Ogos 3, 2011

Tekanan Darah Tinggi   - Peningkatan mantap sistematik dalam tekanan darah (tekanan darah sistolik melebihi 139 mmHg dan / atau tekanan darah diastolik melebihi 89 mmHg). Tekanan darah tinggi adalah penyakit yang paling biasa sistem kardiovaskular. Peningkatan tekanan darah di dalam saluran adalah hasil daripada penyempitan arteri dan cawangan lebih kecil yang dipanggil arteriol .

Telah diketahui bahawa jumlah darah dalam tubuh manusia adalah kira-kira 6-8% daripada jumlah jisim badan dengan itu mungkin untuk mengira jumlah darah dalam badan setiap individu. Semua bergerak darah kapal sistem peredaran darah Yang merupakan teras arteri aliran darah utama. Kontrak jantung dan bergerak darah melalui saluran, darah menolak terhadap dinding saluran dengan kuasa tertentu. Kuasa ini dipanggil tekanan darah . Dalam erti kata lain, tekanan darah, menyumbang kepada pergerakan darah melalui saluran.

Tekanan darah dipertimbangkan: Tekanan darah sistolik   (SAD), yang juga dikenali sebagai "atas" tekanan darah. Tekanan sistolik menunjukkan tekanan dalam arteri penguncupan otot jantung dihasilkan apabila bahagian terpancut keluar darah dalam arteri; tekanan darah diastolik   (DBP), juga dikenali sebagai "lebih rendah" tekanan. Ia menunjukkan tekanan semasa kelonggaran hati, pada masa ini apabila ia berlaku sebelum pengurangan seterusnya dalam penghunian. Kedua-dua angka diukur dengan milimeter merkuri (mm Hg. Art.).

Sesetengah orang, kerana pelbagai sebab, terdapat penyempitan arteriol, pertama kerana vasospasm a. Kemudian mereka mengecil lumen masih berterusan, ini menyumbang kepada penebalan dinding saluran darah. Untuk mengatasi sekatan ini, yang merupakan penghalang kepada aliran bebas darah, kerja-kerja yang lebih intensif jantung dan pelepasan besar darah dalam aliran darah. Membangunkan penyakit hipertonik .

Kira-kira satu dalam sepuluh peningkatan hipertensi tekanan darah menyebabkan kerosakan kepada mana-mana organ. Dalam kes seperti ini, kita boleh bercakap tentang tekanan darah tinggi gejala atau menengah. Lebih kurang 90% daripada pesakit dengan tekanan darah tinggi mengalami penting   atau tekanan darah tinggi utama .

Titik permulaan dari mana kita boleh bercakap mengenai tekanan darah tinggi, sebagai peraturan, adalah sekurang-kurangnya tiga kali, seorang doktor yang berdaftar, tahap 139/89 mm Hg, dengan syarat pesakit tidak mengambil apa-apa ubat untuk mengurangkan tekanan .

A sedikit peningkatan, kadang-kadang berterusan dalam tekanan darah tidak bermakna kehadiran penyakit ini. Jika, oleh itu, tidak mempunyai sebarang faktor risiko dan tiada tanda-tanda kerosakan organ Pada peringkat ini tekanan darah tinggi berpotensi tanggal. Tetapi, bagaimanapun, peningkatan dalam tekanan darah, ia adalah penting untuk berjumpa doktor, apabila dia boleh menentukan tahap penyakit dan merawat tekanan darah tinggi.

Krisis hipertensi

Peningkatan mendadak dan ketara dalam tekanan darah, diikuti dengan kemerosotan mendadak dalam aliran darah koronari, serebrum dan buah pinggang, yang dipanggil krisis hipertensi . Ia adalah merbahaya yang secara signifikan meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular yang serius, seperti: infarksi miokardium . penghinaan . pendarahan subaraknoid, edema pulmonari, tembok pemisah aorta, kegagalan buah pinggang akut .

Terdapat krisis hipertensi Selalunya, selepas penamatan ubat tanpa kebenaran doktor anda, kerana pengaruh faktor-faktor cuaca, tekanan emosi buruk, pengambilan garam yang berlebihan sistematik, rawatan yang tidak mencukupi, tindakan melampau beralkohol.

