Feb 20, 2012

Iskemia   - Anemia adalah suatu keadaan yang paling biasa berlaku akibat daripada faktor vaskular . Iskemia ditunjukkan akibat penyempitan atau halangan lengkap lumen arteri. Fenomena ini membawa kepada kerosakan atau sementara atau badan disfungsi tisu. Bergantung kepada kesan-kesan betapa kuatnya dan cepat mengurangkan parameter aliran darah dimanifestasikan iskemia. Kepekaan paling teruk kepada pameran iskemia miokardium dan CNS.

Iskemia adalah ketara berbeza daripada hipoksia . Apabila hipoksia berlaku anoxia disebabkan oleh gangguan pernafasan. Untuk iskemia mempunyai ciri-ciri bekalan darah tidak mencukupi ke negeri ini, relatif atau mutlak. Hasilnya, terdapat sifat tempatan hipoksia tisu dan lain-lain gangguan metabolik. Iskemia adalah dalam kebanyakan kes, boleh balik.

Penyakit jantung koronari

Penyakit jantung koronari   adalah penyakit kronik yang berlaku akibat bekalan darah yang tidak mencukupi untuk otot jantung. Iskemia jantung ditunjukkan, jika permintaan otot jantung oksigen tidak sesuai dengan jumlah penghantaran untuk arteri koronari.

Kejadian penyakit jantung koronari secara langsung berkaitan dengan aterosklerosis arteri koronari . kekejangan arteri Yang kadang-kadang mencetuskan beberapa ubat-ubatan dan bahan-bahan biologi aktif. Juga iskemia jantung boleh berlaku disebabkan oleh peningkatan kelikatan darah dan pendidikan darah beku   dalam arteri koronari.

Tetapi masih punca utama jantung iskemia menjadi aterosklerosis koronari. Vasoconstriction berlaku disebabkan oleh pembentukan plak pada dinding bahagian dalaman.

Terutamanya penyakit jantung iskemia menyatakan dirinya pada lelaki dalam kumpulan umur bekerja. Secara klinikal, iskemia jantung boleh berlaku dalam pelbagai cara. Yang paling kerap untuk penyakit ini mempunyai ciri-ciri penampilan pesakit angina . Dalam hal yang sedemikian, pesakit mungkin merasa sakit di bahagian dada. Sakit biasanya berlaku semasa kuat tekanan Atau akibat daripada aktiviti fizikal dan mempunyai sifat contractive. Dalam pembangunan iskemia jantung serangan seperti itu menjadi lebih kerap dari masa ke masa. Malah di tengah-tengah beban memerlukan bahawa dia menerima lebih banyak oksigen. Jika oksigen tidak mencukupi, boleh menyerang iskemia infarksi Manifesting sakit mampatan belakang tulang dada. Ia juga boleh nyata aritmia jantung. Serangan seperti retret selepas minum GTN . Jika serangan berlangsung kira-kira satu jam, maka ia dianggap sebagai kritikal, kerana tidak lama kemudian mati sel-sel dalam miokardium, dan hasilnya, seseorang boleh membangunkan komplikasi serius - infarksi miokardium . Satu lagi bentuk iskemia jantung - infarksi miokardium . Ia adalah akibat daripada infarksi miokardium sebelumnya.

Komplikasi penyakit jantung koronari boleh menjadi kegagalan jantung. Dalam keadaan ini, hati tidak dapat berfungsi seperti biasa.

Diagnosis "penyakit jantung koronari" boleh dibuat dengan menggunakan data ECG, serta kajian menggunakan kaedah radionuklid penyiasatan jantung, echocardiography, pemantauan ECG setiap hari, dan lain-lain. Untuk mengesan plak atherosclerotic kaedah angiografi koronari.

Rawatan jantung iskemia sentiasa terutamanya bertujuan untuk membawa kepada aliran darah normal melalui arteri koronari. Adalah penting untuk memberi amaran kepada semua halangan yang menghalang aliran oksigen dan nutrien kepada otot jantung.

Oleh itu, adalah penting untuk merawat aterosklerosis, pra menggagalkan pembentukan pembekuan darah dan memulihkan bekalan darah yang mencukupi otot jantung untuk membetulkan proses metabolik dalam badan.

Untuk ini, ia adalah perlu untuk mengambil kira beberapa faktor yang mempengaruhi kemerosotan. Pertama sekali, anda perlu menangani obesiti , Lead kehidupan yang aktif, untuk melihat diet Dengan meninggalkan produk berbahaya.

