Jun 4, 2011

Ketagihan arak   - Satu penyakit yang berlaku apabila penyalahgunaan sistematik alkohol mempunyai ciri-ciri pergantungan psikik dalam kemabukan, gangguan perubatan dan neurologi, degradasi individu. Penyakit ini boleh maju dan menjauhi alkohol.

Di CIS, 14% orang dewasa penyalahgunaan alkohol dan 80% minuman alkohol secara sederhana, didorong oleh beberapa tradisi minum, ditubuhkan pada masyarakat.

Sering membawa kepada penyalahgunaan faktor seperti konflik dengan keluarga, tahap yang tidak memuaskan kehidupan, ketidakupayaan untuk mewujudkan diri mereka dalam kehidupan. Pada usia muda alkohol digunakan sebagai satu cara untuk mengalami dalaman keselesaan, keberanian, mengatasi rasa malu. Purata umur digunakan sebagai satu cara untuk melegakan keletihan, tekanan, lari dari masalah sosial.

Ini jalan berterusan untuk kaedah ini kelonggaran membawa kepada pergantungan kekal dan ketidakupayaan untuk merasai keselesaan dalaman tanpa alkohol. Menurut gejala pergantungan, dan terdapat beberapa peringkat ketagihan arak.

Peringkat-peringkat ketagihan arak

Peringkat pertama alkohol.   Untuk peringkat pertama penyakit ini mempunyai ciri-ciri peningkatan dos dan kekerapan pengambilan alkohol. Terdapat sindrom kereaktifan diubah di mana toleransi alkohol yang berbeza-beza. Hilang reaksi perlindungan daripada tubuh dos berlebihan, terutamanya apabila tidak ada muntah, penggunaan dos yang tinggi alkohol. Dengan mabuk kuat diperhatikan palimpsests   - Masalah daya ingatan. Pergantungan psikologi adalah rasa tidak puas hati ditunjukkan dalam keadaan tenang, fikiran yang tetap tentang alkohol, meningkatkan mood sebelum mengambil alkohol. Peringkat pertama berlangsung dari 1 hingga 5 tahun, dengan keinginan untuk mengawal, kerana tidak ada sindrom pergantungan fizikal. Man tidak merendahkan atau hilang keupayaan untuk bekerja.

Komplikasi ketagihan arak Peringkat pertama terutamanya dimanifestasikan oleh hati berlaku Alkohol degenerasi lemak . Secara klinikal, ia hampir tidak muncul dalam beberapa kes mungkin ada rasa kenyang, kembung perut . cirit-birit . Anda boleh mendiagnosis komplikasi dan meningkatkan konsisten plotnovata hati. Pada rabaan pinggir hati adalah bulat, ia adalah lebih sensitif. Dengan menahan diri, gejala-gejala hilang.

Komplikasi daripada pankreas adalah tajam   dan   Pankreatitis kronik . Ini menandakan sakit perut yang memancarkan ke kiri dan terletak di belakang, dan juga hilang selera makan, loya, kembung, kerusi tidak stabil. Selalunya, penyalahgunaan alkohol membawa kepada gastritis alkohol, di mana juga tidak ada selera makan dan loya, sakit di rantau ini epigastric.

Peringkat kedua.   Penagih arak adalah peringkat kedua tempoh perkembangan dari 5 hingga 15 tahun dan mempunyai ciri-ciri kereaktifan meningkat sindrom yang diubah suai. Toleransi alkohol mencapai maksimum, terdapat apa yang dipanggil psevdozapoi Kekerapan mereka tidak dikaitkan dengan percubaan pesakit untuk menghilangkan ketagihan alkohol, dan dengan keadaan luaran seperti kekurangan wang dan ketidakupayaan untuk mendapatkan alkohol.

Di tempat kesan sedatif alkohol datang mengaktifkan, masalah daya ingatan apabila memakan dalam jumlah yang besar alkohol digantikan dengan penuh amnesia   berakhir mabuk. Ini minuman harian kerana kehadiran sindrom pergantungan psikik, pesakit sedar kehilangan keupayaan untuk bekerja mental, terdapat gangguan aktiviti mental. Terdapat sindrom fizikal pergantungan alkohol, yang menyekat semua perasaan kecuali keinginan untuk meminum arak, yang menjadi tidak terkawal. Pesakit tertekan, cepat marah, tidak berkuat kuasa, apabila menerima alkohol fungsi berada di tempat, tetapi kehilangan kawalan ke atas jumlah alkohol, yang membawa kepada mabuk berlebihan.