Krisis hipertensi dicirikan oleh pengujaan pesakit, kebimbangan, ketakutan, tachycardia, rasa sesak nafas. Pesakit telah peluh sejuk, gegaran tangan , Kemerahan muka, kadang-kadang penting, "lebam angsa" rasa menggeletar dalaman, kebas pada bibir dan lidah, ucapan, kelemahan anggota badan.

Melanggar bekalan darah ke otak ditunjukkan terutamanya pening , Loya atau muntah sekali. Selalunya terdapat tanda-tanda kegagalan jantung: lemas . sesak nafas , Tidak stabil angina Dinyatakan dalam kesakitan retrosternal, atau komplikasi vaskular lain.

Krisis hipertensi boleh berlaku di mana-mana peringkat penyakit tekanan darah tinggi. Jika krisis berulang-ulang, ia mungkin menunjukkan terapi yang salah.

Krisis hipertensi boleh 3 spesies :

1. Krisis Neurovegetative Ia mempunyai ciri-ciri peningkatan tekanan, sebaik-baiknya sistolik. Pesakit merasakan kegembiraan, kelihatan takut, bimbang. Peningkatan sedikit suhu badan diperhatikan tachycardia .

2. Krisis hipertensi edematous   Ia berlaku lebih kerap di kalangan wanita, biasanya selepas makanan masin atau minum kuantiti yang banyak cecair. Ia meningkatkan kedua-dua sistolik dan tekanan darah diastolik. Pesakit mengantuk, sedikit menghalang bengkak visual ketara pada muka dan tangan.

3. Krisis hipertensi spastik   - Salah satu yang paling berat, biasanya berlaku dalam darah tinggi malignan. Terdapat kekalahan berat otak, encephalopathy , Diikuti oleh bengkak otak, mungkin pendarahan otak.

Sebagai peraturan, krisis hipertensi adalah disebabkan oleh gangguan keamatan dan irama bekalan darah otak dan membran. Oleh itu, apabila krisis hipertonik, tekanan tidak naik sangat.

Untuk mengelakkan krisis hipertensi, kita harus ingat bahawa rawatan tekanan darah tinggi memerlukan terapi yang berterusan dan pemberhentian ubat tanpa kebenaran doktor tidak boleh diterima dan berbahaya.

Hipertensi malignan

Sindrom ini mempunyai ciri-ciri nombor yang sangat tinggi tekanan darah, imuniti rendah atau mudah mendapat terapi, cepat berjalan perubahan organik dalam organ-organ, yang dipanggil hipertensi malignan .

Terdapat hipertensi malignan jarang berlaku, kurang daripada 1% daripada pesakit, dan lebih kerap pada lelaki berusia 40-50 tahun.

Sindrom ramalan tidak menguntungkan, tidak ada rawatan yang berkesan untuk 80% daripada pesakit yang mengalami sindrom ini mati dalam tempoh satu tahun dari kegagalan jantung dan / atau buah pinggang kronik, pengelupasan aneurisme aorta   atau strok pendarahan .

Rawatan tepat pada masanya dalam keadaan moden beberapa kali mengurangkan penyakit ini boleh membawa maut dan lebih separuh daripada pesakit bertahan selama 5 tahun atau lebih.

Di Rusia, kira-kira 40% daripada orang dewasa mengalami tahap tekanan darah tinggi. Bahaya yang pada masa yang sama ramai di antara mereka tidak sedar kehadiran penyakit ini serius, dan oleh itu tidak mengawal tekanan darah mereka.

Selama bertahun-tahun, terdapat beberapa klasifikasi tekanan darah tinggi, bagaimanapun, sejak tahun 2003, pada Simposium Antarabangsa tahunan Kardiologi pakai klasifikasi biasa kuasa.

1. Ringan   tekanan darah tinggi apabila tekanan darah dalam julat yang 140-159mm Hg sistolik dan 90-99 mm Hg. Art. diastolik.

