September 5, 2011

Peranti dalam kandungan   mula-mula disebut pada tahun 1909, apabila Richter dapat menerangkan secara terperinci diberikan dalam bentuk peranti cincin, yang pada tahun-tahun diperbuat daripada usus ulat sutera biasa. Walaupun pertama kali dalam sejarah Tentera Laut dikenali pada zaman purba, pertimbangkan peranti sedemikian pada masa ini tidak perlu. Pada masa ini terdapat pelbagai bentuk pil kontrasepsi sbb, termasuk " payung "," gelung " "T" Aksesori dalam bentuk yang lingkaran   atau dalam bentuk IUD Ring .

Bagi pengeluaran IUD kini menggunakan pelbagai bahan-bahan yang inovatif, termasuk plastik . Perak   dan tembaga . Selalunya dalam masa kita dalam ginekologi menggunakan alat domestik dan global Sorreg-T 380A , Yang mengandungi tembaga. Pil sbb adalah yang paling mendesak di China, di mana peranti itu kini kaedah utama kontrasepsi. Di antara bentuk-bentuk yang paling biasa digunakan IUD untuk diambil perhatian cincin tanpa benang Dengan curl, yang diperbuat daripada tembaga tahan karat. Bentuk cincin secara beransur-ansur menggantikan sebelum ini popular Ring Mach Dilakukan dengan dua pusaran simetri.

Menurut statistik, kini Tentera Laut di seluruh dunia menggunakan 85 juta wanita, lebih daripada 60 juta boleh dikaitkan dengan China. Kaedah perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diingini kini di tempat kedua, dan di tempat pertama masih ada pensterilan pembedahan sukarela . Pada abad XXI yang paling mendesak diperbuat daripada alat kontrasepsi sbb tembaga, dipanggil secara kolektif Sorreg-T 380A. Ini Tentera Laut harus merangkumi pengubahsuaian moden seperti Multiload . C-380- Slimilin . Maaf r T 200 . Nova T . Gelung Lippes   dan T C-380Ag Dan ejen yang mengandungi progestin .

Keupayaan perancang IUD, terutamanya berdasarkan kesan khas pada telur perempuan Mereka mempunyai kesan ke atas penghijrahan sperma Pada Implantasi   dan proses persenyawaan Dan secara langsung dengan   rahim . Malangnya, mekanisme sebenar tindakan IUDs tidak difahami sepenuhnya oleh ahli sains, dan tidak ditetapkan lagi. Adalah dipercayai bahawa kesan kontraseptif itu pada rahim dan menyebabkan pengurangan kapasiti serta perubahan dalam aktiviti. Mungkin hasil penggunaannya dalam pembangunan sifat radang aseptik , Di mana sistem enzim mengubah aktiviti endometrium, dan peristalsis   ligation tiub dipercepatkan. Oleh itu, penghijrahan sperma dari mana persenyawaan   telur wanita, berbeza dengan ketara, mereka dengan cepat masuk ke dalam rahim dan kemudian mati sebelum mencapai matlamat mereka.

Dengan mengkaji sifat-sifat dan mekanisme yang dianggap berbeza tindakan perancang rahim moden, ia boleh diperhatikan kesan yang mungkin daripada yang berikut:

• pada sperma dan memperlahankan penghijrahan mereka Tiub fallopio   dari faraj wanita;
• dalam telur disenyawakan, sekali gus mempercepatkan peralihan berikutnya ke dalam rahim melalui tiub fallopio;
• pada persenyawaan   - Proses perencatan Penting menyuburkan telur;
• implantasi - kematian yang berikutnya blastocysts   daya tindak balas dengan kehadiran benda asing di dalam rahim dan perkembangan penting daripada proses keradangan;
• kesan IUD abortifacient mungkin kerana penolakan telur sudah disenyawakan daripada endometrium;
• aktiviti pengurangan kesan endometrium anhidrasa karbonik Dan phosphatase alkali . Ini dicapai dengan membuat suatu tindak balas kimia tembaga, yang adalah peranti dalam kandungan.

Syarat-syarat yang penting apabila memilih IUD bukan sahaja bentuk dan saiz mereka, tahap progestins   dalam lingkaran dan tembaga, serta usia wanita itu , Jumlah kehamilan sebelum beliau atau melahirkan anak. Jika IUDs berubat digunakan dengan betul, kekerapan kehamilan yang tidak diingini berlegar pada 0, 1-1, 5%, dan untuk kegunaan bukan perubatan tipikal peranti dalam kandungan, penunjuk ini meningkat ke tahap 2-3%. Antara wanita dalam usia yang lebih tua, sebagai peraturan, Tentera Laut mempunyai kurang berkesan sebagai petunjuk prestasi secara langsung dikaitkan dengan usia wanita itu. Statistik menunjukkan bahawa kurangnya berkesan adalah IUDs dibuat dalam bentuk cincin dengan kandungan tembaga, tetapi satu cara Tentera Laut Maaf r T 380A mempunyai frekuensi minimum kehamilan yang tidak diingini.

