11 Mac 2013

Erythema Nodosum   - Penyakit A di mana terdapat kehilangan kulit dan radang vaskular subkutaneus. Penyakit ini alah dalam alam semula jadi. Dalam perjalanan perkembangannya pesakit mempunyai padat knot menyakitkan hemisfera. Mereka mungkin mempunyai saiz yang berbeza dan biasanya muncul simetri pada kaki yang lebih rendah.

Pertama, istilah " erythema nodular "Pakar dermatologi diperkenalkan di UK Robert Villano   dalam 1807 . Kajian yang lebih terkini telah memungkinkan untuk membuat kesimpulan bahawa erythema nod - adalah salah satu penjelmaan dan llergicheskogo Vaskulitis . Jika kita bandingkan dengan gejala Vaskulitis sistemik , Kemudian nod ditandai erythema setempat luka vaskular, yang muncul terutamanya di bahagian kaki.

Penyakit ini boleh berlaku pada pesakit yang berumur apa-apa, tetapi sering penyakit ini memberi kesan kepada orang dalam kumpulan umur dari 20 hingga 30 tahun . Jika sebelum baligh erythema nod diagihkan sama rata di antara kedua-dua jantina, selepas tempoh ini, erythema Nodosum berlaku di kalangan wanita 3-6 kali   kerap. Jumlah kes meningkat pada musim sejuk dan musim bunga.

Punca erythema Nodosum

Erythema Nodosum terbentuk dalam tubuh badan manusia kerana manifestasi proses berjangkit. Pertama sekali, kita bercakap mengenai jangkitan streptococcal . Oleh itu, apabila penyakit ini berkembang sakit tekak . demam berdarah . sakit tekak . otitis   dan penyakit lain. Juga, gejala erythema Nodosum berlaku pada pesakit Batuk kering . Penyakit kurang berlaku apabila iersinioza . trihofitii . Koksidioidomikosis . poradenitis . Di samping itu, punca penyakit dan mungkin hasil daripada mengambil ubat pemekaan sulfonamides . salisilat . iodides . bromida . antibiotik Dan sebagai akibatnya Vaksinasi .

Selalunya Nodosum erythema teruk pada kanak-kanak dan orang dewasa ditunjukkan di sarcoidosis . Sebab tidak berjangkit untuk mendapat penyakit, ia adalah Penyakit Behcet . penyakit radang usus . ulser kolitis . penyakit Onkologi . Tetapi dalam kes-kes gejala berlaku kurang kerap. Erythema nod juga boleh berlaku kehamilan , Pada dos tumpuan jangkitan kronik. Kadang-kadang erythema nodular didiagnosis di beberapa kanu keluarga, ia adalah mungkin untuk bercakap tentang kecenderungan keturunan kepada erythema Nodosum. Untuk penyakit kronik cenderung kepada orang yang telah diperhatikan pelanggaran yang berkaitan dengan kapal, kecenderungan untuk penyakit alahan.

Ia adalah sangat penting untuk diagnosis penyakit ini telah dijalankan tepat pada masanya dan tepat. Dalam menentukan bagaimana untuk merawat erythema Nodosum, doktor perlu mengetahui dengan tepat apa yang punca itu. Tetapi dalam mana-mana rawatan erythema Nodosum sentiasa dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar.

Gejala

Manifestasi utama penyakit ini ialah kehadiran nod padat, yang terletak di dalam dermis yang lebih rendah atau tisu subkutaneus. Nod tersebut boleh mempunyai diameter yang berbeza: ia adalah antara 5 mm hingga 5 cm unit atas dan licin merah kulit.. Nod sedikit bangkit di atas kulit biasa, tetapi sempadan yang jelas tidak dipatuhi, kerana tisu di sekeliling membengkak. Ini nod berkembang dengan cepat, tetapi meningkat kepada saiz yang tertentu, mereka berhenti membesar.

Pada orang dengan erythema sakit Nodosum boleh berbeza. Ia boleh nyata seperti semasa rabaan, dan dari semasa ke semasa berlaku secara spontan. Gatal-gatal di kawasan yang terlibat tidak ditunjukkan.

