Penerangan pada terlewat 2013/02/09

Agonis dopamin reseptor.   Yang menyekat dadah penyusuan fisiologi Ia menghalang prolaktin menghalang hypersecretion hormon pertumbuhan menggalakkan kestabilan kitaran haid, mengurangkan bilangan sista dalam kelenjar susu dan saiz mereka (kerana mengembalikan keseimbangan antara tahap estrogen dan progesteron). Dadah ini merangsang reseptor dopamin D2-pusat dan periferi.

Bahan aktif adalah terbitan alkaloid ergot. Kuantiti yang banyak ubat yang mampu merangsang reseptor nukleus hitam dan striatum otak, hipotalamus dan sistem mesolimbic. Bahan utama dalam ubat Parlodel - bromocriptine . Ubat ini dapat menghalang ACTH hormon dan hormon pertumbuhan. Bromocriptine mempunyai kesan antiparkinsonian . Menerima unit kadar dos berkurangan prolaktin 2 jam, kesan terapeutik maksimum diperhatikan selepas 8 jam. Tahap Mengurangkan hormon pertumbuhan berlaku selepas 1-2 jam, kesan maksimum direkodkan selepas 4-8 minggu terapi. Kesan Antiparkinsonian diperhatikan selepas 30-90 minit, dan maksimum - dalam 2 jam selepas pentadbiran dos tunggal. Parlodel boleh didapati dalam bentuk dos tablet.

Petunjuk:

Arahan untuk penggunaan dadah Parlodel mengesyorkan bahawa prescribers dalam kitaran haid, kemandulan wanita: keadaan prolaktinzavisimye dan penyakit yang disertai atau tidak disertai oleh giperplolaktinemiey (kekurangan fasa luteal, oligomenorrhea, amenorea, hyperprolactinemia menengah untuk latar belakang terapi ubat antihipertensi dan dadah psikoaktif). Dadah ini ditetapkan untuk sindrom prahaid, ditunjukkan oleh bengkak, payu dara, kelabilan emosi, meningkat kembung perut. Dadah ini ditunjukkan untuk digunakan dalam kemandulan wanita yang prolaktinnezavisimom: kitaran anovulatory (dalam terapi kompleks sempena antiestragenami) dalam sindrom ovari polisistik.

Orang lelaki Parlodel ditetapkan bagi prolaktinzavisimom hypogonadism (kehilangan libido, oligospermia, mati pucuk). Dadah ini ditetapkan bagi prolactinoma: terapi konservatif microadenomas pituitari dan macroadenomas, prolaktin-merembeskan. Bromocriptine boleh dilantik sebelum rawatan pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor dan memudahkan lysis itu. Dadah ini digunakan dalam peningkatan tahap prolaktin dalam tempoh selepas pembedahan. Acromegaly Parlodel digunakan sebagai ubatan lagi dalam terapi gabungan bersama dengan rawatan atau pembedahan radiasi terapi, dan dalam beberapa kes sebagai terapi radiasi alternatif dan pembedahan.

Dadah ini ditetapkan untuk menyekat pengeluaran susu sebab-sebab perubatan (untuk membangun selepas bersalin mastitis, untuk mengelakkan susu selepas pengguguran di payudara kebengkakkan selepas bersalin). Dadah ini digunakan dalam payudara fibrocystic, fibrosis dan perubahan nodular bersifat payudara benigna, dengan mastalgia. Dalam penyakit Parkinson Parlodel boleh diberikan kepada semua peringkat penyakit idiopathic dalam Parkinson postencephalitic (monoterapi atau terapi gabungan bersama-sama dengan lain-lain ubat antiparkinsonian).