Kadar kehamilan boleh dikurangkan dengan menggunakan cara-cara yang berikut:

• Tentera Laut, termasuk dalam tembaga keahliannya atau pregesteron progestin;
• Tentera laut, yang mempunyai kawasan permukaan yang besar;
• Tentera Laut dengan kecil kadar pengusiran ;
• peranti sbb diperkenalkan sepenuhnya dan menetap di bahagian bawah rahim;
• dana di mana pengusiran penuh atau sebahagian dikesan dalam masa.

Harta bukan perancang   peranti sbb:

• Tentera Laut progestin boleh mengurangkan keamatan senggugut   dan pendarahan haid ;
• IUD sering digunakan untuk pencegahan dan rawatan Sindrom Asherman ini   - Perekatan yang berlaku dalam rahim.

Jenis peranti dalam kandungan

Mengikut jenis IUD adalah neutral Lippes Loop Yang dibahagikan kepada empat jenis bergantung kepada saiz. Ia dijual di farmasi atau dalam bungkusan steril, atau dalam paket murah yang memerlukan pensterilan seterusnya dalam penyelesaian khas antiseptik yang mengandungi benzalkonium . Sebagai peraturan, gelung Lippes terbenam dalam rongga rahim dengan cara memasukkan rod - satu alat perubatan khas.

Cincin IUD moden berbentuk keluli tahan karat dicirikan oleh ketiadaan satu curl filamen. Ini alat dalam rahim yang paling sering digunakan di China, dengan diameter 18-24 keriting mm. Pertama, dengan bantuan siasatan ibu perlu menentukan panjang rongga dalaman rahim, dan kemudian untuk menentukan saiz yang diperlukan gelanggang.

Pandangan yang paling biasa kini Tentera Laut adalah Coopper-T 380A, yang dikeluarkan dalam pakej yang steril. Ia adalah satu wayar tembaga, luka pada rod plastik menegak. Coopper-T 380A yang dimasukkan ke dalam rongga dalaman rahim menggunakan wayar khas, dan ini jenis IUD dalam hal hak penubuhan dan kurangnya kesan negatif tidak boleh tarik dalam tempoh lima tahun.

Bermakna Sorreg T-200 direka untuk kontrasepsi untuk tempoh empat tahun, ia dihasilkan dalam pakej yang steril dan paling biasa digunakan di Mexico dan China. Ini jenis IUD dimasukkan ke dalam rahim dikurangkan dengan penggunaan konduktor khas.

Ini jenis IUD sebagai Sorrer -7, dijual dalam bungkusan steril moden, dan konduktor sudah termasuk dalam jualan. Dalam kes ini, IUD dimasukkan ke dalam ruang rahim dengan "pengeluaran" atau "menolak" di tengah-tengah rahim. Dalam mendedahkannya selepas saya sering boleh mendengar bunyi klik, dan hanya selepas itu konduktor dikeluarkan.

Pelbagai Tentera Laut Multiload®-375 dan 250 yang dijual sudah dimasukkan dalam panduan, dan pembinaan itu sendiri adalah dalam pakej yang steril. Peranti sbb boleh didapati dalam tiga saiz dan ditadbir oleh penarikan balik .

IUD Perubatan Progestasert-T yang mengandungi progesteron   dihasilkan dalam pakej yang steril, hormon progesteron sendiri secara beransur-ansur dikeluarkan selepas masuk ke dalam rongga rahim dari bahagian bawah imej kecil alat kontrasepsi sbb dengan kelajuan yang tetap. Ini jenis IUD yang mudah dimasukkan ke dalam cara rahim pengeluaran.

Nova-T - sejenis IUD, yang dibuat dalam bentuk huruf "T" itu. Ia mempunyai ciri-ciri yang mengandungi levonorgestrel, yang dikeluarkan selepas memasuki dari bahagian bawah peranti dalam kandungan dengan kelajuan yang tetap.

Kontra penggunaan IUD

Tentera Laut Ia tidak boleh digunakan   dalam hal yang berikut:

• jika risiko terlalu tinggi jangkitan pelbagai jangkitan   dan penghantaran seksual yang berikutnya;
• wanita yang mengalami pelbagai penyakit keradangan organ-organ pelvis, dan juga selepas pengguguran atau selepas bersalin Endometritis ;
• bernanah akut cervicitis Pada Chlamydia   atau gonorea ;
• wanita hamil, dan orang yang boleh disyaki mengandung.