Selepas kira-kira 3-5 hari ia berlaku nod permit. Mereka dimeteraikan atasnya, tidak putus. Gejala ciri - perubahan warna kulit di kawasan nod. Proses ini adalah serupa dengan bagaimana secara beransur-ansur pas lebam . Pertama, kulit coklat, dan kemudian bertukar menjadi biru, dan secara beransur-ansur bertukar menjadi kuning.

Laman web yang paling biasa dengan Nodosum erythema yang muncul di bahagian depan kaki. Dalam kebanyakan kes kerosakan adalah simetri, tetapi kadang-kadang ada yang berat sebelah atau tunggal letusan. Dalam semua bahagian badan di mana lemak subkutaneus mungkin kelihatan unsur-unsur erythema Nodosum. Mereka muncul pada betis, paha, punggung, muka, dan kadang-kadang bola mata episclera.

Selalunya, erythema Nodosum bermula akut. Lelaki itu berkata demam, menggigil, keletihan, kurang selera makan.

Kebanyakan pesakit dengan erythema nodular diperhatikan arthropathy : Bimbang tentang sakit sendi, kekakuan pagi, sakit pada rabaan. Kira-kira satu pertiga daripada pesakit yang mempunyai tanda-tanda keradangan pada sendi ( Artritis ). Kulit di dalam sendi menjadi merah dan membengkak, ada antara artikular cairan. Dalam kehadiran sindrom artikular pada pesakit dengan erythema Nodosum sendi besar akan terbabit simetri. Boleh membengkak sendi kecil tangan dan kaki. Gejala umum arthropathy dan kadang-kadang berbohong untuk beberapa hari sebelum unsur-unsur pada kulit.

Bergantung kepada keterukan penyakit ini dalam tempoh dua hingga tiga minggu nodus diselesaikan sepenuhnya. Di tempat di mana mereka berada, sementara mungkin ada hyperpigmentation dan mengelupas kulit . Apabila hilang manifestasi kulit, juga berjalan sindrom bersama. Tempoh akut penyakit ini berlangsung selama kira-kira sebulan.

Penyakit kronik dengan berulang berkala diperhatikan lebih jarang. Dalam exacerbations terdapat sebilangan kecil nod. Biasanya, unit diasingkan, mereka adalah padat, biru-merah jambu, dan mungkin berterusan untuk beberapa bulan. Kadang-kadang manifestasi kulit disertai dengan arthropathy kronik, tetapi sendi tidak cacat.

Jenis-jenis erythema

Untuk rawatan erythema adalah yang paling berkesan dalam mendiagnosis semestinya ditentukan oleh jenis erythema. Ia mengenal pasti beberapa jenis penyakit ini. Erythema toksik   Nampaknya pada bayi baru lahir dan adalah perkara biasa fisiologi. Kanak-kanak mempunyai ruam kulit. Gejala lain tidak dipatuhi. Ini adalah manifestasi semula jadi yang akan hilang dengan sendiri dalam kira-kira seminggu selepas rupa.

Erythema Berjangkit   Ia berlaku pada manusia yang mengalami penyakit berjangkit akut etiologi yang tidak diketahui. Ia menyatakan diri-Nya di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Erythema multiforme exudative Selalunya berlaku apabila selesema. Gejala ciri adalah sakit kepala yang teruk, kemalasan umum dan lemah, sakit sendi, ruam dan tekak, yang kebanyakannya berlaku pada kulit tangan dan kaki, dan juga pada tangan, kaki, kemaluan, mukosa mulut. Ruam dilafazkan boleh dilihat walaupun dalam gambar. Ini bintik kemerahan dengan sempadan yang jelas yang kadang-kadang buih dengan kandungan serous, yang dibuka pada mereka sendiri, dan kemudian meninggalkan pendarahan hakisan. Jika penyakit ini tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kematian.

