Penerangan pada terlewat 2014/07/08

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan untuk penggunaan Seretide (Kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Bayi
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

(INN): Salmeterol ditambah fluticasone

Penyediaan Seretide Evohaler '   mengandungi Salmeterol   (Borang Salmeterol xinafoate ) fluticasone propionat Dan juga bahan-bahan selanjutnya.

Penyediaan Seretide Diskus   mengandungi Salmeterol   (satu bentuk Salmeterol xinafoate), micronized fluticasone propionat Dan juga bahan-bahan selanjutnya.

Powder Seretide Multidisk komposisi mengandungi Salmeterol   (Borang xinafoate) fluticasone propionat   dan bahan-bahan tambahan.

Bentuk produk

Aerosol Seretide Evohaler '   Ia sesuai dengan yang aerosol bekas aluminium, yang merangkumi bermakna 120 dos. Bekas itu dilengkapi dengan injap meter. Topi bekas dan nebulizer plastik mengandungi pek kadbod.

Serbuk bermeter Seretide Diskus   untuk penyedutan terkandung dalam foil pek acheikova (60 dos ejen). Dalam setiap sel mengandungi satu dos ejen itu. Pakej kadbod mengandungi peranti plastik untuk penyedutan dan satu pek lepuh.

Seretide Multidisk   - A serbuk untuk pewangi bayangan putih atau putih. Pakej kadbod semua inhaler plastik yang mempunyai kaunter dos. Satu pakej mungkin mengandungi 28 atau 60 dos.

Kesan farmakologi

Seretide Evohaler ' . Seretide Diskus . Seretide Multidisk   - Digabungkan dengan ubat anti-asma pengaruh. Ini terdiri daripada komposisi fluticasone propionat   dan Salmeterol .

Salmeterol - Ia adalah agonis reseptor terpilih Beta2-adrenergic. Ia mempunyai tindakan yang panjang, yang berlangsung sekurang-kurangnya 12 jam. Di bawah kesan Salmeterol melegakan otot licin bronkial, menghalang pembangunan bronchospasm.

Fluticasone propionat   termasuk dalam kumpulan kortikosteroid. Fluticasone propionat memberikan pengaruh anti-radang. Ia mengurangkan kekerapan, keterukan serangan   asma . Dalam pemakaian fluticasone propionat tidak membangunkan kesan-kesan buruk, yang sering dilihat dengan kortikosteroid sistemik.

Apabila digabungkan fluticasone dan Salmeterol Farmakokinetik sebatian ini adalah sama dengan tindakan mereka apabila digunakan secara bersendirian.

Dalam pemakaian dana Seretide Diskus   menyediakan kawalan ke atas bermulanya gejala Asma dan kesannya adalah lebih berkesan daripada monoterapi glucocorticosteroids . Apabila menggunakan rawatan digabungkan Salmeterol dan fluticasone exacerbations berlaku pada 29% kurang daripada di kortikosteroid monoterapi. Apabila merawat ejen mengurangkan keperluan untuk menggunakan bronkodilator pendek bertindak mengurangkan kekerapan exacerbations asma, dan terdapat peningkatan umum dalam kualiti hidup pada orang dengan asma.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Salmeterol Ia mempunyai kesan tempatan dalam tisu paru-paru. Dalam sedutan diperhatikan plasma kepekatan rendah. Selepas beberapa pewangi dalam darah dalam kepekatan yang rendah dikesan asid gidroksinaftoevaya .

Fluticasone propionat   Ia mempunyai bioavailabiliti dalam sihat manusia 10-30% daripada dos, bergantung kepada sama ada inhaler yang digunakan.

Orang yang sakit asma   dan COPD Dalam plasma darah mempunyai kepekatan yang lebih rendah daripada fluticasone propionat. Dadah ini kebanyakannya diserap dalam paru-paru, pada mulanya diperhatikan penjerapan yang kuat, dan kemudian dia perlahan.

