Ogos 13, 2011

Buasir   (dalam bahasa Yunani - pendarahan ) - Satu penyakit yang sangat biasa yang berlaku sebagai hasil daripada peningkatan yang terletak di terusan dubur buasir . Di bawah keadaan yang teruk, tisu hemoroid adalah genangan darah, yang membawa kepada peningkatan dalam saiz buasir dan patah ligamen dan otot yang memegang komponen di dalam dubur.

Buasir adalah terdiri daripada sel-sel gua Dan disusun dalam 3-pad dalam dubur (ini adalah nod dalaman) dan 3 bantal di perineum berhampiran dubur (komponen luaran).

Memperuntukkan dalaman   buasir, meningkat hanya apabila buasir dalaman, dan luar Apabila komponen luaran meningkat. Terdapat juga peningkatan dalam kedua-dua tapak dalaman dan luaran, maka kita boleh bercakap tentang digabungkan   buasir.

Di samping itu, terdapat dua jenis buasir - utama   dan menengah . Utama berlaku disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam rongga perut semasa mengandung, kerja-kerja fizikal yang berat, kerja yang tidak aktif, sering sembelit , Penderaan yang teruk, makanan salai, alkohol. Muncul Menengah akibat daripada penyakit-penyakit lain, seperti sirosis hati, tumor, menyebabkan gangguan aliran vena darah dari pelvis dan rektum. Ada juga kronik   dan tajam   buasir. Bentuk akut adalah yang paling sering komplikasi kronik   buasir. Buasir menjejaskan lebih daripada 10% daripada penduduk dewasa.

Punca-punca Buasir

Kebanyakan pakar bersetuju bahawa punca utama buasir - disfungsi saluran darah rektum yang lebih rendah, yang mengakibatkan aliran darah yang meningkat dan genangan dalam vena rektum, menyebabkan buasir bertambah. Satu lagi faktor buasir adalah apa yang dikenali sebagai faktor mekanikal . Di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menggalakkan dan buasir diperbesarkan, terdapat kemusnahan beransur-ansur ligamen-otot sistem Yang memegang komponen dalam dubur. Oleh itu, dengan meningkatkan buasir dan perubahan degeneratif di dalam otot dan ligamen menahan mereka di dalam, mereka mula bergerak ke tepi terusan dubur dan jatuh keluar dari dubur.

Tetapi ini hanya salah satu faktor yang mungkin di samping punca-punca buasir adalah seperti berikut:

• kecenderungan genetik untuk buasir;
• sembelit kerap;
• cirit-birit ;
• berpanjangan duduk di dalam tandas, meneran semasa membuang air besar;
• kehamilan   dan bersalin ;
• berlebihan makan pedas, makanan dalam tin, menyebabkan kerengsaan di bahagian dubur;
• kerap menggunakan kopi yang kuat, teh, minuman keras;
• tidak aktif, gaya hidup semakin tidak aktif;
• melakukan senaman fizikal yang kukuh;
• mengangkat berat;
• berat badan berlebihan;
• seks;
• keadaan tertekan;
• penyakit organ-organ pelvis.

Tanda-tanda buasir

Biasanya buasir ia berkembang secara beransur-ansur, pada mulanya tidak selesa dirasai hanya dalam gangguan usus, selepas melakukan senaman fizikal yang kuat, terlalu panas atau hipotermia. Buasir paling biasa berlaku dalam bentuk kronik dengan exacerbations berkala.

Tanda-tanda pertama ketidakselesaan yang nyata buasir di dubur kawasan, cahaya gatal-gatal dubur , Pedih, rasa berat, rasa badan asing, peruntukan darah merah terang dalam najis. Oleh kerana pengembangan dan penipisan dinding saluran gua terbentuk jurang kecil, dengan keputusan bahawa terdapat pendarahan . Gejala-gejala ini boleh mengganggu orang yang selama beberapa tahun. Secara beransur-ansur, tanda-tanda yang lebih teruk semasa membuang air besar, sakit, pelepasan darah semasa najis, sakit apabila berjalan dan sambil duduk dalam najis boleh diperhatikan kesan darah. Peningkatan beransur-ansur buasir dan pembangunan proses degeneratif dalam otot dan ligamen menyebabkan anjakan nod dalam dubur strontium itu. Ini membawa kepada hujan mereka. Dengan latar belakang ini, mungkin ada anemia , Kelemahan, sesak nafas , Berdebar-debar, menurun tahap hemoglobin.

