April 27, 2012

Keratitis   keradangan yang dipanggil kornea. Penyakit ini memberi kesan kepada bahagian anterior bola mata kerap dan akhirnya menimbulkan kemerosotan penglihatan pada manusia.

Jika seseorang muncul keratitis, tanda-tanda penyakit ini timbul akibat daripada jangkitan. Ia boleh menjadi jangkitan Viral . Mikrob . kulat asal. Selain itu, penyakit ini biasanya disebabkan oleh haba . mekanikal . kimia   kerosakan, dan akibat daripada melanggar innervation kornea. Keratitis boleh berkembang dengan baik pada orang dengan gangguan metabolik, reaksi alahan, kelenjar meibomian hypersecretion. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat etiologi yang tidak diketahui.

Keratitis Semasa

Dalam gejala pembangunan keratitis pada mulanya kelihatan edema   dan menyusup . Di bawah menyusup dalam beberapa kes terdapat detasmen epitelium, disebabkan pengelupasan hakisan yang biasanya disebabkan, kilau kornea hilang, nampaknya kekasaran. Pada masa yang sama dengan pembangunan penyusupan atau selepas berlakunya tumbuh pergi dalam dan cetek kapal   daripada konjunktiva   dan sclera . Sebagai peraturan, menyusup kecil, yang muncul di permukaan, hilang tanpa dapat dikesan, tetapi akibat daripada menyusup mendalam adalah pelbagai peringkat kelegapan.

Jika penyakit ini adalah rumit jangkitan bernanah Kemudian berlaku semasa pembangunan menyusup nekrosis   tisu dan muncul kornea ulser. Selepas penyembuhan ulser, tisu parut terbentuk, dan seterusnya dimanifestasikan leukoma .

Untuk membezakan dua jenis keratitis: Luaran   dan dalaman menaip. Luaran   keratitis dimanifestasikan sebagai akibat daripada kecederaan yang berlaku selepas kerosakan mekanikal dan lain-lain. Juga, ini jenis keratitis adalah hasil daripada penyakit berjangkit yang berpunca daripada bakteria. Keratitis luaran mempunyai etiologi virus, terdapat penyakit kulat daripada patologi kornea kelopak mata, konjunktiva, kelenjar meibomian.

Berdasarkan sumber   Borang tersebut keratitis berjangkit, keratitis neurogenik dan keratitis yang timbul apabila beriberi   dan gipovitaminoze Dan keratitis mereka, etiologi adalah yang belum diselesaikan.

Tanda-tanda keratitis

Walaupun keratitis pelbagai etiologi, tanda-tanda yang diperhatikan terutamanya umum. Orang yang jatuh sakit dengan penyakit ini, mengadu sakit di mata, yang melanda keratitis. Mereka telah menjadi berair berterusan, ketajaman penglihatan merosot, terdapat fotofobia. Selain itu, pesakit ditunjukkan perikornealnaya atau suntikan vaskular campuran biji mata, kekejangan nictitating . Pada kornea yang mempunyai ulser atau menyusup kornea dengan itu boleh kehilangan sensitiviti. Biasanya, jika orang yang membangunkan gejala keratitis yang dinyatakan di atas mengambil tempat di kompleks atau muncul hanya sebahagian daripada mereka. Dalam kes ini, ia bergantung kepada penyakit klinikal yang dapat dilihat dalam pesakit.

Gejala yang paling besar keratitis dianggap melanggar ketelusan kornea. Fenomena ini - kesan langsung daripada kemunculan penyusupan dan edema satu elemen selular. Terdapat perubahan yang ketara dalam keadaan epitelium kornea: kilau hilang, dengan itu terdapat kekasaran. Dalam beberapa kes terdapat detasmen dan mengelupas epitelium. Hasilnya, hakisan pada permukaan muncul.

