September 18, 2011

Blok atrioventricular (AVB)   - Ia adalah salah satu yang paling berbahaya gangguan pengaliran jantung, adalah untuk melambatkan denyut melalui nod atrioventricular, terletak di antara atrium dan ventrikel. Ia disertai oleh mendadak AVB secara tiba-tiba kadar jantung perlahan   20-40 denyutan seminit, tidak sedar diri dan simptom kegagalan jantung. Menurut statistik WHO, 17% daripada kematian mengejut akibat kegagalan jantung secara tiba-tiba berlaku pada AVB.

AVB diklasifikasikan dalam tiga darjah:

Ijazah pertama   - Klinikal ditunjukkan, ciri-ciri sedikit kelewatan peredaran denyutan dan boleh dikesan hanya semasa elektrokardiografi . Pada peringkat ini, tiada rawatan, tetapi untuk mengelakkan peningkatan berlaku pada tahap yang lebih tinggi, yang diperlukan untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan yang terdiri dalam permohonan yang teliti ubat anti-arrhythmic   et al. ubat jantung.

Darjah kedua   dicirikan dalam bahawa sebahagian daripada denyutan elektrik kepada ventrikel berlalu. Terdapat gangguan di dalam hati, tiba-tiba kehilangan kesedaran. Untuk diagnosis memerlukan elektrokardiogram.

Darjah ketiga   - Adakah satu blok atrioventricular lengkap, ciri-ciri pemberhentian lengkap nadi melewati ke dalam ventrikel, yang pengurangan dramatik perlahan. Pesakit mungkin tidak sedarkan diri dalam keadaan merbahaya yang boleh membawa kepada kematian.

Bermula pada peringkat kedua, memerlukan rawatan pembedahan blok atrioventricular dan pemasangan perentak jantung .

Gejala blok atrioventricular

Pelanggaran denyutan silang boleh disebabkan oleh penyakit organik, seperti infarksi miokardium . cardiomyopathy . penyakit arteri koronari . penyakit jantung . myocarditis   et al., yang boleh menyebabkan sebatian paling lemah penghubung sistem pengaliran jantung atrioventricular. Juga, sebab boleh mengambil ubat-ubatan tertentu dari kumpulan ß-blockers . glikosida jantung . antiarrhythmics   et al., dan juga senaman sengit.

Dalam langkah pertama blok atrioventricular gejala ketara tidak hadir. Apabila manifestasi gangguan pengaliran jantung, pesakit mengadu umum kelemahan, keletihan, pening . sesak nafas . Dengan bradycardia , Pesakit ini mempunyai hot flashes , Gelap mata, rasa berhampiran tidak sedarkan diri, penurunan tekanan darah.

Mendiagnosis blok atrioventricular

Dalam menilai kehadiran sejarah bertukar bertahan dalam infarksi lalu miokardium dan patologi jantung lain, hakikat menerima ubat yang melanggar pengaliran atrioventricular. Auscultation memegang kadar jantung ditentukan frekuensi denyut urat leher   berbanding dengan karotid dan arteri radial.

Kerja-kerja juga satu kaedah diagnosis atrioventricular kajian blok ECG dengan pemantauan setiap hari untuk menilai sejauh mana sekatan dan bradycardia. Ditentukan oleh hubungan dengan aktiviti-aktiviti pesakit atau ubat-ubatan. Memegang jantung kajian elektrofisiologi (EPS), untuk menentukan tanda-tanda untuk implantasi perentak jantung, dan lain-lain. Jika perlu, ujian makmal tambahan dijalankan ke atas kehadiran comorbidities.

Rawatan blok atrioventricular

Apabila satu darjah tidak memerlukan rawatan, rawatan 2 dan 3 tahap AVB adalah implantasi perentak jantung tetap yang akan memulihkan dan mengekalkan kadar jantung yang normal. Selepas itu, penyakit ini dihapuskan. Dalam keadaan kritikal menggunakan perentak jantung sementara.