Penerangan pada terlewat 2014/09/23

• Kandungan
• Bentuk produk
• Kesan farmakologi
• Farmakokinetik dan farmakodinamik
• Petunjuk Noliprel
• Kontra
• Kesan-kesan sampingan
• Arahan untuk penggunaan Noliprel (kaedah dan dos)
• Overdose
• Kerjasama
• Segi jualan
• Keadaan penyimpanan
• Tarikh tamat tempoh
• Peringatan
• Analog
• Bayi
• Dengan alkohol
• Semasa mengandung (dan menyusukan anak)
• Ulasan
• Harga, di mana untuk membeli

Kandungan

Penyediaan Noliprel   boleh didapati dalam beberapa bentuk yang berbeza. Komposisi dadah termasuk semua variasi perindopril   dan indapamide . Pil digabungkan Noliprel   terdiri daripada 2 mg perindopril atau 0 625 mg indapamide. Struktur dana Noliprel Forte   Ia termasuk 4 mg perindopril dan 1, 25 indapamide mg. A Noliprel   kerusi 2, 5 mg perindopril atau 0 625 mg indapamide. Dadah ini dikaitkan dengan perindopril arginina asid amino, yang baik memberi kesan sistem kardiovaskular.

Dalam bentuk tablet A Forte Noliprel   - 5 mg perindopril dan 1, 25 mg indapamide. Kenderaan Noliprel A Bi-forte   - 10 mg perindopril, dan 2, 5 mg indapamide.

Sebagai bahan tambahan dalam persediaan yang mempunyai Noliprel magnesium stearat, monohydrate laktosa, silika koloid, hidrofobik, microcrystalline selulosa.

Bentuk produk

Formulasi dihasilkan dalam bentuk tablet tablet bujur putih di kedua-dua risiko. Menempatkan karton 14 dan 30 keping. dalam lepuh.

Kesan farmakologi

Noliprel - alat gabungan, di mana struktur terdapat perindopril (faktor penukar angiotensin) dan indapamide (diuretik yang dimasukkan ke dalam kumpulan sulfonamide itu).

Tindakan farmakologi dadah ini telah dipilih oleh gabungan beberapa kesan komponen ini .  Gabungan kedua-dua komponen yang saling meningkatkan tindakan .  Noliprel - ubat hipertensi, berkesan mengurangkan kedua-dua tekanan darah diastolik dan sistolik .  Tahap pengaruh bergantung kepada dos .  Selepas menerima wang itu tidak ditandakan debaran jantung .  Kesan klinikal diperhatikan selepas 1 bulan selepas rawatan dimulakan .  Kesan-kesan antihipertensi berterusan untuk satu hari .  Setelah terapi dihentikan, pesakit tidak ditandakan pengeluaran .  Dalam rawatan mengurangkan keterukan hipertropi ventrikel kiri, mengurangkan tahap keseluruhan beban atrium dan postcardiac .  Kapal besar menjadi dinding lebih anjal di salur darah dipulihkan .  Proses metabolik yang berlaku dalam badan, ubat itu tidak mempunyai kesan .

Perindopril mengurangkan rembesan aldosterone, menyebabkan peningkatan aktiviti renin dalam darah. Tekanan darah   dikurangkan pada orang dengan tahap aktiviti yang berlainan Renin . Di bawah pengaruh komponen ini mengembangkan saluran darah.

Sebelum dadah adalah kurang hypokalemia . Mekanisme tindakan indapamide adalah sama dengan diuretik thiazide: Usaha membuang air kecil dan perkumuhan kencing natrium, klorin.

Kapal Hyperreactivity bawah pengaruh adrenalin dikurangkan. Jumlah lipid dalam darah tidak berubah.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Farmakokinetik perindopril dan indapamide apabila digunakan di kompleks ini adalah sama seperti dalam pemisahan penggunaannya. Selepas pengambilan perindopril adalah penjerapan pesat. Tahap bioavailabiliti - 65-70%. Kira-kira 20% daripada jumlah yang diserap kemudian ditukar menjadi perindopril perindoprilat (metabolit aktif). Kepekatan maksimum Perindoprilat dalam plasma diperhatikan selepas 3-4 jam. Protein darah mengikat kurang daripada 30%, bergantung kepada kepekatan dalam plasma darah. Separuh hayat ialah 25 jam. Bahan halangan plasenta menembusi. Perindoprilat dikumuhkan melalui buah pinggang dipaparkan. Its masa separuh hayat - 3-5 jam. Pengenalan Terdapat lebih perlahan sebanyak perindoprilat warga tua dan pesakit yang mengalami kegagalan jantung dan kegagalan buah pinggang.

