Penerangan pada terlewat 2014/08/24

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakodinamik dan farmakokinetik
• Petunjuk
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan untuk penggunaan Exforge
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Analog
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Tablet Exforge mempunyai komponen aktif seperti Amlodipine   dan valsartan Dan juga bahan-bahan tambahan yang berikut: talkum, daerah, magnesium stearat, hypromellose, koloid silikon dioksida, titanium dioksida, Valium, oksida besi kuning, macrogol 4000.

Ko Exforge, sebaliknya, mempunyai komposisi berikut:

• komponen aktif - Amlodipine . valsartan . hydrochlorothiazide ;
• bahan tambahan: MCC, koloid silikon dioksida, Valium, Valium, macrogol, magnesium stearat, titanium dioksida, talkum.

Bentuk produk

Ubat yang terdapat dalam bentuk tablet.

Kesan farmakologi

Ubat antihipertensi digabungkan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Bahan-bahan aktif Exforge mempunyai pelengkap, mekanisme kawalan tindakan Tekanan Darah . Amlodipine   Ia tergolong dalam penghalang "lambat" saluran kalsium. Bahan aktif kedua valsartan   - Ia merujuk kepada angiotensin II antagonis reseptor . Gabungan kedua-dua komponen mempunyai kesan hypotensive pelengkap, yang menyebabkan penurunan dalam arteri (darah) tekanan.

Amlodipine   Ia bertindak sebagai agen menenangkan pada otot licin vaskular. Ia mengembang salur darah, yang menyebabkan penurunan dalam   PR dan mengurangkan tekanan darah. Penggunaan yang berpanjangan tidak disertai oleh perubahan ketara Kadar Jantung   dan kandungan catecholamines Dan negatif kesan inotropic .

Bagi anda yang mempunyai fungsi ventrikel kiri normal, ubat boleh menyebabkan sedikit peningkatan dalam indeks jantung   tiada kesan yang ketara ke atas kadar kenaikan tekanan (maksimum) dalam ventrikel kiri, jumlah ventrikel kiri dan tekanan darah terakhir.

Tindakan amlodipine berkesan dalam orang-orang yang kronik stabil   dan angina vasospastic Dan angiographically disahkan penyakit arteri koronari .

Valsartan   terpilih menjejaskan Reseptor AT1 Menyekat mereka, yang boleh membawa kepada rangsangan Reseptor AT2 .

Dengan tekanan darah tinggi   mereka yang menerima valsartan , Terdapat penurunan dalam tekanan darah tanpa perubahan Kadar Jantung . Kesan antihipertensi dalam kes ini dikekalkan sepanjang hari. Dengan Kegagalan Jantung   (kronik) kelas II-IV mengurangkan bilangan kemasukan ke hospital. Dengan kegagalan ventrikel kiri   atau gangguan ventrikel kiri selepas infarksi miokardium   pengurangan tetap dalam kematian kardiovaskular.

Kesan antihipertensi   selepas mengambil ubat yang menjadi ketara tidak lewat daripada 2 jam. Menurunkan tekanan darah ke tahap maksimum selepas kira-kira 5 jam.

Kesan hypotensive   terdapat lebih daripada satu hari. Menurunkan tekanan darah ke tahap maksimum dengan penggunaan berulang boleh dicapai selama 2-4 minggu, ia masih di peringkat ini semasa terapi yang berpanjangan. Jika anda berhenti mengambil valsartan melambung Tekanan Darah   dan kesan yang tidak diingini yang lain telah dipatuhi.

Pada 10/160 mg dos yang menormalkan dadah Tekanan Darah   Kebanyakan pesakit dengan kawalan yang tidak mencukupi tekanan darah dengan amlodipine 10 mg.

Apabila dos yang digunakan 10/160 dan 5/160 mg selepas rawatan tekanan arteri   biasa dalam kebanyakan pesakit dengan kawalan yang tidak mencukupi tekanan darah apabila mengambil valsartan 160 mg setiap hari.

Tindakan Exforge tidak bergantung kepada umur, bangsa dan jantina.

Farmakokinetik ubat mempunyai ciri-ciri kelinearan. Mengikuti pentadbiran Exforge kepekatan maksimum lisan valsartan dan amlodipine plasma adalah kira-kira 7, dan masing-masing 3 jam.