Sebahagian daripada jumlah yang digunakan untuk penyedutan, seseorang boleh ditelan, tetapi kesannya pada badan adalah minimum, sejak fluticasone propionat   kurang larut dalam air. Apabila memvakum Valium   bioavailabiliti dari saluran gastrousus adalah kurang daripada 1%.

Semasa menarik nafas dos meningkatkan terdapat peningkatan dalam kepekatan plasma fluticasone propionat. Terdapat tahap yang tinggi mengikat protein darah Valium - 91%. Fluticasone propionat secara aktif dikeluarkan dari darah adalah disebabkan oleh metabolisma. Separuh hayat ialah kira-kira 8 jam. Dalam air kencing sebagai metabolit adalah kurang daripada 5% daripada dos yang ditadbir. Melalui usus nampaknya kebanyakannya dalam bentuk metabolit hydroxylated .

Salmeterol tidak memasuki aliran darah apabila ia digunakan melalui penyedutan. Bahan ini tidak terkumpul di dalam badan, 1 tahun selepas memulakan terapi, tahap plasma Salmeterol tidak meningkat.

Petunjuk

Ubat Seretide Evohaler ' digunakan untuk rawatan biasa asma   dalam kes-kes, jika perlu penggunaan kortikosteroid dengan bronkodilator kompleks. The inhaler Seretide Evohaler 'diberikan kepada pesakit dengan asma yang menggunakan kortikosteroid yang disedut dan beta-agonis pendek bertindak, dan yang menunjukkan kawalan tidak memuaskan penyakit.

Seretide Diskus   dilantik untuk tujuan rawatan boleh balik penyakit obstruktif sistem pernafasan , Termasuk Asma pada kanak-kanak dan orang dewasa, termasuk jika perlu untuk menjalankan rawatan kombinasi bronkodilator dan penyedutan kortikosteroid . Seretide Diskus ditunjukkan untuk pesakit yang menerima dos penyelenggaraan kortikosteroid dihidu dan terpilih Beta2-agonis lama lakonan.

Ia digunakan untuk merawat pesakit yang monoterapi apabila kortikosteroid menunjukkan tanda-tanda penyakit pernafasan obstruktif. Ia juga ditetapkan kepada orang yang menerima bronkodilator jika perlu, memberikan mereka kepada kortikosteroid dihidu.

Seretide Diskus juga digunakan sebagai ubat asas bagi orang-orang penyakit kronik pulmonari obstruktif   (termasuk kronik bronkitis .   emphysema ).

Seretide Multidisk digunakan untuk rawatan asma bronkial pada orang yang memerlukan terapi kombinasi dengan kortikosteroid dihidu dan Beta2-agonis lama lakonan.

Digunakan sebagai bermula sokongan bermakna untuk pesakit asma berterusan, jika mereka mempunyai bukti untuk GCS destinasi.

Ia digunakan sebagai terapi penyelenggaraan untuk penyakit paru-paru kronik obstruktivyh.

Kontra

Seretide tidak digunakan untuk merawat orang yang telah ditanda toleransi terhadap fluticasone, Salmeterol, atau bahan-bahan lain.

Jangan gunakan alat dalam exacerbations penyakit dan pelanggaran yang teruk terhadap kesihatan manusia.

Jadi berhati-hati melantik orang-orang yang aktif TB   atau dengan TB terpendam, dan pesakit yang mengidap penyakit kardiovaskular .   diabetes . hypokalemia .

Seretide Multidisk   Ia tidak dinyatakan untuk rawatan pesakit dengan bronkitis kronik dengan sensitiviti yang tinggi untuk ubat.

Orang jenis penderitaan Batuk kering .   penyakit berjangkit pernafasan virus, bakteria dan kulat alam semula jadi   diabetes . thyrotoxicosis , Yang tidak terkawal hypokalemia . pheochromocytoma . tekanan darah tinggi . aritmia . CHD . katarak . hipotiroidisme . glaukoma . osteoporosis .