Lokasi menyusup di keratitis boleh diubah: mereka mempunyai bentuk dan saiz yang berbeza, dan boleh dibangunkan di tempat-tempat yang berbeza. Selalunya menyusup boleh menangkap kornea secara keseluruhannya, apabila mereka maju dan sebagai satu unit dan sebagai berbilang menyusup. Penyetempatan mereka mungkin kedua-dua di permukaan dan di dalam lapisan kornea. Menyusup mungkin mempunyai warna yang berbeza yang bergantung kepada sifat unsur-unsur selular. Oleh itu, kehadiran sel limfoid dalam pesakit ditunjukkan menyusup kelabu; Pada masa yang sama, jika penyusupan bernanah berkembang dengan kehadiran sejumlah besar leukosit , Warna Its adalah kuning.

Biasanya, rupa permukaan atau kapal yang mendalam berlaku dalam tisu kornea. Pembangunan saluran darah permukaan dipaparkan jika penyusupan terletak di lapisan hadapan kornea. Peralihan kapal-kapal ini datang dari rangkaian saluran darah konjunktiva. Untuk kapal itu adalah cawangan pokok biasa dan berwarna merah terang. Kapal dalam Hue akan menjadi lebih gelap. Kapal itu kelihatan seperti pendek, cawangan lurus. Mereka pergi dari kapal episcleral dalam.

Bergantung kepada kedalaman yang diukur vascularization luka kornea. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang keratitis cetek atau dalam.

Jika menyusup terletak pandang, kemudian mungkin penyerapan lengkap mereka, dan akhirnya kekaburan tidak nyata itu sendiri.

Selalunya ia menyusup muncul ulser, yang amat berbeza dari segi saiz, dan mengikut kedalaman lokasi mereka. Dalam ulser boleh menjadi bahagian bawah sama ada tulen atau bernanah, di mana sebaik-baiknya tepi adalah tidak sama rata. Jika tepi ulser untuk menyembuhkan, dan kemudian ia beransur-ansur mula membersihkan bahagian bawah. Menyembuhkan ulser, epitelium dijana semula, dan tempat di mana dibangunkan ulser, tisu penghubung mengisi.

Walau bagaimanapun, jika pembangunan ulser berlaku tidak baik, kornea itu kadang-kadang dimusnahkan untuk membran Descemet ini. Sebagai akibat daripada proses ini, pesakit mempunyai dinding-mata Yang disambungkan kepada iris. Dalam kes ini, kerana komplikasi yang boleh berlaku di menengah pesakit Glaukoma . Dalam beberapa kes, akibat ulser menjadi mendatar kornea.

Selain daripada gejala-gejala ini sering diperhatikan apabila keratitis keradangan sclera . konjunktiva . pelangi shell . tsiliarnogotela . Dalam sesetengah kes mungkin ada hampir semua bola mata keradangan membran. Maka pesakit didiagnosis keratoconjunctivitis . keratouveit . keratosklerit .

Pada asasnya selepas keratitis pada manusia muncul kekaburan kornea, keamatan yang berbeza. Ini adalah disebabkan oleh pembentukan parut tisu penghubung. Kekeruhan itu boleh mempunyai kesan yang berbeza pada ketajaman penglihatan pesakit. Kadang-kadang ada jerebu permukaan sedikit di mana ketajaman penglihatan tidak berubah. Tetapi tidak kurang jarang kekaburan kasar dipanggil leukoma, yang secara mendadak mengurangkan ketajaman penglihatan seseorang.

Terdapat beberapa bentuk keratitis dengan gambar klinikal tertentu. Dengan pembangunan keratitis dalam nesmykanii celah mata   ulser pesakit muncul di bahagian bawah kornea. Secara beransur-ansur, ia pergi lebih dalam, sebagai kawasan nekrotik ditolak. Oleh itu, ia boleh pergi ke dalam semua lapisan kornea. Jika ini adalah pembangunan jangkitan sekunder, maka bentuk ini keratitis mungkin rumit oleh lebur bernanah kornea.