Indapamide sepenuhnya dan agak cepat diserap dari saluran gastrousus. Kepekatan maksimum dalam plasma diperhatikan satu jam selepas pentadbiran lisan.

Bahan protein plasma mengikat 79%. Separuh hayat - 19 jam. Dipaparkan bahan dalam bentuk metabolit aktif buah pinggang (lebih kurang 70%) dan usus (kira-kira 22%). Orang yang kekurangan buah pinggang, perubahan dalam farmakokinetik bahan diperhatikan.

Petunjuk Noliprel

Tidak ada tanda-tanda untuk penggunaan ubat-ubatan tersebut:

• Essential tekanan darah tinggi ;
• keperluan untuk mengurangkan risiko komplikasi mikrovaskular manifestasi pada orang dengan penyakit buah pinggang, saluran darah dan jantung, yang kemudian menderita   tekanan darah tinggi Dan diabetes   jenis kedua.

Kontra

Kontra dengan penggunaan semua jenis dadah Noliprel adalah mereka penyakit dan syarat:

• Kepekaan yang tinggi kepada juzuk penyediaan atau kewujudan reaksi alahan   ke dalam komponennya;
• kegagalan buah pinggang Di mana pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min;
• kegagalan hepatik Di mana kecenderungan untuk encephalopathy ;
• kombinasi dengan ubat memanjangkan QT selang, dan ubat-ubatan antiarrhythmic;
• hypokalemia ;
• stenosis arteri ginjal ;
• kekurangan laktase, glukosa galaktosa sindrom malabsorption, galactosemia;
• angioedema dalam sejarah;
• kehamilan . penyusuan ;
• umur lapan belas.

Juga, jangan mengambil kenderaan itu pada masa yang sama dengan persiapan kalium, kalium-membiarkan diuretik, jika pesakit mempunyai hyperkalemia.

Jika tiada maklumat yang mencukupi tidak digalakkan untuk menggunakan tablet untuk merawat orang-orang yang berada di hemodialisis Dan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung decompensated.

Orang jenis dengan sistemik penyakit tisu penghubung, mereka yang mengambil ubat antikemurungan, penindasan sumsum tulang hematopoiesis. Juga dengan berhati-hati untuk pesakit yang sedang dirawat angina , Renovascular tekanan darah tinggi, penyakit serebrovaskular, hyperuricemia, tekanan darah labil.

Kesan-kesan sampingan

• Fungsi-fungsi sistem kardiovaskular : Tekanan darah rendah yang teruk, runtuh orthostatic, dalam kes-kes yang jarang berlaku: aritmia . penghinaan . infarksi miokardium .
• Fungsi sistem genitourinary : Semakin teruk fungsi buah pinggang, protein pada orang dengan nefropati glomerular, dalam kes-kes yang jarang berlaku - kegagalan buah pinggang akut. Mungkin ada penurunan potensi.
• Fungsi NA pusat dan pinggiran : Keletihan yang teruk, pening . sakit kepala , Astenia, mood yang tidak stabil, pendengaran, penglihatan, hilang selera makan, sawan, dalam beberapa kes - keadaan pengsan.
• Fungsi sistem pernafasan Batuk, kesukaran bernafas, bronchospasm, menunaikan hidung.
• Fungsi-fungsi saluran pencernaan : Pencernaan yg terganggu, sakit perut, pankreatitis , Cholestasis, peningkatan aktiviti transaminases, hiperbilirubinemia.
• Fungsi sistem darah : Berlatarbelakangkan dialisis atau pemindahan buah pinggang pesakit mungkin mengalami anemia, dalam kes-kes yang jarang berlaku - thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, anemia hemolitik.
• Gejala alahan : Gatal-gatal, ruam, bengkak, gatal-gatal.
• Pesakit yang kekurangan hepatik boleh membangunkan encephalopathy hepatik. Pada orang dengan air terjejas dan keseimbangan elektrolit boleh menunjukkan hyponatremia, hypovolemia, hypokalemia, dehidrasi.