Kesan-kesan sampingan

Sebelum dadah Seretide boleh menjadi manifestasi beberapa kesan sampingan. Khususnya, penggunaan Seretide Evohaler '   boleh menyebabkan kesan sampingan seperti:

• loya, gejala suram . hiperglisemia ;
• ketakutan, perasaan kebimbangan tdk bererti, masalah tidur, sakit kepala , Gegaran, perubahan dalam tingkah laku;
• Sindrom Cushing . Gejala Cushingoid , A melanggar mineral tulang, penindasan adrenal pada kanak-kanak - terencat pertumbuhan;
• tachycardia   dan rentak, fibrilasi atrium;
• nasopharyngitis . resdung , Kerengsaan tekak, bronchospasm paradoks;
• gatal-gatal , Ruam kulit, angioedema, kejutan anaphylactic;
• bronkitis, radang paru-paru . katarak , Kekejangan otot dan sakit otot, glaukoma . arthralgia ;
• serak dan luka-luka candida lisan dari mulut dan tekak.

Terdapat kebarangkalian yang lebih tinggi kesan sampingan provokasi oleh pendedahan kepada fluticasone kanak-kanak. Ia adalah perlu untuk memantau kesihatan bayi dalam merawat dadah.

Pembangunan kesan sampingan yang serupa, yang disebabkan oleh pengaruh ke atas organisma fluticasone dan Salmeterol, boleh berlaku dalam penggunaan dana Seretide Diskus . Dalam rawatan dengan ubat ini boleh berkembang bronchospasm paradoks selepas penyedutan serta-merta meningkat sesak nafas.

Kesan sampingan yang sama membangunkan dan cara-cara rawatan Seretide Multidisk Di mana komposisi juga mengandungi Salmeterol dan fluticasone propionat .

Arahan untuk penggunaan Seretide (Kaedah dan dos)

Seretide Evohaler '   Ia digunakan oleh penyedutan. Pengajaran dalam Ceredo menyediakan cara-cara yang diambil oleh pesakit asma sebagai profilaktik, iaitu, ia mesti digunakan sentiasa, walaupun semasa tempoh serangan asma.

Sebaik sahaja anda mula menggunakan dadah untuk menjalankan kajian biasa pesakit, kerana ia akan memberi peluang untuk mengambil dos yang berkesan minimum ejen itu. Tetapi menyesuaikan dos tanpa kebenaran doktor adalah dilarang. Jika perlu, gunakan Beta2 reseptor agonist adalah disyorkan Seretide Evohaler '   sekali sehari. Pada serangan malam terutamanya saya menggunakannya pada waktu malam, dengan serangan setiap hari - pada waktu pagi.

Gunakan inhaler seperti berikut: Jika ini adalah kali pertama, atau jika kartrij tidak digunakan selama tujuh hari, anda perlu mengeluarkan penutup corong dan yang pertama untuk menjalankan semburan sekali ke udara. Setiap kali sebelum menggunakan alat sedut perlu digoncang. Apabila menyembur inhaler itu dipegang secara menegak. Ia adalah perlu untuk mengambil nafas dalam, bibir dan memeluk pelekap mulut Spray sekali untuk bernafas. Selepas itu, ia adalah wajar untuk mengadakan secara ringkas nafas anda. Jika anda ingin memasukkan dos kedua, sebelum perlu menunggu selama 30 saat. Selepas beberapa lama, ia adalah wajar untuk bilas rapi rongga dengan air. Selepas digunakan, pelekap mulut perlu memastikan untuk menutup penutup.

Jika perlu, anak-anak memerlukan bantuan untuk menggunakan alat sedut, memastikan bahawa penyemburan telah dijalankan ke atas nafas. Bersih inhaler harus tidak kurang daripada sekali seminggu.