Migrans Erythema   - Tanda-tanda ciri Penyakit Lyme Yang dihantar dalam perjalanan santapan semak. Sekitar tempat di mana semak terperangkap nampaknya erythema anulus, yang semakin meningkat dengan pesat dan pada pucat yang sama di tengah.

Erythema anulus   - Penyakit Kronik. Sebab-sebab penampilan - keracunan badan, penyakit berjangkit, serta reaksi alahan. Ia dicirikan oleh kemunculan tompok yang mempunyai bentuk yang bulat. Kawasan-kawasan bergabung ke dalam cincin. Selalunya penyakit ini berkembang di kalangan lelaki muda.

Terdapat juga lain-lain jenis erythema, yang dimanifestasikan dalam patologi dan penyakit-penyakit tertentu.

Diagnostik

Dalam diagnosis awal doktor memeriksa pesakit. Pastikan yang hendaklah dilantik oleh ujian makmal. Bagaimanapun, ambil perhatian bahawa perubahan dalam data kajian ini adalah tidak spesifik. Namun, ia boleh digunakan untuk membezakan penyakit, dan juga untuk menentukan punca dan penyakit-penyakit yang berkaitan. Keputusan analisis darah klinikal di Nodosum erythema akut atau berulang penyakit kronik yang dinyatakan peningkatan ESR   dan leukocytosis . Untuk menentukan kehadiran jangkitan streptococcal dalam badan, yang dibuat bakposev dari nasopharynx. Jika doktor mengesyaki yersiniosis, doktor menetapkan menjalankan tahi ujian inokulasi bakteria. Untuk menghilangkan batuk kering, yang dijalankan tuberculin. Jika terdapat aduan pesakit kepada keterukan sindrom artikular perlu berjumpa pakar, reumatologi dan ujian darah seterusnya bagi faktor reumatoid.

Jika ada masalah dalam proses mengesahkan diagnosis, ia adalah mungkin untuk menjalankan biopsi salah satu daripada nod. Dalam kajian itu histologi boleh mengesan keradangan.

Untuk menentukan asal-usul penyakit ini, kehadiran gangguan vaskular, tumpuan jangkitan kronik, pesakit perlu berjumpa dengan penyakit berjangkit, pulmonologi, Otolaringologi dan profesional lain. Juga, jika perlu, dalam proses diagnostik dijalankan rhinoscopy . pharyngoscope . radiografi   dan CT paru-paru . Urat kajian . rheovasography kaki yang lebih rendah   et al.

Kajian ini mendedahkan paru-paru batuk kering . sarcoidosis   atau proses patologi lain dalam paru-paru.

Rawatan

Will terapi erythema Nodosum berkesan bergantung kepada sama ada rawatan yang mencukupi penyakit yang mendasari atau penyakit. Ia adalah perlu untuk menyusun semula tumpuan kronik jangkitan, antibiotik jika perlu, rawatan ditetapkan, menyahsensitiviti rawatan. Ia juga disyorkan pengambilan vitamin C, P, kalsium klorida. Untuk menghentikan proses keradangan dan mengelakkan sakit, pesakit dengan erythema Nodosum dilantik oleh nonsteroidal ubat anti-radang. Ini Nurofen . diclofenac . Ibuprofen   dan ubat-ubatan lain. Juga menggunakan kaedah pembetulan darah extracorporeal, yang diamalkan oleh sinaran laser darah. Semua kaedah ini menyumbang kepada kepupusan lebih pesat gejala erythema Nodosum.

Ia juga diamalkan oleh penggunaan tempatan kortikosteroid, ubat sapu anti-radang. Jika terdapat keradangan pada sendi, kemudian mereka membalut dengan Dimexidum . Pesakit dengan erythema Nodosum juga ditetapkan rawatan fisioterapi. Berkesan dalam rawatan erythema Nodosum UFO, terapi magnet, phonophoresis dengan hydrocortisone di tempat nod radang, terapi laser. Tetapi yang paling sukar untuk dirawat erythema Nodosum semasa mengandung, kerana pada masa ini penerimaan banyak ubat contraindicated. Dalam kes ini, ia memerlukan pakar kawalan tepat.