Penerangan pada terlewat 2014/07/12

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan penggunaan (kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Sebagai sebahagian daripada tablet adalah 25 mg hydrochloride klopiramida   + Kanji jagung, asid stearik, gliserol 85%, talkum, copovidone, sukrosa kristal, bersurai pewarna kuning, microcrystalline selulosa, monohydrate laktosa, silika kontang koloid, magnesium stearat, hypromellose, titanium dioksida, Polyvinylpyrrolidone K30, polietilena glikol 8000.

Satu penyelesaian untuk suntikan ampul   Ia mengandungi: 25 mg hydrochloride klopiramida , Air, gliserol.

Bentuk produk

• Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk cahaya kuning tablet , Bulat, cembung. 10 keping dalam lepuh, 2 atau 3 lepuh di dalam kotak kadbod.
• Juga ejen dijual dalam yang jelas, tidak berwarna Suntikan Penyelesaian . The ampul daripada 2 mL, 10 botol setiap pakej.

Kesan farmakologi

Antidepresan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Anafranil (Anafranil) - antidepresan tricyclic . Tindakan utamanya adalah untuk menghalang reuptake noradrenalin   dan Serotonin . Proses ini dilakukan dengan mengubah kepekatan monoamines   dalam sistem saraf pusat dan menyekat Gistaimnovyh H2   reseptor.

Clomipramine   menghapuskan psikomotor   kekeliruan, kebimbangan, mood yang tidak baik. Bahan aktif yang dapat menghapuskan malam enuresis Yang tidak ditakrifkan dalam fisiologi gangguan, ia mengurangkan selera makan. Terdapat penubuhan pemindahan Serotonin   dan adrenalin . Kesan terapeutik adalah jelas selepas minggu pertama dos, berkesan mencapai maksimum selepas 2-3 minggu.

Dengan / M   pengenalan ubat itu dengan baik dan sepenuhnya dihadam. 97% daripada dana terikat kepada protein plasma.

Kepekatan keseimbangan dadah mencapai maksimum selepas 2 minggu pentadbiran sistemik. Kira-kira 2% daripada bahan yang terdapat dalam serebrospina   cecair. Dadah menembusi jauh ke dalam susu ibu.

Penyediaan dimetabolismakan   oleh demethylation Dengan penyertaan enzim CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 i Generated metabolit aktif. Tempoh perkumuhan dari badan bermakna 18-25 jam, bergantung kepada kaedah pentadbiran.

Output metabolit   air kencing dan najis.

Dalam pesakit tua, kepekatan plasma dadah yang disebabkan oleh metabolisme perlahan mungkin berbeza.

Petunjuk

Anafranil yang ditetapkan:

• rawatan kemurungan   asal-usul pelbagai ( Dalaman, neurotik, bertopeng, involutional, reaktif, kemurungan organik );
• untuk kemurungan di kalangan orang tua, kerana sakit yang teruk atau berterusan somatik   penyakit;
• di negeri-negeri kemurungan mempunyai psychopaths   atau pesakit skizofrenia ;
• dalam gangguan mood neurotik, penyakit jiwa   atau Reaktif   alam semula jadi;
• rawatan Serangan panik   dan pelbagai fobia ;
• pada katalepsia   ( Narcolepsy );
• pada presenile   dan kemurungan nyanyuk ;
• untuk profilaksis migrain ;
• untuk rawatan malam enuresis Tidak berkaitan dengan penyakit-penyakit lain.

Kontra

Dadah tidak ditetapkan:

• pada alahan   pada antidepresan tricyclic Kumpulan dibenzazepine   atau clomipramine ;
• jika anda baru-baru ini mempunyai infarksi miokardium ;
• Kanak-kanak sehingga 5 tahun;
• mengandung dan menyusu wanita;
• apabila menerima Perencat MAO   (dua minggu sebelum dan selepas) MAO-A inhibitor tindakan boleh balik;
• sindrom QTc QT .

Penjagaan perlu diambil:

• trauma otak;
• pada epilepsi ;
• apabila digabungkan dengan dadah neuroleptics ;
• orang kurang kegagalan kardiovaskular   atau aritmia ;
• pada glaukoma   atau pengekalan kencing;
• warga tua;
• remaja;
• pada tumor sumsum belakang adrenal ;
• orang-orang yang mempunyai kecenderungan untuk meningkat sembelit Terutamanya bagi orang-orang terlantar atau warga tua;
• dalam kes hati yang serius atau hipertiroidisme ;
• pada neuroblastoma   atau pheochromocytoma .

