April 23, 2012

Rheumatoid arthritis   - Satu penyakit kronik yang autoimun di alam semula jadi. Sifatnya keradangan sistemik tisu penghubung, di mana kebanyakannya memberi kesan kepada sendi jenis yg menyebabkan hakisan progresif dan merosakkan polyarthritis . Etiologi penyakit ini adalah tidak jelas. Di kalangan penduduk, penyakit ini berlaku pada kira-kira 0,5-1% daripada rakyat.

Punca-punca artritis reumatoid

Setakat ini, tiada maklumat mengenai punca-punca penyakit yang tajam. Walau bagaimanapun, kajian makmal pesakit arthritis revmatoitdnym diperhatikan nombor yang meningkat leukosit   darah dan kadar pemendapan eritrosit , Menunjukkan bahawa sifat berjangkit penyakit. Terdapat teori bahawa penyakit ini berkembang akibat gangguan sistem imun pada orang dengan kecenderungan keturunan ini. Oleh itu, orang yang ditunjukkan kompleks imun yang dipanggil yang disimpan dalam tisu badan. Ini menyebabkan kerosakan kepada sendi. Walau bagaimanapun, dalam rawatan artritis rheumatoid menggunakan antibiotik   kesan yang tidak dipatuhi, maka teori yang diterangkan di atas, ramai pakar percaya adalah salah.

Penyakit ini adalah dalam kebanyakan kes seseorang itu penuh yang kurang upaya, yang menyatakan dirinya sangat awal. Terdapat juga risiko kematian, yang berlaku akibat komplikasi yang bersifat berjangkit, serta kegagalan buah pinggang.

Tanda-tanda pertama artritis reumatoid dimanifestasikan terutamanya selepas melakukan senaman fizikal yang berat, lonjakan emosi, terlalu melelahkan . Ia juga merupakan perkembangan penyakit mungkin semasa perubahan hormon dan tindakan ke atas tubuh manusia beberapa faktor yang buruk.

Terdapat apa yang dipanggil kongsi gelap faktor rheumatological yang predisposing untuk artritis reumatoid.

Pertama sekali, kita bercakap mengenai kecenderungan genetik watak: dalam kes ini, merujuk kepada kecenderungan untuk tindak balas autoimun.

Faktor seterusnya - jangkitan. Sebagai contoh, mencetuskan pembangunan artritis reumatoid boleh paramiksovirus . hepatovirus . herpesviruses Dan retrovirus .

Satu lagi faktor penting - pelancar. Siri negeri (hipotermia, mabuk, mengambil ubat-ubatan tertentu, keadaan tekanan dan sebagainya. D.), Yang boleh bermula untuk permulaan penyakit ini.

Langkah artritis reumatoid

Pembangunan artritis reumatoid berlaku secara beransur-ansur. Dalam Peringkat pertama   penyakit manusia bengkak Bursa yang menimbulkan kemunculan tumor, sakit dan panas di sekitar sendi. Dalam Peringkat kedua   pembangunan artritis reumatoid bermula satu proses yang sangat cepat pembahagian sel, yang akhirnya membawa kepada pemadatan membran sinovia. Dalam Langkah ketiga   penyakit meradang sel melepaskan enzim, merosakkan tulang rawan dan tulang. Hasilnya, sendi, berpenyakit, cacat, orang yang mengalami kesakitan yang teramat sangat dan kehilangan fungsi motor.

Diterima memperuntukkan beberapa jenis kursus klinikal artritis reumatoid:

Dengan Versi klasik   penyakit berkembang secara perlahan-lahan, dan dengan itu memberi kesan kepada sendi kecil dan besar.

Dengan mono - Atau Oligoarthritis   Ia memberi kesan terutamanya sendi besar, paling kerap - lutut.

Jika pesakit membangunkan artritis reumatoid sindrom psevdosepticheskim , Kemudian kita ada demam , Kehilangan berat badan, menggigil, hiperhidrosis , Anemia dan lain-lain. Tanda-tanda arthritis tidak utama.

Di samping itu, terdapat lain-lain jenis artritis reumatoid: Sindrom Felty ini . Masih adalah sindrom . sindrom allergoseptichesky . Vaskulitis rheumatoid ; et al.

Rheumatoid arthritis

Pada peringkat awal, penyakit ini merebak perlahan-lahan dan gejala-gejala artritis reumatoid semakin meningkat secara beransur-ansur. Proses ini boleh mengambil masa beberapa bulan atau bertahun-tahun, dengan perkembangan penyakit akut berlaku lebih kurang kerap.

Dalam kebanyakan kes (kira-kira dua pertiga) diperhatikan polyarthritis, dalam kes-kes lain, pesakit memegang mono atau oligoarthritis.

