21 Januari 2012

Polio   (juga dirujuk sebagai satu penyakit lumpuh bayi . Penyakit Medin ini ) - Penyakit berjangkit akut watak yang menimbulkan virus Mempunyai pertalian untuk neuron motor pada tanduk anterior saraf tunjang, dan juga neuron motor batang otak. Disebabkan oleh kemusnahan neuron ini berlaku lumpuh   otot dan seterusnya mereka atrofi .

Wabak penyakit ini telah berlaku di dunia sehingga pertengahan abad lalu. Tetapi setakat ini, akibat imunisasi massa kanak-kanak dibangunkan khas vaksin   polio diperhatikan kes hanya sekali-sekala. Vaksinasi terhadap polio dibenarkan untuk menghentikan penyebaran polio. Walau bagaimanapun, bilangan pembawa sihat polio, dan bilangan kes abortive (orang pulih sebelum membangun lumpuh ) Sebahagian besar telah melebihi bilangan orang di peringkat lumpuh. Ia adalah mereka yang merupakan pengedar utama polio, walaupun ia berlaku bahawa jangkitan berlaku dan pesakit dalam peringkat lumpuh.

Jangkitan ini disebarkan terutamanya melalui hubungan peribadi dan melalui pencemaran tahi makanan. The keadaan kedua menerangkan mengapa penyakit ini sering terjadi secara bermusim: spread puncak penyakit ini berlaku pada akhir musim panas dan awal musim luruh. Tempoh pengeraman   apabila polio lepas daripada satu hingga dua minggu. Sakit dengan polio sebagai peraturan, kanak-kanak berusia enam bulan hingga lima tahun. Setakat ini, penyakit ini berlaku di seluruh dunia.

Polio

Terdapat tiga jenis virus yang menyebabkan polio: I, II dan III jenis. Dalam proses diagnosis virus penyakit itu dilepaskan daripada mukosa hidung pesakit dengan peringkat akut penyakit, daripada pesakit pemulihan dan pembawa virus. Selalunya orang yang dijangkiti virus melalui saluran penghadaman. Virus ini memasuki sistem saraf gentian vegetatif dan perineural. Hari ini, ia dipercayai bahawa virus itu boleh merebak melalui sistem limfa dan peredaran darah. Ia diperkenalkan ke dalam badan melalui tekak. Ciri-ciri virus ini adalah: ia adalah sangat sensitif kepada haba dan kekeringan, tetapi berterusan menganggap agengeny kimia.

Gejala polio

Terdapat empat jenis tindak balas kepada virus polio:

• imuniti boleh berkembang apabila tiada tanda-tanda (yang dipanggil subklinikal   atau Jangkitan tersirat );
• tanda-tanda pada peringkat viremia. Mereka adalah sama dengan gejala jangkitan secara umum, di mana proses penyakit sistem saraf tidak melibatkan sistem saraf (yang dikenali sebagai kes abortive );
• dalam banyak kes ada perasaan kelesuan, demam Sakit Kepala; ia juga merupakan manifestasi kemungkinan fenomena meningeal lumpuh tidak berlaku;
• pesakit membangunkan lumpuh (kes yang jarang berlaku).

Jadi, jika pesakit adalah satu bentuk subklinikal penyakit, tanda-tanda yang tidak hadir. Jika terdapat satu bentuk polio abortive, tanda-tanda ini adalah sama dengan alasan jangkitan biasa. Ini ujian serologi positif, pesakit dilepaskan virus. Di atas pentas preparaliticheskoy kepada dua fasa yang berbeza penyakit. Dalam fasa pertama seseorang terdapat beberapa gejala: keletihan, kelesuan, gangguan gastrousus, sakit kepala , Berpeluh, dan lain-lain .. Peringkat ini boleh bertahan satu atau dua hari. Dalam beberapa kes, diikuti oleh peningkatan untuk beberapa ketika, datang satu Fasa kedua penyakit ini. Sebagai gejala dalam kes ini, sakit kepala yang teruk, rasa sakit di belakang, kaki, lengan, tahap yang tinggi keletihan. Semua tanda-tanda yang hampir sama dengan lain-lain bentuk ungkapan virus meningitis . Jika pesakit itu tidak lumpuh, beliau semakin pulih. Pesakit diperhatikan peningkatan dalam protein dan globulin pada minggu kedua daripada kenaikan penyakit di tahap protein CSF . Tempoh peringkat preparaliticheskoy - dari satu hingga dua minggu.