Buasir kronik dibahagikan kepada empat peringkat :

Peringkat pertama   dicirikan oleh pembentukan buasir dalam rektum, tidak menonjol dari dubur. Anda mungkin mengalami rasa tidak selesa semasa membuang air besar juga boleh berdarah. Walau bagaimanapun, gejala-gejala buasir tidak semestinya dipatuhi.

Dalam Peringkat kedua   buasir semasa membuang air besar berada di luar dubur, tetapi secara bebas mengurangkan. Nod peningkatan dalam saiz, yang menyebabkan yang penipisan dinding membran mukus dan kepada unit tetap pendarahan semasa membuang air besar. Pesakit sering mengadu pembakaran   di kawasan dubur.

Dalam Langkah ketiga   radas musculo-ligamentous memegang nod di dalam saluran dubur, tetapi perubahan degeneratif mengganggu pengurangan normal otot, dubur sfinkter   melemahkan, sehingga jatuh dalam laman membuang air besar perlu mengurangkan diri yang. Bimbang gatal-gatal yang teruk, pendarahan berlebihan berlaku. Kehilangan darah boleh membawa kepada penurunan mendadak dalam tahap hemoglobin dalam darah.

Peringkat Keempat   dicirikan oleh fakta bahawa buasir dan mukosa rektum jatuh pada pengerahan tenaga sedikit pun. Pada peringkat ini, ia memusnahkan alat musculo-ligamentous yang terusan dubur, yang mengadakan perhimpunan. Terdapat buasir trombosis , Pendarahan berat, pelepasan sukarela najis cair, mukus.

Buasir akut sering komplikasi buasir kronik dan trombosis berlaku dengan buasir bengkak menyakitkan luaran dan dalaman. Memperuntukkan tiga peringkat buasir akut .

Dalam pertama   Pesakit merasakan sensasi yang terbakar dalam dubur, terutamanya selepas membuang air besar, buasir adalah bersaiz kecil, menyakitkan pada rabaan.

Dengan Peringkat kedua   sakit di dubur sedang memperbaiki sentiasa teruk dengan berjalan kaki dan dalam keadaan duduk, rabaan   Mengelak buasir radang yang sangat menyakitkan, suhu badan meningkat.

Untuk Langkah ketiga   mempunyai ciri-ciri bengkak dubur, trombosis diperluaskan kepada buasir, nod menjadi ungu atau gelap ceri warna, rasa sakit yang sangat kuat.

Jika mana-mana bentuk penyakit yang memerlukan rawatan segera buasir, jika tiada nod secara beransur-ansur menurun nekrotik , Membran mukus membisul, yang boleh membawa kepada teruk paraproctitis .

Buasir di kalangan wanita hamil

Selalunya, buasir muncul semasa trimester terakhir kehamilan dan melahirkan anak. Punca-punca buasir yang mengalami peningkatan dalam rahim urat usus , Yang membawa kepada kemerosotan usus dan aliran darah daripada perineum. Vienna meningkat dalam diameter dan bentuk perubahan. Sembelit berkala semasa kehamilan juga boleh mencetuskan kemunculan buasir.

Walau bagaimanapun, kebanyakan wanita mempunyai gejala-gejala buasir selepas bersalin, jadi ia dipercayai bahawa punca-punca buasir boleh menjadi perubahan hormon . Buasir Merawat perlu segera selepas penemuan gejala pertama. Ia adalah penting untuk menangani sembelit, sebagai contoh, untuk mengambil ubat-ubatan najis longgar   ( Forlaks , Laminarid, Metiltselyulozu), mematuhi peraturan kebersihan (membersihkan dubur selepas membuang air besar). Ubat untuk buasir ( Aurobin , Relief et al.) Adakah terutamanya digunakan secara luaran dalam bentuk salap dan suppositories. Pembedahan dilakukan hanya dalam kes-kes yang teruk.