Amlodipine aktif melekang di dalam hati, dan dengan itu membentuk aktif metabolit . Dipaparkan dalam dua peringkat, dengan separuh hayat selama 30-50 jam. Kepekatan keseimbangan dalam plasma diperhatikan dalam kira-kira seminggu. 10% daripada bahan kimia itu dikeluarkan dalam bentuk tidak diubah dan kira-kira 60% - satu metabolit   melalui buah pinggang.

Kira-kira 20% daripada dos yang menyenangkan valsartan ditakrifkan sebagai metabolit . Bahan aktif yang diperolehi terutamanya tidak berubah melalui buah pinggang dan usus. Separuh - kira-kira 6 jam.

Farmakodinamik daripada dadah Co-Exforge, sebaliknya, mempunyai ciri-ciri pengaruh gabungan tiga antihipertensi   komponen yang mempunyai pelengkap, mekanisme kawalan tindakan Tekanan Darah . Pada masa yang sama terdapat pengurangan yang ketara dan Sad Ayah, jika dibandingkan dengan penggunaan gabungan daripada dua bahan aktif dalam bidang perubatan. Sasaran Tekanan Darah   dicapai dengan lebih cepat.

Maksimum kesan antihipertensi   apabila menerima Co-Exforge   Ia boleh dilihat selepas 2 minggu dari permulaan kursus. Kesan terapeutik tidak bergantung kepada umur, bangsa dan jantina.

Kepekatan maksimum amlodipine .   valsartan   dan hydrochlorothiazide   selepas menerima Ko Exforge muncul melalui 7, 3 dan 2 jam, masing-masing.

Bioavailabiliti Hydrochlorothiazide apabila diberikan secara lisan - 70%. Separuh hayat - 6-15 jam. Isi badan mereka nampaknya tidak berubah dalam air kencing.

Petunjuk

Kedua-dua ubat-ubatan yang digunakan untuk tekanan darah tinggi . Exforge mengambil orang-orang pesakit yang menerima terapi gabungan. A Co-Exforge ditetapkan bagi gred II dan III tekanan darah tinggi .

Kontra

Exforge   contraindicated jika anda hipersensitif kepada komponen dadah, dan kehamilan . Dengan penjagaan, alat yang perlu diambil untuk merawat penyakit hati, mitral   atau stenosis aortic . hyperkalemia , Hypertrophic obstruktif   cardiomyopathy , Kerosakan buah pinggang yang teruk, kekurangan natrium dan / atau pengurangan   BCC .

Co-Exforge   contraindicated dalam:

• pelanggaran besar hati;
• hipersensitiviti kepada dadah;
• tahan api untuk terapi yang mencukupi hypokalemia . hypercalcemia . hyponatremia   dan hyperuricemia ;
• kehamilan ;
• Laktasi ;
• pelanggaran besar daripada buah pinggang;
• zaman kanak-kanak.

Berhati-hati apabila mengambil ubat:

• stenosis arteri ginjal Dan arteri hanya buah pinggang, mitral   atau aortic stenosis ;
• mengurangkan BCC ;
• systemic lupus erythematosus ;
• gangguan ringan dan sederhana hati;
• pelanggaran keseimbangan air-elektrolit;
• hypertrophic obstruktif cardiomyopathy ;
• diabetes .

Kesan-kesan sampingan

Di kaunter penyambut tetamu Exforge   anda mengalami kesan sampingan yang berikut:

• oleh Pernafasan : nasopharyngitis . selesema , Batuk, sakit tekak atau kerongkong;
• oleh CNS : paresthesia . sakit kepala . mengantuk . pening ;
• oleh CCC : tachycardia . hypotension orthostatic , Berdebar-debar;
• reaksi kulit : Rash, erythema ;
• oleh organ-organ pencernaan : cirit-birit / sembelit , Sakit perut, mulut kering, loya;
• oleh Sistem muskuloskeletal : Bengkak di bahagian sendi, arthralgia , Sakit belakang;
• Lain-lain: pastoznost , Edema periferal, asthenia , Flushing, hot flashes, edema muka, keletihan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, dipatuhi: Hipersensitiviti, penglihatan kabur, pengurangan dalam tekanan darah ditandakan, tinnitus, kebimbangan , Pengsan, hiperhidrosis Gatal-gatal, rasa berat, ruam , Kekejangan otot, thamuria . mati pucuk . polyuria .