Dos Seretide Evohaler '   dan menentukan tempoh kursus rawatan doktor. Bergantung kepada keterukan penyakit ini di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak dari 12 tahun: 2 dos Seretide Evohaler '(25 mcg / 50 mcg, 25 mcg / 125 mcg, 25 mcg / 250 mcg) dua kali sehari. Apabila sampai mengawal sepenuhnya penyakit dos boleh dikaji semula.

Kanak-kanak dari 4 tahun hendaklah dilantik melalui dos tunggal Seretide Evohaler '25 mcg / 50 mcg dua kali sehari.

Pembatalan ubat secara beransur-ansur dalam masa penggantungan berat keadaan manusia merawat boleh menjadi lebih buruk.

Arahan Seretide Diskus Ia memperuntukkan bahawa dadah itu digunakan sentiasa, walaupun tanpa serangan asma. Tempoh rawatan dan dos yang ditetapkan oleh doktor. Menjalankan penyedutan, anda perlu mulanya terbuka dan mengenakan peranti daripada plastik. Penyedutan lanjut yang dijalankan apabila menggunakan dadah Seretide Evohaler '. Jumlah baki dos yang dapat dilihat pada dos yang dipamerkan.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur pesakit selepas 12 tahun, mereka cenderung untuk mendapatkan satu dos Seretide Diskus   (50 g / 100 g, 50 g / 250 g, 50 g / 500 g) dua kali sehari. Jika anda memerlukan rawatan corticosteroid yang singkat, ia adalah mungkin untuk menggunakan dua dos ubat dua kali sehari. Rejimen ini tidak boleh bertahan lebih lama daripada dua minggu.

Kanak-kanak dari 4 tahun hendaklah dilantik melalui dos tunggal Seretide Diskus 50 mcg / 100 mcg   dua kali sehari.

Ejen Batal perlu dilakukan secara beransur-ansur.

Arahan untuk penggunaan Seretide Multidisk Ia melibatkan penggunaan dana hanya untuk penyedutan. Dos, tempoh rawatan ditubuhkan pakar secara individu.

Dewasa dan kanak-kanak lebih 12 tahun selepas biasanya ditetapkan oleh salah penyedutan Seretid Multidisk (50 ug / 100 ug atau 50 ug / 250 ug atau 50 ug / 500 mg) dua kali sehari. Jika perlu, mungkin untuk menggunakan 2:00 dos dua kali setiap hari. Rejimen ini tidak boleh bertahan lebih lama daripada dua minggu.

Kanak-kanak dari 4 tahun hendaklah dilantik bagi ubat dos 50 mg / 100 mg dua kali sehari.

Overdose

Apabila menggunakan dos yang sangat tinggi Seretide   mungkin ada berlebihan sebagai Salmeterol Dan fluticasone .

Salmeterol terlebih dos boleh menyebabkan tachycardia . gegaran , Sakit kepala, hypokalemia . Jika terdapat tanda-tanda seperti itu kardioselyh berlebihan menunjukkan penggunaan beta-blockers. Orang yang mempunyai hypokalemia ditunjukkan makanan tambahan kalium.

Berlebihan fluticasone membawa kepada pembangunan penindasan adrenal boleh balik. Ini keadaan mereka sendiri berlalu selepas beberapa hari. Berlebihan kronik boleh mencetuskan pembangunan Sindrom Cushing , Pertumbuhan terbantut, gangguan mineral tulang. Untuk mengelakkan berlebihan kronik, ia adalah perlu untuk memastikan pemantauan dengan keadaan pesakit.

Kerjasama

Jangan melantik Seretide Evohaler '   bersama-sama dengan penghalang Beta2-adrenergic terpilih dan bukan terpilih. Gabungan ini mungkin hanya apabila terdapat tanda-tanda serius.

Keberkesanan Salmeterol boleh meningkatkan apabila digunakan bersama dengan lain-lain beta-agonist adrenergic.

