17 Februari 2012

Thrombophlebitis - Keradangan akut, yang timbul pada dinding urat . Dalam lumen urat dibentuk beku .

Dengan perkembangan penyakit ini ditetapkan kepada pelbagai faktor. Oleh itu, troboflebita pembangunan pada manusia bergantung kepada memperlahankan aliran darah dan perubahan dalam komposisi darah, kehadiran yang tidak normal dalam proses pembekuan, kehadiran kerosakan atau penyakit dinding vaskular, kehadiran alahan, jangkitan, neurotrophic dan gangguan endokrin.

Selalunya mengalami pesakit thrombophlebitis yang sebelum ini telah disahkan phlebeurysm . penyakit berjangkit bernanah . tumor . penyakit sistem kardiovaskular . Thrombophlebitis juga mungkin akibat daripada pembedahan, terutamanya jika ia dibuat pada organ-organ pelvis, kelahiran yang sukar, situasi di mana seorang catheterization urat. Penyakit ini berlaku pada mereka yang sebelum ini mempunyai trauma, kecederaan, pentadbiran antibiotik   dan tertumpu ubat intravena.

Gejala thrombophlebitis

Untuk membezakan thrombophlebitis tajam . subakut Dan kronik . Memandangkan sifat proses itu, pakar-pakar menentukan bernanah   dan bernanah   thrombophlebitis.

Bergantung kepada di mana ia adalah setempat thrombophlebitis, berbeza-beza dan gambar klinikal penyakit dan gejala. Oleh itu, penyakit ini dibahagikan kepada dua jenis: thrombophlebitis urat cetek   (dalam kebanyakan kes - varikos) dan thrombophlebitis daripada anggota badan yang lebih rendah   (trombosis vena dalam).

Pada pesakit dengan thrombophlebitis akut urat cetek anggota bawah penyakit tersebut, terutamanya di varikos urat yang diubah. Selalunya kekalahan urat saphenous yang besar. Pada masa yang sama seseorang itu berasa sakit teruk semasa menarik urat watak thrombosed. Kadang-kadang pesakit dengan keadaan akut daripada kenaikan suhu badan, membuat sehingga 37, 5 - 38 ° C. Dalam nada yang terjejas adalah curahan diperhatikan kulit, kemerahan setempat dan rasa sakit pada rabaan. Dalam beberapa kes, ia boleh membangunkan thrombophlebitis menaik urat saphenous yang besar dan, sebagai akibatnya, ancaman thromboembolism paru-paru .

Orang yang mempunyai tanda-tanda klinikal akut vena dalam thrombophlebitis shin bergantung kepada apa yang lokasi dan tahap pembentukan thrombus, serta jumlah urat, yang menyentuh proses yang menyakitkan .  Pada asasnya, penyakit ini bermula akut: dalam otot betis menyebabkan kesakitan, rasa kenyang shin .  Perasaan ini terutama diburukkan lagi jika shin lebih rendah ke bawah .  Suhu badan pesakit meningkat .  Terdapat bengkak di tibia distal nampaknya warna kulit cahaya cyanotic .  Beberapa hari kemudian di kaki, perut, paha menjadi rangkaian ketara urat cetek, melihat ke dilanjutkan .  Setelah pesakit flexes kaki dalam kedudukan belakang, ada sakit yang tajam di otot betis .  Juga untuk thrombophlebitis daripada anggota badan yang lebih rendah menyebabkan kesakitan semasa rabaan otot gastrocnemius .  Dalam diagnosis pakar thrombophlebitis dalam menarik perhatian kepada kehadiran tanda-tanda awal berikut .  Ini gejala Musa   (a manifestasi sakit dalam mampatan kaki yang lebih rendah ke arah anteroposterior dan tidak sakit, apabila memerah sisi shin); gejala-Opitz Raminesa   (paparan sakit tajam semasa urat tibia selepas tekanan dalam sphygmomanometer pembalut, menindih atas lutut dinaikkan kepada 40 - 45 mm Hg v..; sindrom Lovenberga   (paparan sakit tajam semasa urat tibia selepas tekanan dalam sphygmomanometer pembalut, melapisi ketiga pertengahan kaki, meningkat kepada 60-150 mm Hg. artikel).