Kontra:

Parlodel tidak dikenakan kepada psikosis dalaman , Chorea Gettingtona di gegaran keluarga, sikap tidak bertoleransi bromocriptine - bahan utama dadah, dengan tekanan darah tinggi di peringkat selepas bersalin, tekanan darah rendah, luka-luka ulser saluran penghadaman, gegaran penting , Gestosis, hipertensi arteri, penyakit sistem kardiovaskular. Rawatan serentak ubat antihipertensi, dengan kehamilan kehamilan, dengan gejala Parkinson demensia   ubat yang ditetapkan dengan berhati-hati. Bahan aktif dikumuhkan dalam susu semasa laktasi, yang menghadkan penggunaan ubat semasa menyusu.

Kesan-kesan sampingan:

Kadang-kadang semasa rawatan dengan bromocriptine dibangunkan hypotension orthostatic , Pening, muntah dan loya. Terdapat sakit kepala, gangguan penglihatan, strok, Letih, psikomotor hasutan, psikosis, halusinasi, sembelit, sakit jantung, psikomotor pergolakan , Mulut kering (orokandidoz, karies Rasa tidak selesa, penyakit periodontal), ruam kulit, kekejangan di otot betis, reaksi alahan, kesesakan hidung. Terapi jangka panjang boleh membawa kepada pembangunan sindrom Raynaud.

Dalam rawatan penyakit Parkinson dengan dos yang tinggi dadah itu boleh pengsan , Pendarahan dari saluran penghadaman (dalam bentuk najis hitam, dan kemunculan darah dalam muntah) ulser peptik , Peruntukan cecair serebrospina dari hidung, kekeliruan, fibrosis retroperitoneal   (kerap membuang air kecil, rasa loya, sakit belakang, hilang selera makan, sakit perut, muntah, lemah di seluruh badan).

Overdose:

Sakit kepala dinyatakan, kejatuhan dalam tekanan darah. Ia adalah perlu untuk pentadbiran parenteral metoclopramide dadah.

Cara penggunaan:

Parlodel Di dalam, semasa makan. Pada hari - 100 mg. Apabila kemandulan wanita, penyelewengan haid   bromocriptine diambil tiga kali sehari selama 1, 25 mg. Dalam kes kegagalan jumlah harian ubat boleh meningkat kepada 5, -7, 5 mg. Terapi dijalankan untuk memulihkan ovulasi, penstabilan kitaran haid. Rawatan melibatkan beberapa kitaran, jika perlu, tidak berulang lagi. Apabila hyperprolactinemia pada lelaki:   tiga kali sehari untuk 1, 25 mg 2-3 kali sehari dengan peningkatan beransur-ansur dalam dos harian 5-10 mg. Apabila sindrom prahaid: pada hari ke-14 kitaran haid ditadbir 1 25 mg setiap hari, jumlah dadah meningkat secara beransur-ansur hingga 5 mg sehari (setiap hari 1, 25 mg) bermulanya haid.

Apabila prolaktinoma   ditadbir 2-3 kali sehari selama 1, 25 mg, jumlah HARIAN dadah boleh ditingkatkan dengan keperluan untuk menstabilkan tahap tertentu prolaktin dalam darah. Dos permulaan ialah 1 acromegaly, 25 mg 2-3 kali sehari, strategi rawatan lanjut bergantung kepada keterukan kesan sampingan dan keberkesanan klinikal ubatan itu. Untuk penindasan penyusuan   ditadbir pada hari pertama 1, 25 mg bromocriptine dua kali sehari selama 2 minggu lagi - 2, 5 mg dua kali sehari. Dadah ini adalah disyorkan untuk mengambil serta-merta selepas melahirkan mencegah permulaan penyusuan (selepas penstabilan ibu). Rembesan mungkin sedikit susu dalam 2-3 hari selepas pemberhentian terapi. Dalam kes ini, rawatan dilanjutkan selama satu minggu pada dos yang sama.

