempunyai infarksi miokardium Dan selepas strok ;
- penyakit arteri ;
- tajam Sindrom Koronari .
Perlu diingatkan bahawa ubat yang digunakan dalam rawatan kedua-dua kumpulan pesakit dengan sindrom koronari:
- apabila mengangkat Segmen ST Ie dalam hal apa yang dikenali sebagai miokardium akut ;
- dalam tidak stabil angina Dan apabila Q-gelombang serangan jantung tanpa Apabila tidak ada mengangkat segmen ST.
Tambahan pula, Zilt digunakan dalam kombinasi dengan asid acetylsalicylic pada tromboliticescom rawatan terapeutik pesakit.
Kontra
Zilt contraindicated dalam:
- pada hipersensitiviti ;
- bentuk akut pendarahan mis pendarahan intrakranial;
- pada fungsi hati yang tidak normal;
- pada intoleransi laktosa ;
- pada kekurangan laktase ;
- semasa kehamilan dan di antara menyusukan bayi ;
- pesakit di bawah 18 tahun.
Langkah berjaga-jaga perlu mengambil ubat itu pada hari-hari pertama selepas serangan jantung . Sejak beroperasi secara aktif komponen yang membentuk Zilta mengukuhkan pendarahan ia tidak boleh diberikan kepada pesakit selepas pembedahan . kecederaan yang teruk atau lain-lain keadaan patologi . Peraturan yang sama diikuti berkenaan dengan pesakit fungsi buah pinggang terjejas, ulser Dan apabila kegagalan hati.
Kesan-kesan sampingan
Dalam menggunakan dadah jarang boleh berlaku kesan sampingan yang umum dan khusus saraf, pernafasan, otot, jantung dan autonomi sistem, serta darah, saluran gastrousus dan perasaan sebagai:
- sakit dada;
- hernia;
- pening;
- pengsan;
- hipersensitiviti;
- kegagalan jantung kongestif;
- paresthesia;
- sakit kepala;
- edema periferal;
- penyebaran;
- muntah;
- gastritis atau ulser;
- hepatitis;
- cirit-birit;
- anemia;
- agranulocytosis;
- neutropenia;
- rasa gangguan;
- Purpura;
- epistaxis;
- pendarahan perut;
- pendarahan intrakranial;
- hemothorax;
- arthralgia;
- arthritis;
- sesak nafas;
- radang paru-paru;
- rinitis;
- resdung;
- arthritis;
- cystitis;
- katarak;
- gatal-gatal;
- konjunktivitis;
- dermatitis;
- ekzema;
- ruam pada kulit;
- Pendarahan dalam saluran kencing;
- bronkitis dan batuk.
Di samping itu, ketika mengambil ubat Zilt mengenal pasti kes-kes terpencil kesan sampingan seperti: nefropati membran, angioedema, kejutan anaphylactic, sindrom uremik Dan bronchospasm .
Tablet Zilt, arahan penggunaan (kaedah dan dos)
Selaras dengan arahan penggunaan Zilta mengambil ubat tanpa makanan pada dos bergantung kepada keterukan penyakit ini, status kesihatan pesakit dan cadangan doktor.
Dalam rawatan akibat serangan jantung dan strok Zilt mengambil satu tablet (75 mg.) Sekali sehari. Dengan angina, sindrom koronari tanpa lif Segmen ST dan Q-gelombang serangan jantung tanpa rawatan bermula dengan pentadbiran dadah tunggal dalam apa yang dipanggil memuatkan dos yang sama dengan 300 mg. Selepas itu, pesakit menerima 75 mg. ubatan. Kursus rawatan boleh sehingga 12 bulan, dengan kesan yang positif diperhatikan untuk bulan ketiga menerima Zilta.
Pesakit serangan jantung apabila mengangkat ST Ia juga disyorkan pada awal rawatan untuk mengambil dos memuatkan dalam kombinasi dengan asid acetylsalicylic Dan kemudian mengambil 75 mg. ubat setiap hari. Ia perlu ditekankan bahawa loading dos rawatan pesakit lebih 75 tahun awal tidak berkenaan.
Overdose
Dos berlebihan berulang dadah boleh menunjukkan tanda-tanda komplikasi pendarahan.
