6 Februari 2013

Nephroptosis   ( nephroptosis ) Adakah keadaan patologi yang dicirikan oleh peralihan katil buah pinggang. Lokasinya tidak memenuhi norma: buah pinggang adalah di bawah. Di samping itu, dalam proses menggerakkan buah pinggang pergerakan badan menjadi lebih besar daripada yang sepatutnya norma fisiologi. Amat ketara mobiliti buah pinggang apabila tubuh badan berada dalam tegak . Oleh yang demikian, nama kedua penyakit - pergerakan yang tidak normal buah pinggang. Dalam keadaan normal organ-organ dalaman buah pinggang semasa respirasi, tetapi juga beralih sahaja 2-4 cm Itu adalah perkara biasa yang dibenarkan.

Penyakit ini didiagnosis agak kerap (mengikut statistik daripada 0 07   kepada 10, 6% ), Dan, penyakit memberi kesan kepada rakyat dalam kumpulan umur bekerja. Nephroptosis dua hala jarang daripada unilateral.

Sebab Nephroptosis

Buah pinggang biasanya diadakan dalam bidang ligamen pelvik lumbar, otot dinding perut, fascia, dan juga ligamen sokongan. Buah pinggang kapsul adipos adalah penting dalam mengekalkan kedudukan yang betul. Pergerakan juga terhad kepada buah pinggang kerana kehadiran lemak perinephric yang di sekeliling beliau. Tetapi dengan syarat penurunan mendadak dalam bilangan tisu buah pinggang boleh jatuh dan juga pulih paksinya.

Buah pinggang alat ligamentous mungkin berubah di bawah pengaruh beberapa faktor. Kesan yang paling ketara dalam kes ini adalah pembangunan penyakit berjangkit manusia, tiba-tiba kehilangan berat badan berlebihan   dan penurunan dalam otot dinding perut. Nephroptosis sering terjadi akibat daripada kecederaan, kerana yang buah pinggang boleh dipindahkan dari katil.

Sebagai punca penyakit ini juga harus diperhatikan kongenital ligamentous patologi buah pinggang perkakas, kandungan kembar, hasil yang otot diregangkan.

Lebih sering nephroptosis buah pinggang didiagnosis di kalangan wanita, dan ternyata dalam kebanyakan kes kanan. Adakah wanita langsing penyakit tersebut dengan lebih kerap berbanding mereka yang mempunyai badan yang ketat. Manifestasi lebih kerap penyakit ini di kalangan wanita adalah disebabkan oleh beberapa kepelikan badan wanita. Ini pelvis yang lebih luas berbanding dengan lelaki dan juga hakikat bahawa nada dinding abdomen sering melanggar semasa melahirkan anak dan bersalin . Nephroptosis Hak membangun yang paling kerap yang buah pinggang yang betul adalah biasanya lebih rendah daripada kiri. Selain daripada ligamen buah pinggang sebelah kiri kuat.

Sebelum merawat penyakit dalam proses diagnostik ditentukan oleh darjah. Bergantung kepada jenis rawatan penyakit ini ditetapkan Nephroptosis. Ini boleh menjadi operasi dalam kes-kes yang teruk, dan latihan khas di nephroptosis. Pesakit dinasihatkan supaya tidak hanya untuk melaksanakan terapi fizikal dalam penyakit ini, tetapi juga untuk memakai pembalut khas.

Pakar mengenal pasti tiga peringkat penyakit. Nephroptosis 1 darjah   Ia disahkan jika terdapat peninggalan tiang yang lebih rendah dengan jarak yang lebih besar daripada 1, 5 vertebra lumbar. Kuar pakar buah pinggang di inspirasi melalui dinding perut, dan menghembus nafas, dia pergi ke kuadran atas. Pada masa yang sama, ia adalah kedudukan buah pinggang yang normal dikesan hanya pada orang yang sangat nipis, seluruh rabaan adalah mustahil.

Nephroptosis 2 darjah menentukan sama ada terdapat ketinggalan yang jarak lebih daripada dua vertebra. Buah pinggang buah pinggang sepenuhnya daripada keadaan murung, jika seseorang itu dalam keadaan berdiri. Dalam kedudukan terlentang, ia secara automatik memasuki kuadran atas, atau ia boleh menjadi mudah untuk meluruskan tangannya.

Diagnosis " nephroptosis 3 darjah "Letakkan pesakit pada peninggalan tiang yang lebih rendah daripada buah pinggang lebih daripada jarak 3 vertebra. Dalam mana-mana kedudukan pesakit buah pinggang badan meninggalkan hypochondrium sepenuhnya. Kadang-kadang ia beralih dalam besen kecil.

Jika pesakit disahkan menghidap nephroptosis pihak atau dua hala, buah pinggang yang berkenaan sentiasa rendah, dan kembali ke tempat kejadian. Dalam kes kedua kita bercakap mengenai " buah pinggang berhijrah ".

