April 28, 2012

Roseola - Apakah penyakit berjangkit virus, yang menyatakan dirinya dalam bentuk ruam, merebak dengan cepat pada kulit. Nodus limfa pesakit di samping meningkatkan, terdapat sedikit peningkatan dalam suhu badan. Selalunya penyakit ini memberi kesan kanak-kanak dari satu tahun hingga tujuh tahun. Bayi di bawah usia enam bulan sakit dengan rubella dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku memandangkan mereka imuniti Yang diturunkan daripada ibu kepada bayi. Selepas bayi yang sakit dengan imuniti rubella terbentuk kehidupan. Perbezaan pertama Rubella dari penyakit-penyakit lain telah diterangkan pada tahun 1829.

Agen penyebab rubella

Agen penyebab penyakit ini adalah satu genom virus RNA Rubivirus Togaviridae. Sumber serta pengumpulan virus itu ialah orang yang sakit dengan rubella dalam bentuk gejala, atau menjalankan ia dipadamkan. Kira-kira tujuh hari sebelum bermulanya pesakit lelaki ruam rubella, dia mula untuk menumpahkan virus. Proses ini berterusan selama lima hingga tujuh hari selepas ruam dimanifestasikan.

Virus ini disebarkan oleh jangkitan titisan . Jangkitan biasanya berlaku semasa sentuhan yang lama dan agak dekat dengan orang yang sakit. Ia juga kemungkinan jangkitan virus oleh transplacental Yang paling kerap berlaku dalam tempoh tiga bulan pertama kehamilan .

Jangkitan berlaku melalui membran mukus saluran pernafasan atas, ia juga boleh menembusi kulit. Selepas itu, virus ini memasuki nodus limfa Yang secara beransur-ansur mengambil pengumpulan. Sudah pada tempoh pengeraman virus itu merebak ke seluruh badan.

Rubella merujuk kepada jangkitan yang boleh di dalam tahun-tahun akan datang. Sebelum peluang Vaksinasi Dan anak-anak mula vaksin campak, penyakit ini adalah sangat umum. Hari ini, khas dari rubella menaikkan tahap penyakit yang berlaku secara berkala. Jadi, setiap tiga hingga lima tahun mencatatkan lompatan penyakit yang sederhana, tetapi kenaikan yang lebih sengit dalam kejadian yang berlaku kira-kira sekali setiap sepuluh atau dua belas tahun. Di samping itu, pada tahun-tahun kebelakangan ini seringkali tetap sejenis perubahan dalam insiden umur: rubella berlaku dalam orang tua - pelajar, dan juga wanita yang berada dalam tempoh melahirkan anak mereka. Bilangan orang rubella sangat meningkat pada musim bunga dan musim panas.

Ciri-ciri rubella

Campak Jerman pada kanak-kanak agak penyakit mudah. Tetapi pada masa yang sama di kalangan orang dewasa rubella hasil lebih sukar. Sebagai contoh, jika seorang dewasa membangun rubella, tanda-tanda muncul demam Yang berlangsung selama tempoh masa yang panjang, sindrom artikular. Ia juga mungkin pembangunan patologi organ.

Satu masalah yang serius juga rubella kongenital . Jika anda dijangkiti rubella wanita hamil mungkin mengalami komplikasi yang teruk, dan akibatnya anak-anak dilahirkan dengan kecacatan yang teruk. Jika seorang wanita telah ditangkap jangkitan pada trimester pertama kehamilan, kecacatan kelahiran pada janin terbentuk dalam kira-kira 90% kes. Dalam tempoh yang berbeza kehamilan, virus ini tidak kesan yang sama pada janin membangun. Impak yang paling banyak di badan-badan yang aktif membangunkan semasa jangkitan.

Jangkitan rubela boleh menyebabkan keguguran, kelahiran mati dan kematian bayi yang baru lahir dalam tempoh neonatal. Sindrom rubela kongenital dalam kanak-kanak ditunjukkan kecacatan kongenital.