Rawatan Penagih arak   di peringkat kedua perlu dijalankan di Hospital Specialty itu, seorang doktor atau pakar psikiatri, narcologist. Penolakan Sharp alkohol menyebabkan gejala-gejala seperti ketagihan arak sebagai somatoneurological eksoftalmos , Mydriasis, curahan bahagian atas badan, gegaran   jari, rasa loya, muntah-muntah, melegakan usus, sakit di bahagian jantung, hati, dan sakit kepala. Terdapat tanda-tanda kemerosotan mental individu, kelemahan akal, khayalan. Selalunya terdapat kebimbangan, kegelisahan malam, sawan, yang merupakan prekursor psikosis akut - menyebabkan kecelaruan, yang lebih dikenali sebagai "Tremens Delirium" .

Komplikasi ketagihan arak ijazah kedua hati yang dibentangkan hepatitis alkohol Selalunya kronik. Penyakit ini adalah lebih biasa dalam bentuk berterusan daripada progresif. Komplikasi dalam darjah pertama, beberapa gejala klinikal hepatitis. Anda boleh mendiagnosis komplikasi patologi gastrousus, terdapat berat di kawasan epigastric perut, kuadran kanan atas, ada rasa loya sedikit, kembung perut. Pada rabaan meterai hati yang diperbesarkan dan sedikit pedih.

Gastritis beralkohol di peringkat kedua alkohol mungkin mempunyai gejala yang menyamar sebagai gejala, perbezaan menyakitkan diulang muntah pada waktu pagi, sering bercampur dengan darah. Pada rabaan ada kesakitan di rantau ini epigastric.

Selepas serangan minum lama membangunkan myopathy alkohol yang teruk, ada kelemahan, bengkak di dalam otot di bahagian pinggang dan bahu. Alkohol sering menyebabkan penyakit jantung tidak iskemia.

Peringkat ketiga.   Alkohol Langkah ketiga berbeza dengan ketara daripada kedua-dua sebelumnya, tempoh langkah ini 5-10 tahun. Ini merupakan peringkat akhir penyakit dan sebagai amalan menunjukkan, sebahagian besar daripada ia berakhir lethally. Toleransi dikurangkan kepada mabuk alkohol berlaku selepas dos kecil alkohol. Binges berakhir keletihan fizikal dan psikologi.

Mabuk antara boleh digantikan dengan pantang jangka panjang atau dipelihara alkohol setiap hari sistematik. Tiada kesan mengaktifkan alkohol akhir mabuk amnesia. Pergantungan psikik tidak mempunyai gejala ketara sebagai peringkat ketiga alkohol sedang mengalami perubahan mental yang mendalam. Pergantungan fizikal pada bahagian nampaknya gaya hidup agak takrifan. Seseorang yang menjadi kurang ajar, mementingkan diri sendiri.

Dalam keadaan mabuk ditunjukkan ketidakstabilan emosi, yang merupakan gejala ketagihan arak, keriangan, cepat marah, kemarahan adalah perubahan yang tidak menentu antara satu sama lain.

Kemusnahan individu, mengurangkan kapasiti intelek, ketidakcekapan, membawa kepada hakikat bahawa alkohol dengan cara tidak pada roh, menggunakan pengganti untuk menjual sesuatu, mencuri. Penggunaan pengganti seperti alkohol denatured, cologne, varnis dan lain-lain. Membawa kepada komplikasi yang serius.

Komplikasi peringkat ketiga alkohol sering dibentangkan sirosis alkohol. Terdapat dua bentuk sirosis alkohol - pampasan   dan decompensated   bentuk. Bentuk pertama penyakit ini mempunyai ciri-ciri tiada selera makan berterusan, kembung perut, keletihan, dikurangkan bersikap tidak peduli perasaan. Terdapat penipisan kulit, mereka mempunyai bintik putih dan urat labah-labah. Hati dibesarkan, tebal, ia mempunyai kelebihan yang tajam.

