Penerangan pada terlewat 2014/08/13
- Nama Latin: Neurobion
- Kod ATC: A11DB
- Bahan aktif: Pyridoxine Thiamine + + cyanocobalamin (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin)
- Pengilang: Merck KGaA, Jerman; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Jepun.
- Kandungan
- Bentuk produk
- Kesan farmakologi
- Farmakodinamik dan farmakokinetik
- Petunjuk
- Kontra
- Kesan-kesan sampingan
- Suntikan dan pil Neyrobion: arahan penggunaan
- Overdose
- Kerjasama
- Segi jualan
- Keadaan penyimpanan
- Tarikh tamat tempoh
- Peringatan
- Analog
- Bayi
- Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
- Ulasan
- Harga, di mana untuk membeli
Perumusan Neyrobion (Neurobion)
Struktur Neyrobion penyelesaian untuk suntikan intramuskular termasuk:
- hydrochloride thiamine ( Vitamin B1 ; Thiaminum hydrochloride);
- hidroklorida pyridoxine ( vitamin B6 ; Pyridoxinum hydrochloride);
- cyanocobalamin ( cyanocobalamin ; Cyanocobalaminum);
- kalsium sianida (Salcium sianida);
- benzyl alcohol (Benzyl alcohol);
- penyelesaian Natrium hidroksida (Natrii hydroxidum);
- air untuk suntikan (Aqua pro injectionibus).
Komposisi satu tablet Neyrobion termasuk:
- hydrochloride thiamine ( Vitamin B1 ; Thiaminum hydrochloride);
- hidroklorida pyridoxine ( vitamin B6 ; Pyridoxinum hydrochloride);
- cyanocobalamin ( cyanocobalamin ; Cyanocobalaminum);
- Magnesium Stearate (Magnesium stearat);
- methylcellulose (methylcellulose);
- kanji jagung (Amylum maidis);
- gelatin (Gelatinum);
- monohydrate laktosa (monohydrate laktosa);
- Talkum (Talcum).
Komposisi tablet bersalut filem ini:
- Wax (Cera);
- gelatin (Gelatinum);
- methylcellulose (methylcellulose);
- Acacia (Acacia);
- gliserol (Glycerolum);
- povidone (Povidonum);
- Kalsium karbonat (carbonas Salcium);
- koloid silikon dioksida (Silicii dioxydum colloidale);
- Kaolin (Saolinum);
- Titanium dioksida (titanium dioksida);
- Talkum (Talcum);
- sukrosa (Saccharum).
Bentuk produk
Neyrobion boleh didapati sebagai:
- penyelesaian merah yang jelas untuk suntikan intramuskular dalam 3 ml botol;
- bulat, sewaktu dua cemerlang tablet bersalut filem berwarna putih atau hampir putih.
Kesan farmakologi
Dadah ini tergolong dalam kumpulan farmakologi " Polyvitamins tanpa kompleks mineral ", dan penggunaannya ditunjukkan untuk orang-orang dengan kekurangan yang teruk Vitamin B Khususnya vitamin B1, B6 dan B12 .
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Persediaan merupakan Neyrobion kompleks bahan-bahan aktif neurotrophic vitamin B :
- Vitamin B1 (thiamine);
- vitamin B6 (pyridoxine);
- cyanocobalamin (cyanocobalamin).
Setiap elemen ini vitamin kompleks Ia memainkan peranan penting dalam organisma biologi, sebagai koenzim yang mengambil bahagian dalam proses metabolisme perantara yang berlaku dalam sistem saraf pusat dan persisian .
Selain itu, digunakan dalam kombinasi dengan satu sama lain, vitamin B1, B6 dan B12 mempunyai kesan terapeutik yang lebih ketara berbanding dengan kesan penggunaan masing-masing secara berasingan.
Seperti vitamin lain, Vitamin B semata-mata tidak boleh disintesis oleh tubuh manusia, bagaimanapun, dan ia dikelaskan sebagai penting untuk dia bahan-bahan yang penting untuk fungsi normal semua sistem dan organ-organ.
Keperluan dewasa Vitamin B1 Berbeza-beza angka 1, 5-2 mg setiap hari, keperluan untuk Vitamin B6 adalah 2 mg setiap hari, cyanocobalamin - 0, 003 mg setiap hari.
Dalam darjah yang berbeza-beza, mereka masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Oleh itu, jumlah terbesar thiamine yang terkandung dalam yis bir itu, bijirin (terutamanya dalam embrio dan membran bijirin gandum, oat dan soba), dan juga dalam roti dibakar dari tepung gandum.
