Jun 22, 2012

Kencing manis   - Satu penyakit yang berlaku akibat daripada kekurangan secara mutlak atau relatif insulin . Orang yang mengalami kencing manis, masalah dengan sistem kardiovaskular ditunjukkan lama sebelum masa apabila gejala pertama diabetes muncul. Mereka yang mempunyai diabetes, terutamanya jenis kedua mempunyai risiko lebih tinggi untuk mendapat penyakit kardiovaskular.

Punca kerosakan pembuluh darah kencing manis

Buktikan dianggap hakikat bahawa lebih banyak masa seseorang itu mengidap penyakit kencing manis, lebih tinggi risiko kerosakan kepada kapal. Peningkatan risiko manifestasi penyakit vaskular dalam penyakit kencing manis secara langsung dikaitkan dengan tinggi tekanan darah Kegagalan mematuhi ketat diet , Merokok, kurang bersenam mencukupi. Dalam kencing manis berlaku dengan lebih kerap aterosklerosis   akibat daripada pengumpulan di dinding kapal kolesterol . Dari masa ke masa, pembentukan plak kolesterol Yang menghalang pengangkutan percuma oksigen untuk otot jantung. Jika pemisahan berlaku plak kolesterol, hasilnya di laman web ini boleh berlaku beku Yang kemudiannya menjadi punca penyakit serius - strok . gangren Sebagai akibat peredaran darah yang tidak mencukupi dalam anggota badan.

Tanda-tanda kerosakan pembuluh darah kencing manis

Orang yang sakit diabetes , Jika ada masalah dengan saluran darah boleh dilihat pelbagai gejala. Kerosakan pada saluran darah dalam kencing manis boleh dinyatakan masalah dengan penglihatan: seorang lelaki melihat segala-galanya kabur, dia berkala pemimpin-pemimpin itu di depan mata saya "lalat." Selalunya, pesakit mempunyai bengkak pada anggota badan dan muka, kudis muncul di kaki-Nya, kehilangan kepekaannya sebagai tangan dan kaki. Kadang-kadang ketika berjalan menjelma claudication sekala dan rasa sakit di kaki. Selain itu, pesakit dengan luka-luka vaskular mungkin berlaku kekeruhan dan air kencing berbuih, kerap muncul tekanan darah tinggi, secara berkala terdapat rasa sakit di dada.

Angiopati Diabetic

Angiopati Diabetic   - Kecederaan vaskular kencing manis di mana pertama sekali diperhatikan apa yang dikenali sebagai capillaropathy . Patologi ini khusus hanya untuk kencing manis. Dalam tubuh manusia di peringkat kapilari berlaku mengangkut bahan-bahan yang diperlukan dalam tisu, serta pengangkutan belakang bahan buangan dari sel-sel tisu. Apabila kapilari pecah, proses ini melambatkan, menyebabkan seluruh badan menderita.

Pesakit kencing manis lebih awal daripada orang lain, ditunjukkan aterosklerosis. Penyakit ini berlaku dalam pesakit kencing manis adalah lebih berat daripada pesakit lain. Aterosklerosis dalam penyakit kencing manis boleh berkembang di dalam rakyat kedua-dua jantina dan pada sebarang usia, semasa ia sering digabungkan dengan microangiopathy . Aterosklerosis memberi kesan kepada arteri jantung, saluran darah otak, arteri daripada kaki atas dan bawah.

Pesakit kencing manis angiopati membangun akibat daripada rawatan miskin diabetes. Ini menyebabkan pelanggaran lemak   dan metabolisme protein Kandungan turun naik kuat dan kerap Glukosa   dalam darah, pelanggaran besar keseimbangan hormon. Hasilnya, terjejas kapal: ia menjadi bekalan oksigen kurang aktif tisu, ialah gangguan aliran darah di dalam kapal kecil.

Angiopati pembangunan berlaku di bawah pengaruh Proses autoimun . Pada manusia, tindak balas autoimun berlaku akibat daripada penggunaan untuk rawatan insulin jangka bertindak. Di samping itu, kesan yang sangat negatif kepada perkembangan angiopati mempunyai pesakit menggunakan alkohol dan tembakau.

Penyakit vaskular kaki dalam kencing manis

Tidak kira bagaimana ia ditunjukkan penyakit vaskular kencing manis, pesakit kencing manis sering diperhatikan tanda-tanda seperti claudication sekala, ulser kaki. Selepas itu, penyakit ini boleh mencetuskan pembangunan gangren . Menurut statistik perubatan, pada pesakit dengan diabetes gangren terbentuk dalam 50 kali lebih banyak berbanding orang yang sihat. Selalunya gangren dalam penyakit kencing manis membangun di kalangan wanita yang mengalami diabetes.