Kerjasama
Zilt tidak digalakkan bersama-sama dengan ejen thrombolytic, serta Warfarin dan heparin Sebagai sebahagian daripada dadah clopidogrel meningkatkan risiko pendarahan . Ubat ini memberi kesan kepada kecekapan asid acetylsalicylic .
Atas sebab ini, rawatan bersama berterusan dengan dua ubat yang disenaraikan di atas hendaklah dilakukan dalam tempoh maksimum 12 bulan. Risiko mendapat penyakit ulser meningkatkan di majlis makan bersama dan Zilta ubat-ubatan anti-radang Yang tidak mengandungi dalam komposisinya Steroid .
Sebelum dadah dengan Tolbutaminom dan phenytoin peningkatan mungkin dalam tahap darah CY2C9 (cytochrome P450 enzim) selain Zilt Menghalang Aktiviti enzim .
Segi jualan
Pembelian ubat-ubatan di farmasi dengan preskripsi sahaja.
Keadaan penyimpanan
Julat suhu penyimpanan - 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Tarikh tamat tempoh
3 tahun
Peringatan
Dadah meningkatkan tempoh pendarahan , Oleh itu, ia perlu digunakan dengan berhati-hati yang melampau pada pesakit yang mempunyai risiko pendarahan, sebagai contoh, selepas operasi, trauma dan lain-lain keadaan patologi. Semasa rawatan dengan Zilta perlu melaksanakan kawalan ke atas apa-apa petunjuk hemostasis Aktiviti dan bilangan Platelet .
Dadah ini mempunyai kesan ke atas keupayaan untuk memandu dan tidak mengurangkan tindak balas apabila bekerja dengan mesin yang berbahaya atau peranti.
Analog Zilta
- Lopirel
- Kardiask
- Aspirin Cardio
- Atsekardol
- Aspinat
- Aspikor
- Curantil
- Plavix
- Aspekard
- Cardiomagnyl
Rakan-rakan utama dadah Zilt termasuk ubat yang berikut:
- Agregal;
- Detromb;
- Kardutol;
- Klopideks;
- Klopilet;
- Listab 75;
- Deplatt-75;
- Kardogrel;
- Klopigrant;
- Clopidogrel;
- Lirta;
- Plavix;
- Targetek;
- Lopirel;
- Plagril;
- Egitromb;
- Trocken;
- Plogrel;
- Trombeks.
Ia juga diperhatikan bahawa harga analog Zilta kadang-kadang beberapa kali lebih tinggi, atau sebaliknya yang lebih rendah daripada kos ubat asal.
Zilt atau Plavix yang lebih baik?
Selalunya soalan dibangkitkan di forum tentang keberkesanan kedua-dua ubat. Sesetengah pesakit dan doktor berpendapat bahawa Zilt sekurang-kurangnya 10% kurang berkesan daripada Plavix. Yang lain berpendapat bahawa kedua-dua ubat sama-sama terjejas, kerana mereka mempunyai komposisi kimia yang sama, hanya Plavix Ia berdiri hampir dua kali ganda lebih besar daripada analog bersaing dengan mereka.
Bayi
Tidak disyorkan untuk digunakan dalam pesakit di bawah 18 tahun.
Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
Dadah ini adalah untuk mencegah akibat yang negatif kepada kesihatan ibu dan perkembangan kanak-kanak tidak boleh digunakan dalam rawatan mengandung wanita. Sejak clopidogrel boleh masuk ke dalam susu ibu semasa laktasi tidak perlu mengambil Zilt.
Ulasan Zilte
Sebahagian besar daripada pesakit meninggalkan Zilte maklum balas positif, menyatakan keberkesanan ubat dan harga yang mampu dibeli. Walau bagaimanapun, banyak berhadapan dengan kesan-kesan sampingan ubat, yang, dengan cara itu, dalam kebanyakan kes hilang masa yang singkat selepas memulakan dadah, apabila badan menyesuaikan diri dengan terapi.
Harga Zilta di mana untuk membeli
Kos ubat bergantung kepada rantau ini, tetapi harga purata Zilta (75 mg. Tablet 14 pcs.) Adakah dalam lingkungan 550-600 Rubles.