Arahan untuk penggunaan Noliprel (kaedah dan dos)

Tablet Noliprel wajar untuk mengambil pada waktu pagi. Dadah ini diberikan satu tablet sehari. Arahan mengenai Noliprel Forte memperuntukkan regimen rawatan yang sama. Noliprel A dan B Noliprel A Forte diberikan kepada pesakit: 1 tablet setiap hari. Jika pelepasan kreatinin pada pesakit yang lebih besar daripada atau sama dengan 30 ml / min, maka tidak ada keperluan untuk mengurangkan dos. Jika pelepasan adalah sama dengan atau lebih daripada 60 ml sehari, rawatan yang berhati-hati mesti mengawal tahap kalium dalam darah, dan creatinine.

Jika perlu, selepas beberapa bulan rawatan, doktor anda boleh meningkatkan dos, sebaliknya melantik dadah Noliprel Noliprel A Fort atau versi lain ubat ini.

Overdose

Dengan dos berlebihan ubat yang diperhatikan penurunan yang kuat dalam tekanan, rasa loya, muntah-muntah,   pening , Ketidakstabilan mood, gejala kegagalan buah pinggang, ketidakseimbangan elektrolit. Dalam kes ini, anda perlu segera membawa kepada cecair normal dan keseimbangan elektrolit, mencuci perut, mengambil chelators. Metabolit Cetak noliprel boleh oleh dialisis. Jika perlu, pentadbiran intravena masin fisiologi.

Kerjasama

Jangan mengambil Noliprel pada satu masa dengan litium. Jika ia adalah mustahil untuk membatalkan salah satu ubat yang perlu dipantau dengan teliti dalam kandungan litium dalam darah.

Rawatan serentak kalium-membiarkan diuretik atau ubat-ubatan dengan kalium boleh meningkatkan kepekatan kalium dalam darah. Gabungan ini adalah disyorkan hanya jika hypokalemia.

Apabila digabungkan indapamide   dengan vincamine, bepridilom, sultopride, halofantrine, dan semasa pentadbiran intravena Erythromycin   boleh menunjukkan aritmia, bradycardia.

Kadang-kadang, ketika rawatan Insulin   dan Noliprel boleh membangunkan hipoglisemia.

Apabila anda menerima bukan steroid ubat anti-radang menghalang Noliprel hartanah antihipertensi. Semasa dehidrasi, gabungan ini ubat-ubatan boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang atau kegagalan buah pinggang.

Apabila merawat Noliprel dan neuroleptics atau antidepresan tricyclic boleh membangunkan hypotension orthostatic.

Memandangkan kelewatan dalam badan air dan elektrolit manakala Noliprel dan rawatan mineralocorticoid, kortikosteroid, julap perangsang, tetrakozaktidom, amphotericin B mengurangkan kesan hypotensive dan meningkatkan kemungkinan hypokalemia.

Oleh kerana kemungkinan hypokalemia meningkatkan risiko kesan toksik glikosida jantung.

Apabila digabungkan dengan metformin boleh membangunkan laktik asidosis .

Sebelum menggunakan ejen radiopaque iodinated dengan Noliprel perlu menghabiskan penghidratan yang mencukupi badan.

Penggunaan seiring kalsium boleh menyebabkan hypercalcemia.

Rawatan serentak dengan cyclosporine boleh meningkatkan tahap kreatinin dalam darah.

Segi jualan

Farmasi Noliprel semua jenis boleh dibeli melalui preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Kedai hendaklah pada suhu tidak melebihi 30 ° C, ubat harus dilindungi daripada capaian kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh

Jangka hayat 3 tahun.

Peringatan

Orang yang menerima rawatan Noliprel perlu untuk menjalankan dehidrasi yang mencukupi badan, untuk mengelakkan penurunan mendadak dalam tekanan.