Kepekatan dalam fluticasone plasma dan Salmeterol boleh meningkatkan manakala permohonan Ritonavir dan ubat-ubatan lain yang menghalang cytochrome P450 3A4. Peningkatan itu membawa kepada peningkatan dalam kesan sistemik fluticasone.

Peningkatan kecil dalam kepekatan Salmeterol dalam plasma boleh didapati di masa yang sama mengambil inhibitor sederhana CYP3 A4 .

Penggunaan gabungan Seretide dan GCS , Derivatif Xanthine dan diuretik meningkatkan risiko gejala hypokalemia.

Rawatan serentak antidepresan tricyclic dan perencat MAO meningkatkan risiko kesan sampingan dalam sistem kardiovaskular.

Segi jualan

Dijual oleh preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Seretide Evohaler '   dan Seretide Diskus   mesti disimpan dan diangkut pada suhu 15-25 darjah, dalam pakej asal. Bekas itu perlu dilindungi daripada cahaya matahari, api, haba.

Seretide Multidisk   Ia mesti disimpan dalam suhu tidak melebihi 30 ° C. LAN perlu dilindungi daripada akses oleh kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh

Seretide Evohaler '   Ia boleh disimpan selama 2 tahun.

Seretide Diskus   dan Seretide Multidisk   Ia boleh menyimpan 1, 5 tahun.

Peringatan

Pesakit asma   anda pada mulanya mesti belajar bagaimana untuk menggunakan alat sedut.

Adalah disyorkan untuk sentiasa memantau pertumbuhan kanak-kanak yang menerima rawatan berpanjangan dengan kortikosteroid dihidu.

Jarang, ubat rawatan adalah peningkatan dalam kandungan Glukosa di dalam darah, jadi pesakit dengan diabetes ertinya digunakan dengan berhati-hati.

Analog Seretide

Rantaian kedai ubat mempunyai Seretide analog: Flomax . Flomax H .   Symbicort Turbuhaler . Biasten . Foradil Combi . Foster . Zenheyl . Dalam kes tidak tidak boleh ditukar ganti tanpa persetujuan ubat-ubatan dengan doktor anda.

Bayi

Seretide tidak boleh digunakan untuk rawatan kanak-kanak yang berusia bawah 4 tahun.

Semasa mengandung dan menyusukan anak

Tidak ada penyelidikan yang cukup mengenai penggunaan cara Seretide kepada wanita hamil dan ibu menyusu. Oleh itu, semasa mengandung bermakna diterima untuk menggunakan hanya di hadapan bukti penting. Ibu-ibu mengandung yang menjalani rawatan itu, ia adalah penting untuk sentiasa diperhatikan oleh seorang doktor, yang akan menyesuaikan dos.

Seretide dalam rawatan wanita dalam tempoh menyusukan bayi harus diganggu makan.

Ulasan Seretide

Orang yang mengamalkan rawatan ubat asma Seretide Evohaler '   atau spesies lain alat ini, ulasan pos, dan penggunaan yang berterusan dan berjaya dana. Orang yang menulis ulasan di website, menyatakan bahawa hampir tiada kesan sampingan diperhatikan. Meninggalkan komen pada Seretide Multidisk   et al., penulis menunjukkan bahawa selepas penggunaan ubat-ubatan perlu sentiasa bilas mulut anda untuk mengelakkan kandidiasis . Ia adalah penting untuk mengambil Seretide hanya untuk skim itu, yang ditentukan oleh doktor, dan menggunakannya dengan kerap.

Harga Seretide di mana untuk membeli

Kos Seretide Multidisk   50 + 500 antara 2000-2100 Rubles.

Kos Seretide Diskus   250 25 Purata 2,000 Rubles; 125 25 inhaler akan kos kira-kira 1,500 Rubles.

Membeli Seretide Evohaler '   Ia boleh menjadi serendah 1,800 hingga 3,500 Rubles, bergantung kepada dos.