Dalam kes trombosis dalam femoral urat tanda-tanda ciri-ciri aliran vena dinyatakan kurang kuat. Sakit dalam kes ini terdapat sekitar adductors paha. Semasa pemeriksaan penyakit tertentu dikesan kehadiran edema dan pengembangan urat saphenous kecil. Apabila thrombophlebitis urat femoral sama ada sakit yang tajam di kaki saya, edema dan air mukanya sianosis . Pesakit juga menggigil jelas, demam. Selepas beberapa lama, kelihatan diluaskan urat cetek di bahagian paha, di kawasan pangkal paha.

Kursus yang paling teruk penyakit ini dapat dilihat dalam thrombophlebitis segmen iliac-femoral urat utama . Pada peringkat awal, seseorang merasa sakit di bahagian belakang dan punggung yang lebih rendah dan juga di bahagian bawah abdomen di sebelah terjejas. Apabila keadaan ini berlaku kelesuan, sedikit meningkatkan suhu badan. Jika pesakit terbentuk thrombus terapung , Ciri-ciri utama ini adalah embolisme pulmonari. Jika terdapat stalemate lengkap urat iliac itu, sakit yang tajam menyatakan dirinya dalam kawasan pangkal paha, seluruh anggota badan memanjangkan edema kuat, yang pergi ke kawasan punggung dan pangkal paha, dan juga pada dinding abdomen. Pada mulanya, bengkak yang lembut cukup, tetapi selepas beberapa ketika ia mengeras dan pekat. Ini menukar warna kulit: ia menjadi putih atau ungu, dengan corak vena ditandakan. Suhu badan pesakit meningkat kepada 38-39 ° C, menjelma kuat kelalaian , Demam, tanda-tanda mabuk.

Sebagai komplikasi serius thrombophlebitis daripada kaki yang lebih rendah kadang-kadang komplikasi paru-paru.

Jika thrombophlebitis akut menjadi bernanah, dalam perjalanan urat thrombosed membangunkan pelbagai abses. Akibat penyakit ini boleh menjadi anggota badan bernanah .

Dalam thrombophlebitis kronik semasa penyakit yang lama: penyakit ini boleh berlangsung beberapa tahun.

Diagnosis thrombophlebitis

Biasanya, diagnosis "thrombophlebitis" tidak menyebabkan kesukaran profesional. Semasa penggunaan kaedah memainkan peranan khas diagnostik penyelidikan. Diagnosis mudah untuk memasang menggunakan reovasography atau Doppler ultrasound. Diagnosis yang tepat dan terperinci boleh ditubuhkan dengan menggunakan kaedah ultrasonik dupleks angioscanning kod warna aliran darah. Hasil kajian ini adalah maklumat terperinci mengenai keadaan urat, kehadiran ramai trombotik, tetapi juga belajar tentang sifat sebenar trombus. Diagnosis makmal dalam kes ini tidak adalah sangat bermaklumat. Oleh itu, untuk menentukan darah hanya tanda-tanda sederhana dilafazkan keradangan.

Rawatan thrombophlebitis

Rawatan radikal trombosis ialah pembedahan. Operasi ini adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk melindungi terhadap penyebaran trombosis   pada masa depan, dan juga menghalang komplikasi penyakit dan berulang. Jika penyakit ini berkembang dalam urat tidak berubah, dan mungkin penggunaan terapi konservatif thrombophlebitis. Walau bagaimanapun, dengan pembangunan thrombophlebitis menaik urat saphenous jenis progresif besar dan kecil melakukan pembedahan kecemasan untuk mengelakkan trombosis vena dalam Dan juga untuk menyediakan pencegahan kualiti thromboembolism.

Jika pesakit didiagnosis dengan kaki thrombophlebitis cetek dan kaki, ia adalah mungkin dengan cara-cara yang ditetapkan oleh doktor rawatan konservatif dalam persekitaran pesakit luar. Seseorang boleh terus menjalani kehidupan yang aktif, tetapi pada masa yang sama mengikuti saranan doktor. Oleh itu, anggota badan yang terjejas beberapa kali sepanjang hari untuk menjaga untuk seketika dalam kedudukan yang tinggi. Untuk terapi dalam kes ini sering digunakan pembalut dengan salap heparin, sejuk. Juga, pesakit sering disyorkan pelantikan ejen anti-radang dan mengurangkan kesan kesesakan vena. Tindakan yang berkesan dalam kes ini, Indomethacin . venoruton . Aescusan . troksevazin . Apabila keradangan terjadi dalam tisu berhampiran urat, ia adalah mungkin untuk menggunakan antibiotik dan ubat sulfa. Ia juga digunakan untuk rawatan terapi trombosis UHF. Ia adalah penting untuk sentiasa membetulkan membalut anggota badan dengan pembalut elastik. Semasa rawatan, pesakit digalakkan untuk minum banyak cecair, tetapi sila ambil perhatian bahawa tidak ada kontra kepadanya.