Biasanya, peringkat pertama pembangunan kaki angiopati disebut perubahan dan tanda-tanda penyakit dipatuhi. Kehadiran perubahan tertentu hanya boleh ditentukan dalam perjalanan kajian ini menggunakan kaedah tahoostsillografii, capillaroscopy, rheography.

Pada peringkat kedua kapal penyakit kaki, yang dipanggil berfungsi, seseorang mempunyai kesakitan berkala dimanifestasikan dalam distal itu. Pada mulanya, kesakitan mungkin berkenaan hanya dengan berjalan kaki panjang. Kemudian, kesakitan mula berlaku dari semasa ke semasa dan berehat, manakala dari semasa ke semasa dalam paresthesia pesakit yang mempunyai, pedih, atau sejuk. Pada waktu malam boleh mengganggu sawan   kaki.

Dalam proses pemeriksaan pesakit pada peringkat ini pakar beliau menunjukkan bahawa dia mempunyai tempat celur dan perhentian penyejukan. Pada rabaan terdapat lonjakan di belakang kelemahan dan arteri tibial posterior.

Jika penyakit berlangsung, maka ia secara beransur-ansur pas ke fasa organik ketiga. Pada masa ini, orang yang telah menampakkan sindrom claudication sekala, yang secara aktif berjalan. Selepas beberapa ketika, sakit menjadi berterusan dan tanpa henti, siang atau malam. Walau bagaimanapun, jika pesakit dikuasai oleh fenomena microangiopathy kencing manis, sakit boleh menjadi begitu teruk. Oleh itu, manifestasi perubahan trofik yang teruk mungkin kelihatan lelaki mendadak dan tiba-tiba.

Kulit di kaki anda juga berubah strukturnya: ia menjadi semakin nipis dan kering, ia adalah sangat mudah untuk mencederakan. Pada mulanya, kulit secara beransur-ansur menjadi pucat warna ungu-cyanotic. Terdapat kelemahan denyutan arteri popliteal dan arteri dorsalis pedis. Jika ia dengar, ia adalah sangat lemah. Kadang-kadang ibu jari kaki atau jari-jari yang lain, dan tapak kaki kelihatan buih Diisi cecair serosanguineous . Kemudian, pesakit mempunyai kudis Yang tidak sembuh untuk masa yang lama.

Pada masa yang sama kekalahan iliac dan arteri femoral dilihat lebih jarang. Patologi Ini menunjukkan bahawa pesakit telah membangunkan satu bentuk yang sangat teruk obliterans arteriosclerosis .

Komplikasi sangat berbahaya penyakit vaskular menjadi gangren akhirnya, yang boleh berkembang akibat luka-luka atherosclerotic, dan sebagai komplikasi microangiopathy kencing manis. Gangren merumitkan pundi kencing serosanguineous atau ulser trofik. Gangren biasanya bermula dengan tempat di mana sebelum ini terdapat jagung retak atau luka lain. Gangren boleh berlaku dalam pelbagai cara. Dengan "Kering" gangren   ramai nekrotik perlahan-lahan mumia dan ditolak. Dengan Gangren "Basah"   pesakit muncul gejala umum yang sangat parah, dan secara aktif membangunkan keadaan septik.

Kecederaan vaskular kencing manis pada orang yang berbeza boleh meneruskan agak berbeza. Dalam beberapa kes, proses membangun secara beransur-ansur, selama ini, kadang-kadang beberapa dekad. Tetapi kadang-kadang di kalangan pesakit yang menghidap diabetes untuk makro diabetes dan microangiopathy berlangsung dengan cepat dan gangren boleh berkembang di dalam kes ini serta-merta. Ciri-ciri dari proses ini adalah secara langsung bergantung kepada apa jenis kencing manis diperhatikan dalam pesakit.

Diagnosis penyakit vaskular dalam penyakit kencing manis

Dalam proses pakar diagnosis, pertama sekali, pesakit sedang menjalankan kaji selidik untuk mengetahui mengenai aduan beliau, sejarah dan ciri-ciri kencing manis, tanda-tanda penyakit ini. Doktor adalah sangat penting untuk menentukan sama ada tempat pesakit melompat berkala tekanan darah jika pesakit adalah perokok. Selepas itu, pemeriksaan yang menyeluruh, di mana doktor menentukan lokasi mengganggu gejala pesakit, mendapat tahu berapa kerap mereka menyebabkan kebimbangan.