Di luar pesakit berbeza, terdapat penurunan berat badan mendadak, keguguran rambut.
Bentuk decompensated sirosis hati dalam tiga jenis gejala klinikal. Ini termasuklah hipertensi portal, yang menyebabkan buasir dan pendarahan esophageal, ascites - pengumpulan cecair di dalam rongga abdomen. Sering diperhatikan penyakit kuning, di mana hati ini meningkat dengan ketara dalam kes-kes kegagalan hepatik yang teruk berlaku, dengan pembangunan koma. Pesakit menemui kandungan meningkat Melanin Yang memberikan kulit rona berwarna kuning atau warna tanah.

Diagnosis Penagih arak

Diagnosis ketagihan arak boleh disyaki dalam penampilan dan tingkah laku. Pesakit kelihatan lebih tua daripada tahun beliau, selama ini, muka menjadi sesak, hilang kulit turgor. Seseorang yang menjadi sejenis khas hawa nafsu sengaja, kerana kelonggaran otot bulat mulut. Dalam banyak kes, tidak bermoral, kecuaian dalam pakaian.

Diagnosis alkohol di dalam kebanyakan kes agak tepat, walaupun analisis bukan pesakit, dan rombongan. Ahli-ahli keluarga penagih alkohol mempamerkan beberapa gangguan psikosomatik, stres kerja atau psihotizatsiya suami yg tdk meminum minuman, patologi pada kanak-kanak. Penyakit-penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak yang ibu bapa penyalahgunaan alkohol secara tetap, ia adalah satu kekurangan kecil serebrum kongenital. Selalunya kanak-kanak ini mempunyai mobiliti yang berlebihan, mereka tidak memberi tumpuan, mempunyai keinginan untuk kemusnahan dan tingkah laku agresif. Selain keabnormalan dalam perkembangan kanak-kanak memberi kesan dan keadaan keluarga menyedihkan. Kanak-kanak mendapati logo-neurosis, enuresis , Kedahsyatan malam, gangguan tingkah laku. Bani tertekan, terdedah kepada percubaan membunuh diri, mereka sering mempunyai masalah dengan pembelajaran dan bersosial dengan rakan-rakan.

Dalam banyak kes, wanita hamil yang menyalahgunakan alkohol, ada kelahiran alkohol janin. Janin Sindrom Alkohol mempunyai ciri-ciri gangguan morfologi kasar. The kelainan yang paling biasa janin adalah bentuk yang tidak teratur kepala, bahagian badan, bulat mata dalam set, kemunduran tulang rahang, tulang tiub pendek.

Rawatan Penagih arak

Kita sudah jelaskan dengan ringkas rawatan ketagihan arak mengikut peringkat. Dalam kebanyakan kes, rawatan yang boleh berlaku selepas berulang. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa rawatan sering bertujuan untuk menghapuskan hanya manifestasi yang paling teruk alkohol. Tanpa psikoterapi dijalankan dengan betul, kurangnya sokongan daripada orang yang tersayang, ketagihan arak berulang. Tetapi sebagai menunjukkan amalan, terapi ini adalah satu komponen penting dalam rawatan.

Fasa pertama rawatan ketagihan arak adalah untuk menghapuskan negeri akut dan subakut mabuk disebabkan oleh organisma .  Pertama kali diadakan pesta minum-minum sampukan pantang dan penghapusan gangguan .  Di peringkat akhir terapi dijalankan hanya di bawah pengawasan pegawai perubatan, sindrom delirichesky berlaku apabila pesta minum-minum sampukan memerlukan psikoterapi dan beberapa ubat penenang .  Pelepasan sebanyak psikosis alkohol akut ialah rendaman pesat pesakit untuk tidur dengan dehidrasi dan sokongan sistem kardiovaskular . Dalam kes-kes yang teruk rawatan alkohol mabuk alkohol dilakukan hanya hospital khusus atau wad psikiatri .  Pada peringkat awal tentang rawatan alkohol mungkin tidak mencukupi, tetapi lebih kerap di keengganan alkohol berlaku kekurangan peraturan neuroendokrin, penyakit ini merebak dan membawa kepada komplikasi dan patologi organ .