Sebagai peraturan, penyakit ini bermula dengan keradangan sendi metacarpophalangeal indeks dan jari tengah. Oleh itu, sendi membengkak ketara. Pada masa yang sama, sering terdapat keradangan dan bengkak pada pergelangan tangan.

Biasanya, dalam kebanyakan kes, kasih sayang sendi dalam artritis reumatoid berlaku simetri. Jadi, dengan kekalahan sendi dalam satu tangan, mereka sering terjejas dan pada kaki yang lain.

Untuk sindrom artikular dalam kes ini mempunyai ciri-ciri kekakuan pagi lebih daripada satu jam yang berpanjangan. Gejala yang sama juga berlaku pada separuh kedua malam. Man mengalami gejala yang dipanggil "sarung tangan yang ketat", "korset", ia mengatasi kesakitan spontan pada sendi, yang menyatakan dirinya terus-menerus. Bagi pesakit yang menghidap rheumatoid arthritis, sindrom artikular adalah membosankan dan memakan masa. Sakit pada masa yang sama hampir sama dengan sakit gigi.

Kadang-kadang pesakit juga timbul manifestasi klinikal prodromal. Ini mungkin sakit fana berkala, sakit yang berkaitan dengan gangguan autonomi keadaan cuaca.

Gejala-gejala artritis reumatoid muncul kekalahan yang selari sendi kecil pada kaki, yang berlaku secara simetri. Kekalahan besar Sendi - lutut . bahu . buku lali . siku   - Ia berlaku dalam tempoh kemudian penyakit. Sehingga manifestasi seperti itu boleh mengambil beberapa minggu atau bulan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa jenis artritis revmatodinogo mulanya terjejas ia adalah sendi yang besar, dan radang sendi kecil berlaku kemudian. Ini adalah ciri-ciri penyakit ini untuk warga tua.

Kebanyakan pesakit yang menghidap rheumatoid arthritis muncul di bawah kulit nodul rheumatoid Yang amat padat. Mereka mempunyai saiz kacang dan kelihatan sedikit di bawah selekoh siku. Nodul itu boleh tunggal atau ia berlaku dalam jumlah yang besar.

Selain gejala di atas artritis reumatoid pada manusia sering kelemahan yang berterusan, tidur miskin dan selera makan, kadang-kadang secara berkala menimpa mereka menggigil dan sedikit kenaikan suhu badan. Selalunya, pesakit yang mempunyai penyakit ini dalam masa yang singkat boleh menjadi sangat tipis.

Dalam perkembangan penyakit aktif apabila artritis reumatoid termasuk dalam peringkat maju, jari manusia ditunjukkan strain tahan. Yang sering diperhatikan apa yang dipanggil ulnar sisihan Mana penetapan tangan dan jari dalam kedudukan yang salah, yang berlepas ke luar. Man menjadi sukar untuk membengkok dan meluruskan tangannya di pergelangan tangan. Pada masa yang sama, terdapat suatu pelanggaran bekalan darah, sehingga ada yang pucat ketara kulit pada tangan dan pergelangan tangan. Secara beransur-ansur atrofatsiya otot lengan.

Penyakit ini terus berkembang, dan proses patologi meliputi sendi lain. Oleh itu bahu keradangan, siku dan sendi buku lali terutamanya berlaku agak mudah. Walau bagaimanapun, kekakuan sendi menjadi, dan pesakit itu terpaksa mengehadkan pergerakan dalam sendi.

Dengan kekalahan rongga sendi lutut kadang-kadang ia membina banyak cecair patologi, yang bermula untuk meregangkan kapsul sendi. Kadang-kadang, bentuk yang teruk penyakit, disebabkan oleh pecah sista cecair berlebihan dan cecair memasuki tisu tibia. Hasilnya, edema kaki yang lebih rendah, orang yang mengalami sakit yang sangat tajam. Dari masa ke masa, gejala-gejala ini, tetapi dalam perkembangan berikutnya keradangan dalam sendi lutut, mereka boleh berulang.

Kadang-kadang, keradangan juga terpakai kepada sendi vertebra. Keradangan berlaku paling kerap whiplash Yang penuh dengan kemunculan sakit di bahagian belakang kepala dan leher. Dalam kes ini, akan menjadi satu kesilapan besar untuk merawat pesakit dengan bantuan urut, pemanas, terapi manual   - Ia hanya memburukkan lagi keadaan, kerana proses keradangan hanya diperkukuhkan.