Gejala

Gejala berlaku bergantung kepada perluasannya. Meninggalkan buah pinggang itu bukan sahaja kehilangan tempat dari lokasi, tetapi ia juga berlaku perubahan patologi. Ia menjangkau kapal, buah pinggang berputar mengelilingi paksi. Akibatnya, aliran darah merosot dalam buah pinggang, ureter selekoh, yang membawa kepada pembentukan batu.

Apabila nephroptosis bergantung kepada peringkat penyakit ini telah berkembang, pesakit boleh nyata pelbagai gejala. Dengan Peringkat pertama   manifestasi penyakit ini adalah sama ada tidak hadir sepenuhnya atau orang mengadu hanya pengurangan kecil dalam kecacatan dan kemerosotan kesihatan. Walau bagaimanapun, sakit semasa ini. Dalam Peringkat kedua   penyakit muncul sakit yang menjadi lebih sengit apabila orang itu berdiri secara berkala. Kadang-kadang sakit membangun sawan. Dalam satu kajian makmal air kencing mendapati eritrosit   dan protein . Dalam Langkah ketiga penyakit ini merebak kesakitan menjadi lebih kuat, dengan perubahan mendadak dalam fungsi buah pinggang. Man menandakan penurunan ketara dalam kecekapan. Jika penyakit ini akan berterusan untuk beberapa tahun, maka akhirnya kesakitan menjadi lebih kuat, ia membimbangkan pesakit sentiasa harrying dia.

Kadang-kadang sakit nephroptosis boleh berikan kepada organ-organ seksual. Seorang lelaki kehilangan selera makan, mengalami cirit-birit berterusan atau sembelit. Kemudian ia boleh berlaku, dan gangguan sistem saraf, menunjukkan terangsang tinggi, cepat marah, neurasthenia. Selalunya nephroptosis ditunjukkan di kalangan wanita muda sedikit dibina, dan, semasa mengandung keadaan pesakit merosot.

Apabila nephroptosis sering penyakit itu tidak dikesan untuk jangka masa yang panjang, atau diagnosis yang salah. Selalunya nephroptosis disyaki akut Apendisitis . kolitis kronik . cholecystitis kronik . adnexitis kronik   et al. Kerana kenyataan bahawa pesakit mula rawatan yang tidak betul, ia akan akhirnya keadaan menjadi lebih teruk.

Dalam kebanyakan kes, pesakit yang beralih kepada pakar-pakar dalam pembangunan peringkat kedua penyakit ini apabila mereka bimbang tentang rasa sakit di bahagian abdomen atau di sebelah. Kadang-kadang sakit memberikan kepada bahagian bawah abdomen, orang yang sering boleh merasa sakit, dia muncul dari semasa ke semasa menggigil. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, pesakit mengadu sakit, sama dengan kolik buah pinggang Dan satu adunan dari darah air kencing.

Komplikasi

Oleh kerana Nephroptosis pesakit boleh mengalami komplikasi yang serius. Selalunya, sebagai komplikasi daripada ptosis buah pinggang sering terjadi hipertensi arteri . Fenomena ini adalah disebabkan oleh lebihan saluran darah, yang menyuburkan buah pinggang. Kadang-kadang seseorang itu telah dimanifestasikan krisis arteri .

Kerana gangguan aliran biasa air kencing daripada ureter dan buah pinggang pelvis boleh membangunkan jangkitan kencing . Oleh kerana air kencing terlewat dalamnya, terdapat percambahan aktif bakteria. Ini membawa kepada yang kerap dan menyakitkan membuang air kecil, dan sakit perut dan manifestasi demam, demam .

Genangan air kencing dan mengurangkan kadar aliran keluar ke dalam pundi kencing menggalakkan Batu karang . Batu karang dan batu karang juga boleh dibentuk akibat asid urik terjejas atau metabolisme purin.

Jika seseorang memegang nephroptosis buah pinggang terapung, apa-apa keadaan patologi ketara meningkatkan risiko kecederaan apabila menerima kecederaan abdomen dan pelvis. Buah Pinggang beralih ke bawah di bahagian abdomen atau pelvis, adalah lebih mudah mengalami kecederaan atau apa-apa kecederaan.

Kolik buah pinggang   - Komplikasi yang paling biasa nephroptosis. Dengan kolik buah pinggang diturunkan ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk di bahagian belakang yang lebih rendah di sebelah. Di samping itu, pesakit bimbang menggigil, mual, oliguria, protein muncul dalam air kencing dan darah.

Diagnostik

Nephroptosis disyaki boleh berlaku dengan kehadiran tanda-tanda di atas. Doktor perlu melakukan rabaan buah pinggang, dan pesakit itu masih dalam kedua-dua kedudukan menegak dan mendatar.

Anda boleh mengesan patologi semasa pemeriksaan ultrasound buah pinggang. Ia mesti memegang pesakit dalam kedudukan yang terdedah dan dalam kedudukan berdiri.