Peringkat kedua rawatan bertujuan untuk penubuhan pengampunan. Diagnosis lengkap dan terapi daripada gangguan mental dan fizikal pesakit. Terapi di peringkat kedua rawatan boleh agak pelik, tugas utamanya adalah untuk menghapuskan gangguan somatik, yang utama dalam pembentukan keinginan patologi untuk meminum arak.

Untuk terapi konvensional termasuk metodologi Rozhnova Yang merupakan terapi tekanan emosi. Prognosis yang baik dalam rawatan memberikan kesan hipnosis dan pendahulunya perbualan psikoterapi. Dalam hipnosis pesakit diterapkan kebencian kepada alkohol, tindak balas toshnotno-yg menyebabkan muntah untuk rasa dan bau alkohol. Selalunya kaedah terapi aversive lisan. Ia terdiri dalam menubuhkan jiwa dengan cadangan lisan, muntah reaksi bertanggungjawab kepada minum arak, walaupun dalam keadaan khayalan.

Peringkat ketiga rawatan membabitkan sambungan pengampunan dan kembali hidup normal. Peringkat ini boleh dianggap yang paling penting dalam rawatan berjaya alkohol. Selepas kedua-dua peringkat sebelumnya, orang yang kembali kepada masyarakat, kepada masalah-masalah, rakan-rakan, yang dalam kebanyakan kes pergantungan alkohol yang sama kepada konflik keluarga. Ini mempunyai kesan yang lebih besar ke atas berulang. Supaya manusia dapat diri mendiagnosis gejala ketagihan arak dan terapi jangka panjang luar diperlukan. Kesan positif autologous menyediakan latihan, ia digunakan secara meluas untuk terapi berkumpulan. Latihan adalah normalisasi gangguan autonomi dan tekanan perasaan selepas penarikan balik rawatan.

Digunakan Terapi tingkah laku Apa yang dipanggil gaya hidup pembetulan. Man belajar untuk hidup dalam keadaan tenang, untuk menyelesaikan masalah mereka, menguasai kemahiran pengurusan diri. Ia adalah satu langkah penting dalam pemulihan kehidupan normal adalah untuk mencapai persefahaman bersama dalam keluarga dan masalah.

Untuk rawatan berjaya, ia adalah penting untuk mendapatkan keinginan pesakit untuk menghilangkan ketagihan alkohol. Rawatan terpaksa tidak memberikan hasil seperti sukarela. Namun keengganan rawatan memerlukan pakar psikiatri daerah arah pesakit terpaksa dirawat di LTP. Terapi dalam rangkaian perubatan am tidak memberikan hasil yang positif, kerana pesakit mempunyai akses terbuka kepada alkohol, ia dikunjungi oleh rakan-rakan dalam keadaan mabuk, dan lain-lain

Dalam kes di mana penyalahgunaan alkohol bermula pada dewasa memerlukan pendekatan individu dalam pemilihan terapi. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa gejala ketagihan arak somatoneurological muncul pergantungan kejadian lebih awal dan gangguan mental.

Kematian akibat ketagihan arak sering dikaitkan dengan komplikasi. Terdapat decompensation organ-organ penting yang disebabkan oleh berpanjangan rakus, menahan diri, penyakit intercurrent. 20% daripada pesakit tua mempunyai gejala ketagihan arak epilepsi Sedikit kurang biasa tajam Wernicke sindrom Gaye . Rampasan kedua-dua penyakit di pengaruh alkohol boleh membawa maut. Kehadiran cardiomyopathy alkohol menjadi lebih teruk prognosis. Penggunaan sistematik berterusan keputusan alkohol dalam kadar kematian.

Kurang daripada 25% daripada pesakit dengan komplikasi ini hidup lebih lama daripada tiga tahun selepas diagnosis.
Satu peratusan yang tinggi kematian di mabuk alkohol mengambil kematian akibat bunuh diri. Ini menyumbang kepada pembangunan gallyuzinoza kronik, alkohol paraphrenia, khayalan cemburu. Pesakit tidak dapat mengawal pemikiran gila dan melakukan perbuatan yang luar biasa dalam keadaan tenang.