Tanda-tanda rubella

Rubella pada kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai tempoh yang sama Tempoh pengeraman : Ia berlangsung 10-25 hari. Tempoh catarrhal depan dengan rubella pada kanak-kanak biasanya tidak dinyatakan. Dengan gejala rubela semasa seperti muncul sejak kedatangan exanthema . Pada masa yang sama, orang dewasa rubella dalam tempoh ini adalah lebih rumit. Suhu badan seseorang boleh meningkat, dalam kes-kes yang serius, ia meningkat kepada nombor yang kritikal yang tinggi. Pesakit mengadu yang ketara kelesuan, myalgia, sakit kepala, kurang selera makan. Kerana terdapat tanda-tanda catarrhal sedikit hidung berair, batuk agak kering, perasaan sakit tekak. Manusia juga menandakan kemunculan fotofobia dan lacrimation. Semasa pemeriksaan doktor sering mendapati kemerahan pesakit membran mukus tekak, dan juga konjunktivitis   Apabila rubella pada orang dewasa dan kanak-kanak telah bengkak kelenjar limfa dan sakit .  Yang terakhir ini adalah benar untuk leher dan nodus limfa zadnesheynyh .  Limfadenopati apabila rubella mungkin mengambil masa sehingga tiga minggu, dan tempoh catarrhal berlangsung tidak lebih daripada tiga hari .  Selepas tempoh ini bermula exanthema .  Menurut pemerhatian doktor, gejala ini daripada rubella, yang dianggap sindrom penyakit utama, dimanifestasikan dalam majoriti pesakit sekali gus, pada hari pertama penyakit .  Pada kanak-kanak, ruam muncul lebih kerap daripada orang dewasa .  Ruam rubella terdiri daripada bintik merah jambu atau merah kecil bulat atau bujur, dengan tepi licin .  Kotoran muncul di kulit berubah, di atas permukaan kulit, mereka tidak naik .  Tetapi jika ruam di kalangan orang dewasa sering digabungkan, apabila rubella pada kanak-kanak penggabungan ini hampir tidak ada .  Dalam beberapa kes, sebelum kemunculan tompok dalam gejala rubella ditunjukkan oleh gatal-gatal yang teruk pada kulit .  Sebagai peraturan, tempat yang pertama muncul di muka dan leher pesakit, dan juga di belakang telinga dan pada kulit kepala untuk rambut .  Selepas itu, pada siang hari ruam timbul sudah di kawasan-kawasan lain kulit, dan, dalam kes ini, tidak dipatuhi apa-apa penyebaran kekerapan .

Gambar yang tipikal rubella ruam - lokasinya di bahagian punggung, belakang, dan pada permukaan extensor kaki dan lengan. Tiada ruam pada tapak tangan dan tapak kaki pesakit. Kadang-kadang, selari dengan exanthema   pada membran mukus mulut berlaku enanthema Yang menyatakan dirinya di tempat-tempat kecil terpencil. Apabila rubella pada orang dewasa, ruam adalah lebih banyak dan berlangsung lebih lama daripada kanak-kanak. Dalam sesetengah pesakit terdapat ruam merge, namun sesetengah orang mempunyai ruam tidak kelihatan sama sekali. Dalam ciri-ciri khas diagnosis rubella yang kadang-kadang sukar untuk mewujudkan cukup.

Semasa kehadiran exanthema meningkatkan suhu badan pesakit mungkin boleh diabaikan, atau ia adalah perkara biasa. Yang ditakrif dengan jelas nodus limfa, yang dalam tempoh ini diperbesarkan dan menyakitkan. Di samping itu, apabila gejala rubella kadang-kadang muncul kesakitan pada otot dan sendi. Dalam beberapa kes, boleh menyebabkan fenomena suram di mana peningkatan limpa dan hati. Pada wanita yang mengalami rubella boleh nyata gejala polyarthritis . Biasanya, tempoh exanthema berlangsung tidak lebih daripada empat hari. Pudar ruam boleh menjadi agak cepat, dan dia hilang, meninggalkan kesan tidak.

Oleh itu, rubella rubella dewasa hasil sama kanak-kanak. Walau bagaimanapun, di kalangan orang dewasa gejala lebih ketara, dan untuk penyakit yang lebih serius.

Diagnosis rubella

Apabila diagnosis adalah penting, pertama sekali, memberi perhatian kepada diagnosis pembezaan. Rubella adalah perlu untuk membezakan dari demam berdarah . Campak . exanthema Mempunyai genesis alahan serta jangkitan enteroviral . Pakar-pakar memberi perhatian kepada gejala rubella, seperti yang dinyatakan di atas, menjalankan pemeriksaan menyeluruh dan menyoal pesakit. Kadang-kadang diagnosis mungkin terhalang kerana ketiadaan ruam atau penyaliran.

Adalah penting bagi setiap wanita hamil yang mempunyai hubungan dengan pesakit dengan rubella, lulus pemeriksaan perubatan penuh.