Pesakit diperuntukkan kepada bentuk orang lumpuh peringkat tulang belakang penyakit ini, di mana lumpuh tidak berkembang sebagai hasil dari mempunyai fasciculations dinyatakan. Pesakit mengadu sakit kaki dan otot kepekaan yang tinggi kepada tekanan. Terdapat lumpuh meluas atau setempat. Jika penyakit ini berjalan keras, maka pesakit mungkin tidak bergerak. Peluang untuk membangunkan bahawa lalu lintas yang sangat sedikit - dalam batang tubuh, leher dan anggota badan. Jika penyakit ini kurang teruk, lumpuh boleh berlaku simetri. Mungkin kekalahan otot pada satu bahagian badan dan kekurangan itu di sisi lain. Biasanya lumpuh ditunjukkan pada hari-hari pertama pembangunan penyakit. Ia juga adalah mungkin "bottom-up" versi lumpuh apabila ia merebak ke atas, mengancam untuk kehidupan manusia kerana masalah pernafasan ditunjukkan secara selari. Varian mungkin memaparkan strok ke bawah.

Secara umumnya, peningkatan dalam polio pesakit berlaku sekitar akhir minggu pertama pembangunan masa yang lumpuh. Apabila lumpuh dan pengurangan kulit yang mendalam pantulan . Sensitiviti yang juga tidak diganggu.

Apabila peringkat lumpuh penyakit dan boleh berasal borang ( polioentsefalit ). Dalam kes ini, pesakit lumpuh lidah, larinks, pharynx, otot muka. Dalam lebih kes yang jarang berlaku, lumpuh kemungkinan otot mata. Pesakit kadang-kadang dilihat pening . Juga, proses ini mungkin melibatkan pusat-pusat penting.

Polio

Apabila kes-kes sporadis polio adalah sangat penting untuk membezakan penyakit dari etiologi myelitis lain. Dalam diagnosis penyakit pada pesakit dewasa dengan polio yang berbeza Guillain-Barre-Shtrolya   dan myelitis melintang akut. Dengan pengasingan virus dan ujian serologi yang berbeza bentuk bulbar   polio.

Dalam proses diagnosis doktor polio akut menjalankan kajian dan pemeriksaan pesakit. Apabila diagnosis mengambil kira ciri-ciri awal, yang disertai dengan demam, gejala obscheinfektsionnymi, manifestasi dan pertumbuhan intensif lembap paresis   dan lumpuh . Ia mengesahkan diagnosis oleh ujian virologi. Juga berpasangan titers serum darah tertentu antibodi . Analisis mengambil selang, yang sepatutnya menjadi kira-kira 10 hingga 14 hari.

Rawatan polio

Kaedah rawatan polio secara langsung bergantung kepada berapa peringkat teruk penyakit ini berlaku pada pesakit, dan apa bentuk polio telah disahkan. Jika ada syak tentang kewujudan polio manusia perlu segera menubuhkan negerinya perhentian penuh. Apabila aktiviti fizikal preparaliticheskoy peringkat polio dengan ketara meningkatkan kemungkinan manifestasi lumpuh yang teruk. Jika ada lumpuh, doktor menentukan taktik terapi secara individu, dipandu oleh kelaziman lumpuh dan otot pernafasan tabloid. Jika pesakit tidak dipatuhi gangguan pernafasan, suntikan intramuskular ribonuclease   dan pemulihan sera . Di peringkat akut penyakit ini pesakit perlu minum banyak cecair. Untuk menjelaskan diagnosis, serta mengurangkan sakit di bahagian belakang dan sakit kepala, yang diadakan tusukan lumbar . Dalam usaha untuk mengurangkan kebimbangan pesakit dan mengurangkan kesakitan yang diberikan sedatif   dan ubat tahan sakit .

