4 Mei 2012

Setakat ini, kemandulan Ia mengalami banyak orang di seluruh dunia. Menurut statistik perubatan, ia dipercayai bahawa kira-kira 14% daripada pasangan mempunyai masalah hamil kanak-kanak. Setiap tahun, bilangan pasangan yang tidak subur, meningkatkan oleh dua juta.

Bentuk-bentuk kemandulan

Dalam amalan perubatan, terdapat empat bentuk yang berbeza kemandulan. Ini kemandulan lelaki . anogyny . kemandulan digabungkan . "Tidak dapat dijelaskan" kemandulan . Untuk menentukan bentuk kemandulan berlaku dalam sepasang tertentu, beberapa ujian khas.

Jika kita menilai sebab-sebab kemandulan, ia adalah perlu untuk memperuntukkan jenis syarat: Royal . endokrin . hormon . imunologi . psikologi . peritoneal   kemandulan.

Kemandulan di kalangan wanita juga menghasilkan rendah dan menengah. Pada kemandulan utama boleh mengatakan bahawa jika seorang wanita tidak mengandung bila-bila masa dalam kehidupan. Kemandulan menengah didiagnosis sekiranya lebih awal kehamilan   memajukan, tetapi kemudian bercadang untuk mengandung lagi tidak berlaku dalam tempoh setahun.

Jika ia adalah bentuk yang digabungkan kemandulan, dalam kes ini terdapat juga wanita dan faktor lelaki. Bentuk kemandulan didiagnosis dalam kira-kira satu perempat daripada semua kes keadaan ini. Dalam beberapa kes, kemandulan ditunjukkan secara berpasangan, yang merupakan rakan yang tidak serasi. Kadang-kadang, selepas pemeriksaan yang menyeluruh daripada lelaki dan wanita yang tidak ada sebab yang jelas kemandulan tidak dapat dikesan. Dalam kes seperti itu terdapat kemandulan yang tidak dapat dijelaskan (kemandulan yang dipanggil tidak dapat dijelaskan).

Diagnosis ketidaksuburan

Kemandulan didiagnosis di kalangan wanita atau lelaki jika tidak ada kehamilan dalam tempoh satu tahun aktiviti seksual berterusan tanpa penggunaan alat-alat Kontraseptif . Tempoh ini telah ditentukan, berpandukan statistik berikut: Kira-kira tiga puluh peratus daripada wanita mengandung dalam tempoh tiga bulan pertama kehidupan seksual biasa. Satu lagi enam puluh peratus pasangan akan belajar tentang kehamilan selama enam atau tujuh bulan dan sepuluh peratus wanita hamil berlaku dalam tempoh setahun. Oleh itu, satu tahun - masa yang cukup untuk menilai kesuburan pasangan suami isteri. Setakat ini, majoriti kes-kes kemandulan boleh dirawat menggunakan kaedah moden perubatan pembiakan.

Untuk menilai kesuburan   pasangan suami isteri, seorang doktor memeriksa dan meneliti secara terperinci sejarah penyakit itu, dan terutamanya pasangan seks.

Lelaki tidak semestinya perlu lulus analisis air mani, yang membolehkan untuk menilai mobiliti dan jumlah sperma itu.

Semasa kajian wanita semestinya ditentukan oleh kehadiran ovulasi beliau. Ultrasound ovari wayar, ujian darah khas untuk hormon. Apabila seorang perempuan mengeluarkan ovulasi biasa diberikan pegangan hysterosalpingogram   - Pemeriksaan X-ray tiub fallopio dan rahim. Tambahan pula, yang dilantik dan tinjauan yang lain ( Amerika Syarikat . gisterosonografiya . lapraskopiya ) Yang boleh mengesan kehadiran daripada penyakit lain.

Di samping itu, jika perlu, menjalankan kajian bertujuan untuk menilai interaksi sperma dan telur. Selain itu, ia adalah generasi bertekad antibodi   untuk sperma, kerana kadang-kadang sistem imun menyerang sperma, melihat mereka sebagai bahan bermusuhan.

Kemandulan wanita

Kemandulan di kalangan wanita - ketidakupayaan wanita untuk hamil kerana pelbagai jenis gangguan dalam sistem pembiakan tubuhnya. Jadi, selalunya punca kemandulan di kalangan wanita menjadi sista ovari Patologi tiub fallopio, melanggar interaksi mukus di dalam serviks untuk sperma.