Oleh itu peranti sbb boleh digunakan sebagai perancang postcoital   dalam tempoh lima hari berlalu selepas mengadakan hubungan seks tanpa perlindungan. Walau bagaimanapun, Perang Dunia II dilarang menggunakan wanita yang telah disahkan kanser endometrium , Pendarahan faraj berlaku watak patologi, serta orang-orang yang telah dikenal pasti kanser rahim .

Memilih Tentera Laut perlu berhati-hati terutamanya untuk wanita yang mengalami leykoreey tanpa cervicitis   atau teruk jangkitan faraj   dalam langkah berulang berjangkit bernanah cervicitis . Juga, IUDs tidak digalakkan untuk wanita yang tidak mempunyai anak mempunyai risiko yang tinggi dijangkiti penyakit kelamin berjangkit. Satu lagi lawan relatif bagi penggunaan IUD - Kehadiran AIDS   atau penyakit lain yang menyebabkan sistem imun dalam keadaan tidak stabil, dan penyakit anemia Walaupun Tentera Laut, termasuk progestins, boleh mengurangkan kehilangan darah haid. Peranti sbb tidak digalakkan untuk wanita dengan senggugut atau berat haid, bersaiz kecil rahim, pesakit stenosis serviks, dan juga orang-orang yang sudah mempunyai satu kehamilan ektopik .

Sebelum pengenalan peranti dalam kandungan adalah wajar untuk membuat pemeriksaan sakit puan, yang boleh mendedahkan kontra IUD menggunakan seperti struktur tidak normal rahim atau kehadiran biom .

Prinsip-prinsip memperkenalkan peranti dalam kandungan

Jika kehamilan yang dikecualikan, IUD boleh ditadbir pada bila-bila semasa kitaran haid. Dalam kes di mana kehamilan disyaki, ia adalah dinasihatkan untuk menunggu bermulanya kitaran haid yang seterusnya. Peranti sbb paling biasa diperkenalkan ke dalam rahim wanita di 3-8 hari, pada awal kitaran haid atau selepas tempoh tertentu selepas pengguguran. Selepas kelahiran, ia adalah disyorkan untuk menunggu beberapa bulan, dan hanya kemudian masukkan IUD.

Tentera Laut ditadbir dalam keadaan seperti berikut: jika tiada kehamilan:

• Dalam sepuluh minit pertama selepas kelahiran berlaku sejak itu memasuki Tentera Laut sudah berisiko disebabkan oleh pengecutan rahim dan terdapat risiko besar pengusiran
• Enam bulan selepas bersalin, jika anda tidak termasuk kehamilan yang baru, seorang wanita setiap masa atau untuk menolak perbuatan seksual, atau digunakan dalam kenalan kondom Atau perempuan untuk menikmati spermicide faraj
• Sejurus selepas membuat pengguguran, jika dia lebih awal daripada 12 minggu selepas persenyawaan janin jika pengguguran undang-undang atau spontan tiruan tidak mempunyai ciri-ciri komplikasi
• Pada mana-mana hari dalam tempoh haid jika kehamilan itu benar-benar dihapuskan, dan wanita itu sebelum ini pernah menggunakan mana-mana pil

Kemasukan IUD, dan prophylaxis antibiotik

Pada masa ini antibiotik   profilaktik dilantik dalam kes-kes di mana wanita adalah berisiko tinggi dijangkiti jangkitan yang kelamin. Jika dilantik oleh antibiotik, anda perlu mengambil kira faktor-faktor berikut:

• Perempuan yang dalam tempoh ini tidak sepatutnya menjejaskan penyakit berjangkit yang akut dan tidak mempunyai kontra dengan penggunaan antibiotik dan IUD
• Penerimaan dalaman yang disyorkan Doxycycline
• Dalam tempoh wanita menyusukan digalakkan untuk mengambil erythromycin

Sebagai peraturan, peranti sbb diperkenalkan selepas dilahirkan fisiologi, jika ia diluluskan tanpa komplikasi, dan pengecutan rahim adalah normal dalam alam semula jadi, dengan risiko pendarahan rahim harus hadir. Selepas pengumuman IUD plasenta telah memasuki konsisten secara manual, pengenalan mereka adalah satu kaedah yang mudah dan selamat, dengan risiko jangkitan tidak berlaku. Untuk mengelakkan pembangunan komplikasi radang, ia adalah perlu untuk mematuhi peraturan asepsis yang penggunaan mandatori sarung tangan steril panjang.