Biasanya, doktor menetapkan rawatan yang komprehensif, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan penyakit. Dalam rawatan iskemia digunakan ubat jantung yang mengurangkan keperluan oksigen miokardial, agen yang menghalang pengumpulan platelet heparin , Thrombolytics dan ubat-ubatan lain.

Pada masa ini, rawatan pembedahan iskemia jantung digunakan lebih kerap. Terutamanya kuat pembedahan disyorkan untuk pesakit dengan angina yang teruk. Kesan yang paling ketara membawa pembedahan untuk memulihkan aliran darah yang normal dalam arteri koronari. Antara operasi ini, - penciptaan pintasan jantung koronari susu dan pintasan arteri cantuman. Juga digunakan prosedur angioplasti: kateter arteri koronari dengan belon kembung membenarkan kapal untuk mengembangkan kemudian.

Doktor menetapkan campur tangan pembedahan seperti dalam aneurisme jantung Yang dibangunkan hasil infarksi miokardium. Operasi tersebut menghalang kegagalan jantung pada masa hadapan. Kadang-kadang, semasa pembedahan membuang massa trombotik dalam rongga aneurisme. Semua prosedur pembedahan dijalankan iskemia jantung hanya di hospital khas yang digunakan dengan pintasan kardiopulmonari.

Prognosis yang paling baik dalam rawatan penyakit ini adalah tertakluk kepada ketersediaan sebatan jarang berlaku. Jika pesakit memegang reinfarction dan kegagalan jantung, prognosis adalah kurang menggalakkan.

Sebagai kaedah pencegahan, adalah penting untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan penyakit jantung koronari. Ia harus mengikuti diet khas, yang terhad penggunaan makanan yang tinggi lemak haiwan, terlalu manis dan makanan masin. Satu langkah yang sangat penting adalah dan pemberhentian lengkap merokok. Perlu sentiasa bersenam, dan jika pesakit mempunyai tempat yang hipertensi arteri   atau kencing manis , Data yang penyakit ini perlu dirawat dengan betul dan dalam masa. Pesakit yang mempunyai penyakit jantung iskemia perlu dipantau secara tetap di doktor yang merawat.

Iskemia serebrum pada bayi yang baru lahir

Pada bayi yang baru lahir, iskemia serebrum   Ia dimanifestasikan akibat hipoksia serebrum, iaitu kekurangan oksigen ke otak semasa kehamilan bayi sama ada semasa bersalin.

Berpandukan gejala dan keputusan peperiksaan ultrasound otak dibahagikan kepada tiga darjah iskemia serebrum. Dengan ringan   iskemia serebrum mungkin kelihatan pengujaan terlalu kuat atau perencatan pada minggu pertama kehidupan. Dengan tahap yang sederhana   penyakit pelanggaran itu bertahan lebih lama, manakala sawan kadang-kadang boleh berlaku. Kanak-kanak   teruk   iskemia serebrum keperluan segera untuk dimasukkan ke dalam unit rawatan rapi. Ringan iskemia prognosis adalah baik: sebagai peraturan, kanak-kanak, beberapa minggu sudah pulih sepenuhnya. Dalam bentuk yang lebih teruk penyakit ini langkah-langkah terapeutik hendaklah ditentukan oleh doktor.

Iskemia serebrum

Iskemia serebrum kronik   dipanggil disfungsi otak yang progresif, yang menyatakan dirinya sebagai hasil daripada kerosakan kepada tisu otak dalam keadaan kegagalan berpanjangan bekalan darah serebrum.

Biasanya, keadaan ini timbul kerana aterosklerosis   dan tekanan darah tinggi . Selalunya, pesakit dengan iskemia serebrum negeri gabungan tersebut. Walau bagaimanapun, lain-lain penyakit sistem kardiovaskular akhirnya boleh mencetuskan iskemia serebrum. Juga penting tegas ialah kehadiran anomali manusia vaskular, penyakit vena, mampatan saluran arteri dan vena, amyloidosis palsy. Walau bagaimanapun, sebagai punca utama iskemia serebrum kronik ditentukan lagi kehadiran aterosklerosis dan tekanan darah tinggi.

Sebagai manifestasi klinikal iskemia serebrum berlaku gangguan pergerakan poliformnye, dan pesakit semakin berkurangan ingatan dan kajian kualitatif, latar belakang emosi orang yang mengalami pelanggaran. Untuk penyakit ini mempunyai ciri-ciri perkembangan, pementasan.