Apabila menggunakan ubat harus dipantau secara berterusan tekanan arteri , Untuk memantau tekanan intraocular.

Jika pesakit menggunakan kanta lekap, anda harus ingat bahawa dadah boleh mengurangkan keamatan lacrimation. Ini boleh menyebabkan kerosakan kepada kornea.

Berhati-hati khusus harus diperhatikan dengan ubat intravena bagi mengelakkan kejutan anaphylactic .

Kesan-kesan sampingan

Kesan-kesan sampingan Anafranil sering ringan, agak serupa dengan gejala kemurungan . Secara umumnya, kesan itu diuji semasa rawatan atau selepas pengurangan dan pencapaian dos aktif minimum.

Jika kesan sampingan yang serius dan membahayakan nyawa pesakit, ubat yang perlu dihentikan.

Terutama kesan sampingan yang kerap dan jelas berlaku pada orang tua.

Mungkin ada:

• mengantuk , Cucian membran mukus, keletihan, berpeluh, selera makan meningkat, gegaran ;
• sembelit . myoclonus . sakit kepala , Gangguan Visual, mual, berat badan;
• paresthesia . air pasang , Gangguan Berdebar-debar, meningkatkan nada otot, atau kelemahan, ucapan, mydriasis ;
• tachycardia , Penurunan kuat BP Gangguan kecil ECG . muntah . cirit-birit , Sakit epigastric, peningkatan enzim hati;
• gatal-gatal . galactorrhea , Tinnitus, gatal-gatal dan ruam pada kulit, pembesaran payudara, gangguan rasa;
• melanggar tidur, kekeliruan . halusinasi , Kebimbangan dan pencerobohan, kecelaruan Masalah ingatan;
• kekejangan, demam, ataxia , Perubahan dalam electroencephalogram ;
• glaukoma , Pelanggaran intracardiac pengaliran , Pengekalan kencing, bengkak, pedih dan bengkak di tempat suntikan;
• pneumonitis . anaphylactic   dan anaphylactoid reaksi Purpura . leukopenia . thrombocytopenia dan sebagainya.

Dalam penggunaan dramatik bermakna terdapat pengeluaran. Loya, cirit-birit, muntah-muntah, keresahan dan kebimbangan, sakit kepala, insomnia . Dos yang perlu dikurangkan secara beransur-ansur.

Arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Jika pesakit hypokalemia Kemudian sebelum mengambil ubat ini, adalah perlu untuk menghapuskan.

Dos dan kaedah mengambil ubat mesti disahkan oleh doktor. Perlu diberi dos minimum yang aktif dan secara beransur-ansur meningkatkannya sehingga kesan yang diingini tercapai. Orang yang lebih tua dan remaja dalam proses patut dijaga dengan berhati-hati.

Arahan pada tablet Anafranil

Tablet yang diambil secara lisan.

Dengan kemurungan, fobia   dan sindrom obsesif kompulsif   melantik satu tablet 2-3 kali sehari. Dos meningkatkan selama 7 hari pada tablet setiap 2-3 hari. Ia adalah perlu untuk mencapai dos 100-150 mg. Maksimum harian 250 mg. Selepas mencapai penambahbaikan yang perlu dalam keadaan pesakit, beliau telah dipindahkan ke 2-4 tabeltki sehari (50-100 mg).

Dalam kronik dos sindrom kesakitan ditentukan secara individu untuk setiap pesakit (10-150 mg setiap hari). Ini perlu mengurangkan bilangan ubat tahan sakit .

Apabila takut kawasan lapang dan serangan panik   dos awal adalah 10 mg setiap hari. Selanjutnya, penambahbaikan yang berterusan dicapai dengan dos harian 25-100 mg. Tentu minimum rawatan - enam bulan (dengan pengurangan dalam dos).

Dengan   katalepsia   dan Narcolepsy   Jumlah yang disyorkan ubat sehari - 25-75 mg.

Bagi pesakit tua dos awal diberikan 10 mg dan kemudian meningkat kepada 50 mg.