Mencegah buasir perlu dijalankan dari hari pertama kehamilan - untuk membuat diet yang kompeten untuk mencegah sembelit, tidak memakai tali pinggang ketat, menghabiskan lebih banyak masa di luar, mendaki membantu.

Mendiagnosis buasir

Buasir didiagnosis apabila dilihat dari dalam dubur pesakit. Buasir luaran adalah ditakrifkan sebagai bahromok Sekitar dubur. Di peringkat pertama penyakit buasir dalaman ditentukan dengan kesukaran, dan perkembangan penyakit ini mula muncul dalam lumen terusan dubur semasa meneran, mereka boleh gugur. Diagnosis utama buasir termasuk:

• rabaan   rektum;
• rektoromanskopiya   dijalankan untuk meneroka membran mukus ke hadapan dan bahagian bawah kolon sigmoid;
• Kolonoskopi   Ia digunakan untuk menentukan keadaan mukosa rektum;
• anoscopy Dijalankan dengan buasir, membolehkan untuk menilai kehadiran, lokasi dan tahap peningkatan nod dalaman. Dengan anoscopy dilakukan pilihan rawatan.

Kajian-kajian menyeluruh juga membolehkan kami untuk mengenal pasti penyakit yang berkaitan saluran gastrousus, dan, jika perlu, menjalankan rawatan.

Rawatan buasir

Pilihan rawatan Buasir Ia bergantung kepada peringkat penyakit, keterukan gejala, serta penyakit seiring. Untuk rawatan buasir biasanya rawatan yang kompleks.

Pada peringkat awal buasir kronik (1 dan 2 fasa) adalah tertakluk kepada rawatan konservatif , Untuk memerangi exacerbations, disertai dengan pendarahan, untuk menghapuskan kesakitan. Jika anda memulakan rawatan pada masa, ia benar-benar boleh melambatkan perkembangan penyakit ini. Ia adalah penting untuk memerhatikan diet khusus dan diet yang betul, air besar yang kerap. Daripada diet untuk tidak tajam, pedas, makanan berlemak dan alkohol. Kita perlu makan makanan yang kaya dengan serat pemakanan (sayur-sayuran segar, bijirin, bijirin), dedak, minum lebih banyak air mineral, kerap bersenam, basuh dubur dengan air sejuk selepas membuang air besar . Tanpa mematuhi peraturan-peraturan ini kepahitan penyakit ini akan berulang lebih kerap.

Rawatan buasir adalah berjaya menggunakan kedua-dua umum dan tempatan anestetik , Minyak memampatkan, anti-radang dan flebotonicheskie   dadah. Lilin terutamanya digunakan untuk buasir dalaman, ubat sapu - di luar.

Jika anda mempunyai gatal, dan sakit yang lain disyorkan suppositories rektum dengan anestezin . novocaine Berdasarkan lemak koko   atau lanolin . Apabila merawat buasir digunakan lilin Thrombin . Sindrom kesakitan yang dikaitkan dengan proses keradangan dalam laman thrombosed atau dalam tisu sekeliling, dikeluarkan melalui analgesik bukan narkotik   ( Nise . Voltaren . diclofenac ), Dan gabungan ubat anestetik tempatan dalam bentuk salap   dan Gel   ( Encik gepatrombin . ultraprokt ).

Dalam tisu tuan rumah sekitar untuk menghapuskan punca keradangan memampatkan salap   ( levomekol . Vishnevsky salap ). Jika gatal-gatal boleh membuat memampatkan salap hydrocortisone , Candles proktosedilom . Buasir Thrombosis   dirawat dengan menggunakan ubat-ubatan digabungkan dengan analgesik, anti-radang dan komponen thrombolytic, mengurangkan keradangan pada nod ( gelpan . gepatrombin . venobene ).

Jika pendarahan digunakan dadah hemostatic yang diserap apabila diberikan di dalam saluran dubur untuk membentuk sebuah filem, menyekat kawasan pendarahan nod (SPAN adroksonom . beriplast ). Doktor juga menetapkan ubat flebotonicheskie yang meningkatkan nada vaskular ( detraleks ).