Terdapat tiga peringkat penyakit arteri koronari otak. Dalam   Peringkat pertama   gejala yang dinyatakan di atas digabungkan dengan refleks anizorefleksiey, lin daripada automasi lisan. Pesakit boleh mengubah sedikit gaya berjalan, penyelarasan dikurangkan dan kestabilan. Seseorang yang sering boleh menjadi jengkel, jatuh ke dalam kemurungan. Ia juga merupakan manifestasi kemungkinan kemerosotan kognitif ringan: tindak balas yang lambat, kecerdasan inersia.

Dalam Peringkat kedua   gejala neurologi penyakit penyakit ini menjadi lebih teruk. Walau bagaimanapun, pesakit dikurangkan disebabkan oleh bilangan yang lebih rendah daripada aduan kepada kritikan mereka sendiri. Gangguan emosi menjadi lebih penting, kita tidak boleh merancang sepenuhnya tindakan dan menjaga mereka di bawah kawalan. Pada peringkat ini sudah boleh menunjukkan beberapa tanda-tanda pengurangan penyesuaian sosial dan profesional.

Dalam Langkah ketiga   penyakit sindrom saraf tertentu dinyatakan dengan jelas: kira-kira dan semakin merosot berjalan kaki terjejas, mungkin berlaku kencing . Mungkin terdapat gangguan psikotik, pemikiran, ingatan, pertuturan. Oleh itu, kadang-kadang bertukar menjadi gangguan demensia . Selalunya, pesakit-pesakit ini kehilangan kecekapan, dan kemudian - dan peluang untuk menjaga diri mereka sendiri.

Diagnosis iskemia serebrum

Pertama sekali, doktor meneliti sejarah perubatan pesakit, memberi perhatian kepada kehadiran komponen tertentu:. Infarksi miokardium, iskemia jantung, angina pectoris, darah tinggi, dan lain-lain Ia adalah pemeriksaan fizikal wajib dilakukan, di mana patologi yang dikesan dalam sistem kardiovaskular. Dalam makmal ujian menentukan punca-punca penyakit ini. Ia juga disyorkan satu siri kajian instrumental. Oleh itu, pesakit mesti lulus elektrokardiogram, echocardiography, ophthalmoscopy dan beberapa kajian lain yang tertentu yang ditetapkan oleh doktor. Angiografi otak dilakukan hanya jarang.

Adalah penting untuk membezakan antara iskemia serebrum dengan beberapa penyakit fizikal, penyakit Onkologi, gangguan mental. Ia amat sukar kadang-kadang membuat diagnosis pembezaan iskemia yang mempunyai penyakit neurodegenerative, yang disifatkan oleh gangguan kognitif.

Rawatan iskemia serebrum

Dalam rawatan iskemia serebrum kronik adalah penting untuk menstabilkan proses merosakkan yang berlaku akibat daripada iskemia otak, mencegah iskemia penghinaan . Jika penyakit ini tidak selalunya dimasukkan ke hospital, kerana jika defisit kognitif pesakit berlaku, ia lebih sesuai akan dirawat dalam persekitaran yang biasa beliau.

Ubat-ubatan yang digunakan dalam iskemia serebrum untuk mengoptimumkan aliran darah ke otak. Untuk menstabilkan iskemia, adalah penting untuk menumpukan usaha untuk mengekalkan tekanan darah yang normal. Oleh yang demikian, semasa rawatan dengan ubat yang digunakan tindakan antihipertensi.

Mereka yang mempunyai luka-luka atherosclerotic vaskular otak, dilantik sebagai menerima ubat merendahkan lipid. Mereka, antara lain, untuk meningkatkan fungsi endothelial, mengurangkan kelikatan darah. Tambahan pula, dalam rawatan iskemia serebrum diberikan menerima agen antiplatelet.

Memandangkan kepelbagaian mekanisme yang merupakan asas iskemia otak, kompleks ini boleh menerima ubat yang menormalkan peredaran mikro, aliran keluar vena. Kursus rawatan dilantik dua kali setahun dan berlangsung selama beberapa bulan.

Dalam kes-kes yang teruk, pembedahan diperlukan. Walau bagaimanapun, operasi adalah sesuai dalam kes luka occlusive-stenotic dalam arteri serebrum.

Dengan pendekatan yang betul dan tepat pada masanya untuk rawatan penyakit ini dengan berkesan boleh melambatkan perkembangan.

Sebagai langkah-langkah pencegahan bagi pencegahan iskemia serebrum adalah penting untuk mempunyai usia yang sangat awal untuk mengelakkan hypodynamia , Obesiti, mengelakkan tekanan, tidak menyalahgunakan alkohol dan tidak merokok. Tidak kurang penting ialah kualiti dan pendekatan yang betul kepada isu rawatan penyakit-penyakit yang berkaitan: Diabetes . tekanan darah tinggi . aterosklerosis .