Apabila kebengkakkan payu dara selepas bersalin   ubat yang ditetapkan dalam dos 2, 5 mg dos, kakitangan berulang mungkin dalam 6-12 jam (tidak menyebabkan penindasan yang tidak diingini laktasi). Apabila membangunkan selepas bersalin mastitis   sama dengan regimen rawatan terapi untuk menyekat pengeluaran susu. Anda boleh menambah kepada regimen antibiotik. Apabila Parlodel payudara benigna mengambil 2-3 kali sehari 1, 25 mg daripada jumlah ubat setiap hari secara beransur-ansur meningkat kepada 5-7, 5 mg.

Dalam penyakit Parkinson   rawatan dimulakan dengan dos minimum 1, 25 mg untuk mudah alih yang optimum. Mingguan, kuantiti harian ubatan meningkat sebanyak 1, 25 mg. Kesan terapeutik dilihat selepas 6-8 minggu terapi. Jika tidak peningkatan dos mingguan terus. Apabila kesan sampingan pada latar belakang pemilihan dan meningkatkan jumlah dos ubat dikurangkan sebanyak 1 minggu. Selepas penstabilan pentitratan terus. Pesakit dengan gangguan pergerakan yang disebabkan oleh levodopa sebelum rawatan dadah Perlodel dos lebih rendah levodopa. Dalam beberapa kes, mencapai pembasmian sepenuhnya dadah L-dopa.

Arahan khas:

Ia memerlukan pemantauan berkala fungsi buah pinggang, sistem hepatik, tahap tekanan darah. Untuk mencegah muntah, loya sebelum rawatan ditetapkan ubat antiemetic. Ubat ini memberi kesan kepada kawalan kenderaan bermotor dan melakukan aktiviti yang memerlukan perhatian. Terhadap latar belakang rawatan dengan Parlodel boleh mendorong pemulihan ovari selepas kelahiran, yang memerlukan penggunaan kontraseptif untuk pencegahan kehamilan awal.

Pesakit yang mengambil ubat-ubatan, kehamilan berlaku apabila terapi dihentikan kecuali apabila kesan dadah melebihi potensi risiko kepada janin. Semasa rawatan, perancang bukan hormon adalah disyorkan bromocriptine itu. Sekiranya kehamilan, yang adenoma pituitari, selepas tamat rawatan memerlukan kajian bidang visual, pemerhatian yang sistematik mengenai adenoma. Maklum balas kepada ubat Parlodel yang menunjukkan kecekapan yang tinggi ubat mematuhi semua preskripsi perubatan.

Sebelum rawatan tumor benigna kelenjar susu semestinya tidak termasuk sifat malignan tumor. Jika ulser peptik pencernaan terapi saluran bromocriptine itu tidak dinyatakan. Ia adalah perlu untuk memaklumkan kepada pesakit mengenai keperluan untuk mendapatkan bantuan perubatan dengan kemunculan kesan sampingan dari saluran penghadaman. Ia memerlukan kebersihan mulut-hati semasa rawatan. Beli ubat Parlodel boleh berada di dalam rangkaian farmasi apabila diserahkan satu bentuk preskripsi perubatan.

Interaksi dadah:

Parlodel dapat mengurangkan keberkesanan pil perancang.   Clarithromycin, erythromycin dan troleandomycin boleh meningkatkan kepekatan maksimum dan bioavailabiliti dadah; permohonan butirofenov membawa kepada kesan yang sebaliknya. Furazolidone, perencat MAO, selegiline, procarbazine, loxapine, haloperidol, alkaloid ergot, metoclopramide, methyldopa, reserpine, fenotiazidy, thioxanthine meningkatkan risiko kesan sampingan dengan meningkatkan kepekatan bahan aktif dalam plasma darah.

Parlodel meningkatkan kesan ejen antihipertensi, levodopa. Pembangunan reaksi disulfiramopodobnyh   diperhatikan semasa mengambil etanol (muncul refleks batuk tachycardia, curahan kulit, sakit dada, muntah-muntah, loya, sawan, gangguan penglihatan, sakit kepala berdenyut). Jika perlu, rawatan dengan Ritonavir adalah perlu untuk mengurangkan dos harian 2 kali.