Selalunya, seorang wanita tidak dapat dibayangkan memandangkan pelanggaran oosit kematangan. Sebagai peraturan, keadaan ini menimbulkan ketidakseimbangan hormon yang berlaku di kalangan wanita lebih kerap daripada lelaki. Alam semula jadi hormon dan memberi kesan negatif kepada proses kematangan telur dan mencetuskan gangguan ovulasi, serta fungsi luteum corpus. Sebagai peraturan, masalah dalam fungsi ovari yang berlaku sebagai akibat daripada pelanggaran tiroid . pituitari . adrenal . Jika ia adalah gangguan endokrin adalah punca kemandulan, doktor menetapkan kursus cara rawatan yang mengembalikan keseimbangan hormon dan merangsang oosit kematangan.

Satu lagi punca ketidaksuburan di kalangan wanita - sindrom ovari polisistik . Seringkali wanita kemandulan menyebabkan ovari banyak kecil sista . Ini sista vesikel di mana cecair mengumpul. Secara umumnya, penyakit ini berkembang pada latar belakang kandungan yang tinggi dalam darah lelaki hormon . Dalam kes ini, kemandulan di kalangan wanita, biasanya menyatakan dirinya sebagai akibat daripada gangguan kematangan oosit. Sebagai rawatan penyakit yang dipohon rangsangan ovulasi menggunakan FSH.

Antara sebab-sebab kemustahilan konsep di kalangan wanita sering didiagnosis sebagai kemandulan tiub . Dalam sperma normal bergerak melalui tiub fallopio dan akhirnya sampai ke telur. Bergerak melalui paip ke dalam rahim disenyawakan telur. Jika terdapat satu ikatan tiub fallopio, atau jika tidak, mereka tersumbat, proses pergerakan telur boleh terhalang atau mereka tidak dapat bergerak. Menghalang tiub fallopio kadang-kadang menimbulkan proses keradangan atau endometriosis Iaitu, percambahan endometrium di luar rahim. Hari ini terdapat banyak kaedah untuk menentukan kebolehtelapan tiub fallopio. Jika konsep ini patologi boleh dibuat dengan bantuan IVF.

Selalunya kehamilan wanita tidak berlaku langsung kerana endometriosis, iaitu ketumbuhan di luar rahim lapisan mukus itu. Sehingga hari ini ia tidak diketahui sebab mengapa ada penyakit ini. Jika endometriosis terletak di tiub fallopian, tiub kerana kemunculan parut kehilangan fungsi mereka. Jika seorang wanita disahkan menghidap endometriosis, apa-apa diagnosis dalam beberapa kes adalah petunjuk untuk IVF.

Kadang-kadang kemandulan di kalangan wanita adalah hasil daripada dan Perubahan rahim dan pangkal rahim . Perubahan tersebut boleh berlaku akibat daripada operasi. Juga, kehamilan tidak boleh berjalan disebabkan oleh keabnormalan imun serviks. Untuk mengatasi masalah ini menggunakan permanian beradas.

Di samping itu, kemandulan wanita boleh menjadi akibat daripada pembangunan fibroid rahim Dan beberapa paip kecacatan . rahim   atau ovari , Kehadiran gangguan sistem imun . Dalam kes kedua kita bercakap mengenai apa yang dikenali sebagai ketidakserasian biologi Kerana yang sistem imun wanita menganggap sperma atau telur benda asing, dan dengan itu memusnahkan mereka.

Kadang-kadang kemandulan di kalangan wanita berlaku akibat faktor genetik. Walau bagaimanapun, kemandulan wanita dilihat atas sebab-sebab genetik adalah lebih kurang mungkin daripada kemandulan lelaki.

Kemandulan lelaki

Di bawah kemandulan lelaki biasanya difahami sebagai keadaan badan lelaki di mana ia adalah mustahil untuk hamil kanak-kanak. Terdapat tiga jenis kemandulan lelaki: yg mengeluarkan . obstruktif . imunologi . Mengenai kemandulan pada lelaki apabila ia datang, jika seorang wanita tidak mempunyai masalah, manakala orang ini pelanggaran kapasiti membaja sperma, atau terdapat patologi fungsi seksual atau fungsi ejakulasi.

Jika seorang lelaki didiagnosis yg mengeluarkan   bentuk kemandulan, masalah ini terletak pada hakikat bahawa, kerana pelbagai sebab, testis tidak dapat menghasilkan sperma yang sihat pelahan, kepekatan yang mencukupi untuk menyuburkan telur. Patologi ini berlaku pada lelaki kerana alam semula jadi hormon . kilasan testis . sebab-sebab genetik . hydrocele . Juga, fenomena yang sama boleh mencetuskan penyakit kronik, penyakit organ-organ kemaluan, dan lain-lain. Selain itu, antara faktor yang boleh menyebabkan ini jenis kemandulan pada lelaki ini telah dipilih beriberi , Kekurangan protein makanan, trauma buah zakar, beberapa faktor profesional.