Di samping itu, kesan sampingan daripada setiap komponen boleh nyata itu sendiri dalam penggunaan Exforge, walaupun ia tidak diperhatikan dalam kajian klinikal.

Penyediaan Co-Exforge   Ia mempunyai kesan-kesan sampingan yang berikut:

• oleh Metabolisme : hypokalemia . tiada selera makan . hiperlipidemia . hyponatremia . hypercalcemia ;
• oleh Sistem Saraf : paresthesia . pengsan , Lesu, pening , Rasa gangguan, sakit kepala , Penyelarasan Impaired, neuropati ;
• oleh Pendengaran : vertigo ;
• oleh Pernafasan Batuk, kerengsaan tekak, sesak nafas ;
• oleh kulit : Gatal-gatal, meningkat peluh ;
• oleh buah pinggang dan saluran kencing : thamuria Tambahan dalam plasma kreatinin, kegagalan buah pinggang ;
• gangguan umum : abasia , Edema Peripheral, keletihan, asthenia , Sakit di dada, gaya berjalan yang tidak normal, lemah;
• oleh jiwa : mengantuk Gangguan tidur;
• oleh organ-organ penglihatan : masalah penglihatan ;
• oleh CCC : radang urat darah , A penurunan ketara dalam tekanan darah, hypotension orthostatic . tachycardia . thrombophlebitis ;
• oleh Sistem Penghadaman : dispepsia , Bau yang tidak menyenangkan di dalam mulut, ketidakselesaan abdomen, cirit-birit , Mulut kering, rasa loya, muntah-muntah;
• oleh otot : Sakit di kaki dan sakit belakang, bengkak sendi, kekejangan otot, kelemahan otot, myalgia ;
• oleh sistem pembiakan : mati pucuk ;
• Pertambahan berat badan,: Lain-lain hyperuricemia .

Arahan untuk penggunaan Exforge

Arahan untuk penggunaan Exforge (Exforge)   ia menyediakan penggunaan preoral. Ubat ini diambil sekali sehari, minum sedikit air, tanpa mengira waktu makan. Dos Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Dos harian maksimum - 10/320 mg.

Bagi mereka yang dilantik Co-Exforge , Arahan untuk penggunaan menasihati untuk menggunakannya tablet sekali sehari, bergantung kepada preskripsi doktor, yang mengandungi:

• 5 mg amlodipine dalam kombinasi dengan 160 mg valsartan dan 12 mg hydrochlorothiazide 5;
• 10 mg amlodipine dalam kombinasi dengan 160 mg valsartan dan 12 mg hydrochlorothiazide 5;
• 10 mg amlodipine dalam kombinasi dengan 320 mg valsartan dan hydrochlorothiazide 25 mg (2 tablet).

Tablet yang diambil secara lisan dengan atau tanpa makanan. Mereka perlu minum air.

Overdose

Valsartan   dalam dos yang tinggi boleh membawa kepada penurunan yang ketara dalam tekanan darah dan pening Dan Amlodipine   - Untuk mempunyai refleks   tachycardia . hypotension , Berlebihan vasodilatation periferal .

Overdose hydrochlorothiazide   penuh dengan gejala-gejala yang dikaitkan dengan kehilangan elektrolit dan dehidrasi . Tanda-tanda kemungkinan besar: loya, kekejangan otot, jantung aritmia   dan mengantuk .

Sebagai rawatan menyebabkan muntah atau pembersihan gastrik dilakukan. Boleh membantu penerimaan Karbon diaktifkan .

Dengan hypotension   pesakit perlu mengambil kedudukan "berbohong" dengan kaki dibangkitkan, di samping itu, menyediakan langkah-langkah untuk mengekalkan operasi biasa CCC. Untuk menormalkan Tekanan Darah   Anda boleh menetapkan vasoconstrictor .

Kerjasama

Klinikal interaksi yang signifikan diperhatikan apabila digabungkan amlodipine   dengan diuretik thiazide, GTN   permohonan sublingual, perencat ACE, Warfarin . Sildenafil . Cimetidine . antibiotik , Beta-blockers, nitrat, dikira pada kesan jangka panjang, Digoxin . Atorvastatin . Maalox , NSAID, ubat hipoglisemik oral.

Gabungan amlodipine   dengan Diltiazem   pesakit di kalangan orang tua melambatkan belahan amlodipine, yang menyebabkan peningkatan kandungannya dalam plasma kira-kira separuh. Bersama-sama dengan lebih kuat Inhibitor CYP3A4   pendedahan sistemik amlodipine bertambah.