Tetapi data mesti disahkan melalui pemeriksaan ultrasound daripada pemeriksaan X-ray. Dalam proses diagnostik dilakukan urography intravena. Ia adalah perlu untuk melaksanakan ditembak satu dalam kedudukan berdiri.

Untuk diagnosis pembezaan buah pinggang mobiliti warna Doppler ultrasound dilakukan kajian dengan keupayaan untuk menggambarkan kapal. Jika perlu, terpakai kaedah tambahan - scintigraphy dan buah pinggang renography isotop, membolehkan lebih tepat peninggalan buah pinggang, jika pakar mempunyai beberapa keraguan.

Rawatan

Dalam perubatan moden, rawatan yang dilakukan dengan meninggalkan buah pinggang dan penggunaan kaedah konservatif dan pembedahan. Sebagai rawatan konservatif pesakit disarankan untuk menghadkan beban berat yang statik dalam alam semula jadi, memakai pembalut, melakukan latihan dari satu set fisioterapi khas. Pembalut perlu dipakai sepanjang masa, meletakkan ia pada waktu pagi semasa pengeluaran nafas yang dalam kedudukan dan menembak malam terlentang. Mengamalkan senaman khas untuk menguatkan otot abdomen. Mereka mesti melaksanakan pada waktu pagi, selama 20-30 minit.

Orang yang mempunyai berat badan yang sangat rendah, doktor mengesyorkan melekat berkalori tinggi diet . Pesakit yang mempunyai gejala ptosis buah pinggang, ia juga wajar untuk mengamalkan hidroterapi (mandi dengan air sejuk, memampatkan, mandi). Dilantik memegang urut perut.

Bagaimana untuk merawat nephroptosis menggunakan terapi dadah, hanya mentakrifkan pakar. Tetapi dalam kes ini, ubat-ubatan yang diberikan kepada mereka yang mempunyai latar belakang dalam peninggalan teruk penyakit buah pinggang kronik. Jika pesakit didiagnosis hipertensi arteri , Nephroptosis Mengiringi beliau ditetapkan menerima antihipertensi. Apa yang pesakit dengan diagnosis ini, bagaimana untuk memilih kaedah yang paling berkesan rawatan, beritahu pakar semasa penerimaan, yang akan menganalisis punca-punca penyakit itu, kursus dan ciri-ciri (terdapat peninggalan kanan atau buah pinggang kiri, apa peringkat penyakit ini, komplikasinya dan apa yang lain.)

Pesakit yang didapati nephroptosis perlu menjalani pemeriksaan berkala oleh pakar urologi, sekali setiap enam bulan untuk menjalankan ujian makmal air kencing, darah dan ultrasound buah pinggang dan pundi kencing. Semua kajian lain yang ditetapkan oleh doktor bergantung kepada keadaan. Jika dinamik negatif pesakit tidak tetap, ia menunjukkan pemerhatian jangka panjang tanpa rawatan.

Rawatan pembedahan (nephropexy) mengamalkan jika pesakit memegang nephroptosis lebih daripada 3 badan vertebra atau mempunyai gambaran klinikal teruk peninggalan buah pinggang. Jika tanda-tanda mengurangkan aliran darah di dalam saluran buah pinggang, fungsi buah pinggang terjejas, dengan jangkitan berterusan kencing berulang juga diberikan campur tangan pembedahan.

Pada masa ini diamalkan sebagai pembedahan tradisional dan kaedah minimal nephropexy (laparoskopi, perkutaneus, mini akses).

Dalam operasi konvensional kelemahan utama adalah trauma yang tinggi, tempoh pemulihan yang panjang selepas pembedahan, serta risiko yang lebih tinggi untuk mendapat komplikasi selepas persidangan itu.

Apabila trauma pembedahan laparoskopi adalah jauh lebih rendah, tidak ada kehilangan darah yang ketara, tempoh selepas pembedahan adalah pesakit yang agak mudah dan cepat keluar dari hospital. Semasa operasi ini pesakit sering mewujudkan implan khas yang akan menjaga buah pinggang dalam keadaan normal fisiologi. Selepas menjalankan apa-apa berulang pengendalian penyakit ini sangat jarang berlaku.

Selepas pembedahan selama tiga bulan, pesakit tegas harus memerhatikan mod khas - untuk memakai pembalut, mengelakkan tekanan fizikal, melawat doktor untuk tujuan kawalan kesihatan. Wanita perlu sedar bahawa kehamilan   dibenarkan hanya enam bulan selepas pembedahan.

Pencegahan

Wanita yang baru sahaja melahirkan anak, perlu memberi perhatian kepada kesihatan mereka, mengamalkan dari minggu pertama selepas senaman ringan kelahiran. Kemudian, kompleks perlu rumit dengan menambah latihan baru untuk otot abdomen.

Ia adalah perlu untuk memberi perhatian kepada keadaan badan, jika terdapat penurunan berat badan yang dramatik atau trauma abdomen yang berlaku. Jika anda mengesyaki bahawa penyakit ini adalah untuk pergi melalui semua penyelidikan yang diperlukan.