Dengan obstruktif   bentuk ketidaksuburan lelaki dalam badan lelaki penghalang hadir menghalang sperma jatuh bebas dari testis ke uretra. Sebagai halangan itu boleh bertindak perekatan selepas jangkitan atau keradangan, parut selepas pembedahan atau penyempitan ketiadaan kawasan saluran vas, kehadiran tumor atau sista organ-organ kemaluan atau organ-organ yang terletak berhampiran.

Jika terdapat imunologi   satu bentuk ketidaksuburan lelaki, dalam kes ini pembangunannya biasanya mendahului trauma buah zakar. Dalam badan lelaki adalah untuk menghasilkan antibodi terhadap tisu buah zakar. Selepas kecederaan tisu testis dan sistem imunisasi hubungan manusia, supaya ada persepsi buah zakar imuniti   seperti badan-badan asing.

Dalam proses diagnosis doktor kemandulan lelaki menjalankan pemeriksaan am dan kajian pesakit. Selepas itu, melalui ujian makmal bagi mengukur tahap hormon di dalam darah dijalankan spermogramma   (iaitu analisis mani). Juga semasa diagnosis ultrabunyi diberikan organ-organ kemaluan lelaki, dan dalam beberapa kes ditugaskan mengadakan ujian MAP.

Analisis air mani untuk menentukan pelanggaran berikut: kepekatan yang rendah sperma, tiada sperma dalam mani, motilitas sperma rendah, atau tiada langsung sperma yg dpt mengubah, mengurangkan bentuk normal sperma.

Kemandulan yang tidak dapat dijelaskan

Diagnosis ini hendaklah dibuat jika selepas pemeriksaan yang teliti dan menyeluruh daripada rakan - lelaki dan wanita - mereka telah mengesan sebarang keabnormalan dan menyebabkan ketidaksuburan. Satu keadaan di mana kedua-dua pasangan yang sihat, tetapi konsep tidak berlaku, terdapat kira-kira 5-7% daripada semua pasangan subur. Dalam kes ini, ia harus diperhatikan ketidakupayaan perubatan moden untuk mengetahui semua sebab-sebab masalah dalam sistem pembiakan lelaki. Sebagai contoh, hari ini tidak ada cara untuk menentukan kehadiran biokimia gangguan membran telur reseptor yang kemudian boleh didapati dalam proses IVF. Kadang-kadang, dalam kes ini kemungkinan punca diagnosis ketidaksuburan khayalan. Oleh yang demikian, rawatan yang tidak berkesan.

Kadang-kadang "kabur" Ketidaksuburan timbul sebagai akibatnya imunologi   atau biologi   ketidakserasian lelaki dan wanita. Keadaan seperti itu mengesahkan perkembangan berikut: tempoh masa yang panjang, pasangan itu tidak hamil. Walau bagaimanapun, apabila mereka mula hidup dalam keluarga yang baru, konsep berlaku dengan cepat. Hari ini, perubatan moden menawarkan pelbagai sampel pegangan untuk menentukan ketidakserasian itu. Yang paling biasa digunakan yang dikenali sebagai "ujian postcoital" dan sampel Kurtsroka-Miller.

Rakan kongsi Ketidakserasian diatasi dengan inseminasi kontrasepsi sbb, yang dijalankan selepas ujian dilakukan patensi tiub.

Rawatan kemandulan

Selepas dibuat semua kajian perlu dan pakar mempunyai gambaran yang jelas tentang sebab-sebab kemandulan pada lelaki atau wanita, rawatan kemandulan dijalankan dengan mengambil kira semua ciri-ciri individu setiap kes individu. Doktor menetapkan kelakuan atau rawatan konservatif ( hormon . antiinflammatory ) Atau pembedahan campur tangan diperlukan. Oleh itu, apabila digunakan gangguan hormon yang berkaitan ejen hormon. Jika seorang wanita telah pecah ovulasi, ia adalah dinasihatkan untuk rangsangan. Pelanggaran patensi tiub memerlukan rawatan pembedahan.

Jika kedua-dua kaedah ini telah tidak berkesan, dan konsep tidak berlaku, pasangan itu dijemput untuk kaedah rawatan teknologi pembiakan dibantu.