Bagi kanak-kanak dan remaja dos awal - 25 mg setiap hari. Jumlah peningkatan Anafranil dalam tempoh 14 hari dan 100 mg. Selanjutnya, untuk tambahan 2 minggu dos yang meningkat sehingga 200 mg. Ia juga adalah mungkin untuk mengira dos harian prinsip 3 mg bahan aktif per kg berat badan.

Pada waktu malam enuresis : Bagi kanak-kanak 5-8 tahun Dos - 20 atau 30 mg setiap hari, antara 9 dan 12 - 25 atau 50 mg, lebih daripada 12 tahun - 75 mg. Peningkatan selanjutnya dalam dos adalah mungkin sekiranya selepas seminggu menerima satu cara untuk meningkatkan tidak datang.

Tablet adalah lebih baik untuk minum sebelum tidur. Kursus rawatan - 3-3 bulan. Pada akhir kursus ini adalah perlu untuk secara beransur-ansur kembali ke dos asal dan berhenti mengambil.

Arahan untuk digunakan dalam suntikan Anafranil

Suntikan intramuskular

Rawatan bermula dengan pengenalan 25 hingga 50 mg, iaitu 1-2 ampul. Selepas itu, dos boleh meningkat setiap hari untuk satu botol, dos maksimum - 6 ampul setiap hari. Kemudian, selepas peningkatan di negeri ini, dos perlu dikurangkan dan digantikan dengan tablet.

Intravena

Pada awal ubat rawatan diberikan titisan, 2-3 kapsul setiap hari pada satu masa. Tempoh infusi   dari setengah hingga 3 jam, ubat itu dicairkan dalam 250-500 ml natrium klorida   atau Glukosa . Semasa prosedur, pesakit perlu dipantau dengan teliti untuk mengawal tahap Tekanan Darah .

Rawatan ini, walaupun selepas penambahbaikan perlu menyimpan 3-5 hari, maka pesakit itu dipindahkan ke tablet.

Kaedah pentadbiran tidak disyorkan untuk kanak-kanak dan remaja.

Overdose

Cara berlebihan boleh menderita akibat yang serius, terutamanya kanak-kanak. Tanda-tanda adalah sama untuk semua kumpulan ubat-ubatan antidepresan tricyclic .

Gejala dos berlebihan muncul dalam tempoh 4 jam selepas terkena dengan menggunakan badan, bilangan maksimum dan tahap berlaku dalam beberapa jam. Dalam masa 5-6 hari, pesakit harus diawasi.

Jika terlebih dos berlaku: mengantuk , Keresahan, ataxia . sawan , Suhu badan meningkat, koma . kecelaruan , Muntah-muntah, kemurungan pernafasan, demam, kejatuhan teruk dalam tekanan darah, aritmia   dan tachycardia . kejutan , Stupor, kegagalan jantung walaupun dalam serangan jantung penuh. CIRI-CIRI: anuria . sianosis   atau oliguria .

Rawatan adalah perlu untuk segera melaksanakan pembersihan gastrik. Jika pesakit sedar - punca muntah-muntah, jika tidak, untuk menghasilkan basuh trakea intubasi . Memanggil ambulans, memberi mangsa chelators   ( karbon diaktifkan ). Melaksanakan operasi di atas adalah lebih baik, walaupun selepas dos berlebihan lebih daripada 12 jam.

Khusus penawar penggubalan tidak mempunyai, hemodialisis   dan dialisis peritoneal   tidak berkenaan. Oleh itu, penggunaan kaedah moden rawatan rapi, menghilangkan kekejangan, membuat bantuan pernafasan.

Kerjasama

Estrogen . cimetidine   dan Methylphenidate   meningkatkan kepekatan plasma clomipramine .

Apabila digabungkan dengan dadah ephedrine   dan etanol Kecekapan mereka meningkat, tetapi meningkat bilangan dan kekerapan berlakunya kesan sampingan.

Carbamazepine . rifampicin . phenytoin   dan nikotin   mengurangkan kepekatan clomipramine   dalam plasma darah.

Dadah ini mampu meningkatkan kesan antiparkinsonian .

Dalam kombinasi dengan ubat yang berikut adalah proses potentiation:

• dengan antithrombotic Dadah ;
• beta-agonis ;
• dengan menentang-vitamin K ;
• dengan ubat antihistamin ;
• dengan isoprenaline   dan biperidenom ;
• dengan norepinephrine ;
• dengan serotonin terpilih reuptake inhibitor .