Vitamin B6 di dalam tumbuh-tumbuhan dan dalam pelbagai organ haiwan: bijirin mentah bijirin, hati, ikan ikan kod, dan lembu, susu, kuning telur, ikan dan yis. Juga pyridoxine sebahagiannya disintesis mikroflora usus .
Cyanocobalamin dihasilkan secara semula jadi hanya mikroorganisma , Oleh itu, keperluan badan untuk itu disediakan mikroflora usus . Selanjutnya, dari saluran usus kepada organ-organ ia tiba. Bilangan terbesar cyanocobalamin bioaccumulates dalam hati . buah pinggang dan dinding usus .
Jika terdapat pelanggaran semula jadi sintesis vitamin dalam badan atau dibekalkan dalam jumlah yang mencukupi daripada makanan, defisit mereka adalah pentadbiran terapeutik kompleks multivitamin .
Pengenalan vitamin B1, B6 dan B12 untuk memastikan bahawa kepekatan badan yang normal enzim .
Penggunaan kompleks untuk rawatan pelbagai jenis penyakit saraf membolehkan, dalam satu tangan, untuk mengisi kegagalan yang sedia ada dan, di sisi lain, merangsang mekanisme semula jadi pemulihan.
Kajian haiwan telah menunjukkan bahawa penggunaan gabungan thiamine . pyridoxine dan cyanocobalamin menyediakan kesan analgesik .
Ia juga membuktikan bahawa semua Vitamin B di pelbagai peringkat, dapat memberi kesan analgesik. Dalam hal ini, di tempat pertama meletakkan cyanocobalamin , Diikuti oleh pyridoxine Dan kemudian - thiamin . Walau bagaimanapun, kompleks " B12 + B6 + B1 "Mempunyai kesan yang lebih ketara daripada terapi dengan setiap seorang daripada mereka secara individu.
Tambahan pula, vitamin B1, B6 dan B12 disifatkan sebagai bahan-bahan toksik rendah (apabila digunakan pada dos yang disyorkan), dan oleh itu tidak boleh menanggung kemudaratan kepada kesihatan manusia dan tidak menimbulkan ancaman kepada hidupnya.
Data mengenai mereka karsinogenik . mutagen dan teratogenik hartanah setakat ini didapati.
Pengalaman klinikal mengesahkan bahawa pentadbiran parenteral kompleks, yang termasuk t Jamin . pyridoxine dan cyanocobalamin Ia membolehkan berkesan:
- untuk menghentikan kesakitan;
- menormalkan tindak balas refleks ;
- memulihkan gangguan deria.
Tidak seperti ubat bukan steroid anti-radang tindakan Yang mencetuskan jumlah yang cukup besar kesan sampingan (terutamanya daripada saluran gastrousus ) Vitamin B Ia lebih baik diterima oleh pesakit.
Kajian rambang telah menunjukkan bahawa selepas pentadbiran intramuskular B12 pesakit yang mempunyai sakit pinggang kronik dalam kedua terdapat pengurangan ketara dalam tahap kesakitan dan peningkatan dalam fungsi motor.
Penggunaannya sebagai satu cara untuk merawat kesakitan neuropathic pada pesakit yang mengalami polyneuropathy diabetes Ia menyumbang:
- mengurangkan keterukan sakit ;
- mengurangkan keterukan gangguan sensitiviti kulit ( paresthesias );
- pengurangan pedih dan sejuk.
Kajian mempunyai ciri-ciri farmakologi vitamin B6 Kami telah membuat kesimpulan bahawa pada kepekatan yang tinggi ia mampu untuk mendorong mabuk . Ia dianggap dos selamat sama dengan 200 mg setiap hari.
Mengenai Vitamin B1 , Pengajian keberkesanannya pada pesakit dengan kencing manis atau polyneuropathy alkohol Dijalankan antara 1966 dan 2005, menunjukkan bahawa permohonan dalam dos yang besar, menggalakkan:
- penurunan jangka pendek dalam keamatan kesakitan;
- mengurangkan keterukan paresthesias ;
- meningkatkan sensitiviti suhu;
- vibratsionnnoy meningkatkan sensitiviti.
Dalam setiap kajian ini mengetengahkan sangat diterima baik oleh pesakit Vitamin B1 .
Terdapat juga bukti keputusan double-blind kajian dadah Neyrobion khusus untuk kajian keberkesanannya sebagai langkah pencegahan untuk sakit belakang.
Dalam eksperimen ini, separuh daripada pesakit mengambil alih enam bulan selepas rawatan fasa akut penyakit ini satu tablet tiga kali sehari Neyrobiona, separuh lagi - plasebo .