Dengan keratitis neuroparalytic   pesakit sentiasa banyak mengurangkan sensitiviti kornea atau ia benar-benar tidak hadir. Dalam bentuk ini keratitis tidak fotofobia atau lacrimation diperhatikan. Pada masa yang sama, kemungkinan berlakunya kesakitan yang teramat sangat watak neurologi. Jika tidak ada komplikasi atau proses patologi muncul lapisan mulanya cetek opacification kornea. Di pusat bermula epitelium obluschivatsya, dan hasilnya ada berbentuk piring jenis ulser. Secara beransur-ansur ia merebak di atas permukaan kornea. Terutama berbahaya adalah manifestasi jangkitan sekunder, yang penuh dengan keradangan bernanah. Dalam kes seperti itu mungkin untuk mengembangkan penembusan kornea atau kemusnahan yang lengkap. Bentuk penyakit ini tahan lama.

Jika pesakit mempunyai tempat yang keratitis berfilamen Yang ditunjukkan dalam latar belakang kerengsaan sederhana pada mata, gejala utama dalam kes ini adalah fotofobia dan gatal-gatal yang berterusan. Kemudian sedikit datang sejenis pelepasan yang mengandungi diraut nipis melekat pada kornea dari satu hujung. Benang tersebut dipintal dan merosot sel-sel epitelium kornea. Jika anda mengeluarkan benang, maka tempat ini akan menjadi titik hakisan. Dalam bentuk ini keratitis, luka kornea berlaku di bahagian bawah. Kornea mengekalkan kepekaan, ketajaman penglihatan tidak dikurangkan.

Tambahan pula, apabila keratitis nyata dan ciri-ciri lain. Pesakit-pesakit berasa perasaan berterusan kekeringan di dalam hidung, tekak dan mulut, ia adalah sukar untuk menelan. Akhirnya, mungkin gangguan pencernaan yang kompleks. Di samping itu, apabila keratitis pesakit boleh membangunkan polyarthritis kronik, mula jatuh terlalu awal gigi. gigi.

Jika berlakunya menimbulkan keratitis   Pseudomonas aeruginosa , Ia akan menjadi amat sukar bagi. Pada masa yang apabila kornea muncul bernanah Seseorang yang mengalami kesakitan yang teruk. Dalam kes ini terdapat penglibatan peluru dalam mata. Bentuk keratitis mungkin rumit pada akhirnya atrofi bola mata .

Diagnosis keratitis

Diagnosis "keratitis" Mudah jika pesakit gejala klinikal atas diterangkan. Untuk menentukan kesan faktor-faktor luaran dibuat dengan mengambil kotoran dari penyusupan. Apabila ditentukan dengan menganalisis kehadiran mikroorganisma patogenik. Di samping itu, sejarah pesakit sering mengandungi kecederaan mata.

Jika anda mengesyaki yang keratitis dalaman dijalankan satu siri makmal analisis dan kajian yang bersifat umum untuk menentukan faktor etiological. Pakar semestinya berhati-hati mengkaji sejarah, kerana keratitis endogen merupakan gejala penyakit tertentu yang bersifat umum.

Juga dalam proses diagnostik dijalankan biomicroscopy   menggunakan lampu celah.

Adalah penting untuk diagnosis pembezaan beberapa fenomena degeneratif dalam kornea. Jika pesakit memegang degenerasi utama kornea biasanya satu proses dua hala, ia mempunyai padang kronik, dan perkembangan yang cukup perlahan.

Rawatan keratitis

Jika pesakit yang disahkan menghidap keratitis, rawatan penyakit ini terutamanya yang dihasilkan di hospital. Ia adalah penting untuk segera mengopname pesakit dalam kes bernanah keratitis dan bocor teruk. Jika etiologi penyakit itu diketahui, terapi itu melibatkan rawatan penyakit keratitis menimbulkan keratitis.

Untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan pesakit, ia diberikan sambutan dadah mydriatic Yang juga membantu untuk mengelakkan gabungan murid dan imperforate.