Untuk mengesahkan kencing manis, dalam proses diagnostik ia adalah wajib untuk menentukan jumlah gula dalam darah, menggunakan corak tertentu, yang menceritakan endocrinologist. Juga dalam proses ini telah dipilih oleh analisis makmal kolesterol darah dan lain-lain lipid . Jika doktor mengesyaki bahawa pesakit telah pecah buah pinggang, beliau juga telah menjalankan ujian air kencing untuk menentukan sama ada ia protein .

Untuk menentukan keadaan perkakas-perkakas di kaki yang lebih rendah dan fungsi mereka, kajian yang komprehensif, termasuk beberapa ujian yang melibatkan aktiviti fizikal, dan kapal ultrasound dupleks. Untuk menilai prestasi jantung, pesakit diadakan elektrokardiogram dan tekanan ujian, ECG melibatkan proses meningkatkan beban. Kajian Ultrasound darah mengalir untuk menilai keadaan kapal.

Untuk mengesan kerosakan pada saluran darah retina ( retinopati ) Siasatan Istimewa - angiogram ophthalmoscopy atau fluorescein - hanya perlu menjadi pakar mata pakar.

Rawatan kerosakan pembuluh darah kencing manis

Rawatan penyakit vaskular dalam penyakit kencing manis melibatkan penyelenggaraan kawalan ke atas tahap tekanan darah, serta sokongan yang berterusan tahap gula dalam darah yang normal. Untuk ini, ia adalah penting untuk mengikuti diet yang disyorkan oleh doktor anda, dan sentiasa mengambil ubat-ubatan yang dipilih dengan betul.

Pengambilan dadah yang merendahkan glukosa darah, atau insulin untuk pesakit kencing manis diperlukan. Dalam usaha untuk mengurangkan tekanan darah dalam kencing manis digunakan betaadrenoblokatory . angiotensin menukar perencat enzim . Penghalang saluran kalsium Dan dadah, diuretik . Mengurangkan tahap kolesterol darah adalah mungkin menggunakan statin .

Sekiranya pesakit terdapat risiko pembekuan darah, ia boleh diberikan kepada ubat yang mengurangkan tahap interaksi Platelet . Ini boleh menjadi aspirin . Plavix .

Jika ulser kaki kulit dibentuk, mereka mesti dirawat melalui pembedahan. Untuk mengelakkan kemunculan ulser dan jangkitan pesakit baru ditugaskan untuk menerima antibiotik . Kekurangan rawatan yang mencukupi akhirnya boleh membawa kepada jangkitan lanjut, gangren dan pemotongan. Untuk mengelakkan pemotongan   angioplasti dilakukan, stenting, pembedahan pintasan. Kaedah rawatan secara individu melantik seorang pakar bedah vaskular.

Apabila retinopati kadangkala melakukan operasi khas menggunakan laser. Dengan itu dijalankan pemotongan salur darah patologi, yang mencetuskan kemerosotan pada pesakit dengan kencing manis.

Mencegah kerosakan pembuluh darah kencing manis

Pesakit kencing manis perlu memberi tumpuan vaskular pencegahan penyakit. Kita mesti cuba sebanyak mungkin untuk mengubah hidup anda sendiri. Ia amat penting untuk melakukan ini jika anda mempunyai penyakit vaskular didiagnosis pada peringkat awal.

Untuk mengelakkan berlakunya ulser, setiap hari orang yang sangat perlu berhati-hati memeriksa kaki. Dalam kulit kering yang teruk perlu memohon ejen lanolin yang mengandungi. Ia adalah penting untuk mengelakkan kecederaan kepada kulit kaki, berpegang kepada diet, jangan lepaskan masa menerima ubat yang telah dipreskripsikan oleh doktor untuk terapi gabungan.

Faktor utama dalam pencegahan kecederaan vaskular pesakit kencing manis adalah untuk mengekalkan tahap gula darah yang normal.

Selain itu, pesakit yang menghidap diabetes adalah sangat penting untuk benar-benar berhenti merokok, mengurangkan jumlah lemak dalam diet dan sedap, untuk mengelakkan pertambahan berat badan, dan juga untuk memantau tekanan darah dan darah tahap kolesterol. Doktor anda mungkin mengesyorkan mengambil aspirin, yang membantu untuk mengelakkan berlakunya darah beku.

Ia adalah sama penting untuk mencegah penyakit vaskular kaki setiap hari untuk berjalan kaki sekurang-kurangnya 45 minit, hanya memakai kasut yang selesa.