Untuk meningkatkan kecekapan produk tempatan, memerlukan penerimaan dana, meningkatkan nada urat dan menghalang trombosis ( troksevazin . detraleks . Fort ginkor . endotelon ). Dalam bentuk yang kronik penggunaan buasir gabungan terapi ubat boleh mempunyai kesan sementara yang positif.

Semua lebih-lebih biasa teknik minimal   rawatan buasir dilakukan sebagai pesakit luar. Operasi adalah perlu jika pesakit mempunyai buasir tergelincir yang tidak boleh betul-betul di tempat, sakit rektum kuat, gatal-gatal, pendarahan. Untuk rawatan pesakit 1 dan peringkat 2 buasir Gunakan kaedah yang berikut:

• sclerotherapy   (pengenalan kepada nod yang menyebabkan mendatar ejen sclerosing kapal);
• pembekuan inframerah fokus   (kesan haba ke atas nod yang menyebabkan ikatan kapal disebabkan oleh penyejatan air intrasel);
• ligation buasir cincin getah   (berdasarkan unit direbut gelanggang, menyebabkan melanggar bekalan darah, kerana yang nod ditolak);
• krioterapi   (unit beku 2-3 min., lalu meninggal dunia kedua).

Satu lagi rawatan yang sama untuk buasir adalah Kaedah Longo   (bahagian dipenggal mukosa rektum atas buasir). Pembedahan nod ( Hemorrhoidectomy ) Ditunjukkan pada peringkat 3 dan 4 penyakit ini, kehadiran knot besar, pendarahan, penyakit seiring rektum. Baru-baru ini kami mula untuk memohon Kaedah stapler Hemorrhoidectomy   (kurungan) - pengenaan bertopi bulat pada mukosa kurungan anorectal menggunakan stapler.

Perlu diingatkan, walaupun berimpak rendah dan morbiditi rendah (kecuali gemorroidektomii) manipulasi, selepas pilihan raya mungkin mengalami komplikasi, seperti: penyakit yang berulang, pendarahan rektum, sakit yang teruk, bernanah.

Adalah penting untuk ingat bahawa gejala-gejala buasir boleh menjadi tanda-tanda penyakit lain, seperti pendarahan anorectal, tumor rektum dan terusan dubur, fisur dubur . hemangioma .   Endometriosis , Kecederaan rektum, kehilangan terusan dubur, dan lain-lain lagi. Oleh itu, penampilan pertama gejala di atas, jangan berlengah lawatan anda ke doktor.

Di rumah, untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan, buasir adalah seperti duduk mandian panas lima belas minit tiga kali sehari, selepas membuang air besar. Di dalam air anda boleh menambah larutan kalium permanganat ( asid permanganic ), Atau merebus herba perubatan - Jelatang, daun pokok paya, semanggi, gunung rumput lada. Farmasi anda boleh membeli khas koleksi protivogemorroidalny .

Dalam rawatan buasir sering digunakan ubat kaum, tetapi tanpa berunding dengan doktor sendiri boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini. Buasir di kalangan wanita hamil yang dirawat hanya di bawah pengawasan perubatan, dalam apa jua keadaan, tidak boleh digunakan perubatan tradisional semasa mengandung.

Mencegah Buasir

Profilaksis pembangunan penyakit buasir sebelum dan selepas pembedahan adalah untuk menormalkan aktiviti saluran pencernaan, mengurangkan pematuhan kalori diet, rawatan sembelit. Untuk mencegah pembentukan buasir adalah perlu untuk memastikan fungsi normal usus, untuk menangani gangguan kerusi untuk mengelakkan voltan semasa membuang air besar.

Anda juga perlu makan dengan betul, minum air mineral yang banyak, mengehadkan penggunaan tajam, pedas dan jeruk makanan, minuman keras, menyebabkan aliran darah ke kawasan pelvik, mematuhi peraturan kebersihan, basuh dubur dengan air sejuk selepas membuang air besar, kerap bersenam. Ia adalah perlu untuk mengelakkan hipotermia. Apabila kerja-kerja yang tidak aktif setiap jam adalah 10 minit untuk melakukan senaman fizikal sambil berdiri. Hamil disyorkan gimnastik . Hiking .