2. Darjah kedua   atau ia mempunyai ciri-ciri tahap yang sederhana tekanan daripada 160/100 179/109 untuk mm.rt. Art.

3. Yang Teruk   Tekanan darah tinggi - tekanan darah tinggi adalah lebih tinggi daripada 180/110 mm Hg. Art.

Kemelut tekanan darah tinggi tidak diterima untuk menentukan, tanpa faktor risiko. Antara pakar kardiologi terdapat konsep faktor risiko untuk tekanan darah tinggi. Jadi mereka panggil faktor-faktor itu, apabila keturunan kecenderungan kepada penyakit ini, adalah tolakan, mencetuskan pembangunan tekanan darah tinggi. K Faktor-faktor risiko   kedudukan:

Berat badan yang berlebihan   - Orang yang mempunyai berat badan yang berlebihan risiko yang lebih tinggi tekanan darah tinggi. Gaya hidup tidak aktif aktiviti fizikal , A aktif gaya hidup dan rendah aktiviti fizikal dikurangkan imuniti, terjejas otot dan saluran darah, yang membawa kepada obesiti, yang menyumbang kepada pembangunan tekanan darah tinggi;

Tekanan psikologi   dan ketegangan saraf dan mental   membawa kepada pengaktifan sistem saraf simpatetik, yang melaksanakan fungsi sistem pengaktif badan, iaitu. h., dan bertindak ke atas kardiovaskular. Di samping itu, darah dikeluarkan kononnya hormon pressor Menyebabkan kekejangan arteri. Ini, secara kebetulan, seperti merokok, boleh membawa kepada pengerasan dinding arteri dan pembangunan tekanan darah tinggi.

Diet dengan kandungan yang tinggi garam, diet tinggi   sentiasa menyumbang kepada peningkatan dalam tekanan. Makanan yang tidak seimbang dengan kandungan yang tinggi lipid atherogenic, kalori berlebihan yang membawa kepada obesiti dan menggalakkan perkembangan diabetes jenis II. Lipid atherogenic kaya dengan lemak haiwan dan daging, terutamanya daging babi dan kambing.

Merokok Salah satu faktor yang mengancam pembangunan tekanan darah tinggi. Nikotin dan tar yang terkandung dalam memimpin tembakau kepada kekejangan berterusan arteri, yang seterusnya menyebabkan arteri kekukuhan dinding dan menyebabkan peningkatan tekanan dalam kapal.

Penyalahgunaan alkohol   Salah satu sebab yang paling kerap penyakit kardiovaskular. Alkohol menyumbang kepada tekanan darah tinggi;

Gangguan tidur Malam Sindrom apnea atau berdengkur , Punca peningkatan tekanan dalam toraks dan abdomen, menyebabkan vasospasm.

Faktor-faktor ini juga membawa kepada penyakit jantung koronari dan aterosklerosis. Di hadapan sekurang-kurangnya beberapa faktor, hendaklah diperiksa oleh pakar kardiologi, dan, jika mungkin, untuk mengurangkan mereka.

Punca tekanan darah tinggi

Punca tekanan darah tinggi tidak diketahui. Terdapat andaian bahawa dalam sebahagian besar, penyakit ini adalah disebabkan oleh faktor keturunan, iaitu, kecenderungan keturunan, terutamanya, di sebelah ibu.

Ia adalah sangat berbahaya yang jika tekanan darah tinggi terjadi pada usia muda, biasanya ia pergi tanpa disedari untuk masa yang lama, dan dengan itu, tidak ada rawatan dan kehilangan masa yang berharga. Pesakit menyalahkan kesihatan yang kurang baik dan tekanan yang semakin meningkat ke atas faktor cuaca, keletihan, dystonia vaskular . Jika seseorang pergi ke doktor, rawatan dystonia vegetatif-vaskular, hampir sama dengan rawatan awal tekanan darah tinggi penting atau utama. Aktiviti fizikal dan pemakanan yang seimbang dengan penurunan dalam pengambilan garam dan prosedur pembajaan.