Jika pesakit didiagnosis dengan ulser kornea dan keratitis bakteria, rawatan penyakit melibatkan penggunaan antibiotik Mempunyai pelbagai kesan. Ia juga mungkin menggunakan salap mata antibiotik topikal. Tukang perlu memilih antibiotik mempertimbangkan bagaimana sensitif dengannya mikroflora patogenik. Dalam beberapa kes ia adalah antibiotik intramuskular dinasihatkan.

Rawatan tersebut sering digabungkan dengan penggunaan sulfonamides. Pada masa yang sama, pesakit perlu memastikan untuk mengambil kursus vitamin kompleks. Terutama penting dalam tugasan kes ini vitamin B1, B2, B6, C, PP .

Tambahan pula, dalam beberapa bentuk rawatan keratitis penyakit melibatkan beberapa ciri-ciri penting. Sebagai contoh, jika pesakit memegang keratitis menimbulkan belahan mata nesmykaniem, pesakit ditetapkan kelakuan pemasangan di mata minyak kuat, minyak hati ikan kod. Di samping itu, kesan positif dalam kes ini adalah levomitsetinovaya   atau tetracycline salap .

Jika pesakit didiagnosis keratitis meybomievy , Dalam kes ini, perhatian khusus harus diberikan kepada pendekatan yang betul untuk rawatan kronik meybomita . Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk menjalankan pemasangan abad urutan khas larutan natrium sulfacyl Memohon sulfatsilovoy   atau tetracycline   salap.

Untuk mengurangkan kesakitan semasa keratitis neuroparalytic Memohon penyelesaian pemasangan kuinina hydrochloride   dengan morfin hidroklorida . Ia juga diamalkan oleh rawatan pemanasan tempatan, menerima ubat penahan sakit. Adalah penting untuk memohon pembalut yang dengan mata yang terjejas.

Jika pesakit didiagnosis keratitis berfilamen Terutamanya digunakan terapi gejala. Tambahan pula, rawatan yang kompleks merangkumi penggunaan ubat titis mata, yang terdiri daripada vitamin, penggunaan emulsi 1% sintomitsina   untuk dimasukkan ke dalam pundi konjunktiva. Ia juga dijangka menerima kompleks vitamin khas atau pentadbiran intramuskular vitamin.

Adalah penting untuk ingat bahawa mengambil multivitamin, dan juga penggunaan garam bebas diet   karbohidrat rendah sewajarnya di setiap bentuk keratitis.

Dalam usaha untuk merangsang penyerapan jerebu, menggunakan 2-3% larutan kalium iodida   oleh elektroforesis dan digunakan lidazu   dan kuning merkuri salap . Ia juga dinasihatkan untuk menggunakan perangsang biogenik subcutaneously.

Dalam beberapa kes yang teruk rawatan keratitis boleh dijalankan melalui pembedahan.

Jika kita bercakap mengenai ramalan dalam keratitis, ia bergantung kepada apa etiologi penyakit itu, dan dari mana setempat sebagai hasil penyusupan. Jika rawatan keratitis dijalankan tepat pada masanya dan betul, yang menyusup penyerapan kecil berlaku keseluruhannya atau selepas itu hanya ada kekeruhan sedikit. Dengan keratitis dalam dan ulser dalam pesakit, sebagai peraturan, kekal jerebu yang besar dan penurunan dalam penglihatan. Tetapi orang yang terkena dinding-mata, anda boleh memulihkan penglihatan menggunakan keratoplasty.

Pencegahan keratitis

Untuk mengelakkan manifestasi penyakit ini, ia adalah penting untuk mencegah kecederaan mata, masa untuk sembuh konjunktivitis . blepharitis . dacryocystitis Dan juga penyakit-penyakit biasa yang mempengaruhi kepada pembangunan keratitis.

Di tempat kerja, berbahaya dari sudut pandangan kecederaan mata perlu memakai cermin mata khas untuk perlindungan. Jika seseorang menggunakan kanta lekap, ia tegas perlu mematuhi semua peraturan kebersihan. Kita tidak boleh membenarkan membran mukus terbakar mata dan kornea. Jika pesakit hanya tanda-tanda awal keratitis adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera dan dengan tegas mematuhi peruntukannya.