Rawatan yang paling mudah dan paling biasa digunakan untuk kemandulan dijadual persetubuhan. Dalam kes ini kita bercakap secara eksklusif tentang bentuk yang lebih ringan kemandulan. Jadi, jika seorang wanita mempunyai patensi normal tiub fallopio, endometrium dan keadaan sperma lelaki itu seperti biasa, kaedah ini boleh berkesan. Adalah penting untuk menentukan hari ovulasi, dan selepas itu untuk cuba hamil.

Tetapi kehadiran kemandulan tiub memerlukan penggunaan kaedah tiruan rawatan. Penggunaan inseminasi sbb adalah dinasihatkan jika kesan hubungan yang dirancang tidak dipatuhi, atau ada masalah dengan mukus serviks.

Kaedah persenyawaan in vitro adalah berdasarkan kepada fakta bahawa telur disenyawakan dalam makmal dan embrio yang terhasil dipindahkan ke dalam rahim ke dalam rahim wanita. Ini digunakan dalam rawatan kemandulan endometriosis . kemandulan tiub . patologi serviks .

Dalam rawatan kemandulan lelaki, ia adalah penting untuk menghapuskan punca-punca ketidaksuburan, merawat sewajarnya. Anda mungkin perlu terapi anti-radang untuk keradangan pada alat kelamin, pembedahan hydrocele dan varicocele . Jika terdapat satu bentuk ketidaksuburan obstruktif, maka diadakan untuk menentukan tahap keparahan halangan dan pembedahan berikutnya. Jika hormon terganggu, lelaki itu yang dilantik oleh ubat-ubatan yang ia diperbetulkan. Lelaki tidak kebal kepada bentuk kemandulan adalah terapi kompleks, termasuk plasmapheresis   dan menerima androgenic   dan enzyme-   bermakna.

Juga, rawatan kemandulan lelaki melibatkan proses rangsangan spermatogenesis   (ia tidak menghasilkan dalam bentuk kemandulan imunologi). Untuk melakukan ini, lelaki itu disyorkan untuk membawa cara hidup sihat, senaman, makan jumlah yang mencukupi daripada makanan protein, mengambil vitamin dan ubat-ubatan lain yang ditetapkan oleh doktor. Dalam rawatan kemandulan lelaki, adalah penting secara tetap, sekurang-kurangnya sekali dalam tiga bulan, menjalankan ujian air mani.

Manusia harus sedar bahawa rawatan bagi keadaan ini adalah satu proses yang panjang, yang melibatkan pelaksanaan semua cadangan doktor.

Mencegah ketidaksuburan

Rawatan kemandulan - proses yang memakan masa, perhatian yang begitu istimewa perlu dibayar untuk mengelakkan kemungkinan manifestasi keadaan. Walaupun ibu bapa kanak-kanak mesti menjaga mencegah keradangan organ-organ kemaluan kanak-kanak. Keradangan itu kadang-kadang berlaku di latar belakang pelbagai jangkitan kanak-kanak.

Ia adalah masa yang sangat penting untuk merawat semua keradangan organ-organ kemaluan dalaman di kalangan wanita. Mereka sering timbul sebagai akibatnya menggugurkan kandungan , Melahirkan anak, operasi. Rawatan yang tidak betul atau lewat perekatan boleh mengganggu rentas paip.

Wanita tidak sepatutnya membenarkan kemungkinan pengguguran dan penyakit kelamin, kerana ia boleh di jalan kemandulan masa depan.

Sebagai pencegahan kemandulan pakar berkata konsep yang tepat pada masanya dan kelahiran anak. Lagipun, sebagai seorang remaja dia tidak bersedia untuk menjadi seorang ibu, dan mula pada awal kehidupan seksual boleh memberi kesan negatif kepada fungsi badan wanita.

Orang yang mengesyaki kemustahilan konsep, tidak harus melambatkan lawatan ke doktor. Lagipun, lebih cepat rawatan bermula, peluang yang lebih baik untuk mencapai kejayaan.

Di samping itu, untuk mengekalkan pakar-pakar kesuburan mencadangkan untuk tidak merokok, penyalahgunaan alkohol, elakkan bekerja dengan bahan kimia berbahaya. Tidak kurang penting untuk menjaga seks yang mudah dibaca dan menggunakan kondom semasa sentuhan biasa.

Bagi wakil-wakil kedua-dua jantina adalah penting untuk mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengelakkan berlakunya ketidakseimbangan hormon.