Penerangan pada terlewat 04.09.2012

Dana Protivopodagricakih.   Kesan prinsip berdasarkan perencatan xanthine oxidase, menghalang peralihan hypoxanthine untuk xanthine, yang terbentuk daripada asid urik . Ubat itu merendahkan kepekatan garam asid urik, asid urik yang paling dalam media cecair pada manusia. Dadah ini menghalang pembentukan deposit urate   dalam sistem buah pinggang, dalam tisu dan menggalakkan pembubaran mereka. Allopurinol dengan mengurangkan transformasi hypoxanthine untuk xanthine membawa kepada peningkatan penggunaannya dalam proses sintesis nukleotida asid nukleik . Dengan pengumpulan xanthine dalam plasma tidak berubah pertukaran biasa asid nukleik, proses hujan tidak dicabuli, dan xanthines tidak mendakan dalam plasma kerana kelarutan yang tinggi. Apabila xanthine perkumuhan dalam air kencing tidak meningkatkan risiko nefrourolitiaza . Allopurinol boleh didapati dalam bentuk dos tablet.

Petunjuk:

Allopurinol digunakan dalam kes-kes yang melibatkan hyperuricemia : Nephrolithiasis, gout. Dadah ini ditetapkan untuk psoriasis, radiasi dan terapi cytostatic tumor, dengan hyperuricemia di gemablastozah   (lymphosarcoma, leukemia myelogenous kronik, leukemia akut), dan terapi pepejal glucocorticosteroids , Dengan kecederaan yang banyak trauma (sindrom Lesch-Nihena), yang melanggar metabolisme purin kanak-kanak. Dadah ini ditetapkan bagi urikozurii dengan campuran batu karang kalsium oxalate berulang, manakala Asid urik nefropati   dengan gangguan dalam sistem buah pinggang (kegagalan buah pinggang).

Kontra:

Allopurinol tidak ditunjukkan dalam pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik di peringkat azotemia, toleransi terhadap komponen aktif, kehamilan, serangan akut gout, hemochromatosis , Penyusuan Susu Ibu, hyperuricemia asimptomatik. Bagi pesakit dengan tekanan darah tinggi, penyakit buah pinggang, dengan diabetes   Allopurinol ditetapkan dengan berhati-hati.

Kesan-kesan sampingan:

Senses: Ambliopia Penyelewengan persepsi rasa, katarak, gangguan penglihatan, kehilangan rasa, konjunktivitis . Sistem saraf:   mengantuk, kemurungan, paresis, radang urat saraf, sakit kepala, paresthesia, neuropati periferal. Saluran pencernaan:   cirit-birit, dispepsia , Sakit epigastric, loya, muntah-muntah, enzim hati meningkat, penyakit kuning kolestatik , Hiperbilirubinemia, hepatitis granulomatous jarang berlaku, hepatomegali , Gepatonekroz. Sistem kardiovaskular:   Vaskulitis, bradycardia, peningkatan tekanan darah, pericarditis. Sistem otot:   myalgia, myopathy, arthralgia. Urogenital:   edema periferal, gynecomastia, kemandulan, hematuria, peningkatan tahap urea, proteinuria, kegagalan buah pinggang akut, potensi dikurangkan,   nefritis celahan . Badan darah:   anemia, agranulocytosis, leukopenia, eosinofilia, thrombocytopenia , Anemia Aplastik. Oleh kerana reaksi alahan mungkin: erythema multiforme exudative, gatal-gatal . gatal-gatal , Rash, bronchospasm, dermatitis exfoliative , Dermatitis eczematous, Purpura Necrolysis epidermis toksik, dermatitis bullous. Juga boleh didapati hidung berdarah, dehidrasi, alopecia, calar, pyrexia, limfadenopati, angina nekrotik , Hiperlipidemia.

Overdose:

Oliguria dinyatakan, pening, muntah-muntah, cirit-birit, loya. Ia adalah disyorkan untuk menjalankan dialisis peritoneal, hemodialisis berkesan diuresis paksa .

Cara penggunaan:

Allopurinol diambil selepas makan di dalam. Apabila gejala Hanya ketara gout adalah disyorkan setiap hari untuk menerima 200-300 gram dadah. Dalam bentuk yang teruk, di hadapan tophi melantik 400-600 mg setiap hari. Jumlah harian dadah boleh dibahagikan kepada 2 dos. Dos 300 mg diambil fractionally. Dos berkesan minimum dianggap sebagai 100-200 mg / hari. Untuk mengurangkan risiko terapi gout akut adalah disyorkan untuk memulakan dengan dos yang kecil sebanyak 100 mg setiap hari, dengan peningkatan yang berbangkit dalam dos 100 mg setiap minggu. Semasa kemoterapi penyakit malignan darah untuk mengelakkan nefropati urate dalam tempoh tiga hari melantik 600-800 mg setiap hari, pastikan anda minum banyak cecair. Orang tua ditetapkan dos minimum allopurinol dadah.

Arahan khas:

Allopurinol tidak digalakkan untuk temujanji di urikozurii asimptomatik . Terapi yang sesuai boleh membawa kepada pembubaran batu asid urik yang besar dalam sistem pelvis renal dengan akses kepada saluran Kencing dan pembentukan kolik buah pinggang. Dadah ini ditetapkan hanya kepada kanak-kanak dalam penyakit kongenital metabolisme purin dalam tumor malignan. Ia tidak boleh diterima untuk memulakan rawatan sehingga pelepasan lengkap serangan akut gout. Dalam bulan pertama terapi ubat-ubatan yang ditetapkan daripada NSAID, Colchicine . Dengan perkembangan serangan akut gout ditambah kepada regimen rawatan ubat-ubatan anti-radang. Melanggar hati, sistem buah pinggang mengurangkan allopurinol dos. Dadah ini boleh digabungkan dengan vidarabine di bawah pengawasan perubatan, dengan berhati-hati.

Interaksi dadah:

Ubat Uricosuric   meningkatkan kelegaan buah pinggang oksipurinola metabolit aktif, tidak seperti diuretik thiazide Yang meningkatkan ketoksikan dan lambat pembersihan buah pinggang . Allopurinol meningkatkan kesan hipoglisemik, ejen lisan. Dadah ini menghalang metabolisme, meningkatkan tumpuan, dan dengan itu, ketoksikan methotrexate, mercaptopurine, azathioprine, xanthine, adenina arabinoside. Di kaunter penyambut tetamu asid acetylsalicylic   dan meningkatkan kecekapan colchicine dadah. Allopurinol memanjangkan separuh hayat antikoagulan coumarin, yang membawa kepada peningkatan kesan gipoprotrombinemicheskogo. Insiden ruam kulit meningkatkan dalam pelantikan amoxicillin, ampicillin. Risiko mendapat   tulang sum-sum aplasia   meningkat apabila menerima doxorubicin, cyclophosphamide, procarbazine, bleomycin. Pengumpulan zat besi di dalam hati diperhatikan apabila bersama ditadbir allopurinol dan besi persediaan. Dalam kekurangan buah pinggang, gabungan dengan perencat ACE membawa kepada peningkatan risiko keracunan. Nephrotoxicity diperhatikan dalam pelantikan cyclosporine. Antigiperurikemicheskoe kesan dikurangkan semasa mengambil asid ethacrynic, furosemide, diuretik thiazide, Pyrazinamide, tiofosfamida, dadah uricosuric .