Keputusan adalah seperti berikut:
- Dalam kumpulan yang dirawat Neyrobion, bilangan pesakit tanpa sakit (berbanding dengan kumpulan di mana orang disediakan plasebo ).
- Kekerapan serangan sakit sepanjang pemerhatian dalam kumpulan yang dirawat Neyrobion menurun dengan ketara berbanding dengan kumpulan di mana pesakit menerima plasebo .
- Tidak kira apa kaedah telah digunakan terapi yang disertakan di 78% daripada semua rawatan dadah telah digambarkan kesan yang positif.
Pesakit polyneuropathy perubahan positif selepas pentadbiran suntikan Neyrobiona diperhatikan dalam 86% kes. Apabila sakit belakang kesan terapeutik dinilai sebagai amat baik dalam 45% kes, 47% lagi pesakit dalam kumpulan ini, berkata peningkatan tahap besar atau sederhana beransur-ansur.
Toleransi dadah disifatkan oleh doktor sebagai "baik" atau "yang sangat baik."
Thiamine . pyridoxine dan cyanocobalamin dalam julat dos yang disyorkan tidak menyebabkan tindak balas sampingan yang tidak diingini (atau lain tindak balas yang berlaku di latar belakang permohonan mereka adalah ringan).
Mengikuti pentadbiran lisan thiamine Ia disambut pengangkutan dos, yang mempunyai ciri-ciri mekanisme dua tindakan:
- thiamin secara aktif diserap ke 2 kepekatan micromolar;
- pada kepekatan thiamine 2 mol disambut penyebaran pasif.
Separuh hayat bahan itu kira-kira 4 jam.
Thiamine dalam organisma manusia tidak dapat berkumpul dalam dos yang melebihi 30 mg. Oleh itu, memandangkan metabolisme pesat dan saham rizab terhad, yang terakhir menghabiskan purata 4-10 hari.
Penyerapan pyridoxine selepas pentadbiran lisan adalah sangat cepat dan, terutamanya, di atas saluran gastrousus . Ia digolongkan purata 2 hingga 5 jam.
Kepekatan vitamin B6 dalam badan boleh berbeza-beza 40-150 mg setiap hari manakala pengeluaran air kencing daripada 1, 7 hingga 3-6 mg.
Penyerapan cyanocobalamin dalam saluran gastrousus dicapai dengan dua mekanisme:
- akibat dilepaskan di bawah tindakan jus pencernaan dan pantas mengikat kepada faktor intrinsik;
- tidak mengikat kepada faktor intrinsik dengan kemasukan pasif ke dalam aliran darah (mekanisme ini digunakan sebagai keutamaan pada dos B12 Yang melebihi 1, 5 mg).
Cyanocobalamin Ia disimpan terutamanya dalam hati . Kadar metabolisme - 2, 5 mg setiap hari, iaitu kira-kira 0, 05% daripada jumlah yang disimpan.
Pengeluaran dijalankan terutamanya dengan yang hempedu , Mana cyanocobalamin sebahagian besarnya terdedah pada penyerapan semula peredaran enterohepatic .
Pada pesakit dengan kekurangan B12 ( megaloblastic ) anemia selepas menerima dos yang sama dengan atau lebih daripada 100 g cyanocobalamin Ia diserap hanya 1% daripada bahan.
Petunjuk
Dadah ini adalah disyorkan untuk melantik Neyrobion sebagai satu cara terapi kompleks:
- pada neuralgia trigeminal ;
- pada torakalgii (intercostal neuralgia);
- pada sciatica ( sciatica );
- pada plexopathy serviks dan plexus brachial ;
- pada sindrom radicular Yang berlaku dalam mampatan akar tunjang dan akibatnya penyakit degeneratif tulang belakang ;
- pada prosoparesis ( Palsi Bell ).
Kontra
Kontra dengan pelantikan setiap satu daripada vitamin kompleks bahan-bahan yang berbeza.
Oleh itu, thiamin untuk mereka yang mengidap penyakit sifat alahan. Pyridoxine tidak melantik seorang kepahitan pesakit ulser perut dan 12 ulser duodenum . Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa dadah boleh menyebabkan keasidan jus penghadaman meningkat di dalam perut.
Cyanocobalamine tidak boleh diambil di polycythemia . penyakit Vakeza (polycythemia utama), dan juga thromboembolism .
Kesan-kesan sampingan
Pentadbiran lisan dadah dalam beberapa kes, boleh menyebabkan pembangunan dan reaksi llergicheskih Yang lebih dinyatakan dalam bentuk ruam pada integuments .