Vena dalam thrombophlebitis pesakit yang menjalani rawatan untuk penyakit ini hanya di hospital. Pada mulanya, ia menunjukkan pematuhan kepada rehat di atas katil. Pembohongan ini adalah perlu supaya anggota badan yang terjejas telah dibesarkan oleh kira-kira 15-20 ° dan berbalut dengan pembalut elastik. Rawatan selari dilakukan oleh mentadbir streptazy, urokinase streptokinase, dan suntikan intravena Heparin . reopoliglyukina . pentoxifylline .

Sekitar kelima hingga hari kesepuluh pesakit disarankan untuk kembali ke gaya hidup yang aktif. Untuk ini, mereka melantik seorang gimnastik khas. Pada hari-hari pertama latihan dilakukan dalam kedudukan terlentang - satu akhiran dan lanjutan kaki. Selepas beberapa hari latihan ini dilakukan duduk sudah, mereka kemudian dos yang disyorkan berjalan. Tetapi kaki ini perlu betul berbalut dengan pembalut elastik.

Juga untuk merawat thrombophlebitis akut menggunakan beberapa kaedah bukan konvensional rawatan. Girudinoterapiya   (lintah) digunakan untuk merawat pesakit yang mempunyai kontra untuk antikoagulan rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontra untuk kaedah ini rawatan: anemia . kehamilan   et al.

Selepas rawatan thrombophlebitis akut berakhir, beberapa bulan akan datang untuk menjalani pemulihan di pusat peranginan, mengambil radon atau hidrogen sulfida mandi.

Secara umumnya, prognosis bagi orang-orang dengan thrombophlebitis cetek akut menggalakkan. Walau bagaimanapun, selepas penyakit ini dalam kebanyakan orang mengalami kronik kekurangan vena . Dengan apa-apa seseorang membangunkan penyakit bentuk edematous pasca trombotik sakit sindrom . api luka . kudis . Oleh itu, seseorang tetap boleh hilang keupayaan untuk bekerja.

Pencegahan thrombophlebitis

Untuk mengelakkan berlakunya trombosis perlu segera dan betul merawat penyakit vena yang kronik. Memberi trombosis pencegahan kualiti, pesakit dengan vena varikos akan menerima nasihat daripada pakar-pakar dan pemeriksaan, dan untuk menjalankan perintah mereka. Yang sangat penting adalah pencegahan penyakit ini di kalangan wanita hamil: wanita yang terdedah kepada penyakit varikos, ia adalah penting untuk memakai stoking mampatan khas dari semasa ke semasa menjalani kursus terapi urut. Ia adalah penting untuk mematuhi saranan pada separuh kedua kehamilan.

Orang yang baru pulih daripada pembedahan, adalah dinasihatkan untuk melibatkan diri dalam terapi fizikal, urut. Ia adalah penting untuk penggunaan tetap pakaian mampatan dengan ciri-ciri pembalut elastik. Jika pesakit menerima infusi intravena ubat-ubatan tertentu, anda perlu memberi perhatian khas kepada pematuhan semua peraturan aseptik dan antiseptik. Tidak boleh digunakan untuk vena infusi kaki.

Tabiat makan juga mempunyai kesan: ia adalah penting untuk tidak menyalahgunakan lemak haiwan, daging terlalu gemuk, dan diet yang termasuk pelbagai minyak sayuran, buah, sayur-sayuran dan makanan lain dengan kandungan yang tinggi rutin dan asid askorbik.

Penting dan setiap hari aktiviti: anda sering berjalan, berenang dan berbasikal. Berehat, menjaga kaki secara berkala dapat meningkatkan aliran darah. Apabila duduk kaki tidak perlu menyeberang. Wanita tidak perlu memakai kasut dengan tumit: kasut kasual harus mempunyai tumit yang tidak lebih daripada lima sentimeter.

Anda harus mengelak daripada makan terlalu banyak, kerana berat badan yang berlebihan   juga faktor penyumbang kepada penyakit ini. Mencetuskan penyakit ini boleh menjadi tab terlalu panas, angkat berat, ubat-ubatan hormon.

Lebih berhati-hati untuk memantau pematuhan peraturan-peraturan ini untuk orang yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit urat, dan juga wanita hamil.