Kaedah input Tentera Laut mempunyai kesan sampingan yang remeh kekerapan pembuangan peranti dalam kandungan. Kebarangkalian berlakunya Kadar pengusiran di IUD mengandungi tembaga adalah jauh lebih rendah daripada menggunakan gelung Lippes, oleh itu penjelasan lanjut hanya berkaitan dengan dana maaf r T 380A.

Kebarangkalian pengusiran   penurunan dalam kes-kes berikut:

• Jika IUD diperkenalkan ke dalam rahim semasa pertama sepuluh minit selepas plasenta ;
• anda perlu untuk melepaskan rahim manual dari pembekuan darah terkumpul di dalamnya;
• IUD harus ditetapkan secara manual untuk melolong ke dalam rahim;
• IUD mesti diletakkan di bahagian bawah rahim, tinggi dalam rongga;
• Tentera Laut mesti memasukkan seorang doktor yang berpengalaman;
• anda mesti memasukkan ubat intravena yang menyebabkan pengecutan rahim.

Jika benang r Maaf T 380A ditadbir selepas dilahirkan, mereka digalakkan untuk meninggalkan terus ke dalam rongga rahim. Jika seorang wanita sebulan selepas pengenalan mereka tidak boleh meraba   secara bebas, kedudukan Tentera Laut di sini r Maaf T 380A ini telah dipilih dengan mengesan rongga rahim. Perlu diingat bahawa dalam tempoh sebulan selepas kelahiran baru-baru ini serangan baru oleh fakta kehamilan dianggap tidak mungkin. Jika thread Tentera Laut semasa sensing boleh palpated, doktor boleh mengeluarkan mereka dengan cepat dari rongga endometrium, dan seterusnya - dari serviks. Dalam semua kes lain, alat-alat kontrasepsi sbb, yang mengesahkan kehadiran menyelesaikan sesuatu, ia sudah boleh untuk meninggalkan dalam rahim tanpa rasa takut.

Ramai wanita serta-merta selepas tanda peranti dalam kandungan loya   atau kesakitan yang ketara Ia adalah dinasihatkan untuk datang ke klinik perubatan dengan suami atau pasangannya yang boleh menemani prosedur selepas rumah wanita.

Selepas pengenalan dana rahim perlu untuk memeriksa kedudukan benang sebelum engkau datang kepada meninggalkan pejabat doktor. Belajar bagaimana untuk menentukan panjang filamen, dan mereka adalah daripada os luar serviks biasanya melakukan dua sentimeter. Jika rabaan telah memasuki Tentera Laut, anda boleh merasa bahagian plastik daripada mereka atau pelaksanaan rabaan adalah mustahil, dengan ketara meningkatkan risiko kehamilan yang tidak diingini. Threads dinasihatkan untuk memeriksa dengan kerap untuk beberapa bulan selepas memasuki Tentera Laut pada rongga rahim, dan pengesanan pelanggaran kedudukan mereka sehingga rawatan seterusnya disyorkan kepada doktor untuk menggunakan kontraseptif tambahan.

Jangan lupa tentang kemungkinan pembangunan pelbagai keradangan Serta risiko jangkitan. Apabila sakit di bahagian abdomen, demam, pelbagai keputihan, segera berjumpa pakar. Ingatlah bahawa penyakit-penyakit radang - jalan terus kepada kemandulan   atau sakit pelvis kronik.

Pastikan anda mengikuti semua perubahan dan gangguan haid dalam kitaran haid dalam masa yang ditetapkan, sila hubungi pakar sakit puan di kebimbangan sedikit kerana pelanggaran kesihatan. Beri perhatian kepada gejala-gejala seperti kemunculan berat faraj mukus   atau pendarahan , Peningkatan sakit semasa haid, berlakunya pendarahan haid . Ingatlah bahawa IUD boleh dikeluarkan pada bila-bila masa, hanya cukup untuk berjumpa doktor. Jangan lupa bahawa gejala-gejala yang tidak menyenangkan apabila menggunakan kaedah ini kawalan kelahiran muncul, biasanya dalam tempoh dua atau tiga bulan pertama selepas pengenalan alat kontrasepsi sbb, dan kemudian ramai wanita mereka.

Jangan cuba mengeluarkan IUD diri Serta selamat untuk anda untuk mendapatkan perancang sbb mungkin hanya dan hanya seorang doktor yang berpengalaman dalam persekitaran klinikal yang steril. Sentiasa memantau paparan berikut:

• menoschesis   - Fakta ini mungkin menunjukkan berlakunya kehamilan;

• ;
•    
• ;

 

.

.

• ;

   

  atau .

.   dan Chlamydia .

.

.

.

  dan . .   atau .

• ;