Seseorang yang menjalani rawatan polio hanya boleh menghasilkan pergerakan pasif sangat ringan. Rawatan dengan antibiotik dilakukan hanya jika pesakit mempunyai gangguan pernafasan, dan, akibatnya, memerlukan pencegahan pneumonia.

Selepas pembangunan rawatan pesakit penyakit polio lumpuh memegang diambil dalam tiga peringkat. Di peringkat akut penyakit ini apabila seseorang berasa sakit yang tajam, dan otot beliau mempunyai kepekaan yang tinggi, ia adalah penting untuk melindungi otot terjejas daripada regangan. Untuk ini, pesakit mesti berada di atas tilam lembut, di mana kedudukan yang perlu supaya otot-otot yang telah lumpuh, berada dalam keadaan santai. Untuk meningkatkan keselesaan, anda boleh menggunakan beg pasir khas atau bantal.

Dalam proses pemulihan adalah latihan yang sangat penting tetap yang direka khusus untuk meningkatkan kekuatan otot pesakit. Latihan tersebut boleh dilakukan melalui orang lain pada alat-alat khas di dalam bilik mandi.

Jika terdapat satu peringkat sisa penyakit ini, kemungkinan tenotomy atau pembedahan lain. Dalam rawatan digunakan t neostigmine methylsulfate . Dibazolum . cara metabolik . vitamin . Juga berkesan dalam kes ini fisioterapi   - Mengadakan UHF iontophoresis novocaine .

Jika pesakit disahkan menghidap bulbar palsy, terdapat bahaya cecair masuk ke dalam larinks. Dalam hal yang sedemikian pesakit mesti berada di sebelah beliau, dan setiap beberapa jam, ia mesti dihidupkan ke sisi lain. Rahsia ini dikeluarkan oleh sedutan. Pesakit menerima makanan melalui tiub nasogastric.

Terdahulu, semasa wabak kes polio kematian adalah di antara 5% hingga 25%. Kematian berlaku akibat polio dalam gangguan pernafasan pada bentuk bulbar   atau menaik hemiplegia . Hari ini, kadar kematian telah menurun dengan ketara. Jika masa untuk menghentikan kemajuan lumpuh, pesakit pulih. Satu petanda yang baik pesakit dianggap pergerakan sukarela, refleks dalam dan pengecutan otot yang berlaku selepas lumpuh kerana rangsangan saraf. Proses penyembuhan kadang-kadang berlangsung satu tahun atau lebih.

Pencegahan polio

Kerana kandungan virus penyebab polio dalam najis, air liur, air kencing pesakit, ia perlu diasingkan sekurang-kurangnya enam minggu. Kanak-kanak yang mempunyai hubungan dengan mereka yang sakit dengan polio, terpencil selama tiga minggu oleh kanak-kanak lain.

Untuk mengelakkan penyebaran penyakit digunakan imunisasi tepat pada masanya massa. Vaksinasi terhadap polio dengan vaksin polio dilemahkan memberikan kekebalan untuk seorang lelaki selama tiga tahun. Hari ini adalah vaksin polio dianggap sebagai langkah yang paling berkesan untuk mencegah penyebaran penyakit ini.

Sebagai pencegahan umum penyakit menggunakan pelbagai aktiviti, antara yang kita perlu menonjolkan kerja mengenal pasti semua kes penyakit, memantau pengedaran virus polio dalam alam sekitar, vaksin sepenuhnya, dijalankan di tepat pada masa, kawalan ke atas kualiti vaksin polio, serta proses vaksinasi.