Phenothiazines   apabila diambil dengan cara-cara untuk meningkatkan beban saraf pusat sistem, usus, pundi kencing dan meningkatkan kemungkinan penyitaan.

Jika anda menggabungkan   antidepresan   dengan analgesik opioid . zolpidem   dan cara lain, menindas   CNS Ia boleh berkembang berbahaya untuk kehidupan kelesuan pesakit.

Dadah ini meningkatkan kesan pada badan untuk ubat-ubatan anestesia .

Pil hormon   meningkatkan kemungkinan kemurungan .

Levodopa   dan furazolidon   dalam kombinasi dengan cara banyak boleh meningkatkan tekanan arteri .

Persediaan litium   menurunkan ambang untuk aktiviti penyitaan.

Rawatan serentak dengan ubat betanidinom . clonidine   Ia boleh mengurangkan keberkesanan kedua.

Gabungan dan Anafranil Atropine   meningkatkan keberkesanan dan buruk reaksi Encik holinoblokatorov .

Langkah berjaga-jaga perlu digabungkan antidepresan   dengan disulfiram Oleh kerana ia menyumbang kecelaruan .

Perencat MAO Apabila digabungkan dengan dadah boleh menyebabkan yang . demam . krisis hipertensi   dan sawan .

Procainamide . quinidine   dan dadah thyrotropic   meningkatkan kemungkinan rentak jantung yang tidak normal.

Penyelesaian untuk suntikan tidak perlu digabungkan dengan penerimaan diclofenac   dengan cara yang sama.

Apabila digabungkan dengan dadah hepatotoxic   Anafranil meningkatkan beban pada hati.

Segi jualan

Preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Dadah tersebut disimpan di tempat yang sejuk, gelap. Tiada cara untuk mengelakkan diri daripada wang kepada kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh

5 tahun.

Peringatan

Pada individu yang terdedah kepada psikosis dan dadah warga tua boleh menyebabkan malam psikosis tergila-gila . Selepas pemberhentian kesan sampingan dana seperti ini berlaku.

Semasa rawatan, anda boleh menukar tahap leukosit , Sehubungan dengan keperluan untuk memantau jumlah darah.

Berhati-hati perlu diambil jika pesakit mempunyai kecenderungan untuk sembelit.

Pesakit serangan panik   pada hari-hari pertama rawatan boleh diperhatikan degradasi biasanya berasa diselaraskan dalam seminggu.

Untuk menggabungkan dadah dengan terapi kejutan elektrik   Ia hanya dalam hal kawalan yang menyeluruh mengenai keadaan kesihatan pesakit.

Menerima Antidepresan   meningkatkan kemungkinan pemikiran membunuh diri , Percubaan untuk bunuh diri . Ini harus diingat oleh ahli keluarga dan persekitaran pesakit (penjaga). Juga, jika kecenderungan itu dalam pesakit sebelum ini tidak diperhatikan, ubat harus dihentikan.

Walaupun preskripsi harus menentukan minimum yang diperlukan pada masa ini jumlah pil untuk mengelakkan kemalangan cara berlebihan.

Analog

Analog: Klofranil, doxepin, Anafranil Wed, amitriptyline, Melipraminum .

Semasa mengandung dan menyusukan anak

Pengalaman dadah di kalangan wanita hamil adalah terhad. Kes-kes apabila ubat telah menyebabkan kecacatan janin. Oleh itu, cara-cara yang dikenakan sebagai pilihan terakhir, apabila ia adalah mustahil untuk melakukan tanpa ia.

Bayi mungkin mengalami gejala jika dana menerima ditamatkan lewat daripada 7 minggu sebelum kelahiran.
Bahan aktif pas ke dalam susu ibu, jadi semasa menyusukan bayi   ubat harus dihentikan (pra secara beransur-ansur mengurangkan dos).

Ulasan Anafranile

Ulasan forum Anafranile untuk kebaikan. Alat ini membantu untuk menghadapi fikiran mengganggu dan idea, kemurungan , Dikembalikan kepada kehendak pesakit untuk hidup. Namun, ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan, dan ia mempunyai hak untuk melantik doktor.

Harga Anafranil

Tablet Harga Anafranil adalah kira-kira 300 Rubles untuk 30 keping 25 mg.

Penyelesaian kos untuk suntikan - 640 Rubles untuk 10 keping 2 ml.