Penerangan pada terlewat 19.01.2012

Anticonvulsants . Ia mempunyai menenangkan, sedatif, relaxant otot, kesan anti-epileptik. Prinsip operasi adalah berdasarkan rangsangan reseptor benzodiazepine Farmasi reticular . Melalui pengaruh ke atas amygdala, yang terletak di sistem limbic , Kesan anxiolytic Marked: mengurangkan kebimbangan, kegelisahan, ketakutan. Dengan memanfaatkan perencatan presynaptic, clonazepam mempunyai kesan antikonvulsi. Dadah ini mempunyai kesan positif ke atas fokus, bentuk umum epilepsi . Perencatan afferent, tulang belakang, laluan yg melarang polysynaptic adalah kesan relaxant otot pusat. Dadah ini menghalang aktiviti neuron motor. Clonazepam boleh didapati sebagai penyelesaian dalam bentuk tablet.

Petunjuk:

Clonazepam digunakan dalam atipikal tiada sawan, epilepsi, sawan atonic , Sawan sternokleidomastoid, kekejangan bayi, tonik-klonik sawan. Apabila diberikan secara intravena, yang melegakan dadah status epilepticus . Dadah ini ditetapkan bagi gangguan panik, sindrom abstitentnom alkohol, hasutan, insomnia (dengan kerosakan otak organik) hypertonicity otot . hal berjalan sambil tidur .

Kontra:

Clonazepam tidak digunakan dalam COPD teruk, kemurungan pusat pernafasan, kejutan, koma, myasthenia , Kegagalan pernafasan akut yang teruk kemurungan , Penyusuan Susu Ibu, kehamilan. Apabila hyperkinesis, ataxia cerebellar, ataxia tulang belakang , Alkohol kronik, kegagalan jantung kronik, kegagalan, buah pinggang / hepatik sistem, psikosis, sindrom bronchospastic Dan penyakit organik otak, Apnea tidur Dalam pesakit tua ditetapkan dengan berhati-hati.

Kesan-kesan sampingan:

Sistem saraf : Lesu, ataxia, katalepsia , Lesu, keletihan, memperlahankan aktiviti motor. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat ecmnesia , Kemerosotan memori, gegaran, kemurungan, keghairahan , Sakit kepala, perasaan tertekan, ataxophemia , Myasthenia gravis, lemah, tindak balas extrapyramidal dystonic,   reaksi paradoks . Sistem pernafasan : hypersecretion bronkial , Kemurungan pusat pernafasan. Sistem penghadaman : pedih ulu hati , Jaundis, enzim hati tinggi, gangguan najis, cirit-birit, hilang selera makan, mulut kering. Sistem Genito-kencing : senggugut , Pelanggaran nafsu, patologi sistem buah pinggang, masalah lemah kawalan kencing, pengekalan kencing. Clonazepam adalah bentuk ketagihan ubat pergantungan. Pengeluaran mendadak dadah adalah "pengeluaran": pergolakan , Berpeluh, gegaran, dysphoria , Keresahan, gangguan tidur, cepat marah, kemurungan, hyperacusis , Derealization, halusinasi .   hyperesthesia , Fotofobia, paresthesia .

Overdose:

Ataxia, dysarthria, menurun refleks, hasutan paradoks, kekeliruan, mengantuk, koma , Kemurungan sistem pernafasan, serangan jantung. Hemodialisis tidak membawa kesan, adalah disyorkan lavage gastrik.

Cara penggunaan:

Dalam epilepsi: dos terapeutik dikira secara individu 0, 1.5 mg / kg setiap hari. Dos harian maksimum untuk orang dewasa - 20 mg. Untuk melegakan status epilepticus clonazepam disuntik: 1 mg infusi atau bolus perlahan. Jumlah dadah ditadbir secara intravena tidak boleh melebihi 13 mg. Penyelesaian untuk suntikan disediakan sebelum sahaja pentadbiran. Batal dadah perlu dilakukan secara beransur-ansur.

Arahan khas:

Untuk mencegah peningkatan kekerapan sawan adalah disyorkan untuk bertukar kepada lain-lain ubat anti-epileptik beransur-ansur. Semasa kebarangkalian peralihan   sikap tidak peduli . Ubat pelali   dipertingkatkan. Dalam tempoh rawatan adalah dilarang sama contraindicated minuman beralkohol. Rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan keadaan darah. Penggunaan ubat semasa mengandung menyebabkan pembentukan pergantungan dadah pada janin mungkin mengalami sindrom "pembatalan" kanak-kanak itu selepas kelahiran. Clonazepam mempunyai kesan negatif kepada prestasi operasi kompleks, mekanisme pengurusan dan pengangkutan.

Interaksi dadah:

Terdapat kesan tetulang bersama penenang otot, analgesik narkotik Etanol, anestetik umum, hipnotik, ubat-ubatan anti-epileptik, antidepresan, neuroleptics . Pada pesakit dengan penyakit Parkinson clonazepam melemah kesan dadah L-dopa. Carbamazepine , Phenytoin, barbiturat, inducers enzim hati microsomal meningkatkan kadar metabolisme dadah. Menerima analgesik narkotik meningkatkan risiko pergantungan psikologi (menyebabkan euforia). Cemetidine   memanjangkan tempoh tindakan dadah.