Dalam proses pemeriksaan pesakit dikehendaki untuk menjalankan pemeriksaan makmal darah untuk menentukan perubahan yang sesuai ( leukopenia . lymphocytosis . peningkatan kadar pemendapan eritrosit ).

Juga dalam kes-kes yang disyaki rubella dijalankan diagnosis serologi. Tetapi dalam kes ini hanya boleh retrospektif pengesahan diagnosis.

Komplikasi rubella

Apabila rubella manifestasi komplikasi yang agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, sebagai komplikasi penyakit ini kadang-kadang membangunkan otitis . radang paru-paru . artritis . sakit tekak Dalam kes yang lebih jarang berlaku, ia mungkin Thrombocytopenic Purpura . Biasanya, komplikasi penyakit ini yang ditunjukkan disebabkan oleh penambahan jangkitan bakteria sekunder. Sangat jarang di kalangan pesakit dewasa boleh membangunkan encephalitis . meningoencephalitis   dan encephalomyelitis . Mana-mana penyakit-penyakit ini berlaku adalah sangat sukar.

Apabila rubella dalam risiko wanita hamil kerana penyakit ini sebenarnya tidak. Walau bagaimanapun, rubella negatif dipaparkan pada janin, menyebabkan kecacatan kelahiran dan beberapa penyakit yang berkembang di dalam rahim.

Rawatan Rubella

Jika pesakit mempunyai bentuk yang rumit penyakit ini, beliau melantik rawatan kebanyakannya gejala, yang mungkin di hospital. Sebagai peraturan, pesakit tidak perlu rubella langkah terapeutik aktif. Secara umumnya rubella menyediakan rawatan rehat di atas katil, bahawa semua peraturan kebersihan, kompleks vitamin. Jika terdapat komplikasi rubella, pesakit memerlukan rawatan di hospital. Dalam kes ini ia adalah rawatan mungkin ubat tahan sakit . sulfanilamidnymi cara . Kadang-kadang juga ia dilantik antibiotik .

Dalam mengenal pasti rubella di kalangan wanita hamil pada usia kehamilan kurang dari 28 minggu, penyakit ini dianggap sebagai petunjuk untuk menggugurkan kandungan. Pada Bole lewat kehamilan diperkenalkan immunoglobulin   intramuscularly, dan semua langkah-langkah yang diambil untuk melindungi janin.

Pencegahan rubella

Sebagai langkah-langkah penyelenggaraan pencegahan khusus terpakai vaksin rubella sebenar vaksin Bahawa sebagai tambahan kepada agen penyebab rubella juga merangkumi virus Campak   dan Beguk . Vaksinasi terhadap rubella juga boleh dijalankan dengan penggunaan vaksin tunggal. Vaksinasi dijalankan pada umur tertentu: vaksin rubella anak wajib menerima antara 15 hingga 18 bulan, dan perempuan 12-14 tahun. Dengan menggunakan vaccinal yang luas berjaya mengurangkan dengan ketara insiden rubella dalam beberapa negara.

Menurut bertahun-tahun masa beroperasi, yang berkaitan dengan isu vaksinasi, skim vaksinasi yang paling berkesan ialah penggunaan imunisasi kanak-kanak dua kali (vaksinasi kali pertama terhadap rubella dibuat kanak-kanak 12-16 bulan, kali kedua - enam tahun) kanak-kanak perempuan revaccination kemudian dalam remaja dan wanita pada tahun-tahun melahirkan anak .

Sebagai langkah-langkah pencegahan dalam tumpuan daripada wabak, beberapa peraturan dikenakan. Jadi, adalah penting untuk mengasingkan pesakit rubella sehingga hari kelima dari masa apabila dia mempunyai ruam. Dalam penjagaan kanak-kanak pusat dalam kes-kes yang jarang berlaku rubella tidak mengisytiharkan kuarantin. Cara-cara pencegahan kecemasan untuk kanak-kanak dan wanita hamil yang mempunyai hubungan dengan pesakit dengan rubella adalah immunoglobulin protivokrasnushny.

Wanita yang berada dalam trimester pertama kehamilan sentiasa perlu diasingkan daripada orang yang sakit pada tempoh dari awal penyakitnya sepuluh. Jika penyakit ini masih berlaku di kalangan wanita dalam tempoh tiga bulan pertama kehamilan, ia adalah disyorkan untuk mengganggu. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan bentuk kongenital jangkitan ini, meletakkan dalam akaun klinikal.