Orang yang mempunyai kegagalan jantung pada masa yang sama boleh merawat beta-blockers.

Apabila merawat Noliprel berkata reaksi positif semasa ujian doping.

Pada minggu pertama rawatan, adalah penting untuk memandu dengan berhati-hati trak atau bekerja dengan mekanisme yang tepat untuk merawat Noliprel.

Jika rawatan yang terkenal pengurangan tekanan yang kuat boleh menghendaki pengenalan 0.9% natrium klorida intravena.

Rawatan pesakit yang kekurangan peredaran darah otak atau penyakit jantung koronari anda perlu untuk memulakan dengan dos yang kecil Noliprel.

Mereka yang mempunyai tahap yang sangat tinggi asid urik dalam darah, dalam rawatan pelbagai jenis dadah meningkatkan risiko Noliprel gout .

Analog Noliprel

Analog Noliprel dan persediaan Noliprel A Bi Forte, Forte Noliprel Dan - ini adalah alat-alat lain yang digunakan untuk mengurangkan tekanan darah dan mengandungi bahan-bahan aktif yang sama, iaitu, perindopril dan indapamide. Ubat-ubatan ini adalah ubat Co-prenesa . Prestarium   et al. analog Harga mungkin lebih rendah daripada kos Noliprel dan variannya.

Bayi

Dadah tidak dinyatakan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, kerana tidak ada data yang tepat mengenai keberkesanan dan keselamatan rawatan ini.

Dengan alkohol

Jangan minum alkohol semasa rawatan Noliprel.

Semasa mengandung dan menyusukan anak

Wanita hamil   dan ibu-ibu semasa memberi makan   payudara kanak-kanak penggunaan Noliprel susu contraindicated. Satu rawatan yang sistematik ubat-ubatan ini boleh membawa kepada anomali dan penyakit janin dan menyebabkan kematian janin. Jika seorang wanita mendapat tahu tentang kehamilan semasa rawatan, tidak ada keperluan untuk mengganggu kehamilan, tetapi pesakit harus sedar akibat yang mungkin. Dalam kes tekanan darah tinggi yang diberikan kepada terapi antihipertensi yang lain. Jika seorang wanita mengambil dadah di trimester kedua dan ketiga, ultrasound janin harus dilakukan untuk menilai keadaan tengkorak beliau dan buah pinggang.

Bayi yang baru lahir yang ibunya mengambil dadah boleh mengalami simptom tekanan darah rendah, jadi mereka perlu untuk menyediakan pengawasan yang berterusan pakar.

Apabila makan, ubat contraindicated dalam susu ibu, jadi pengeluaran susu pada masa rawatan perlu berhenti, atau untuk mencari ubat lain.

Ulasan Noliprel

Ulasan di forum mengenai Noliprel, serta persiapan Noliprel A Noliprel A Forte, Forte Noliprel A BBC menunjukkan bahawa ubat itu berkesan mengurangkan tekanan darah. Perubatan menyokong tekanan darah yang normal, untuk mengurangkan risiko strok dan serangan jantung.

Ulasan untuk Forte Noliprel sering mengandungi maklumat bahawa dadah dan varian lain, ia mungkin untuk mendapatkan hasil yang positif dalam kes-kes apabila ubat-ubatan lain tidak berkesan. Kadang-kadang pesakit ambil perhatian pembangunan acara tertentu buruk, khususnya, batuk kering, sakit kepala, tetapi mereka tidak begitu sengit.

Doktor juga ambil perhatian kesan positif dadah, tetapi ia sentiasa menegaskan bahawa cara yang perlu diambil secara ketat sesuai dengan arahan dan nasihat pakar. Khususnya, ubat perlu diambil secara teratur, bukan hanya semasa tempoh mendadak tekanan darah intensif.

Harga Noliprel di mana untuk membeli

Harga Noliprel purata 500 Rubles setiap pek 30 keping. Harga di Moscow Noliprel A sama 500-550 Rubles. Harga Noliprel Forte adalah antara 550 Rubles setiap pek. A Noliprel Forte 5 mg boleh dibeli pada harga 650 Rubles. Kos Noliprel A Bi Forte adalah antara 700 Rubles. 30 keping setiap pek.