Selepas suntikan Neyrobiona di tempat suntikan boleh membangunkan reaksi kepada pengenalan alam semula jadi tempatan dadah. Intravena kesukaran bernafas mencetuskan, gejala exanthema dan kejutan anaphylactic .
Saluran gastrousus boleh bertindak balas kepada ubat hyperacidity gastrik , Serangan loya . muntah . kembung perut , Gangguan najis dan sakit di kawasan itu epigastric .
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tindak balas imun yang mungkin, yang termasuk:
- reaksi kerana hipersensitiviti;
- berpeluh;
- tachycardia ;
- anafilaksis .
Kadang-kadang latar belakang penggunaan jangka panjang vitamin B6 (tidak kurang dari setengah tahun) pada dos yang lebih tinggi daripada 50 mg setiap hari, pesakit mungkin mengalami gejala neuropati deria , Terdapat peningkatan saraf cepat marah, kelesuan, sawan, sakit kepala dan pening.
Suntikan dan pil Neyrobion: arahan penggunaan
A penyediaan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular dalam kes-kes yang teruk menetapkan satu ampul sehari (penyelesaian disuntik jauh ke dalam otot) sehingga penghapusan gejala yang mencirikan fasa akut penyakit tertentu.
Selepas mengurangkan keterukan manifestasi klinikal penyakit ini, dan juga dalam kes-kes di mana suntikan Neyrobiona ditunjukkan untuk rawatan penyakit tahap sederhana, ubat adalah disyorkan untuk diberikan satu ampul dua atau tiga kali seminggu.
Tempoh rawatan selepas penyingkiran melegakan gejala adalah dua hingga tiga minggu.
Jika anda ingin meningkatkan kesan, terus rawatan selepas kursus suntikan, dan profilaktik untuk mencegah perkembangan penyakit berulang tablet makanan tambahan terapi pelantikan Neyrobion.
Tablet diambil semasa atau selepas makan, menelan keseluruhan, tanpa mengunyah atau menggigit, diperah sedikit cecair. Dos harian untuk orang dewasa dan kanak-kanak lebih 15 tahun - 3 biji (satu tiga kali sehari).
Menurut arahan pada kanak-kanak Neyrobion bawah 15 tahun dos optimum dipilih secara individu oleh doktor yang merawat.
Tempoh kursus terapeutik juga ditentukan secara individu bergantung kepada tahap penyakit dan jenis kursus. Tempoh rawatan maksimum 4 minggu.
Jika pada akhir keperluannya untuk terus mengambil dadah, keputusan untuk menyesuaikan dos ke arah pengurangan.
Overdose
Dengan lebihan yang ketara arahan mencadangkan kepada thiamine dos dadah (lebih 10 gram) ditanda kesan Curariform dan mengurangkan kekonduksian impuls saraf.
Pyridoxine Ia merujuk kepada sekumpulan ejen ketoksikan rendah. Apabila ia diambil setiap hari selama enam bulan, pada dos yang lebih besar daripada 50 mg, mungkin mempunyai gejala periferal neuropati deria .
Permohonan pyridoxine lebih dari 1 gram sehari untuk beberapa bulan boleh menyebabkan reaksi neurotoksik .
Jika dos harian sepanjang tempoh masa yang panjang adalah 2 gram atau lebih, yang mungkin:
- neuropati Disertai dengan tanda-tanda ataxia dan gangguan kepekaan;
- sawan, yang disertai oleh perubahan dalam EEG;
- gipohromaziya ;
- dermatitis seborrheic .
Selepas pengenalan cyanocobalamin laluan parenteral (dan kadang-kadang selepas pengambilan setiap os) dalam dos yang tinggi boleh berlaku:
- eczematous penyakit kulit;
- bentuk benigna jerawat ;
- Tanda-tanda tindak balas alahan.
Penggunaan jangka panjang dos yang tinggi B12 membawa kepada gangguan aktiviti enzim dalam hati , Kemunculan kesakitan di kawasan itu hati , Peningkatan pembekuan darah ( hypercoagulable ).
Kerjasama
Dalam thiamin kesan inactivating menyediakan penerimaan serentak dengan dia 5 fluorourasil. Ini adalah disebabkan oleh keupayaan kedua kompetitif menghalang pemfosforilan yang thiamine dalam Pirofosfat Thiamine .
Penggunaan Selaras dengan ubat-ubatan anti-asid mengurangkan prestasi sedutan thiamine .