Rheumatoid arthritis berlaku dalam gelombang. Kemerosotan orang yang silih berganti dengan peningkatan. Jika anda tidak mengambil rawatan yang betul artritis reumatoid, penderitaan manusia boleh bertahan sepanjang hidupnya.

Komplikasi artritis reumatoid

Selain mengarahkan pesakit artritis reumatoid sering mempunyai komplikasi di beberapa organ-organ dalaman - hati hati, buah pinggang, usus, saluran darah. Ia komplikasi serius artritis reumatoid dianggap sebagai satu proses radang dalam otot, yang dipanggil Polymyalgia . Komplikasi seperti artritis reumatoid bukan sahaja ketara menjejaskan kualiti kehidupan pesakit, tetapi juga boleh mengancam hidupnya.

Diagnosis Artritis Reumatoid

Untuk mewujudkan diagnosis "arthritis rheumatoid" mungkin melalui ujian darah biokimia, pemeriksaan sinar-X sendi, dan juga kajian gambar klinikal penyakit ini.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kerana tanda-tanda awal tidak spesifik diagnosis artritis reumatoid berlaku lama selepas bermulanya penyakit ini. Seorang doktor dalam kajian, pemeriksaan dan kajian sejarah menentukan kehadiran tanda-tanda lazim, kekakuan pagi, nodul reumatoid.

Terdapat juga satu set kriteria diagnostik untuk artritis reumatoid, yang digunakan dalam diagnosis. Jika pesakit mengambil tempat empat atau lebih daripada tujuh kriteria yang ditetapkan, ia boleh dianggap pembangunan artritis reumatoid. Ini kriteria berikut:
- Kehadiran kekejangan dan kekakuan sendi pada waktu pagi, yang menyelamatkan lebih daripada satu jam;
- Kehadiran artritis yang memberi kesan sekurang-kurangnya tiga kumpulan sendi;
- Arthritis yang memberi kesan metacarpophalangeal, pergelangan tangan atau sendi interphalangeal proksimal;
- Kehadiran sekumpulan kerosakan sendi pada kedua-dua belah pihak;
- Kehadiran nodul rheumatoid;
- Kehadiran faktor reumatoid dalam serum;
- Biasa keputusan X-ray.

Dalam kajian renntgenovskogo ditentukan kehadiran hakisan tulang dan kemusnahan rawan ekspresi.

Rawatan arthritis rheumatoid

Rawatan arthritis rheumatoid termasuk pendekatan yang betul untuk proses secara keseluruhan. Jika terdapat jangkitan di dalam badan, pesakit ditetapkan menerima antibiotik. Jika manifestasi tambahan-artikular tidak disebut dengan jelas, untuk rawatan (sindrom artikular perlu mengambil bukan steroid ubat anti-radang. Juga pada sendi, di mana terdapat dilafazkan keradangan, kortikosteroid ditadbir dana. Kursus Juga, pesakit sering ditetapkan plasmapheresis.

Dalam rawatan artritis reumatoid, ia adalah penting untuk memberi tumpuan kepada pencegahan osteoporosis . Sebagai langkah-langkah pencegahan itu adalah perlu untuk menambah makanan diet yang kaya dengan kalsium, protein haiwan. Pada masa yang sama, harus dikecualikan daripada diet makanan dengan kandungan yang tinggi garam.

Tambahan pula, dalam rawatan penyakit termasuk dan terapi senaman, yang menggalakkan mobiliti sendi.

Rawatan artritis reumatoid dan dijalankan melalui penggunaan terapi fizikal dan rawatan spa. Walau bagaimanapun, kaedah itu hanya berkesan dalam artritis reumatoid ringan.

Menyembuhkan artritis reumatoid terjadi pada lebih kurang 20% ​​kes. Pendekatan yang betul untuk terapi, dan juga rawatan artritis reumatoid kaedah tradisional membuat ia mungkin untuk sangat memudahkan keadaan keseluruhan pesakit.

Dalam kes ini, ia harus diperhatikan bahawa rawatan remedi kaum artritis reumatoid memerlukan kelulusan terlebih dahulu daripada doktor yang merawat. Di samping itu, pesakit perlu menala ke proses yang panjang: rawatan penyakit ini kadang-kadang berlangsung selama beberapa tahun, dan terapi penyelenggaraan secara umum boleh kekal selama-lamanya.

Pencegahan artritis reumatoid

Sebagai langkah pencegahan bertujuan pertempuran berat badan berlebihan Oleh kerana berat tambahan meningkatkan beban pada sendi. Ia adalah penting untuk membangunkan diet yang betul, dengan mengambil kira cadangan-cadangan yang dinyatakan di atas. Di samping itu, pakar-pakar dinasihatkan untuk mengelakkan tekanan berulang-ulang.