Gabungan amlodipine   dengan inducers daripada CYP3A4 Sebaliknya, ia membawa kepada pengurangan kepekatannya. Oleh itu, anda perlu mengekalkan kawalan kandungannya dalam plasma.

Tiada interaksi klinikal yang penting dengan kombinasi valsartan   dengan Cimetidine, Furosemide . Atenolol . Hydrochlorothiazide . Glibenclamide . Warfarin . Digoxin . Indomethacin   dan Amlodipine .

Ia adalah perlu untuk sentiasa memantau kepekatan kalium, manakala penggunaan Exforge sempena bahan tambahan biologi aktif Yang mengandungi kalisberegate diuretik , Kalium dan garam kalisodergaszczye pengganti, dan juga dengan cara lain, menyebabkan peningkatan dalam tahap kalium dalam darah.

Di kaunter penyambut tetamu Co-Exforge   Ia juga perlu mengambil kira interaksi hydrochlorothiazide   dengan ejen-ejen lain. Jadi, anda perlu untuk menjalankan kawalan penggunaan ubat ini dalam kombinasi dengan litium, ubat hipoglisemik   Bagi pentadbiran lisan, dan insulin . Ia mungkin perlu untuk membetulkan dos.

Tambahan pula, hydrochlorothiazide potentiates kesan sampingan penenang otot,   boleh memperhebatkan kesan hiperglisemia Diazoxide , Peningkatan sensitiviti kepada Allopurinol Meningkatkan risiko kejadian buruk Amantadine , Pengurangan perkumuhan melalui buah pinggang agen sitotoksik Dan potentiation mereka tindakan myelosuppressive . Sebaliknya, gabungan itu dengan NSAID   mengurangkan diuretik   dan   antihipertensi   kesan hydrochlorothiazide. Dalam kerjasama dengan ubat-ubatan yang mengurangkan kepekatan kalium meningkatkan risiko hypokalemia . Jantung glikosida   juga meningkatkan risiko kejadiannya, serta hypomagnesemia   dan Aritmia .

Bersama-sama dengan Encik holinoblokatorami   bioavailabiliti kenaikan hydrochlorothiazide. Apabila digabungkan dengan Methyldopa   kes yang dilaporkan anemia hemolitik Dengan Cyclosporine - Risiko pembangunan hyperuricemia   dan pembangunan gejala gout Dengan Kabamazepinom - hyponatremia Dan dengan   Vitamin D   dan garam kalsium   mungkin meningkatkan tahap kalsium dalam serum darah. Kolestiramin   mengurangkan penyerapan hydrochlorothiazide.

Segi jualan

Exforge dan Exforge Ko diketepikan dengan tegas pada preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Simpan ubat-ubatan yang penting di dalam jangkauan kanak-kanak kecil dan kering. Suhu optimum tidak lebih tinggi daripada 25 ° C.

Tarikh tamat tempoh

Exforge Jangka hayat - 2 tahun, Koh Exforge - 1, 5 tahun.

Analog Exforge

Farmasi boleh didapati analog berikut Exforge dan Exforge Ko:

• Difors 160;
• Difors 80;
• Difors XL;
• Sardip.

Ulasan Exforge

Ulasan Exforge   ada kedua-dua positif dan negatif. Ramai pesakit mengatakan keberkesanannya. Sesetengah, bagaimanapun, berkata bahawa mereka mempunyai apa-apa kesan sampingan, kerana yang terpaksa berhenti dadah.

Malah, mana-mana pakar terlebih dahulu tidak boleh menghapuskan berlakunya kesan yang tidak diingini. Alat ini adalah lebih berkesan daripada penggunaan amlodipine atau valsartan sahaja, tetapi penerimaan yang harus dikawal dengan baik. Banyak, sebagai tambahan, lebih menguntungkan untuk membeli analog Exforge.

Ulasan Co-Exforge Biasanya positif. Pesakit mengatakan keberkesanan yang jelas alat ini, dan mencadangkan kepada orang lain.

Harga Exforge di mana untuk membeli

Kos Exforge   Ia dianggap sebagai agak tinggi. Membeli di Moscow dan lain-lain bandar-bandar Rusia alat ini boleh, secara purata, untuk 1400-1800 Rubles.

Kos Co-Exforge Purata adalah kira-kira 2,000 Rubles.