Furosemide dan produk yang sama dari kumpulan diuretik gelung menghalang proses penyerapan semula tiub dan penggunaan jangka panjang meningkatkan perkumuhan thiamine Sekali gus mengurangkan tahap kandungannya di dalam badan.
Neyrobion tidak perlu diberikan dalam kombinasi dengan levodopa, sebagai sebahagian daripada vitamin kompleks pyridoxine mengurangkan mereka kesan antiparkinsonian .
Serentak dengan pelantikan Neyrobiona menentang-pyridoxine dan lisan ejen antifertility boleh meningkatkan keperluan badan untuk Vitamin B6 .
Segi jualan
Neyrobion (seperti dalam bentuk penyelesaian bagi suntikan atau dalam bentuk tablet) diketepikan di farmasi dengan preskripsi.
Keadaan penyimpanan
Penyediaan ini disimpan dalam terlindung dari matahari dan jauh dari kanak-kanak. Suhu penyimpanan yang optimum untuk tablet - tidak melebihi 25 ° C. Suhu penyimpanan yang optimum penyelesaian - 2-8 ° C.
Tarikh tamat tempoh
Produk ini boleh digunakan selama 3 tahun.
Peringatan
Penyediaan ini tidak bertujuan untuk pentadbiran intravena.
Pengenalan Neyrobiona kaedah parenteral mungkin memberi kesan kepada diagnosis penyakit seperti funikular myelosis dan merosakkan (kekurangan vitamin B12) anemia .
Oleh kerana produk mengandungi natrium, ia adalah perlu untuk mempertimbangkan pelantikan pesakitnya yang pada diet garam bebas.
Ia tidak boleh ditetapkan kepada pesakit yang tumor ditemui. Pengecualian kes disertai Anemia kekurangan B12- .
Dadah ini tidak disyorkan untuk pesakit dengan decompensation teruk atau akut Kegagalan Jantung dan angina .
Analog Neyrobiona
Neyrobion mempunyai beberapa analog, termasuk ubat-ubatan:
- Vitakson ;
- Kompleks B1, B6, B12 ;
- Neyromultivit ;
- Neyrorubin ;
- Nervipleks ;
- Neurobeks ;
- Yunigamma .
Bayi
Data yang tepat mengenai keberkesanan ubat untuk rawatan kanak-kanak di bawah 15 tahun tidak disediakan.
Ia perlu melantik anak Neyrobion sehingga 3 tahun, kerana kerana mengandungi alkohol benzyl berisiko tinggi daripada penyakit dicirikan oleh gangguan dalam badan keseimbangan asid-bes (atau asidosis metabolik ).
Neyrobion semasa mengandung dan penyusuan
Data mengenai keselamatan penggunaan dadah semasa kehamilan tidak mencukupi. Atas sebab ini, mengandung Neyrobion wanita yang dilantik atas dasar manfaat yang berpotensi untuk ibu dan risiko kepada kanak-kanak.
Thiamine . pyridoxine dan cyanocobalamin mempunyai ciri-ciri keupayaan untuk dikumuhkan ke dalam susu ibu dan minum pyridoxine dalam dos yang tinggi menyebabkan penindasan penyusuan .
Data yang tepat mengenai bilangan dilepaskan ke dalam susu ibu thiamine . pyridoxine dan cyanocobalamin tidak dijalankan. Oleh itu, keputusan penamatan atau penerusan susu ibu telah diterima dengan mengambil kira keperluan untuk melantik ibu Neyrobiona. Iaitu, jika ibu dikehendaki mengambil kursus rawatan adalah disyorkan untuk berhenti menyusukan bayi.
Ulasan Neyrobione
Suntikan dan pil Neyrobion - ulasan pakar-pakar perubatan dan pesakit yang telah menjalani rawatan dadah, adalah bukti bahawa - adalah satu cara yang berkesan untuk merawat penyakit Sistem Saraf dan mencegah berulangnya mereka.
Kelebihan utama dadah adalah:
- kekurangan atau, sekurang-kurangnya, keterukan mengurangkan kesan sampingan (berbanding dengan NSAID Yang juga akan dilantik dalam penyakit saraf );
- ketoksikan rendah bahan aktif komponen.
Harga Neyrobiona
Purata Neyrobiona harga dalam kapsul di farmasi Rusia adalah 250-300 Rubles. Harga dadah dalam bentuk tablet, berbeza-beza 250-350 Rubles.
Di Ukraine, harga purata tablet Neyrobion 70 Hryvnia, penyelesaian untuk suntikan - kira-kira 45 Hryvnia.