Pada mulanya, ia boleh membantu, tetapi, bagaimanapun, untuk mengubati tekanan darah tinggi mahupun rendah dengan cara yang tidak mungkin, rawatan dadah tekanan darah tinggi di bawah pengawasan perubatan.

Oleh itu, pesakit dystonia vaskular perlu diperiksa dengan teliti untuk pengesahan diagnosis dan pengecualian tekanan darah tinggi, terutamanya jika keluarga adalah tekanan darah tinggi sakit atau sakit.

Kadang-kadang punca tekanan darah tinggi boleh diwarisi atau diperolehi kegagalan buah pinggang Yang terdapat di pemakanan biasa berlebihan garam. Anda perlu tahu bahawa reaksi pertama kepadanya - tekanan darah tinggi. Jika keadaan ini berlaku dengan kerap, ia berkembang dan berkembang tekanan darah tinggi. Juga, kegagalan buah pinggang boleh berlaku dalam proses penuaan pada orang lebih 50-60 tahun.

Sebab yang diketahui hanya 5-10% kes, gejala tekanan darah tinggi, adalah kes tekanan darah tinggi sekunder, simptomatik. Ia berlaku atas sebab-sebab berikut:

• penyakit buah pinggang utama ( glomerulonephritis ) - Punca yang paling biasa tekanan darah tinggi gejala,
• penyempitan kongenital aorta - coarctation .
• berlakunya tumor kelenjar adrenal, menghasilkan adrenalin dan noradrenalin ( pheochromocytoma )
• arteri renal pihak atau dua hala penyempitan ( stenosis )
• adrenal tumor kelenjar yang menghasilkan aldosterone ( hyperaldosteronism )
• penggunaan etanol (alkohol etil) adalah lebih daripada 60 ml sehari,
• kelenjar tiroid terlalu aktif, thyrotoxicosis,
• penggunaan yang tidak terkawal beberapa ubat-ubatan: ubat antikemurungan, kokain dan derivatif, hormon, dan lain-lain.

Tanda-tanda tekanan darah tinggi

Berisiko tinggi tekanan darah tinggi adalah bahawa ia boleh menjadi asimptomatik untuk masa yang lama dan orang tidak sedar tentang permulaan dan mendapat penyakit tersebut. Baru muncul kadang-kadang pening, lemah, kepala, "lalat di mata," dipersalahkan ke atas terlalu banyak pekerjaan atau cuaca faktor, dan bukan mengukur tekanan . Walaupun tanda-tanda ini menunjukkan melanggar peredaran serebrum, dan segera memerlukan berunding dengan pakar kardiologi.

Kita menghargai tidak memulakan rawatan, membangunkan lagi gejala tekanan darah tinggi: seperti kebas di kaki, kadang-kadang kesukaran soalan. Peperiksaan boleh hipertropi diperhatikan, peningkatan dalam jisim kiri ventrikel dan pertumbuhan yang berlaku akibat daripada penebalan sel-sel jantung, cardiomyocytes . Pertama, terdapat peningkatan ketebalan dinding ventrikel kiri, mengembangkan lagi ruang jantung.

Disfungsi progresif ventrikel kiri menyebabkan sesak nafas dengan melakukan senaman, asma jantung (dyspnea waktu malam datang tiba-tiba), edema pulmonari, kegagalan jantung kongestif. Ia mungkin fibrilasi ventrikular .

Tanda-tanda tekanan darah tinggi, yang tidak boleh diabaikan:

• tekanan darah tinggi yang berterusan atau kerap, adalah salah satu daripada tanda-tanda yang paling penting yang harus memberi isyarat;
• sering timbul sakit kepala Salah satu manifestasi utama tekanan darah tinggi. Beliau mungkin tidak mempunyai hubungan yang jelas dengan masa hari dan ada bila-bila masa, tetapi biasanya pada waktu malam atau awal pagi, selepas bangun dari tidur. Terdapat berat atau "pecah" di belakang kepala. Pesakit mengadu sakit yang lebih teruk apabila membongkok, batuk, ketegangan. Mungkin ada bengkak muka. Penggunaan kedudukan menegak pesakit ( saliran vena ), Sedikit mengurangkan kesakitan.
• kesakitan yang kerap di dalam hati, setempat di sebelah kiri tulang dada, atau ke puncak jantung. Mungkin ada kedua-dua berehat dan di bawah tekanan emosi. Sakit tidak stoped GTN dan biasanya tahan lama.
• sesak nafas Yang berlaku pada mulanya semasa latihan sahaja, tetapi kemudian berehat. Menunjukkan pun berlaku kerosakan besar kepada otot jantung dan pembangunan kegagalan jantung.
• terdapat pelbagai pelanggaran rupa seolah-olah tabir atau kabus di mata, berkelip "lalat" Gejala ini dikaitkan dengan gangguan fungsi peredaran darah di dalam retina mata, perubahan kasar (detasmen retina, trombosis , Pendarahan). Perubahan dalam retina yang boleh membawa kepada penglihatan berganda , Dan pengurangan ketara walaupun kerugian lengkap penglihatan .
• bengkak kaki, yang menunjukkan kegagalan jantung.

Gejala berbeza di pelbagai peringkat penyakit.

Pada yang pertama, tekanan darah tinggi yang paling ringan antara, sedikit di atas norma: 140-159 / 90-99 mm Hg. Art. Pada peringkat ini tekanan darah tinggi boleh dengan mudah dikelirukan dengan yg baru jadi selsema   atau terlalu melelahkan . Kadang-kadang mengganggu kerap pendarahan   hidung dan pening. Jika anda memulakan rawatan pada peringkat ini, sangat selalu jika anda melakukan cadangan semua doktor dan untuk menetapkan mod yang betul hidup dan pemakanan, anda boleh mencapai pemulihan yang lengkap dan gejala hilang.

Dalam kedua, peringkat sederhana, tekanan darah tinggi dan mencapai 160-179 / 100-109 mmHg. Pada peringkat ini pesakit mempunyai sakit kepala yang teruk dan menyakitkan, sakit pening yang kerap di dalam hati, mungkin mempunyai perubahan patologi dalam beberapa organ, terutamanya dalam saluran retina. Kemerosotan teruk sistem dan buah pinggang kardiovaskular dan saraf. Ada kemungkinan strok. Untuk menormalkan tekanan ke atas ini, anda perlu menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, bebas mengurangkan tekanan darah tidak akan berjaya.

The hipertensi ketiga dan yang teruk, di mana tekanan darah adalah lebih tinggi daripada tanda 180/110 mm Hg Pada peringkat ini, penyakit itu sudah terdapat ancaman hidup pesakit. Oleh kerana beban berat di atas kapal, gangguan yang tidak dapat dipulihkan dan perubahan di dalam hati. Ijazah ini sering komplikasi tekanan darah tinggi dalam bentuk berbahaya penyakit kardiovaskular infarksi miokardium   dan angina . Berlakunya kegagalan jantung akut, aritmia, strok atau encephalopathy, memberi kesan kepada saluran darah retina, merosot penglihatan, mengalami kegagalan buah pinggang kronik. Campur tangan perubatan pada peringkat ini adalah penting.

Jika penyakit ini hilang, boleh membangunkan pendarahan otak atau infarksi jantung.

Diagnosis tekanan darah tinggi

Untuk diagnosis hipertensi adalah satu kajian makmal wajib: am Analisis air kencing dan darah . Menentukan tahap kreatinin   untuk mengecualikan darah kerosakan buah pinggang, tahap kalium dalam darah untuk mengesan tumor adrenal dan stenosis arteri ginjal. Ia adalah wajib untuk menjalankan ujian darah untuk glukosa.

Elektrokardiogram dilakukan untuk analisis objektif hipertensi arteri. Sebagaimana yang ditentukan oleh tahap jumlah kolesterol   dalam

kencing manis   Albumin  

Renin ; .

 

Art.

    diastolik  

 

  Art. .

hati . buah pinggang . otak

• .
• Buah pinggang .
• .
• .

  dan

 

Kawasan Merokok

.